放射科各種制度

1、皋蘭縣疾控中心放射防護管理機構(gòu)及相關(guān)職責根據(jù)職業(yè)病防治法、放射性同位素與射線裝置安 全和防護條例的要求，進一步強化法律意識、服務(wù)意識和 責任意識，確保放射衛(wèi)生監(jiān)督管理各項工作落到實處，中心 決定成立放射防護管理委員會、輻射安全防護小組、放射事 故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及其工作組。：一、放射防護管理委員會，成員及職責如下：（一）成員名單：主任：魏云花副主任：陳曉瑜委員：楊重泉楊榮軍方立君魏周來秘書：楊榮軍（二）放射防護管理委員會的主要職責：放射防護管理委員會應(yīng)建立健全各項規(guī)章制度和質(zhì)量保 證制度，定期組織召開例會，對放射工作的立項、設(shè)備的引 進以及防護的配置等進行論證，提由實施方案與計劃，為中 心決策

2、提供科學(xué)依據(jù)。1、評估輻射防護措施計劃。2、審核輻射工作人員之操作能力及資格。3、放射性物質(zhì)及可發(fā)生游離輻射設(shè)備之輻射安全管制。4、定期檢討及修訂輻射防護措施計劃。5、規(guī)劃并辦理輻射防護教育訓(xùn)練。6、定期（至少每半年一次）稽查各使用放射性物質(zhì)及可發(fā)生游離輻射設(shè)備場所之輻射防護措施，如有違反規(guī)定者，應(yīng)即停止其作業(yè)，并限期改善。7、定期（至少年一次）召開輻射防護委員會，檢討全中心輻射安全作業(yè)。8、制定輻射防護訓(xùn)練計劃，并督導(dǎo)實施。9 、 審核放射性物質(zhì)及可發(fā)生游離輻射設(shè)備之各項采購案和評估工作場所及各項設(shè)備配置是否符合輻射安全規(guī)定。10 、督導(dǎo)處理中心內(nèi)所發(fā)生之各類輻射意外事件，并將發(fā)生原因，處理

3、經(jīng)過與所采取之改善措施等作成報告。二、輻射安全防護小組，成員及職責如下：（一）成員名單：組 長：魏云花副組長：陳曉瑜成 員：楊榮軍 方立君 魏周來（二）輻射安全防護小組職責：1. 放射源及放射廢物管理：（ 1）放射源管理：科室所用所有放射源均由專人管理，并按照我科核醫(yī)學(xué)科放射防護管理制度要求，使用有適當屏蔽的專用存儲器進行儲存， 并有序放置， 使之易于取放。（2） 放射性廢物管理： 嚴格按照 2.1996 規(guī)定， 執(zhí)行 放射性“三廢”治理管理制度 中關(guān)于放射性廢物的管理措施，并對管理質(zhì)量進行定期評估。2表面污染監(jiān)測：（ 1） 淋洗室表面污染監(jiān)測： 淋洗室所有操作嚴格按照 核醫(yī)學(xué)科放射防護管理制

4、度中關(guān)于放射性藥物的操作要求進行，安全小組定期用表面污染測量儀對淋洗室操作臺及通風(fēng)櫥進行表面污染監(jiān)測。如測量超標，則責任到人，給予相應(yīng)警告，并做相關(guān)記錄。（ 2） 其他工作區(qū)域表面污染監(jiān)測： 檢查室、 病人待診室、病人專用洗手間每周一次進行表面污染監(jiān)測，對于不達標處進行重點防護，并對防護結(jié)果進行定期評估，作好記錄。3個人防護管理：（ 3） 人防護用品的管理：鉛衣、護目鏡、頸圍等個人防護用品由個人自行保管使用，并定期進行表面污染監(jiān)測，不達標者則暫停使用，并作相應(yīng)處理。（ 4） 人劑量儀：嚴格按規(guī)定配戴個人劑量儀，使之達到個人輻射劑量監(jiān)測目的。（ 5） 射防護標志管理與維護：（ 1） 公共放射防護

5、標志設(shè)置： 工作區(qū)大門、 病人待診室、放射源存儲室、放射廢物存儲室均需將相應(yīng)放射防護標志粘貼于醒目位置，以起到警示作用。2） 公共放射防護標志維護： 每月對所有放射防護標志進行全面檢查，如有破損、丟失則及時補貼，嚴禁無放射防護標志現(xiàn)象出現(xiàn)。三、放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員及職責如下：（一）應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：組 長：魏云花副組長：陳曉瑜成 員：楊重泉楊榮軍 方立君 魏周來（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責：領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責放射事件發(fā)生時的應(yīng)急處理工作，包括應(yīng)急預(yù)案的啟動、應(yīng)急響應(yīng)處置及解除及放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作。1. 事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故

6、應(yīng)急處理。2. 定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至衛(wèi)計委并落實整改措施。3、發(fā)生放射源泄漏污染、放射源丟失、 人員受超劑量照射事故時，應(yīng)啟動應(yīng)急事故預(yù)案。四、放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組，成員及職責如下：（一）應(yīng)急指揮中心總指揮：魏云花成 員：陳曉瑜楊重泉 楊榮軍 方立君主要職責：1、負責組織應(yīng)急準備工作，調(diào)度人員、設(shè)備、物資等，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場，開展工作；2、 對放射事故的現(xiàn)場進行組織協(xié)調(diào)、 安排救助，指揮放射事故應(yīng)急救援行動；3、 負責向上級行政主管部門報告放射污染事件應(yīng)急救援情況；4、負責恢復(fù)本單位正常秩序。（二）

7、現(xiàn)場處置組：組長：魏云花成員：陳曉瑜楊重泉 楊榮軍 方立君主要職責：1、 接到放射事故發(fā)生的報告后，立即趕赴現(xiàn)場，首先采取措施保護工作人員和公眾的生命安全， 保護環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；2、 負責現(xiàn)場警戒， 劃定緊急隔離區(qū)， 不讓無關(guān)人員進入，保護好現(xiàn)場；3、 迅速、 正確判斷事件性質(zhì)， 將事故情況報告應(yīng)急指揮中心；4、配合上級相關(guān)主管部門（衛(wèi)生、環(huán)保、公安）進行檢測和現(xiàn)場處理等各項工作。三、現(xiàn)場救護組：組長：魏云花成員：陳曉瑜楊重泉 楊榮軍 方立君 楊重虎 魏文莉主要職責：1、接到指揮中心命令后，迅速趕赴現(xiàn)場；2、現(xiàn)場進行傷員救助，并根據(jù)現(xiàn)場情況向指揮中心報告人員損傷情況；3、聯(lián)

8、系相關(guān)醫(yī)院，跟隨救治；4、將人員恢復(fù)情況隨時報指揮中心；四、后勤保障組：組長：魏云花成員：楊重泉魏澤義 牛有軍主要職責：1、接到指揮中心命令后，立即啟動應(yīng)急人員和設(shè)施；2、保證水、電供應(yīng)，交通運輸；3、保證食物用餐。皋蘭縣疾病預(yù)防控制中心2016 年 5 月 17 日放射事件應(yīng)急處理預(yù)案一、目的為有效預(yù)防、及時控制和消除輻射事故所致的危害，加強射線裝置的安全監(jiān)測和控制等管理工作， 保障放射診療工作人員、 受檢者以及裝置周圍人員的健康安全，避免環(huán)境輻射污染，特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、范圍本預(yù)案適用于在本中心內(nèi)涉及射線裝置工作場所內(nèi)潛在的事故或緊急情況下，可能發(fā)生的造成人員及設(shè)備設(shè)施事故的應(yīng)急裝備與控

9、制工作。三、組織領(lǐng)導(dǎo)1、 成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組， 組織開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：組長：魏云花副組長：陳曉瑜成 員：楊重泉楊榮軍 方立君 魏周來應(yīng)急、投訴接待電話：2、應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責：（ 1） 定期組織對放射診療場所、 設(shè)備和人員進行放射防護情況的自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故 隱患及時上報，并落實整改措施。（ 2）貫徹執(zhí)行放射事故有關(guān)法律、法規(guī)，負責事故的報告、處理、立案、調(diào)查、結(jié)案等管理工作。（ 3） 放射事故中如人員正在受照中， 負責迅速安置受照人員就醫(yī)， 組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。四、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：（一

10、）迅速報告原則；（二）主動搶救原則；（三）生命第一的原則；（四）科學(xué)施救、控制危險源，防止事故擴大的原則；（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。五、放射性事故的應(yīng)急處理程序與時限：1、 發(fā)生放射事故的單位， 發(fā)現(xiàn)放射事故的操作人員應(yīng)注意馬上斷電， 立即疏散相關(guān)無關(guān)人員， 2 小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局、市公安局、市環(huán)保局。2、 事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導(dǎo)下， 在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行，未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)。3、各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進行討論分析事故發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。X 射線影像診斷質(zhì)量保證方案一、落實責任制，由科

11、室負責人負責放射診斷質(zhì)量控制工作。二、放射科醫(yī)、技師要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能。3、 放射診斷設(shè)備的技術(shù)指標和安全、 防護性能， 均應(yīng)符合國家有關(guān)標準和要求。4、 按國家有關(guān)規(guī)定要求， 每年對放射設(shè)備進行狀態(tài)檢測， 定期進行設(shè)備校正、維護保養(yǎng)，并進行記錄。5、 建立完整詳細的質(zhì)量控制記錄。 記錄包括放射診斷設(shè)備校正、 維護保養(yǎng)，電源電壓的穩(wěn)定性，洗片機專用水槽的質(zhì)量等。六、熟悉X射線診斷設(shè)備和X膠片的性能特點，使用符合質(zhì)量要求的X膠片。根據(jù)體厚選擇適宜的投照條件。七、嚴格按照操作規(guī)程操作，認真鉆研業(yè)務(wù)，及時分析解決問題，積累工作經(jīng)驗，確保影像質(zhì)量。力求做到圖像清晰，層次豐富，無遺漏，無人為偽

12、影。八、 注意控制投照劑量， 在確保得到穩(wěn)定的高質(zhì)量影像的前提下， 盡量減少X射線的投照量。9 / 19放射科工作制度1、 各項 X 線檢查， 須由臨床醫(yī)師或其他健康體檢主管醫(yī)師填寫申請，做到隨到隨檢。2、在開機攝片前必須審閱申請單，按照要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查， 必須向病人說明， 由病人自己處理， 并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查， 原則上應(yīng)有第三者在場， 或請家屬陪同。4、特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開， 凡需重新攝片者應(yīng)及時提前通知病人。5、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍灰獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥

13、品陪同檢查。6、 X 線診斷要密切結(jié)合臨床。進修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽名。7、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。8、嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實做好放射防護工作。 工作人員要定期進行健康檢查， 并 要妥善安排休假。9、放射科 X 線機應(yīng)建立檔案，專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。 重大維修或更新應(yīng)有書面報告， 經(jīng) 領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。10 、 各工作室應(yīng)保持整潔， 定期消毒， 防止交叉感染。11、注意用電安全，嚴防差錯事故。放射防護安全管理制度一、 加強放射防護安全管理， 成立放射防護領(lǐng)導(dǎo)小組， 明確職責，制定放射事件應(yīng)急處理措

14、施。二、從事放射診斷工作，必須向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請許可，取得放射診療許可證后方可開展相關(guān)診斷工作，并按規(guī)定時限申請校驗、換證。3、 每年對放射診斷工作場所、 設(shè)備性能進行放射防護檢測及狀態(tài)檢測， 保證放射診療設(shè)備和放射工作場所輻射水平符合國家有關(guān)標準。4、 工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護知識， 正確掌握適用范圍，合理使用 X 線診斷。有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量，避免一切不必要的照射。五、嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查，尤其是妊娠815周的婦女。六、對兒童進行X 線檢查時，應(yīng)盡量采用 X 線攝影檢查，照射野面積一般不超過膠片面積的10，并采用短時間曝光的攝影技術(shù)。七、新安裝、維修或

15、更換重要部件后放射診療設(shè)備，請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機構(gòu)進行檢測，合格后方可使用。八、放射診療機房入口處設(shè)置電離輻射警告標志和工作指示燈；進行射線檢查必須關(guān)好防護門、窗，并限制無關(guān)人員進入，如確需陪護，必須向陪護人員提供防護用品。九、 放射工作人員應(yīng)當按規(guī)定接受職業(yè)健康檢查， 接受個人劑量監(jiān)測， 定期進行防護知識培訓(xùn)， 取得 放射工作人員證 后方可上崗。十、嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理使受檢者轉(zhuǎn)診接受不必要的重復(fù)照射。11 / 19放射診療安全管理制度為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則， 落實 放射性同位素與射線裝置安全與防護條例、 放射診療管理規(guī)定、

16、醫(yī)療照射放射防護的基本要求等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。一、警示告知1、在放射診療工作場所的入口處和各控制區(qū)進出口及其他適當位置，設(shè)置電離輻射警告標志，在各機房門口設(shè)置工作指示燈。2、在放射診療工作場所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。 確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名。 ”的溫馨提示標語。3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。二、屏蔽防護1、放射工作場所應(yīng)當配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品， 防護用品應(yīng)符合一定的鉛當量要求， 并符合國家相應(yīng)的標準。2、

17、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護； 工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。2、不得將 X 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī) 檢查項目；3、 對育齡婦女腹部或骨盆進行X 射線檢查前， 應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要， 對受孕后八至十五周的育齡婦女， 不得進行下腹部放射影像檢查。4、應(yīng)當盡量以胸部X 射線攝影代替胸部熒光透視檢查。5、 X

18、射線照射操作時，應(yīng)當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應(yīng)當對陪檢者采取防護措施。6、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)1、工作人員必須堅守崗位，對機器的使用、保管、清潔、維護負責，機房內(nèi)保持清潔，不堆放雜物，無關(guān)人員不得擅自動用機器。2、設(shè)備開機后應(yīng)檢查是否正常，先預(yù)熱球管后才能工作。3、設(shè)備應(yīng)開展定期的維護（三個月一次）、檢查。五、生產(chǎn)安全保障1、工作人員在工作期間檢查水電安全情況。2、檢查消防設(shè)備是否正常。3、設(shè)立專用通道，指派專人在突發(fā)情況下有序疏散病人。六、監(jiān)督檢查1、放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對科室的防護操作進行檢查，科室負責人每周應(yīng)

19、進行檢查。2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。3、檢查結(jié)果與科室及個人年終考核評先掛鉤。X射線機安全操作規(guī)程1 . x射線機要按照使用說明書的要求進行操作。2 .長期不使用或停用一段時間的X射線機，使用前要訓(xùn)機，訓(xùn)機電壓從額定管電壓的1/2開始，管電流從2- 3mA開始，逐步將管電壓升高到額定值。 在升壓的過程中要密切注意管電流的變化， 如 mA不穩(wěn)定，則應(yīng)降低管電壓，重新訓(xùn)練，如反復(fù)數(shù)次仍然不行，則 說明該X射線管真空度不夠，已不能使用。3 .每臺X射線機控制箱和高壓發(fā)生器均須可靠接地，以免漏電或感應(yīng)電，使用電源電壓不可超過額定值的士 1 0%。4 . 保持

20、電纜頭接觸良好， 如使用時間較長磨損松動， 則應(yīng)及時更 換。5 . 發(fā)現(xiàn)電纜線保護層破損，要及時修補，以防漏電和繼續(xù)損壞， 電纜線損壞嚴重，造成漏電的要及時更換。6 .日常使用X射線機的最大管電壓盡量不超過額定管電壓的8 0%,以免降低射線管的使用壽命。7. X射線機使用前要預(yù)熱5 - 1 0分鐘，然后才能加高壓，使用 過程中一般要求按1: 1工作休息，確保X射線管充分冷卻，防止過 熱，當班使用結(jié)束后，要等5 - 1 0分鐘后再關(guān)機。20 / 19放射工作人員職業(yè)健康管理制度一 放射工作人員是指在我中心從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。二放射工作人員應(yīng)當具備下列條件：1 .年滿 18

21、周歲。2 . 經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求。3放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)考核合格。4 遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度， 接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理。5持有放射工作人員證。三 放射工作人員上崗前， 醫(yī)務(wù)部負責向省衛(wèi)生廳為其申請辦理 放射工作人員證 。四放射防護和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。1放射工作人員上崗前應(yīng)當接受培訓(xùn)、考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時間不少于4 天。2 放射工作人員兩次培訓(xùn)的時間不超過2 年， 每次培訓(xùn)時間不少于 2 天。3醫(yī)務(wù)部按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時間、考試或考核成績等資料。4. 中心安排放射工作人員參加省衛(wèi)

22、生監(jiān)督所的統(tǒng)一培訓(xùn)和考核， 并將每次培訓(xùn)的情況及時記錄在放射工作人員證中。五人劑量監(jiān)測管理:1. 個人劑量監(jiān)測同期一般為 90 天， 定期送往省疾控中心監(jiān)測， 并將監(jiān)測結(jié)果通知個人。2. 中心終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。3. 放射工作人員可查閱，復(fù)印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。4中心將個人劑量監(jiān)測結(jié)果及時記錄在放射工作人員證中。六放射工作人員進入放射工作場所，應(yīng)正確佩載個人劑量計。七職業(yè)健康管理1放射工作人員上崗前應(yīng)當進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應(yīng)的放射工作。2 放射工作人員定期進行職業(yè)健康檢查， 兩次檢查的時間隔不應(yīng)超過2 年，必要時可增加臨時性檢查。3放射工作

23、人員脫離放射工作崗位時，中心應(yīng)當對其行離前的職業(yè)健康檢查。4對參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，中心應(yīng)當及時組織健康檢查或者醫(yī)療救治， 按照國家有關(guān)標準進行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。5中心安排放射工作人員在省疾控中心統(tǒng)一進行職業(yè)健康檢查。6 中心在收到職業(yè)健康檢查報告的 7 日內(nèi)， 如實告知放射工作健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當及時調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當及時予以安排。7中心不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。8中心應(yīng)當為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護

24、檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容： 職業(yè)史、 既往病史和職業(yè)照射接觸史； 歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評價處理意見； 職業(yè)性放射疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等健康資料。9 放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。10 中心承擔本中心放射工作人員職業(yè)健康檢查、 職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費用。八 放射工作人員職業(yè)健康管理由中心輻射安全管理小組負責， 科室負責人對放射工作人員進入放射工作場所的規(guī)定進行管理， 醫(yī)務(wù)部負責對個人劑量監(jiān)測的管理，中心負責對放射工作人員職業(yè)健康的管理。放射診療設(shè)備的保養(yǎng)維修制度1、所有購置使用的放射診療設(shè)備要符合國家的有關(guān)標準要求。2、在新安

25、裝放射診療設(shè)備時要按規(guī)定進行相應(yīng)的環(huán)境評價、職業(yè)病危害預(yù)評價，經(jīng)審批同意后方可設(shè)施。3、新設(shè)備安裝后要進行職業(yè)病危害控制效果的評價和環(huán)境保護驗收，經(jīng)審批后方可使用。4、在放射診療設(shè)備正常運行期間，要按規(guī)定對設(shè)備的性能、精度、防護設(shè)施和環(huán)境保護情況進行每年一次檢測。5、要制定診療設(shè)備的使用操作規(guī)程，嚴格按操作規(guī)程使用機器。6、對機器操作人員，事先要進行設(shè)備操作使用的相關(guān)培訓(xùn)，合格后方能進行操作使用。未經(jīng)培訓(xùn)和未經(jīng)許可的人員嚴禁操作機器。7、要定期對診療設(shè)備進行保養(yǎng)、維護，保證機器的正常運轉(zhuǎn)，并對上述內(nèi)容做好詳細記錄存檔，以作查閱和比較。8、對放射治療設(shè)備除上述規(guī)定外還應(yīng)加強以下各項：（ 1）對加

26、速器輸出劑量、等中心精度、激光燈、光學(xué)測距燈精度每周至少要校對校驗一次。此外，對機房內(nèi)外的急停開關(guān)也要每周檢驗一次。（ 2）對百分深度劑量、均整性、射液一次性、各運動部件的指示精度等內(nèi)容，每半年要監(jiān)測和校準一次，每年要對加速器進行一次全面維護和保養(yǎng)。（ 3）對監(jiān)視監(jiān)控、固定劑量報警系統(tǒng)、對講系統(tǒng)、安全聯(lián)鎖裝置、聲響指示設(shè)施等也要按規(guī)定進行定期檢查，維持正常運轉(zhuǎn)，以保證放射治療的安全。（ 4）加速器治療前要按規(guī)定時間預(yù)熱，并認真核對輸出劑量、劑量率、照射時間三者之間的關(guān)系，每次核對誤差應(yīng)嚴格控制在3%以內(nèi)。（ 5）治療操作前，應(yīng)先開啟監(jiān)控設(shè)別，在治療期間必須有兩名操作人員在場，認真觀察機器運轉(zhuǎn)情

27、況，儀表的指示數(shù)據(jù)、有無異常聲音等，認真做好當班記錄，照射時工作人員不準離開操作時，不準閑談。（ 6）每天照射結(jié)束后要按操作規(guī)程將治療床、機器、各種儀表、開關(guān)恢復(fù)原位，并關(guān)閉機器及電源。要認真清潔機器，做好設(shè)備的一級維護。（ 7）在治療過程中，嚴禁操作人員擅自離開崗位，必須密切注視控制臺儀表及患者狀況， 發(fā)生異?；蛞馔鈺r要立即按下急停開關(guān)停止照射， 及時將患者移 出輻射現(xiàn)場，并注意保護現(xiàn)場，便于正確估算患者受照劑量，作出合理評價。中心放射防護檢測與評價制度為貫徹落實 中華人民共和國職業(yè)病防治法、 放射性同位素與射線裝置安全與防護條例 、 放射診療管理規(guī)定等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)

28、量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標準，防止放射性危害，制定本制度。1、 本制度適用于中心放射診療設(shè)備、 工作場所及防護設(shè)施的定期檢測工作。2、中心輻射管理委員會負責放射防護檢測與評價工作，建立并保存檢測與評價檔案。3、中心新、擴、改建放射診療建設(shè)項目，應(yīng)在建設(shè)項目施工前委托具有省衛(wèi)生廳資質(zhì)認可的放射性職業(yè)病危害評價機構(gòu)進行職業(yè)病危害放射防護預(yù)評價，取得評價報告后及時向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目衛(wèi)生審查。 經(jīng)審查符合國家相關(guān)標準和要求并取得認可文件后，方可施工。4、放射診療建設(shè)項目在竣工驗收前，應(yīng)委托原預(yù)評價機構(gòu)進行職業(yè)病危害控制效果評價， 取得評價報告后及時向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請建設(shè)項目竣工驗收。經(jīng)驗收合格并變更放射診療許可證的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗收合格不得結(jié)清項目施工有關(guān)經(jīng)費。5、正常使用中的放射診療設(shè)備，應(yīng)每年委托省衛(wèi)生廳資質(zhì)認可的檢測機構(gòu)進行一次狀態(tài)檢測； 新按裝、 維修或更換重要部件后的設(shè)備也應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生廳資質(zhì)認可的檢測機構(gòu)檢測合格后方可啟用。6、本中心放射診療工作場所、防護設(shè)施應(yīng)當每年委托有資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行檢測， 保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標準。 對檢測發(fā)現(xiàn)有明顯輻射泄漏的， 應(yīng)根據(jù)輻射防護最優(yōu)化的原則和檢