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1、宿遷市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院科室臨床醫(yī)師合理用血評(píng)價(jià)考核表編號(hào)：345核查病區(qū)主任輸血日期姓名住院號(hào)輸注類型數(shù)量（U經(jīng) 管 醫(yī) 生檢查內(nèi)容得分輸血 適應(yīng) 癥（10分）輸血申請(qǐng)單 填寫完整性（25 分）輸血 治療 同意 書(shū)簽 署（15分）輸血前傳染病檢測(cè)（15分）輸血治療病程 記錄（15）輸血 治療 后效 果評(píng) 價(jià)（5 分）輸血 分級(jí) 審批 及會(huì) 診（5分）輸血不良反應(yīng) 反饋單（10分）說(shuō)明：1.輸血適應(yīng)癥：Hb<100g/L HCT<30% PT、APTT超過(guò)正常上限倍 總蛋白<55g/L ,白蛋白<28g/L，且無(wú)白蛋白供應(yīng)；2. 輸血申請(qǐng)單填寫完整性：病人信息不全扣5分；輸

2、血目的與規(guī)范不符扣5分；醫(yī)師未簽名扣5分；審核簽字扣5分；輸血前相關(guān)檢查未填扣5分；3. 輸血治療同意書(shū)簽署：輸血前未簽治療同意書(shū)，每份扣15分；治療同意書(shū)缺項(xiàng)，每份扣5分；輸血目的與規(guī)范不符扣5分；4. 輸血前傳染病的檢測(cè)：未做扣15分，檢測(cè)項(xiàng)目不全扣5分；樣品在輸血后采集每份扣5分5. 輸血治療病程記錄：輸血原因、輸注種類、血型和數(shù)量，缺一項(xiàng)扣5分6. 輸血治療后效果評(píng)價(jià)：缺項(xiàng)扣5分；7. 輸血分級(jí)審批及會(huì)診：缺扣5分；8. 輸血不良反應(yīng)反饋單：有輸血反應(yīng)未記入病歷扣 5 分；輸血不良反應(yīng)反饋單未及時(shí)送輸血科扣 5 分 根據(jù)醫(yī)院臨床醫(yī)師合理用血考核辦法 ：1. 輸血前未履行告知義務(wù)，未簽署輸血治療同意書(shū)者，經(jīng)查實(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科暫停當(dāng)事醫(yī)生用血權(quán)限3 個(gè)月。2. 輸血前未進(jìn)行傳染病檢測(cè)，除扣獎(jiǎng)外將當(dāng)事醫(yī)生列入“哨點(diǎn)”監(jiān)控。3. 輸血科每月對(duì)抽取的輸血病歷進(jìn)行檢查， 結(jié)果報(bào)醫(yī)務(wù)科。凡得分>90分，不扣獎(jiǎng)；80-89 分，扣50元；70-79 分，扣 100 元

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