北京普通地下室使用登記備案表

1、北京市普通地下室使用登記備案表房屋坐落（縣）（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）街（路）（小區(qū)）樓樓棟名稱所在層數(shù)地下層（登記區(qū)域附圖）結(jié)構(gòu)形式備案建筑面積規(guī)劃用途產(chǎn)權(quán)證號(hào)房屋所有權(quán)人單位名稱或姓名 全體業(yè)主權(quán)利人性質(zhì)證照（證件） 類型組織機(jī)構(gòu)（法人）代碼證書 身份證 證照 護(hù)照其他號(hào)碼法定代表人證件 類型身份證證件護(hù)照 其他號(hào)碼代理人聯(lián)系電話管理單位（人）管理單位（人） 性質(zhì)證照（證件） 類型組織機(jī)構(gòu)（法人）代碼證書身份證護(hù)照其他證照 號(hào)碼法定代表人證件 類型身份證護(hù)照 其他證件號(hào)碼代理人聯(lián)系電話使用單位（人）使用單位（人） 性質(zhì)證照（證件） 類型組織機(jī)構(gòu)（法人）代碼證書身份證護(hù)照其他證照 號(hào)碼法定代表人證件 類型身份

2、證護(hù)照其他證件 號(hào)碼代理人聯(lián)系電話登記備案用途 登記用途期限提供材料清單自年 月曰至年 月曰 提交 復(fù)印件使用人對(duì)使用用途、范圍和期限的說(shuō)明 普通地下室建筑、結(jié)構(gòu)平面布置圖（竣工圖） 產(chǎn)權(quán)登記證明或者所有權(quán)人共同決定使用普通地下室的證 明 按規(guī)劃用途使用的，提交規(guī)劃文件；規(guī)劃用途不明確的， 提交規(guī)劃部門對(duì)使用用途確認(rèn)的文件；改變規(guī)劃用途的，提交規(guī) 劃部門變更規(guī)劃文件衛(wèi)生主管部門檢查合格證明或者具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu) 出具的通風(fēng)系統(tǒng)和空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生檢測(cè)合格證明。 依法須經(jīng)消防安全檢查方可投入使用、營(yíng)業(yè)的，提交公安 消防機(jī)構(gòu)出具的消防安全檢查合格證明。進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造的，提交房屋安全鑒定機(jī)構(gòu)出具的房屋結(jié)

3、構(gòu) 安全鑒定報(bào)告。 依法應(yīng)當(dāng)提交的其他文件申請(qǐng)人承諾1本人（單位）已了解北京市關(guān)于地下空間安全使用管理的相關(guān) 規(guī)定，并承諾履行法定義務(wù)，否則由此造成的一切后果由本人（單位） 承擔(dān)。2 .本申請(qǐng)表格所填內(nèi)容正確無(wú)誤，所提交的所有證明材料真實(shí)有 效。如有虛假由本人（單位）承擔(dān)法律責(zé)任。單位（公章） 簽名：代理人（簽名）年 月日以下內(nèi)容由-年 月曰收件日期普通地下室安全年 月曰企使用管理部門共收材料填寫收件日期件頁(yè)備案意見(jiàn)已面見(jiàn)申請(qǐng)人，并已核對(duì)其相關(guān)證件原件，其中居住類普通地下室核定人數(shù)不得超過(guò)人。單位（公章）經(jīng)辦人：年月日備注備案日期年 月曰備案號(hào)請(qǐng)用正楷字及藍(lán)黑色或黑色墨水填寫，也可直打印此表格

4、可以從網(wǎng)上下載，復(fù)印有效網(wǎng)址:北京市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)委員會(huì)制填表說(shuō)明2.本市城鎮(zhèn)居民4.香港同胞6.華僑8.外省市個(gè)人10.本市非城鎮(zhèn)居民12. 澳門同胞14 其他個(gè)人16. 外國(guó)記者18 外國(guó)個(gè)人20. 軍人性質(zhì)，填寫同權(quán)利人、規(guī)劃用途：按照規(guī)劃證上的用途填寫二、權(quán)利人性質(zhì)： 1本地行政事業(yè)機(jī)構(gòu) 3.本地企業(yè) 5.中央企業(yè) 7.港澳機(jī)構(gòu)9.外地企業(yè)11. 外地行政事業(yè)機(jī)構(gòu)13. 中央行政事業(yè)機(jī)構(gòu)15. 臺(tái)灣機(jī)構(gòu)17 外國(guó)機(jī)構(gòu)19. 臺(tái)灣同胞21. 其它性質(zhì)；使用單位（人）三、管理單位（人） 性質(zhì)四、登記備案用途 按照房屋使用安全系統(tǒng)分類： 倉(cāng)儲(chǔ)、車庫(kù)、商場(chǎng)和店鋪、辦公場(chǎng)所、公共娛樂(lè)場(chǎng)所、體育場(chǎng)館、員工宿舍、旅館、飯店、住宅、工業(yè)用房、醫(yī)院、學(xué)校幼 兒園、圖書館、其它 。北京市普通地下室使用登記備案授權(quán)委托書今委托 （性別： _年齡： _職務(wù)： ）為我（單位）的代理人，全權(quán)代表我（單位）辦理 區(qū)（縣）街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）街（路）號(hào)院（小區(qū)） 樓普通地下室使用登記 備案手續(xù)。我（單位）對(duì)代理人依規(guī)定辦理的普通地下室使用登記備案事宜，承擔(dān)民事責(zé)任。委托人（單位）簽字（蓋章）：?jiǎn)挝环ǘù砣?/p>