普外科護理人員崗位說明書

1、護理人員崗位說明書病區(qū)護士長崗位職責崗位名稱：病區(qū)護士長部門：護理部工作概要：負責本科室各種護理工作制度、?？萍膊∽o理常規(guī)、醫(yī)德 醫(yī)風教育條例的健全，并定期組織學習、實施、檢查和考核，對本科 護理工作負有全面責任。請示上報：護理部主任 科護士長工作職責：1、本科各種護理工作制度、專科疾病護理常規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風教育條例的健全，并定期組織學習、實施、檢查和考核，對本科護理工作負有 全面責任。2、本科室工作安排合理有序，各種物品、藥品及貴重儀器由專人管 理。3、有本科室工作年計劃和月、周工作重點，每季度又小結，認真填寫護士長手冊。4、加強本科室的病房管理和基礎護理，降低陪護率，使病人安全、 舒適。5、定

2、時進行晨會業(yè)務提問，每周 1-2次，并有記錄。定時組織護理 業(yè)務查房，及時審閱護理病歷、護理記錄等，提出修改意見，并有記錄。6、對護士業(yè)務學習計劃作具體安排，并定期組織考試。7、組織開展臨床護理科研，年初有計劃，年終有論文。8、安排、指導臨床教學工作，有教學計劃，定期考試、考核、檢查 教學質(zhì)量。9、落實護理部對護士素質(zhì)、服務態(tài)度、服務質(zhì)量要求，使本科護士 做到：儀表整潔大方，講話和氣耐心，服務熱情周到。10、做好各種數(shù)據(jù)、信息記錄，并及時上報護理部。11、每月組織一次工休座談會、及時調(diào)查護理人員服務質(zhì)量，對提出 的問題及時處理，并有記錄。12、協(xié)調(diào)醫(yī)護、護士和護患各種關系，加強本科室工作人員團

3、結，調(diào) 動本科室護士積極性，并與有關科室做好協(xié)調(diào)工作。工作標準：工作高效認真負責，嚴格履行崗位職責，保證臨床各項日常工作質(zhì)量達到護理制度規(guī)定的標準， 并不斷提高護理水平，滿足病 人的需要。資歷要求：護理大專及以上學歷/具有護師以上任職資格，有護士執(zhí) 業(yè)證書。能力要求：1、工作責任心強，具有奉獻精神和較高的服務意識。2、細致的觀察預見能力和敏捷的反應思維能力。3、具備良好的人際溝通能力，語言表達能力強。4、具有扎實的基礎護理及?？评碚撝R，掌握熟練的護理操作技術 和搶救技術。5、有良好的心理素質(zhì)，能承受工作的壓力，冷靜處理、妥善解決困XX區(qū)人民醫(yī)院普外科難和矛盾。6、具有應變能力，有敏捷的思維和

4、準確的判斷能力，熟悉衛(wèi)生保健、 健康教育、人文學科等多方面的知識，能及時發(fā)現(xiàn)問題和處理突發(fā)事 件。7、良好的情緒和情感。工作流程：上午：07:45-8:00查看今日工作計劃，查閱護士交班報告，了解夜間入院 及重危病人病情，巡視病房，檢查夜班工作情況，參加晨 間護理，督促陪人離開病房，檢查各項標本送檢情況。08:00-8:20參加晨會，并進行晨會提問。08:20-9:20參加床頭交接班，重點查看急診、疑難、危重、臥床、 手術及新入病人（有計劃的參加醫(yī)生查房）。09:20-10:00檢查指導急診、疑難、危重及新入院病人的各項護理工 作，督導護理人員 執(zhí)行各項操作規(guī)程，檢查臨床帶教工 作。10:00

5、-11:30檢查護理人員執(zhí)行醫(yī)囑情況及分級護理執(zhí)行情況，嚴防 差錯事故，檢查急救物品、藥品使用及備用情況，協(xié)助其 它班次工作。11:30-12:00核對醫(yī)囑，檢查病房環(huán)境衛(wèi)生。下午：14:00-14:30查看中午班工作情況，了解危重、急診、疑難、新入病人的護理情況14:30-15:00核對醫(yī)囑15:00-15:30查閱出院病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。15:30-16:30周一參加院周例會，周二參加護士長周例會，周三組織 業(yè)務學習、護理查房。護患交流，聽取病人陪人意見，檢查入院病人 宣教工作，檢查術前準備，檢查衛(wèi)生員工作及出院病人終末消毒。16:30-17:30核對醫(yī)囑，檢查交班報告，檢查病區(qū)設施安

6、全情況，為 夜班護理人員準備好藥品、物品，參加夜班與白班的床頭交接。查看 本日工作完成情況，制定明日工作計劃，將重點內(nèi)容記錄在溝通交流 本上，根據(jù)病區(qū)工作調(diào)整值班人員。二次修訂日期：2014年3月2日執(zhí)行日期：2014年3月3日責任組長崗位職責崗位名稱：責任組長（N2級）部門：護理部工作概要：在科主任，護士長領導下進行工作，負責本部門的護理 臨床實踐，查房及護校的課堂教學和臨床實習請示上報：護士長工作職責：1在科主任，護士長的領導下進行工作。2參加本專業(yè)的護理臨床實踐，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn) 問題及時解決3參加病區(qū)危重，疑難病人護理工作及難度較大的護理技術操作，完 成新業(yè)務，新技術的

7、臨床實踐4協(xié)助護士長制定病區(qū)護理工作計劃，參加病區(qū)管理工作，不斷提高 病區(qū)管理水平5擔任整體護理護士，實施整體護理，認真書寫護理記錄，制定護理 計劃，修改護士的護理記錄6負責所管病人的護理查房，并組織護理會診和病例討論7負責護生的臨床實習8負責本病區(qū)護士及進修人員的業(yè)務培訓，制定培訓計劃，定期進行 技術考核9協(xié)助護士長制定本科的科研計劃，提出科研課題并組織實施10對本病區(qū)出現(xiàn)的護理差錯，事故進行分析，提出鑒定意見和防范措施11解決本專業(yè)護理業(yè)務上的疑難問題，指導危重、疑難病人護理計 劃的制定和落實。工作標準：工作認真負責，嚴格履行崗位職責，使臨床各項日常工作達到護理制度規(guī)定的標準，并不斷提高資

8、歷要求：護理中專及以上學歷，擔任護士工作滿 3年，護師任職 資格，有護士執(zhí)業(yè)證書能力要求：1、工作責任心強，具有較強的服務意識2、具有扎實的基礎護理及專科理論知識，掌握護理操作技術和搶救 技術3、有對本科護士，進修護士進行業(yè)務培訓的能力4、具備基礎的科研能力，能協(xié)助護士長制定科研計劃5、有較良好的心理素質(zhì)，能妥善的處理問題工作流程：07:45-8:00清點物品搶救車，閱讀交班報告，查看溝通交流本，做 好本組患者的晨間護理，對危重患者及一級護理病人進行重點觀察和 護理。08: 0008: 40參加早會，聽取夜班交班報告，嚴格床頭交接，重 點病人重點交接，查看評估單及各種記錄單，了解患者病情。08

9、: 4009: 30嚴格執(zhí)行查對制度，做好靜脈輸液，注射，及時準 確做好各種治療。09: 3012: 00及時巡視病房，觀察病人病情變化，及時與醫(yī)生溝 通；及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好各項治療護理及評估，執(zhí)行后的醫(yī)囑及 時簽名，協(xié)助不能自理病人進食，活動，及大小便等，負責迎接新病 人，做好入院評估、健康宣教及衛(wèi)生處置，負責病人術前準備及術后 護理，做好出院病人的宣教工作，護送轉(zhuǎn)科或出院病人離開病房，做 好術前術后病人宣教指導，完善術前準備，做好本組病人口服藥的發(fā) 放。12: 0014: 00 (14: 30)做好護理記錄，督促病房陪人遵守休息時 間和有關制度。保持病房整潔安靜，核對治療牌、飲食牌、床

10、頭牌等。 協(xié)助護士長落實病區(qū)質(zhì)控，幫助低年資護士解決護理疑難問題， 如有 異常及時與護士長、醫(yī)生溝通。14: 00 (14: 30) -16 : 00及時巡視病房，做好各種治療及評估， 依照規(guī)章制度和操作流程，督促醫(yī)生處理病人出現(xiàn)的醫(yī)療問題，做好 病房管理與患者基礎護理，做到“六潔四無”；查看本班本人備忘錄 及工作流程，對當班工作情況梳理，本班不能完成的在溝通交流本上 記錄；對本班使用耗材及增加的治療項目及時通知主班收費；做好低年資護士的理論、技術操作培訓工作。16: 00與夜班護士床頭交接班，查看病歷檢查本班醫(yī)囑執(zhí)行情況并 簽字。責任護士崗位職責崗位名稱：責任護士（ N1、N2級）部門：護理

11、部工作概要：在病區(qū)護士長領導和護師指導下工作，負責做好本病區(qū)的 基礎護理和心理護理工作請示上報：護士長工作職責：1在病區(qū)護士長領導和護師指導下進行工作2認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成 各項護理工作，做好三查七對及交接班工作，防止差錯，事故的發(fā)生3做好基礎護理和心理護理，按時巡視病房，密切觀察并記錄危重病 人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)師4積極支持護士長工作，服從分配，必要時主動加班，按規(guī)定承擔夜 班護士的工作5積極實施整體護理，認真落實護理計劃，及時完成護理記錄6協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作，負責采集各種檢驗標本7認真配合危重病人的搶救工作，并負責病區(qū)的各種搶救物

12、品，藥品 的準備和保管工作8參加護理教學和科研，指導護生、衛(wèi)生員的工作9定期召開病區(qū)工休座談會，征求病人意見，改進護理工作，宣傳衛(wèi)生知識，住院規(guī)則，做好病區(qū)管理10做好病區(qū)的消毒隔離工作，物品，藥品，器材的保管工作，主動做好病人的入院，出院，轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)院手續(xù)11積極參加業(yè)務學習，撰寫護理論文工作標準：工作積極主動，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時完成各項護理工作，防止差錯事故的發(fā)生資歷要求：中專以上學歷，擔任護士工作滿1年，護士任職資格，有 護士執(zhí)業(yè)證書能力要求：1、工作認真負責。具有服務意識2、具有扎實的基礎護理及?？评碚撝R，較熟練掌握護理操作技術和搶救技術3、具備基礎

13、的科研能力4、具有較強的心理素質(zhì)，能妥善解決一般的問題工作流程：07: 4508: 00清點物品搶救車，閱讀交班報告，查看溝通交流本，進行晨間護理，了解病人對護理的要求，了解病人的心理狀態(tài)、家庭、社會、經(jīng)濟等情況，評估病人的自理能力，并做好心理和生活護理。08: 0008: 40參加早會，聽取夜班交班報告，進行床頭交接，重點病人重點交接；查看評估單及各種記錄單，了解患者病情。08: 4009: 30嚴格執(zhí)行查對制度，做好靜脈輸液，注射，及時準 確做好各種治療。09: 3012: 00及時巡視病房，觀察病人病情變化，及時與醫(yī)生溝通；及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好各項治療護理及評估，執(zhí)行后的醫(yī)囑及時簽名，

14、協(xié)助不能自理病人進食，活動，及大小便等，負責迎接新病 人，做好入院評估、健康宣教及衛(wèi)生處置，負責病人術前準備及術后 護理，做好出院病人的宣教工作，護送轉(zhuǎn)科或出院病人離開病房，做 好術前術后病人宣教指導，完善術前準備，做好本組病人口服藥的發(fā) 放。12: 00-14: 00 (14: 30)按規(guī)定測量、記錄并繪制生命體征，做好 護理記錄，督促病房陪人遵守休息時間和有關制度。保持病房整潔安 靜，核對治療牌、飲食牌、床頭牌等。14: 00 (14: 30) -16 : 00及時巡視病房，做好各種治療，依照規(guī) 章制度和操作流程，督促醫(yī)生處理病人出現(xiàn)的醫(yī)療問題， 做好病房管 理與患者基礎護理，做到“六潔四

15、無”；查看本班本人備忘錄及工作 流程，對當班工作情況梳理，本班不能完成的在溝通交流本上記錄； 對本班使用耗材及增加的治療項目及時通知主班收費。16: 00與夜班護士床頭交接班。查看病歷檢查本班醫(yī)囑執(zhí)行情況并 簽字。輔助護士崗位職責崗位名稱：輔助護士（ N0級）部門：護理部工作概要：在病區(qū)護士長的領導下工作，在注冊護士的指導下完成病 人的生活護理和部分基礎護理（取得護士執(zhí)業(yè)證的可在責任組長的帶 教下分管輕癥病人）請示上報：護士長工作職責：1在注冊護士的業(yè)務指導下參加臨床實踐。2實踐要求在護理部及護士長的領導下，在注冊護士的業(yè)務指導下 協(xié)助完成下列工作。3完成危重病人的生活輔助工作，洗頭，洗臉，飲

16、食，大小便照顧， 床上擦浴，更換衣服，洗腳，剪指甲，會陰沖洗等。4完成一般病人的生活照顧工作，送倒開水，協(xié)助病人就餐，大小便, 清潔衛(wèi)生，穿衣等。5協(xié)助護士做康復期病人的生活照顧工作， 輔助病人活動，運動肢體, 被動肢體按摩，功能鍛煉等。6協(xié)助護士更換成床單，翻身，拍背，咳痰，口腔護理，鼻飼等護理 工作，隨時巡視病房，迎接病人的呼喚。7做好病房的床頭，桌椅的清潔消毒工作，負責清潔和消毒病人的臉 盆，茶具，痰盂，便器等用具。8了解病人的相關情況，與責任護士及護士長聯(lián)系，以便及時解決病人。9協(xié)助護士做好家屬的管理及病房秩序的維持。10協(xié)助做好生命體征的測量，病人術前床單位的準備。11做好病人入院前

17、的準備工作和出院，轉(zhuǎn)科后床單位的整理以及終 末消毒工作。12取得護士執(zhí)業(yè)資格證的N0級護士可在責任組長的帶教下分管輕癥 病人，工作職責同責任護士工作職責。工作標準：工作認真負責，掌握病人的心理動態(tài)及病情，認真執(zhí)行各 項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程及時完成各項生活護理和部分基礎護理 工作資歷要求：中專及以上學歷具有護理專業(yè)學校畢業(yè)證書能力要求：1、工作認真負責，有責任心2、具有較扎實的基礎知識，掌握護理技術和搶救技術3、具有良好的溝通能力4、能及時發(fā)現(xiàn)問題，予以解決工作流程：07: 0008: 00協(xié)助責任護士進行晨間護理，濕式掃床，病房給與 通風，協(xié)助患者更換病員服，進行病房管理。08: 0008:

18、 40參加交接班，了解患者病情。08: 4012: 00協(xié)助責任護士及時巡視病房，維持病房秩序，協(xié)助 責任護士為病人進行生活護理，負責治療室清潔衛(wèi)生。12: 0014: 00 (14: 30)整理換藥室，測量生命體征，巡視整理病 房，維持病房秩序。14: 00 (14: 30) -15 : 00濕式掃床，整理出院病人的床鋪，做好 終末消毒，協(xié)助責任護士做好新入院患者及長期住院患者衛(wèi)生處理。治療班護士崗位職責崗位名稱：輔助護士（ N0級）部門：護理部工作概要：在病區(qū)護士長領導下工作，負責病人的治療工作，掌握病 人的用藥情況及用藥后不良反應。請示上報：護士長工作職責：1、參加晨會，聽取夜班交班，清

19、點治療用物，及時更換消毒滅菌物 品。2、負責注射，給藥，輸液及各項治療工作，準備和配合醫(yī)師換藥及 各種穿刺等診療工作。3、負責治療室各項物品的保管，保證各項無菌用品，治療盤，引流 瓶，換藥車等的消毒滅菌，并定時進行更換和消毒處理。4、負責藥品的領取，保管，定期檢查藥品的質(zhì)量，過期藥品及時退 還藥房，負責停藥，出院病人的退藥工作。5、檢查搶救藥品和物品是否定位放置，以及儀器的性能如何，以保證使用。6、為夜班做好準備，對常用藥物及特殊物品，應認真交班。7、做好治療室，換藥室的室內(nèi)清潔，消毒及空氣培養(yǎng)工作。工作標準：工作認真負責，掌握病人的心理動態(tài)及病情，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程及時完成各

20、項生活護理和部分基礎護理工作資歷要求：中專以上學歷，擔任護士工作滿一年，有護士執(zhí)業(yè)證書 能力要求：1、工作認真負責，有責任心2、能夠認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，及時完成各項治療 工作。工作流程：07: 0007: 40查看溝通交流本，檢查換藥室、治療室一次性耗材及無菌物品是否完好備用在有效期內(nèi)，清點并準備好1天使用量的耗材，整理治療室換藥室。07: 4008: 30核對醫(yī)囑、配藥單及藥品，正確無誤后為第一組液體配藥。08: 3011: 30協(xié)助責任護士輸液，配治常規(guī)臨時藥品，更換液體，隨時整理治療室、換藥室11: 3012: 00對治療車、治療室換藥室臺面及地面等進行清潔消毒。14:

21、00 (14: 30) -15 : 30與藥品配送人員清點藥品，根據(jù)醫(yī)囑擺第二天的治療藥品，并做好核對。15: 30-16 : 00配置下午4點的常規(guī)藥品，對治療車、治療室換藥室臺面及地面等進行清潔消毒；查看本班本人備忘錄及工作流程， 對 當班工作情況梳理，本班不能完成的在溝通交流本上記錄。主班護士崗位職責崗位名稱：主班護士部門：護理部工作概要：在護士長領導下，負責病房的全面管理，督促檢查各班護理人員認真貫徹崗位職責及各項規(guī)章制度， 正確執(zhí)行醫(yī)囑，做好交接 班及費用管理。請示上報：護士長工作職責：1 .在護士長領導下，負責病房的全面管理，督促檢查各班護理人員認 真貫徹崗位職責及各項規(guī)章制度。2

22、 .掌握患者的病情，督導各班護理人員及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。3 .負責患者的會診、檢查、轉(zhuǎn)科安排及督促各種檢查通知單的外送工作。4 .認真確認、正確執(zhí)行醫(yī)囑，與責任核對醫(yī)囑，午間巡視病房，密切 觀察危重患者的生命體征及病情變化， 發(fā)現(xiàn)問題及時報告，解決患者需求。5 .協(xié)助護士長，協(xié)調(diào)日常工作。6 .及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑，書寫交班報告，做好交接班。7 .負責病歷整理，保持護士站的整齊、清潔、物品到位及表格的齊備。8 .負責病人費用管理，做好費用檢查督導，避免漏費。9.護士長不在時，代替護士長行使管理職能。工作標準：工作積極主動， 醫(yī)囑處理準確、及時、無誤，各項計價 及時、準確、無遺漏，了解患者病情

23、，有效協(xié)助護士長管理病房。資歷要求：中專以上學歷，擔任護士工作滿2年，護士任職資格，有 護士執(zhí)業(yè)證書能力要求：1、工作認真負責。具有服務意識2、協(xié)調(diào)溝通能力強，護士長不在位時，能夠有效履行護士長職責。3、掌握日照市物價收費標準，知曉我科各項收費項目。4、熟知科室疾病護理常規(guī)，工作流程。5、執(zhí)行醫(yī)囑準確、無誤、無差錯。工作流程：上午：08:0008:40清點并檢查主班物品及耗材，查看溝通交流本，核對 夜間醫(yī)囑，督促特檢病人按時檢查，通知病人及時繳費，有計劃的參 加醫(yī)生查房。08:40-11:00負責轉(zhuǎn)抄、處理醫(yī)囑，及時通知責任護士與治療護士 執(zhí)行有關醫(yī)囑，辦理出入院病人手續(xù)，做好相關登記，整理出

24、院病歷, 檢查病歷質(zhì)量，檢查各項收費情況，勿多收錯收，記賬。11:00-12:00 督促檢查各種常規(guī)治療、臨時治療及護理操作情況， 打印第二天輸液貼與輸液巡視單，整理護士站衛(wèi)生，與責任班交班。 下午：14:00 (14:30) -15 : 30辦理新入院、出院病人手續(xù)，做好相關登 記，處理醫(yī)囑，與責任護士一起核對醫(yī)囑，特別是新入院醫(yī)囑。15:30 16:00打印檢驗單，整理出院病歷。16:00 17:00 (17:30)巡視病房，了解病情，書寫交班報告，整理 護士站衛(wèi)生，查看本班本人備忘錄及工作流程，對當班工作情況梳理, 本班不能完成的在溝通交流本上記錄；與夜班護士交接班。主夜班護士崗位職責崗位名稱：主夜班護士部門：護理部工作概要：在病區(qū)護士長領導下工作，掌握病人的病情變化，負責病人夜間的治療和護理工作。請示上報：護士長工作職責：1、認真交接班，對危重病人進