施原20～檢評(píng)05改

1、施原19橋（涵）臺(tái)、墻、壩背回填施工記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：工程名稱地址及樁號(hào)壓實(shí)機(jī)具最大干容重最佳含水量填第層至第層回填高度回填料名稱層檢查樁號(hào)松鋪壓實(shí)度層檢查樁號(hào)松鋪壓實(shí)度數(shù)厚度數(shù)厚度左1左中左2右1右屮右2左1左中左2右1右屮右2綜合描述：工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工員：記錄：日期：年 月 日謝謝觀賞施原20預(yù)應(yīng)力張拉質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表（1）施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：構(gòu)件名稱張拉混凝土強(qiáng)度張拉日期編號(hào)張拉端斷面號(hào)張拉端錨固型式拉伸機(jī)編號(hào)標(biāo)定日期錨固端斷面號(hào)錨固端錨固型式 :油壓表編號(hào)摩阻系數(shù)鋼絲強(qiáng)度超張拉應(yīng)力（%伸長(zhǎng)值（cm超張拉油表讀數(shù)鋼絲束規(guī)格設(shè)計(jì)

2、控制應(yīng)力（%計(jì)算伸長(zhǎng)值（cm）安裝時(shí)油表讀數(shù)鋼絲束編號(hào)初讀數(shù)超張拉安裝滑絲斷絲情況墩頭檢查情況備注讀數(shù)伸長(zhǎng)值持壓時(shí)間讀數(shù)伸長(zhǎng)值持壓時(shí)間編號(hào)示意圖：頂腹板張拉日期綜合描述：工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工員：記錄：日期：年 月 日謝謝觀賞施原21預(yù)應(yīng)力張拉質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表（2）施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：構(gòu)件名稱張拉混凝土強(qiáng)度張拉日期編號(hào)千斤頂編號(hào)標(biāo)定日期摩擦系數(shù)油壓表編號(hào)初應(yīng)力讀數(shù)超張拉油壓表讀數(shù)安裝油表讀數(shù)頂塞油有讀數(shù)張拉部位及直 彎束示意圖綱束 編號(hào)張拉繼面編號(hào)千斤 頂編號(hào)記錄項(xiàng)目張拉小缸讀數(shù)塞縮 錨回總伸長(zhǎng)量（mm）清斷 絲情況處理情況初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉回油安裝 應(yīng)

3、力油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮油表讀數(shù)小缸伸長(zhǎng)量回縮綜合描述：施原22預(yù)應(yīng)力混凝土構(gòu)件壓漿質(zhì)量檢查記錄表（2）施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：構(gòu)件名稱.構(gòu)件編號(hào) :壓漿斷面編號(hào) :孔道 編號(hào)第一次壓漿停留 時(shí)間（mi n）第二次壓漿自檢 說明壓漿 方向起止 時(shí)間壓力(Mpa)通過冒漿 情況壓漿 方向起止 時(shí)間壓力(Mpa)通過冒漿 情況處理意見壓漿 方向凈壓 時(shí)間壓力(Mpa)通過冒漿 情況水泥名稱及標(biāo)號(hào)：氣溫：壓漿順序草圖：外加濟(jì)名稱及濟(jì)量：水灰比：水泥漿流動(dòng)度：水溫：泌水率:故知新膨脹濟(jì)量：壓漿溫度：壓漿用量：工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工

4、員：記錄：日期：年 月 日謝謝觀賞施原23高程現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：樁號(hào)或測(cè)點(diǎn)后視前視儀高實(shí)測(cè)標(biāo)高設(shè)計(jì)標(biāo)高差值備注工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工員：司儀：執(zhí)尺:施原24現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量自檢結(jié)果匯總表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：工程名稱施工時(shí)間樁 號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間項(xiàng) 次檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)疋值或允許偏差檢驗(yàn)結(jié)果及附表實(shí)際檢驗(yàn)頻率和方法自檢結(jié)論：施工單位負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：領(lǐng)工員：填表人:謝謝觀賞施原25底基層施工記錄表施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：段落施工班組人員結(jié)構(gòu)層名稱技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人鋪筑長(zhǎng)度設(shè)計(jì)寬度設(shè)計(jì)厚度配合比最大干密度最佳含水量主要機(jī)械原材

5、料混合料名稱容重或每延米重量計(jì)算量含水量理論層厚層厚實(shí)測(cè)量拌合工藝拌和均勻性碾壓工藝延遲時(shí)間工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工員：記錄：日期：年 月 日施工單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編號(hào)：段落施工班組人員結(jié)構(gòu)層名稱技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人鋪筑長(zhǎng)度設(shè)計(jì)寬度設(shè)計(jì)厚度配合比最大干密度最佳含水量混合料每延米重量混合料計(jì)算量理論層厚層厚實(shí)測(cè)量主要機(jī)械拌和均勻性碾壓工藝延遲時(shí)間工地負(fù)責(zé)人：技術(shù)（質(zhì)檢）負(fù)責(zé)人：領(lǐng)工員：記錄：日期：年 月 日謝謝觀賞檢查表01導(dǎo)線點(diǎn)測(cè)量表段落施工班組人員結(jié)構(gòu)層名稱技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢負(fù)責(zé)人鋪筑長(zhǎng)度設(shè)計(jì)寬度設(shè)計(jì)厚度油石比集料比例混合料每延米重量混合料計(jì)算量理論層厚層厚實(shí)測(cè)量主要機(jī)械拌

6、和均勻性碾壓工藝攤鋪溫度碾壓溫度碾壓終了溫度施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：導(dǎo)線點(diǎn) 編號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)坐標(biāo)差設(shè)計(jì) 距離實(shí)測(cè) 距離距離 偏差設(shè)計(jì) 夾角實(shí)測(cè) 夾角角度 偏差XYXY X Y項(xiàng)目名稱合同段:編號(hào):第 頁共 頁測(cè)量：復(fù)核：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢查表02 水準(zhǔn)點(diǎn)測(cè)量表項(xiàng)目名稱：合同段：編號(hào)：第 頁共 頁水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程偏差水準(zhǔn)點(diǎn)編號(hào)設(shè)計(jì)高程實(shí)測(cè)高程偏差備注：測(cè)量：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢查表04路線主點(diǎn)樁測(cè)量表日期施工水準(zhǔn)點(diǎn)BM引用設(shè)計(jì)時(shí)路線水準(zhǔn)點(diǎn)BML(KM) 或n(個(gè))容(mm)測(cè)(mm)水準(zhǔn)點(diǎn)型號(hào)水準(zhǔn)尺說明編號(hào)位置高程編號(hào)位置高程1. L 及 n 為BM &

7、#39; BM間的 測(cè)量距離 或側(cè)站數(shù)2. A容為 容許閉合 差或附合 差3. A測(cè)為 實(shí)測(cè)的閉 合新式或 合差自檢意見及簽名監(jiān)理意見及簽名項(xiàng)目名稱:合同段:號(hào) -編旦第頁共頁樁號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)差值地面高程備注XYXYX Y設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)差值項(xiàng)目名稱:合同段:號(hào) -編旦第頁共頁測(cè)量：復(fù)核：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢查表05平面位置檢測(cè)表項(xiàng)目名稱：合同段：編號(hào)：第 頁共 頁樁號(hào)設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值偏差備注XYXY X Y)KX2 +也丫2測(cè)量：復(fù)核：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢查表06施工放線測(cè)量記錄表項(xiàng)目名稱：合同段：編號(hào)：第頁共頁測(cè)點(diǎn)或樁號(hào)設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測(cè)坐標(biāo)計(jì)算距離（m）計(jì)算角度 （°'

8、;）計(jì)算水平度盤讀數(shù)（°'）距離讀數(shù)（m）豎盤讀數(shù)（°'）實(shí)測(cè)距離（m）實(shí)測(cè)水平度盤讀數(shù)（°'）實(shí)測(cè)角度（°'）XYXY計(jì)算 數(shù) 據(jù)測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)X=Y=對(duì)點(diǎn)測(cè)測(cè)數(shù)據(jù)斜距離D=草圖后視點(diǎn)坐標(biāo)X=Y=豎直度盤Q=距離AB=實(shí)測(cè)水平距離AB=水平度盤J=測(cè)距儀型號(hào)測(cè)量：復(fù)核：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢查表07水準(zhǔn)測(cè)量記錄表項(xiàng)目名稱：合同段：編號(hào)：第 頁共 頁測(cè)點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高標(biāo)高備注后視前視閉合差：允許誤差：測(cè)量：復(fù)核：質(zhì)檢工程師：日期:謝謝觀賞檢評(píng)表01分項(xiàng)工程名稱：工程部位：分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表所屬分部工程名稱：施工單位

9、:所屬建設(shè)項(xiàng)目:監(jiān)理單位:謝謝觀賞基本要求項(xiàng)檢查項(xiàng)目規(guī)定值或?qū)崪y(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定實(shí)次允許偏差12345678910平均、代表值合格率（%規(guī)定分實(shí)得分測(cè)項(xiàng)目合計(jì)100外觀鑒定減分監(jiān)理質(zhì)量保證資料減分意見工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)疋得分質(zhì)量等級(jí)：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）合同號(hào):編號(hào):檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:檢測(cè):復(fù)核:年記錄:月日檢評(píng)表02分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表分項(xiàng)工程名稱：所屬單位工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：工程部位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）施工單位：合同號(hào):監(jiān)理單位：編號(hào)施工單位分 項(xiàng)工程備注工程名稱質(zhì)量評(píng)定實(shí)際得分權(quán)植加權(quán)得分等級(jí)合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見檢評(píng)表03單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：線路名稱：工程地點(diǎn)、樁號(hào)：施工單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào):施工單位分 項(xiàng)工程備注工程名稱質(zhì)量評(píng)定實(shí)際得分權(quán)植加權(quán)得分等級(jí)合計(jì)加權(quán)平均分質(zhì)量等級(jí)評(píng)定意見檢評(píng)表04建設(shè)項(xiàng)目或標(biāo)段質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表項(xiàng)目名稱：路線名稱