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文檔簡介

1、冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被

2、又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。L O R E M I P S U M D O L O R S I T A M E T , CONSECTETUER病 例 討 論 / 護 理 查 房 / 醫(yī) 療 生 物 / 疾 病 科 普匯報人:XXX 匯報時間:冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。

3、冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。01 骨質(zhì)疏松概述與病因02 骨 質(zhì) 疏 松 的 檢 查03骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥04 骨 質(zhì) 疏 松 的 治 療 目錄/CONTENTS冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的

4、池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。PART 01骨質(zhì)疏松概述與病因冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一

5、層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別

6、樣的美。骨質(zhì)疏松概述與病因是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單 位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于不同性別和任何年齡,但多見于絕經(jīng)后 女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折為特征骨質(zhì)疏松即是骨 質(zhì) 疏 松 癥冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天

7、的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松概述與病因01:內(nèi)分泌疾病PART02:結(jié)締組織疾病PART骨質(zhì)疏松癥除了主要與絕經(jīng)和老年有關(guān)的原發(fā)性骨質(zhì)疏松外,還可能由多種疾病引起,稱為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥??赡芤鸸琴|(zhì)疏松的常見疾病有:骨質(zhì)疏松的主要病因糖尿病(1型、2型)、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征(Cush

8、ingsyndrome)、性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體泌乳素瘤、腺垂體功能減退癥等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病等。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳

9、被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松概述與病因PART 03:慢性腎臟疾病多種慢性腎臟疾病導致腎性骨營養(yǎng)不良。PART 04:胃腸疾病和營養(yǎng)性疾病吸收不良綜合征、胃腸大部切除術(shù)后、慢性胰腺疾病、慢性肝臟疾患、營養(yǎng)不良癥、長期靜脈營養(yǎng)支持治療等。PART 05:血液系統(tǒng)疾病白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、高雪病和骨髓異常增殖綜合征等。PART 06:神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病各種原因所致的偏癱、截癱、運動功能障礙、肌

10、營養(yǎng)不良癥、僵人綜合征和肌強直綜合征等。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去

11、,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松概述與病因PART 07:長期制動如長期臥床或太空旅行。PART 08:器官移植術(shù)后PART 09:常期使用下列藥物糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑、甲狀腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)或腎衰用透析液等。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出

12、“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。PART 02骨質(zhì)疏松的檢查冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別

13、樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷和檢查原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%80%。一般骨量丟

14、失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰 臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應的脊神 經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng) 還影響膀胱、直腸功能123123冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天

15、的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷和檢查身長縮短、駝背 多在疼痛后出現(xiàn)脊椎椎體前部負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大

16、,容易壓縮變形,使 脊椎前傾,形成駝背。呼吸功能下降 胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣 短、呼吸困難等癥狀。骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,

17、一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷和檢查01血鈣、磷和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。02血甲狀旁腺激素 應檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。03晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.130.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有

18、骨吸收率增加可能。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的

19、聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷和檢查骨更新的標記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學生化指標可以反應骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài)。實驗室檢查骨特異的堿性磷酸酶(反應骨形成);抗酒石酸酸性磷酸酶(反應骨吸收);骨鈣素(反應骨形成);型原膠原肽(反應骨形成);尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應骨吸收);型膠原的NC-末端交聯(lián)肽(反應骨吸收)。這些生化測量指標包括:冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,

20、雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨影像學檢查和骨密度 攝取病變部位的X線片 X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。PART 01大體上可見椎體

21、雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。PART 03攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,PART 02用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發(fā)生的危險性。PART 04冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,

22、有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷和檢查WHO建議根據(jù)BMD值對骨質(zhì)疏松癥進行分級,規(guī)定正常健康成年人的BMD值加減1個標準差(SD)為正常值,較正常值降低(1)SD為骨質(zhì)減少;降低以上為骨質(zhì)疏松癥;降低以上并伴有脆性骨折為嚴重的骨質(zhì)疏松癥。65以上的絕經(jīng)后婦女,盡管采取了各種預

23、防措施,這類人群仍有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險,如有骨質(zhì)疏松癥存在則應該進行相應的治療;存在1個或1個以上危險因素、小于65歲的絕經(jīng)后婦女;伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;需根據(jù)BMD測定值來決定治療的婦女;長期激素代替療法的婦女;輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;X線顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可導致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病的患者。根據(jù)美國最新的國家骨質(zhì)疏松癥基金會制定的治療指南規(guī)定,以下人群需進行骨密度的檢測:冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了

24、一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。PART 03骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積

25、雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥1994年WHO建議根據(jù)BMD或BMC值對骨

26、質(zhì)疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1個標準差(SD)之內(nèi);骨質(zhì)減少為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低1個標準差;骨質(zhì)疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低個標準差以上;嚴重骨質(zhì)疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低個標準差以上并伴有1個或1個以上的脆性骨折。該診斷標準中BMD或BMC可在中軸骨或外周骨骼測定絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良、兒童的成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病以及淋巴瘤等。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一

27、層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別

28、樣的美。骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。PART 01由于血鈣過低、血磷過高,患者均有繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥。PART 02腎性骨病變多見于腎小管病變,如同時有腎小球病變時,血磷可正?;蚱?。PART 03臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。骨軟化癥冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳

29、踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥骨髓瘤典型患者的骨骼X線表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣,須和骨質(zhì)疏松區(qū)別?;颊哐獕A性磷酸酶均正常,血鈣、磷變化不定,但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中

30、出現(xiàn)本-周蛋白。遺傳性成骨不全癥可能由于成骨細胞產(chǎn)生的骨基質(zhì)較少,結(jié)果狀如骨質(zhì)疏松。血及尿中鈣、磷及堿性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聾等。轉(zhuǎn)移癌性骨病變臨床上有原發(fā)性癌癥表現(xiàn),血及尿鈣常增高,伴尿路結(jié)石。X線所見骨質(zhì)有侵襲。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又

31、給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松診斷與并發(fā)癥最常見的并發(fā)癥骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生多在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗等室內(nèi)日常活動中。即使沒有明顯較大的外力作用,便可發(fā)生骨折。骨折發(fā)生部位為胸、腰椎椎體、橈骨遠端及股骨上端。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪

32、埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。PART 04骨質(zhì)疏松的治療冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池

33、塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。冬天的池塘也很美。池塘結(jié)冰了,雪又給池塘蓋上了一層白棉被,一腳踩上去,會發(fā)出“咔哧咔哧”的聲音,又會覺得腳被又松又軟的積雪埋住了。冬天的池塘粉妝玉砌,有著別樣的美。骨質(zhì)疏松的治療運動在成年,多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動。營養(yǎng)良好的營

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