臨床護理技術操作常見并發(fā)癥預防及處理跌倒墜床培訓試題答案

1、0000112973臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理和患者跌倒墜床培訓試題科室：姓名：能級：成績：日期：（二甲相關條款：5.4.5.13.7.1.1）一、填空題（每空4分，共40分）1、患者不慎跌倒/墜床后，護士立即趕到,同時。2、吸痰時患者發(fā)生低氧血癥者，給予待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調至。3、每次吸痰時間不宜,痰未吸凈，可暫停再次抽吸。4、尿道的三個狹窄是、。5、是輸血反應中最嚴重的并發(fā)癥或反應。二、判斷題（每題4分，共20分）1、吸氧時根據(jù)患者缺氧情況調節(jié)氧流量，輕度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mIn,重度缺氧4-6L/min。（）2、吸痰時可引起低氧血癥、呼

2、吸道黏膜受損、感染、心律失常、氣道痙攣、阻塞性肺不張等并發(fā)癥。（）3、每次吸痰前須測試導管是否通暢和吸痰負壓是否適宜，成人負壓控制在0.020.04MPa,兒童控制在0.010.02MPa,嬰兒控制在三0.01Mpa。（）4、對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000ml。（）5、在醫(yī)院住院病人跌倒評分表中，“行走時需要助行器或需人幫助”評5分。（）三簡答題（每題20分，共40分）（1）、急性肺水月中的處理措施有哪些？（2）吸痰操作技術并發(fā)癥有哪些?臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理、患者跌倒墜床培訓試題（答案）科室：姓名：能級：成績：日期：（二甲相關條款：5.4.5.13

3、.7.1.1）一、填空題（每空4分，共40分）1、患者不慎跌倒/墜床后，護士立即趕到理楊，同時派人通知醫(yī)師。2、吸氧時患者發(fā)生低氧血癥者，給予100%屯氧待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調至原來水平。3、每次吸痰時間不宜15SJ,痰未吸凈，可暫停35min再次抽吸。4、尿道的三個狹窄是尿道內口、尿道外口、膜部。5、溶血是輸血反應中最嚴重的并發(fā)癥或反應。二、判斷題（每題4分，共20分）1、吸氧時根據(jù)患者缺氧情況調節(jié)氧流量，輕度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/mIn,重度缺氧4-6L/min。（對）2、吸痰時可引起低氧血癥、呼吸道黏膜受損、感染、心律失常、氣道痙攣、阻塞性肺不張等并發(fā)癥

4、。（對）3、每次吸痰前須測試導管是否通暢和吸痰負壓是否適宜，成人負壓控制在0.020.04MPa,兒童控制在0.010.02MPa,嬰兒控制在三0.01Mpa。（對）4、對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者，第一次放尿不超過1000ml。（對）5、在醫(yī)院住院病人跌倒評分表中，“行走時需要助行器或需人幫助”評5分。（錯）三簡答題（每題20分，共40分）（1）、急性肺水月中的處理措施有哪些？答：1、發(fā)生肺水腫時立即減慢或停止輸液，并立即通知醫(yī)生，進行緊急處理。2、在病情允許情況下使病人取端坐位，兩腳下垂，以減少下肢靜脈回心血量，從而減輕心臟負荷。3、高濃度給氧（68L/min）,濕化瓶中加入30%50吸醇溶液，以減低泡沫內泡沫表面張力，從而改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。4、遵醫(yī)囑給予強心劑、利尿劑、擴血管藥、鎮(zhèn)靜劑、平喘藥。5、必要時進行四肢輪流扎止血帶或血壓計袖帶