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1、精品文檔交流i兵團奎屯中醫(yī)院急診綠色通道管理制度一、管理范疇需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在 短時間內(nèi)(v6 6 小時)危及生命的急危重癥患者。(一)急性創(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴(yán)重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。(二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等;(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、 嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸 中毒、甲亢危象等;(四)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥;(五)其他嚴(yán)重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾?。唬┚驮\時無姓名(不知姓名
2、)、無家屬、無治療經(jīng)費的“三無”人員 也在綠色通道管理范疇內(nèi)。二、原則(一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù)。(二)全程陪護,優(yōu)先暢通。三、急診搶救綠色通道流程(一)院前急救現(xiàn)場進行必要的處理,盡快轉(zhuǎn)運回醫(yī)院,在轉(zhuǎn)運過程中告知醫(yī)院要求 會診的醫(yī)生、儀器設(shè)備、藥物的準(zhǔn)備。(二) 院內(nèi)搶救1 1、病人到達急診科,醫(yī)護人員應(yīng)立即給予及時處理。2 2、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,按照醫(yī)精品文檔交流2囑制度,規(guī)范下達醫(yī)囑。3 3、會診醫(yī)生在到達急診科進行會診時,應(yīng)詳細(xì)了解病情、認(rèn)真查體,并制定會診處理意見,病人需轉(zhuǎn)科診治時,及時轉(zhuǎn)科治療。4 4、經(jīng)外科醫(yī)生評估,病情危重,需要緊急施行搶
3、救手術(shù)時,應(yīng)快速做 好術(shù)前準(zhǔn)備,盡早實施手術(shù)。5 5、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人, 必要時請示醫(yī)務(wù)科、總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時組織多學(xué)科會診,根據(jù)會診意見,有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人,并負(fù)責(zé)組織搶救。6 6、急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運在醫(yī)護人員的監(jiān)護下進行。四、門診搶救綠色通道(一)門診需要搶救病人,由首診醫(yī)生和護士負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶救,同時應(yīng) 立即通知急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。(二)首診醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷,與接收醫(yī)生 進行交接。五、急診綠色通道的要求(一)急診科入口通暢,有救護車出入通道和專用停車位,有醒目的 路標(biāo)和標(biāo)識。(二)進入急診
4、綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。(三)執(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程,收住院科室不得以任何理由 拒收。1 1、醫(yī)院內(nèi)科、外科、藥學(xué)、功能科、放射科、檢驗科(輸血)等科室 均應(yīng)提供 2424 小時急診服務(wù),按醫(yī)院規(guī)定會診和急診。2 2、進入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限1病人到達醫(yī)學(xué)影像科后,急診平片、 CTCT 報告時限3030 分鐘。2超聲 3030 分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告(可以是口頭報告)。3急診檢驗報告時限,臨檢項目 3030 分鐘出報告;生化、免疫項目 2 2 小時出報告。精品文檔交流34執(zhí)行危急值報告制度。3 3、醫(yī)療器械部門及保障部門應(yīng)提供 2424 小時連貫不間斷的搶
5、救設(shè)備、 后勤保障支持服務(wù)。(四)在確定患者進入綠色通道后,需要相關(guān)科室會診時,相應(yīng)專業(yè) 醫(yī)師接到會診通知后在 1010 分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,如有醫(yī)療工作暫不能離開者, 要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。(五)藥學(xué)部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。(六)手術(shù)室在接到手術(shù)通知后,要盡快做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,麻 醉醫(yī)師進行麻醉評估并制定麻醉方案,急診手術(shù)要盡快實施。(七)在急診搶救的診療過程中,充分履行告知義務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行知 情同意制度。附件:急診綠色通道流程圖精品文檔交流4急診綠色通道流程圖【下載本文檔,可以自由復(fù)制內(nèi)容或自由編輯修改內(nèi)容,更多精接診患者根據(jù)分診標(biāo)準(zhǔn)評判是否符合急診綠色通道標(biāo)準(zhǔn)患者進入搶救區(qū), 檢查單、處方、住院通知單均加蓋“急”專用章彩文章,期待你的好評專業(yè)科室急診就診通知搶救班醫(yī)生、護 士準(zhǔn)備搶救場所、搶 救器材和藥品進入綠色通道急救團隊首
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