團(tuán)體心理輔導(dǎo)在大學(xué)生社交焦慮障礙中的應(yīng)用

1、團(tuán)體心理輔導(dǎo)在大學(xué)生社交焦慮障礙中的應(yīng)用【摘要】 社交焦慮作為日前發(fā)生率高、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、影響人際關(guān)系的和諧和人心理健康的重大心理問題之一, 在國(guó)內(nèi)外已受到學(xué)術(shù)界的積極關(guān)注, 大學(xué)生是國(guó)家的棟梁之才，研究大學(xué)生群體社交焦慮，運(yùn)用團(tuán)體心理輔導(dǎo)進(jìn)行積極的干預(yù)，將有助于大學(xué)生群體人際關(guān)系的和諧和心理的健康。【關(guān)鍵詞】 大學(xué)生 社交焦慮 團(tuán)體心理輔導(dǎo) 應(yīng)用引言人際交往焦慮是指對(duì)實(shí)際的或想象的人際交往處境的一種不愉快的體驗(yàn), 涉及輕重不等的一系列情緒, 是大學(xué)生心理困擾之一。大學(xué)生正處于自我意識(shí)迅速發(fā)展的時(shí)期, 非?？释煌? 但其人際交往狀況卻不容樂觀。國(guó)內(nèi)有關(guān)研究表明, 社交焦慮已成為大中學(xué)生主要的心

2、理問題之一 團(tuán)體心理輔導(dǎo)是心理咨詢的主要形式之一，是在團(tuán)體情境下進(jìn)行的一種心理咨詢形式，通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促進(jìn)個(gè)體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)，認(rèn)識(shí)自我、探討自我、接納自我，調(diào)整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好適應(yīng)的助人過程。一般情況下，它由咨詢員根據(jù)求詢者問題的相似性（或共同目標(biāo)），組成課題小組，通過共同商討、訓(xùn)練、引導(dǎo)，解決成員共同的發(fā)展或共有的心理障礙。團(tuán)體心理輔導(dǎo)在大學(xué)生社會(huì)交往焦慮上的應(yīng)用而組成的團(tuán)體，其性質(zhì)為為治療性。它一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，處理問題較重，如焦慮、抑郁等。重點(diǎn)是過去經(jīng)驗(yàn)影響及潛意識(shí)因素，通過團(tuán)體特有的治療因素，如支持、關(guān)心、感情宣泄等，或多或少

3、改變成員人格結(jié)構(gòu)，達(dá)到康復(fù)功能。同時(shí)，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者要求嚴(yán)格。在治療大學(xué)生社會(huì)交往焦慮上，國(guó)內(nèi)外有許多方法：如認(rèn)知治療、行為治療、認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法、合理情緒療法等等。采用團(tuán)體心理輔導(dǎo)，有其優(yōu)越性所在：首先團(tuán)體輔導(dǎo)有豐富的反饋，影響廣泛。其次，它的效率高，省時(shí)省力（相對(duì)而言）同時(shí)，它的效果容易鞏固；在團(tuán)體中形成的行為更容易遷移。特別有利于需要改善人際關(guān)系的人。正文大學(xué)生社會(huì)交往焦慮障礙形成的原因李波等( 2004 在對(duì)青少年社交焦慮個(gè)體的深度訪談中發(fā)現(xiàn), 羞恥感、父母消極教養(yǎng)方式、低自尊水平、朋輩關(guān)系、人格中的內(nèi)向和神經(jīng)質(zhì)因素對(duì)社交焦慮有重要影響作用。張國(guó)華，佟秀蓮，張彥云（2011）認(rèn)為產(chǎn)生社會(huì)交往焦慮

4、障礙的主要原因來(lái)自個(gè)體生理、心理、社會(huì)三個(gè)方面。楊眉（1997）認(rèn)為社交焦慮的發(fā)生與認(rèn)知障礙、不適應(yīng)行為及不恰當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)有關(guān)9。在這里，我將重點(diǎn)談?wù)勑睦硪蛩?。我認(rèn)為，有社會(huì)交往焦慮障礙的大學(xué)生，他們?cè)谧晕艺J(rèn)知偏差、思維模式、歸因方式、自我評(píng)價(jià)、自我情緒的監(jiān)控和自信心及恰當(dāng)?shù)娜穗H交往技巧方面存在著不同程度的問題。例如，他們的自我評(píng)價(jià)可能會(huì)很低，認(rèn)為自己沒有人格魅力，因而是不受他人歡迎的人，在與人交往中會(huì)產(chǎn)生自卑、回避等心理行為方式（當(dāng)然，這在很大程度上還取決于個(gè)體的性格因素）而這一方式有可能產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒體驗(yàn)。習(xí)得的這一行為，如果經(jīng)過多次強(qiáng)化，則將進(jìn)一步加深個(gè)體的社交焦慮障礙。認(rèn)知偏差表

5、現(xiàn)在對(duì)環(huán)境、對(duì)他人和對(duì)自己的認(rèn)知上。如果人們過高估計(jì)所害怕情境和事物的危險(xiǎn)性，過分擔(dān)心某一消極事物將會(huì)發(fā)生，把人際交往中的任何一點(diǎn)都看成是威脅， 將過多的注意力集中于感知周圍環(huán)境的威脅上或有選擇性地回憶那些似乎存在的威脅，就容易產(chǎn)生焦慮心理。但同時(shí)，他們?cè)谌穗H交往過程中又過于追求完美，如過分挑剔交往對(duì)象，對(duì)他人缺少理解和寬容，認(rèn)為真正的朋友就應(yīng)該志趣、思想、情感完全一致，朋友之間要無(wú)話不談、無(wú)事不幫，所有的人都應(yīng)該對(duì)我好等。當(dāng)他們一旦覺得對(duì)方達(dá)不到自己的要求, 有某些缺點(diǎn)或某些觀點(diǎn)與自己不合時(shí)， 就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生排斥心理， 甚至不愿再與其交往，導(dǎo)致人際關(guān)系惡化，交往圈子越來(lái)越小，自己陷入苦悶、孤獨(dú)

6、之中不能自拔，從而產(chǎn)生社交焦慮或社交焦慮障礙。理想化色彩較濃，期待水平過高，是青年所共有的心理特征之一。大學(xué)生對(duì)人際交往的期望值偏高，就會(huì)對(duì)現(xiàn)實(shí)中的人際關(guān)系有較多的失望和不滿。影響社會(huì)焦慮形成的社會(huì)因素主要有家庭、他人的評(píng)價(jià)、負(fù)性的生活事件以及創(chuàng)傷性的經(jīng)歷等。如家庭背景、父母的教養(yǎng)方式及言行等都會(huì)潛移默化地影響著兒童的心理發(fā)展。社交焦慮起源于青春期，而青春期也是性格形成、發(fā)展、定型的時(shí)期，一個(gè)人童年時(shí)期所形成的焦慮心理就有可能成為習(xí)慣，并成為性格的組成部分，這樣焦慮就成了個(gè)體感覺不到的無(wú)意識(shí)焦慮，在人際交往中就可能變得心事重重、喜歡煩惱、暴躁易怒，將很正常的事情看得過于嚴(yán)重，形成對(duì)客觀事物的曲

7、解。兒童進(jìn)入學(xué)校后，交往范圍擴(kuò)大，開始注重老師和同學(xué)對(duì)自己的評(píng)價(jià)，注重別人對(duì)自己的態(tài)度?？茖W(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)， 不良的人際關(guān)系狀況是同痛苦地與人交往的經(jīng)歷相聯(lián)系的10。那些在學(xué)校里曾受人欺凌、被人排擠、遭人嘲笑的事情不僅在當(dāng)時(shí)使他們產(chǎn)生極大的痛苦， 過后也會(huì)給他們留下難以忘懷的創(chuàng)傷。我認(rèn)為，這個(gè)可能是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。這些創(chuàng)傷性的事件可能長(zhǎng)期在他們腦海中閃現(xiàn)并反復(fù)地被體驗(yàn)著，因此，他們?cè)谏钪锌倱?dān)心將會(huì)出現(xiàn)什么危險(xiǎn)情況， 對(duì)自己的處境總有一種惴惴不安的感覺，產(chǎn)生巨大的精神壓力，使他們不敢甚至不愿與人交往。 團(tuán)體心理輔導(dǎo)在社交焦慮障礙治療中應(yīng)用的可能性社交焦慮是指對(duì)實(shí)際或想象的人際交往處境的一種不愉快

8、體驗(yàn), 涉及輕重不等的一系列情緒。團(tuán)體心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)是幫助當(dāng)事人從多個(gè)方面考慮問題（認(rèn)識(shí)世界的能力），發(fā)展當(dāng)事人認(rèn)識(shí)自我（提升自我意識(shí)）、駕馭情緒體驗(yàn)（促進(jìn)情緒成熟）、建立人際關(guān)系（增長(zhǎng)社會(huì)性）的能力。四個(gè)目標(biāo)是相互聯(lián)系的，而其終極目標(biāo)則是最后讓當(dāng)事人在團(tuán)體中能夠自己解決自己的問題7。運(yùn)用團(tuán)體的能量場(chǎng)，在團(tuán)體的支持和幫助下，建立愛與信任的氛圍，分享彼此的情緒與問題，在集體的智慧幫助下，在團(tuán)體里一起走出社交恐懼的困擾。團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以幫助社交焦慮障礙的成員釋放緊張焦慮情緒。在團(tuán)體中當(dāng)成員看到別人也有相同困擾和生活經(jīng)歷時(shí), 發(fā)現(xiàn)自己并不孤單, 會(huì)感到如釋重負(fù)。比如，在社交焦慮障礙個(gè)體剛組成一個(gè)

9、團(tuán)隊(duì)時(shí)，輔導(dǎo)員鼓勵(lì)、要求他們彼此間進(jìn)行一些表層的相互認(rèn)識(shí)和了解，他們?cè)诹奶熘锌赡軙?huì)發(fā)現(xiàn)：原來(lái)對(duì)方也同樣存在著這樣困擾自己的社交焦慮問題，自己并不是唯一不幸的一個(gè)，于是，在心里會(huì)產(chǎn)生一種安慰感和正常感。而且，通過一些放松訓(xùn)練活動(dòng)（如肌肉放松法、想象放松法），可以幫助成員釋放自己的緊張焦慮情緒。同時(shí)，幫助成員掌握一些易于操作的自我放松的方法，在團(tuán)體外可以練習(xí)。我認(rèn)為，團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以幫助社交焦慮障礙的成員認(rèn)識(shí)自己和了解他人眼中的自己，從而客觀認(rèn)識(shí)自己，正確評(píng)價(jià)自己。這一步的釋放將有利于下一步團(tuán)體方案的實(shí)施和個(gè)體對(duì)自我認(rèn)知、情緒體驗(yàn)、自我評(píng)價(jià)各方面的轉(zhuǎn)變。同時(shí)加深個(gè)體參與團(tuán)體輔導(dǎo)尋求問題解決的信念和

10、決心。通過團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的安排（當(dāng)團(tuán)體逐步發(fā)展成熟），如“20個(gè)我是誰(shuí)”（如，我是大學(xué)生、我是有魅力的、我是忠實(shí)的伙伴、我是自信的，我是不受歡迎的，我是悲觀厭世的），通過成員對(duì)自己積極或負(fù)性的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，以及輔導(dǎo)員與其他團(tuán)體成員基于已有認(rèn)識(shí)和了解的點(diǎn)評(píng)和幫助，使他們能夠認(rèn)識(shí)自己和了解他人眼中的自己，增加自我接納、自我尊重和自信，以致他們能夠?qū)ψ晕覔碛懈潞瓦m當(dāng)?shù)目捶?。同時(shí)，團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以幫助社交焦慮障礙的成員嘗試更好的駕馭自己的情緒。社交焦慮障礙的學(xué)生，在情緒體驗(yàn)上顯得悲觀和消極。隨著交往加深, 大多數(shù)人會(huì)逐漸放松, 繼而享受交往帶來(lái)的樂趣。而社交焦慮者的緊張不安和恐懼一直存在, 不能通過任何

11、方式得到緩解。而同質(zhì)、安全的團(tuán)體給被試提供了有效的、真實(shí)的暴露環(huán)境, 而讓成員直接面對(duì)焦慮情境是社交焦慮治療最重要的組成部分. 這是一種基于非理性認(rèn)知和判斷的結(jié)果。我認(rèn)為，在團(tuán)體輔導(dǎo)中，這個(gè)小團(tuán)體就相當(dāng)于一個(gè)人際圈，讓成員勇敢嘗試著去接近他人，他可能會(huì)發(fā)覺，原來(lái)別人并沒有拒絕與他交往，并沒有表現(xiàn)出厭惡和輕視的態(tài)度，反而接納他，樂意與他交往。他的情緒體驗(yàn)便可能變得積極而且愉悅。即使別人拒絕了他，輔導(dǎo)員與拒絕他的成員與他共同探討原因所在，鼓勵(lì)他保持主動(dòng)性和恰當(dāng)?shù)男袨榉绞?，那么他可能?huì)駕馭好自己的情緒。其次，團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以幫助有社交焦慮障礙的成員學(xué)會(huì)并掌握相應(yīng)的人際交往技巧。刑秀茶, 曹雪梅（20

12、03）認(rèn)為, 團(tuán)體心理輔導(dǎo)可提高大學(xué)生人際交往水平。有社交焦慮的大學(xué)生，除了在自我認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)、思維方式上存在問題導(dǎo)致交往恐怖外，缺少適當(dāng)?shù)娜穗H交往技巧，也是他們回避或者消極看待社交的重要原因。筆者以為，通過團(tuán)體輔導(dǎo)中成員間相互探討怎樣的方式是讓別人接納你的？自己應(yīng)該如何讓自己更有吸引力等問題，共同思考分享。之后，輔導(dǎo)員可以教授一些有用的人際交往技巧（如，主動(dòng)與別人打招呼、始終保持微笑、他人在說(shuō)話時(shí)要注意傾聽、適當(dāng)?shù)淖晕冶┞兜龋?。這樣教授后，成員間可以通過角色扮演等方式進(jìn)行練習(xí)和體驗(yàn)。在團(tuán)體中獲得的、被大家推崇的社交行為, 使成員在治療團(tuán)體外更能適應(yīng)社會(huì) 。團(tuán)體心理輔導(dǎo)在社交焦慮障礙治療中的應(yīng)用

13、由于社交焦慮障礙是一種較為嚴(yán)重的心理問題，所以團(tuán)體輔導(dǎo)需要針對(duì)每個(gè)階段的不同的發(fā)展和任務(wù)設(shè)計(jì)不同的內(nèi)容，并要持續(xù)多次，最后一起評(píng)估團(tuán)體輔導(dǎo)效果。在咨詢中，很多人一張嘴就開始談抑郁癥，一有癥狀就對(duì)號(hào)入座，這和咨詢行業(yè)當(dāng)前將來(lái)訪者“妖魔化”的現(xiàn)象有很大關(guān)聯(lián)。在團(tuán)體心理輔導(dǎo)中，主角很少被給予明確的診斷，甚至在參與活動(dòng)的過程中會(huì)忘記自己是在接受“治療”，在參與過程中使自己在各方面得到提升。團(tuán)體心理輔導(dǎo)在大學(xué)生社會(huì)交往焦慮障礙應(yīng)用時(shí)實(shí)施的注意事項(xiàng)： 團(tuán)體輔導(dǎo)指導(dǎo)者的要求和對(duì)團(tuán)體發(fā)展走向的把握初始期，多數(shù)成員緊張, 表現(xiàn)為沉默、被動(dòng), 眼睛經(jīng)?？粗匕? 手時(shí)刻玩弄坐墊; 團(tuán)體中防衛(wèi)行為很明顯; 過度依賴

14、指導(dǎo)者。這個(gè)時(shí)候，指導(dǎo)者需要盡量用溫馨、輕松的語(yǔ)調(diào), 目的是營(yíng)造活潑和諧的氣氛; 澄清團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)的目的、原則和要求，并提醒成員們注意矯正這類行為。過渡期，成員之間交流頻率和時(shí)間有增加的趨勢(shì); 成員之間的討論互動(dòng)環(huán)節(jié)也很熱烈; 成員的防衛(wèi)心理逐漸緩解; 眼睛開始自如地環(huán)視周圍, 面部表情從容, 將活動(dòng)中體驗(yàn)到的情感變化表現(xiàn)出來(lái); 個(gè)別成員仍保持沉默或旁聽觀望狀態(tài); 成員自我開放程度不高, 僅限于表面的情感暴露。根據(jù)前期的活動(dòng)情況以及指導(dǎo)老師的意見修改完善活動(dòng)流程和設(shè)計(jì)方案;這個(gè)時(shí)候，指導(dǎo)者需要注重成員的積極性和互動(dòng)性, 尤其是成員間的互動(dòng); 適當(dāng)?shù)刈晕冶┞? 建立團(tuán)體信任感和引導(dǎo)成員的自我暴露

15、; 但可能會(huì)對(duì)個(gè)別成員的沉默狀態(tài)未能及時(shí)給予鼓勵(lì), 任其維持; 對(duì)成員討論和分享環(huán)節(jié)有明顯的暗示語(yǔ)言引導(dǎo)。發(fā)展期，成員自我暴露程度明顯增加, 彼此間的信任感和親密感建立, 互相接納和鼓勵(lì), 團(tuán)體凝聚力達(dá)到很高的程度; 每個(gè)成員都積極主動(dòng)發(fā)言和分享收獲、感受; 成員間的關(guān)系延伸到實(shí)際的生活和學(xué)習(xí)中; 在活動(dòng)中變得主動(dòng), 更傾向于與成員間的交流和互動(dòng), 不再依賴指導(dǎo)者提倡和尊重成員的自我自然發(fā)展; 這個(gè)時(shí)候，指導(dǎo)者對(duì)成員活動(dòng)中的情緒和行為都能關(guān)注, 并對(duì)某些不適表現(xiàn)給予及時(shí)合理處理; 鼓勵(lì)其他成員給當(dāng)事人適當(dāng)?shù)幕仞? 針對(duì)過程中個(gè)別成員成長(zhǎng)的不樂觀和過于消極情緒, 給予個(gè)案咨詢。結(jié)束期，團(tuán)體氣氛親

16、密和諧, 成員間彼此分享生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴; 對(duì)活動(dòng)的結(jié)束表現(xiàn)出惋惜, 心中充滿不舍和依戀與成員總結(jié)團(tuán)輔活動(dòng)過程中的成長(zhǎng)和收獲; 這個(gè)時(shí)候指導(dǎo)者需要協(xié)助成員整理活動(dòng)中所學(xué)所悟的知識(shí); 展望未來(lái), 鼓勵(lì)成員把學(xué)到的知識(shí)和技巧運(yùn)用于實(shí)際。同時(shí)，指導(dǎo)者應(yīng)隨時(shí)隨地強(qiáng)化小組同學(xué)的積極面；鼓勵(lì)小組成員相互間的幫助、支持、分擔(dān)和分享, 鼓勵(lì)大家相互表達(dá)關(guān)心和理解；隨時(shí)隨地要大家注意志愿者的示范作用, 例如: “你們看, 志愿者張×同學(xué)在聽人說(shuō)話時(shí)不僅正視著別人而且不時(shí)用點(diǎn)頭、微笑鼓勵(lì)對(duì)方, 如果我們面對(duì)這樣一個(gè)聽眾, 會(huì)不會(huì)特別愿意說(shuō)話? 而我們自己作聽眾時(shí), 是不是也該這樣? ” ；強(qiáng)調(diào)作此時(shí)此地的情緒表達(dá)。如: “你們聽了××同學(xué)剛才的談話, 有什么感覺, 請(qǐng)用形容詞描述”、 “如果你欣賞某人, 就請(qǐng)大膽地表達(dá)你的欣賞”。討論我認(rèn)為，縱觀各類文獻(xiàn)資料發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)治療大