2014屆浙大遠(yuǎn)程病理生理學(xué)在線答案

1、1.高熱患者容易發(fā)生（）水腫 高容量性低鈉血癥（水中毒） 等滲性細(xì)胞外液容量減少（等滲性脫水） 低容量性高鈉血癥（高滲性脫水 低容量性低鈉血癥（低滲性脫水正確答案單選題2.某溺水致窒息患者，經(jīng)搶救后血?dú)鈾z查結(jié)果:PH 7.20、HCO-3 27mmol兒、PaCO2 80mmHg （10.7kPa）,試分析其酸堿失衡的類型為（）*A急性呼吸性酸中毒*B慢性呼吸性酸中毒*C代謝性酸中毒*D代謝性堿中毒*E混合性酸中毒正確答案單選題3.判斷應(yīng)激強(qiáng)度的指標(biāo)中主要依據(jù)患者血液中哪種激素的濃度*A胰島素*B胰高血糖素*C皮質(zhì)醇*D皮質(zhì)酮*E醛固酮正確答案單選題4.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)等滲尿，主要反映（

2、）*A腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙*B腎稀釋功能障礙*C腎濃縮功能障礙*D腎濃縮稀釋功能障礙*E抗利尿激素分泌異常第6頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:D單選題5.紫紺的發(fā)生是因?yàn)椋ǎ┟撗跹t蛋白比例過(guò)高，超過(guò)血紅蛋白總量的1/5毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白含量超過(guò)5g/dl血紅蛋白性質(zhì)改變，成為高鐵血紅蛋白，且積聚到一定量流經(jīng)皮膚粘膜淺表血管的脫氧血紅蛋白達(dá)到50g/ dl皮膚粘膜淺表組織的細(xì)胞外液中脫氧血紅蛋白達(dá)到5g/L正確答案單選題6.病毒的致熱物質(zhì)主要是（）*A全病毒體及血細(xì)胞凝集素*B全病毒體及外毒素*C全病毒體及裂解素*D胞壁肽及血細(xì)胞凝集素*E裂殖子及內(nèi)毒素正確答案單選題7.引起心力衰竭的基本病因是（）*A

3、情緒過(guò)度激動(dòng)*B肺部感染*C妊娠分娩*D重度心肌炎*E代謝性酸中毒正確答案單選題&采用何種灌注條件可以減輕再灌注損傷* A低壓、低流、低溫、低鈉、低鈣 B低壓、低流、高溫、低鈉、咼鈣C高壓、低流、低溫、高鈉、低鈣D高壓、高流、低溫、低鈉、低鈣E低壓、低流、低溫、高鈉、高鈣正確答案9.下列哪種物質(zhì)屬發(fā)熱激活物？（）*A白細(xì)胞介素-1*B干擾素*C腫瘤壞死因子*D巨噬細(xì)胞炎性蛋白-1*E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物正確答案單選題10. 休克代償期（微循環(huán)缺血期）微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（）少灌少流，灌少于流 多灌少流，灌多于流 不灌不流，發(fā)生 DIC少灌多流，灌多于流 多灌多流，灌多于流正確答案單選題

4、11. 下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中正確的是*A物質(zhì)代謝率減少*B脂肪分解減少*C糖原分解減少*D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負(fù)氮平衡*E維生素消耗減少正確答案單選題12. 假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的主要機(jī)制是*A干擾腦的能量代謝*B使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后電位*C干擾腦細(xì)胞膜的功能*D競(jìng)爭(zhēng)性地取代正常神經(jīng)遞質(zhì),*E引起血漿氨基酸失衡,但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱正確答案單選題13. 乳果糖治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是()A氨中毒學(xué)說(shuō)B假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)C氨基酸失平衡學(xué)說(shuō)D GABA學(xué)說(shuō)E神經(jīng)毒素綜合作用學(xué)說(shuō)正確答案單選題14. n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()*A P aO2<60mmHg(8kP a),

5、P aCO2>80mmHg(10.67k Pa)*B P aO2<60mmHg(8kPa),P aCO2>70mmHg(9.33kPa)*C P aO2<60mmHg(8kP a),P aCO2>60mmHg(8.00kPa)*D P aO2<60mmHg(8kP a),P aCO2>50mmHg(6.67kPa)*E P aO2<60mmHg(8kP a),P aCO2>40mmHg(5.33k Pa)正確答案單選題15.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是*A血壓高低*B貧血程度*C尿量多少*D血清鉀的含量*E內(nèi)生肌酐清除率正確答案單選題

6、16.肺彌散障礙時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)（）*A PaCO2降低*B PaO2降低*C PaO2降低伴PaCO2正 常*D PaCO2正常*E PaCO2降 低伴PaO2正 常正確答案單選題17.不會(huì)引起低容量性低鈉血癥的是A長(zhǎng)期使用高效利尿劑B腎上腺皮質(zhì)功能不全C嘔吐D ADH分泌異常綜合征（SIADH）E腹瀉正確答案單選題18.最能反映循環(huán)性缺氧的特征性指標(biāo)是（），*A血氧容量正常*B動(dòng)脈血氧分壓正常*C動(dòng)脈血氧含量正常*D靜脈血氧含量降低*E動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案單選題19.精神應(yīng)激誘導(dǎo)原發(fā)性高血壓發(fā)病的機(jī)制與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?血膽固醇升高兒茶酚胺引起外周阻力血管收縮醛固酮增多，腎小管對(duì)鈉

7、水重吸收增多血管緊張素n引起小動(dòng)脈收縮 E腎血管收縮，腎小球?yàn)V過(guò)率降低正確答案:A單選題20.休克進(jìn)展期（微循環(huán)淤血）期微循環(huán)的變化是（）*A灌多流少*B不灌不流*C少灌少流*D少灌多流*E多灌多流正確答案單選題21.可弓I起左心室前負(fù)荷增大的疾病是（），*A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全*B高血壓*C肺動(dòng)脈瓣狹窄*D肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全*E肺動(dòng)脈高壓正確答案單選題22.鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂常互為影響，下述正確的關(guān)係是低鉀血癥常引起代謝性酸中毒 高鉀血癥常引起代謝性堿中毒 代謝性堿中毒常引起高鉀血癥 代謝性酸中毒常引起低鉀血癥E代謝性酸中毒常引起高鉀血癥正確答案單選題23.引起腎性急性腎功能衰竭的病因是（）

8、，*B急性腎中毒*C急性腎小球腎炎*D急性溶血*E以上都是正確答案單選題24. n型呼衰病人吸氧濃度不宜>30%主要是因?yàn)椋ǎ?A缺氧直接抑制呼吸中樞*B缺氧可興奮外周化學(xué)感受器*C吸氧產(chǎn)生氧中毒*D病人已適應(yīng)低氧環(huán)境*E二氧化碳麻醉正確答案單選題25.大葉性肺炎患著引起低張性缺氧時(shí)血氧改變是*A血氧容量降低*B動(dòng)脈血氧分壓降低*C靜脈血氧含量升高*D動(dòng)脈血氧飽和度正常*E動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案單選題26.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是*A毛細(xì)血管有效流體靜力壓增加*B有效膠體滲透壓下降*C淋巴回流障礙*D毛細(xì)血管壁通透性升高*E球管平衡失衡正確答案單選題第9頁(yè)，共6頁(yè)27.應(yīng)激

9、時(shí)，急性期反應(yīng)蛋白不包括（）AC反應(yīng)蛋白參與激肽生成的蛋白屬于補(bǔ)體成分的蛋白參與鐵轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白 纖維蛋白原正確答案單選題28.心肌向心性肥大是指（）*A心肌細(xì)胞數(shù)目增多*B心肌纖維變粗*C心肌纖維增生*D心肌纖維呈串聯(lián)性增生*E心肌纖維呈并聯(lián)性增生正確答案單選題29.慢性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)理的實(shí)質(zhì)是（），*A腎小管上皮細(xì)胞損傷*B健存腎單位進(jìn)行性減少*C腎血流量灌注不足*D腎小球囊內(nèi)壓升高*E腎小球有效濾過(guò)壓降低正確答案單選題30.在心肌興奮攵縮耦聯(lián)中，可與鈣離子結(jié)合而發(fā)揮重要作用的蛋白質(zhì)是*A肌鈣蛋白*B向肌球蛋白*C肌球蛋白*D肌動(dòng)蛋白*E肌紅蛋白第10頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:A單選題31.缺血一

10、再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷發(fā)生的直接機(jī)制是A H+-Ca2+交換加強(qiáng)B Na+-Ca2+交換加強(qiáng)C K+- Ca2+交換加強(qiáng)D Mg2+- Ca2+交換加強(qiáng)E P3+- Ca2+交換加強(qiáng)正確答案單選題32.死腔樣通氣可見(jiàn)于（）*A肺動(dòng)脈栓塞*B胸腔積液*C肺不張*D支氣管哮喘*E肺實(shí)變正確答案單選題33.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制中下列哪一項(xiàng)不存在?A繼發(fā)性甲狀旁腺素分泌減少B高磷血癥和低鈣血癥C內(nèi)源性毒性物質(zhì)使溶骨活性增加D 1,25-(OH)2 D3 合成減少E酸中毒使骨質(zhì)脫鈣正確答案單選題34.功能性分流可見(jiàn)于（） A肺動(dòng)脈炎 B肺血管收縮彌散性血管內(nèi)凝血（DIC ）慢性支氣管炎 肺動(dòng)脈栓塞正

11、確答案單選題35.某重癥糖尿病患者，因昏迷入院，血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果： 動(dòng)脈血 PH7.30、HCO316mmol/L、PaCO2 34 mmHg （4.5kPa）;血清 Na+140mmol/、C1-104mmol兒、K+ 4.5 mmol兒，試分析其酸堿衡應(yīng)診斷為（）A急性呼吸性酸中毒B慢性呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒D AG增高型代謝性酸中毒E AG正常型代謝性酸中毒正確答案單選題36.下列哪一種情況不會(huì)發(fā)生缺血-再灌注損傷？（）*A冠脈搭橋術(shù)后*B器官移植術(shù)后*C溶栓療法后*D體外循環(huán)后*E輸血輸液后正確答案單選題37.嚴(yán)重呼吸性酸中毒下列哪一系統(tǒng)的功能受影響最明顯?*A心血管系統(tǒng)*B消化系統(tǒng)*

12、C泌尿系統(tǒng)*D運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)*E中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案單選題第17頁(yè)，共6頁(yè)38.急性缺氧對(duì)血管的影響是（）冠脈收縮、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張冠脈擴(kuò)張、腦血管收縮、肺血管擴(kuò)張冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管擴(kuò)張冠脈擴(kuò)張、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮冠脈收縮、腦血管擴(kuò)張、肺血管收縮正確答案單選題39. 不會(huì)引起水中毒的是*A腹瀉*B無(wú)鹽水灌腸*C精神性多飲*D急性腎功能衰竭*E ADH分泌過(guò)多正確答案單選題40. 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?*A胃粘膜缺血*B胃粘膜合成前列腺素增多*C腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增多*D胃腔內(nèi)H+向粘膜中逆向彌散*E酸中毒、膽汁逆流正確答案單選題41. 肝性腦病患者應(yīng)用抗生素的主要目的是抑

13、制腸道細(xì)菌，減少氨產(chǎn)生和釋放 防止胃腸道感染 防止腹水感染 防止肝膽道感染 抑制腸道對(duì)氨的吸收正確答案:A單選題42.限制性通氣功能障礙是指（）*A氣道內(nèi)氣體流通受阻*B肺泡氣體交換障礙*C氣體彌散障礙*D胸廓和肺的運(yùn)動(dòng)受到限制*E胸廓的運(yùn)動(dòng)障礙正確答案單選題43.CO中毒造成缺氧的主要原因是（）A O2與脫氧Hb結(jié)合速率變慢B HbO2解離速度減慢C HbCO無(wú)攜氧能力D CO 使 RBC內(nèi) 2，3-DPG減少E以上都不是正確答案單選題44. 肝性腦病時(shí)血氨增高的主要原因是（）尿素經(jīng)肝腸循環(huán)彌散入腸道 上消化道出血，腸道內(nèi)蛋白質(zhì)增多 食物中蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解呼吸性堿中毒，小管腔生成NH？減少肝

14、臟鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙，氨清除不足正確答案單選題45. 下列與心肌舒張功能障礙有關(guān)的是（），* A肌漿網(wǎng)Ca2？釋放減少 B肌漿網(wǎng)Ca2？?jī)?chǔ)存減少C Ca2?內(nèi)流減少D Ca2?與肌鈣蛋白結(jié)合障礙E Ca2?復(fù)位延緩正確答案單選題46. 左旋多巴治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是（）A氨中毒學(xué)說(shuō)B假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)C氨基酸失平衡學(xué)說(shuō)D GABA學(xué)說(shuō)E神經(jīng)毒質(zhì)綜合作用學(xué)說(shuō)正確答案單選題47.發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制的共同中介環(huán)節(jié)主要是通過(guò)*A外致熱原*B內(nèi)生致熱原*C前列腺素*D抗原抗體復(fù)合物*E類固醇正確答案單選題48.患者男性,因肝硬化腹水、門脈高壓入院。住院中護(hù)理不妥的是*A觀察意識(shí)及生命體征*B保持大便通暢*C保持

15、水、電解質(zhì)的平衡*D慎用鎮(zhèn)靜、麻醉劑*E給高蛋白飲食正確答案單選題49. I型呼吸衰竭血氧指標(biāo)診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A PaO2v 30 mmHgB PaO2v 40mmHgC PaO2v 50 mmHgD P aO2v 60 mmHgE PaO2v 70 mmHg正確答案單選題50.熱休克蛋白的基本功能是（）熱耐受 免疫功能 幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位 維持細(xì)胞的結(jié)構(gòu)功能 促進(jìn)Na+-K+-ATP酶功能正確答案單選題51.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位可能是*A腎炎性水腫*B腎病性水腫*C心性水腫*D肝性水腫*E肺水腫正確答案單選題52.急性呼吸窘迫綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是*A阻塞性通氣障礙*B限制性通氣

16、障礙*C彌漫性呼吸膜損傷*D彌散障礙*E血液與肺泡接觸時(shí)間縮短第18頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:C單選題53.下列哪項(xiàng)不是自由基？（）*A O2-.*B OH.*C LOO.*D H2O2*E CH3.正確答案單選題54.下述物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原的是（）A本膽烷醇酮B IL-6外毒素 抗原抗體復(fù)合物 內(nèi)毒素正確答案單選題第20頁(yè)，共6頁(yè)55.某慢性腎功能衰竭患者，血?dú)鈾z查結(jié)果:pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg（4.0kPa）,試分析該患者酸堿失衡應(yīng)診斷為（）*A呼吸性酸中毒*B呼吸性堿中毒*C代謝性酸中毒*D代謝性堿中毒*E混合性酸堿中毒正確答案單選題56.血氨升高引起

17、肝性腦病的機(jī)制是（） A產(chǎn)生大量吲哚 B使乙酰膽堿產(chǎn)生增加C干擾腦能量代謝D產(chǎn)生大量硫醇E使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能正?；顒?dòng)正確答案單選題57.能引起酮癥酸中毒的是（）A乙醇中毒B休克C過(guò)量攝人阿司匹林D CO中毒E嚴(yán)重腎功能衰竭正確答案單選題58.關(guān)于熱休克蛋白的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的*A也稱應(yīng)激蛋白*B由各種應(yīng)激原誘導(dǎo)產(chǎn)生*C是細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白*D具有分子伴娘"的作用*E屬分泌型蛋白正確答案單選題59.應(yīng)激性高血糖不是由于（）*A兒茶酚胺分泌增多*B胰島素分泌增多*C胰高血糖素分泌增多*D糖皮質(zhì)激素分泌增多*E生長(zhǎng)激素分泌增多正確答案單選題60.可致肺泡通氣與血流比例大于0、8的是（）*A肺動(dòng)脈

18、栓塞*B功能性分流*C解剖分流*D肺不張*E肺實(shí)變正確答案單選題61.自由基中能使 DNA損傷或使染色體發(fā)生畸變的主要是（）*A O2-*B OH -*C L *D LO *E LOO正確答案單選題62. 影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是*A胰島素*B胰高血糖素*C腎上腺糖皮質(zhì)激素*D醛固酮*E甲狀腺素正確答案單選題63. 最易發(fā)生右心向心性肥大的疾病是（），*A高血壓病*B肺動(dòng)脈高壓*C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全*D冠心病*E室間隔缺損第22頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:B單選題64. 肝性腦病時(shí)患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是支鏈氨基酸合成了蛋白質(zhì) 支鏈氨基酸經(jīng)腸道排除 支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排除 支鏈氨基酸進(jìn)

19、人中樞組織 肌肉等組織攝取、分解和利用支鏈氨基酸增加正確答案單選題65. 酸中毒對(duì)心肌收縮性的影響是（）*A無(wú)影響*B增強(qiáng)*C減弱*D先增強(qiáng)后減弱*E先減弱后增強(qiáng)正確答案單選題66. 休克代償期（微循環(huán)缺血期）臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?*A產(chǎn)生渴感*B神志淡漠，但仍較為清楚*C面色蒼白、皮膚濕冷*D尿量減少*E一般血壓和脈壓變化均不大正確答案單選題67. 再灌注性心律失常的最常見(jiàn)表現(xiàn)為（）* A心房纖顫和房性早搏 B室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)房性早搏和心室顫動(dòng)心房纖顫和心室纖顫房性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速正確答案單選題68. 休克病情惡化發(fā)展為急性肺損傷或急性呼吸窘迫綜合征主要病理變化環(huán)節(jié)是*A肺內(nèi)DI

20、C形成*B急性炎癥導(dǎo)致呼吸膜損傷*C急性肺不張*D肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成*E急性肺水腫正確答案單選題69. 慢性腎功能衰竭最常見(jiàn)的病因是（）*A慢性腎盂腎炎*B慢性腎小球腎炎*C高血壓性腎小動(dòng)脈硬化*D腎結(jié)核*E尿路結(jié)石正確答案單選題70.缺血一再灌注時(shí)發(fā)生鈣超負(fù)荷與下列哪一項(xiàng)有關(guān)?*A鈣泵功能加強(qiáng)*B線粒體功能加強(qiáng)*C生物膜Ca2+的通透性增加*D細(xì)胞膜通透性降低*E再灌注液內(nèi)鈣濃度過(guò)低正確答案單選題第31頁(yè)，共6頁(yè)71.AG增高型代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因是*A嚴(yán)重腸痿*B大量輸入生理鹽水*C腎小管性酸中毒*D糖尿病*E使用碳酸酐酶抑制劑正確答案單選題72.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血

21、氣檢查結(jié)果:PH 7.33、HCO336mmol/L、PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L，其酸堿失衡的類型為 ()*A急性呼吸性酸中毒*B慢性呼吸性酸中毒*C代謝性酸中毒*D代謝性堿中毒*E混合性酸中毒正確答案單選題73.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是（）*A產(chǎn)熱大于散熱*B產(chǎn)熱小于散熱*C產(chǎn)熱等于散熱*D產(chǎn)熱與散熱無(wú)變化*E散熱障礙正確答案單選題74.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見(jiàn)于（）A心力衰竭B慢性阻塞性肺氣腫C CO中毒D氰化物中毒E高鐵血紅蛋白血癥（亞硝酸鹽中毒）正確答案:A單選題75.慢性腎功能衰竭時(shí)出血傾向主要是由于*A紅細(xì)胞膪性增加*B血小板數(shù)量減少*C血小板

22、功能異常*D促紅細(xì)胞生成素生成減少*E鐵的再利用障礙正確答案單選題76.導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（）*A苯乙胺和酪胺*B苯乙胺和苯乙醇胺*C酪胺和羥苯乙醇胺*D苯乙胺和羥苯乙醇胺*E苯乙醇胺和羥苯乙醇胺正確答案單選題77.肝性腦病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影響是*A支鏈氨基酸濃度減少*B引起酸中毒*C能源物質(zhì)減少*D生成假性神經(jīng)遞質(zhì)*E對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜有抑制作用正確答案單選題78.某食道癌患者術(shù)后禁食三天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液和生理鹽水，問(wèn)此患者最易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是* A低血鈉 B低血鈣低血鎂 低血磷 低血鉀正確答案單選題79.可使氧解離曲線右移的是()A 2, 3- DPG濃

23、度升高血液H ?減少 血液CO?分壓降低 血液溫度降低 低鉀血癥正確答案單選題80.急性呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體主要的代償方式是A細(xì)胞外緩沖B肺的代償調(diào)節(jié)C細(xì)胞內(nèi)緩沖D骨骼的緩沖E、腎的代償調(diào)節(jié)正確答案單選題81.休克時(shí)最常岀現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒CAG正常型代謝性酸中毒DAG增大型代謝性酸中毒E代謝性堿中毒正確答案單選題82.某患者動(dòng)脈氧分壓 lOOmmHg (13.3kPa)，血氧容量為12ml%,動(dòng)脈血氧含量11.4 ml%,動(dòng)-靜脈氧含量差3.5ml%,試分析該患者發(fā)生何種疾病?() A慢性支氣管炎*B矽肺*C慢性充血性心力衰竭*D慢性貧血*E氰化物中毒正確答案

24、單選題83.可弓I起細(xì)胞脫水的是 （）*A高容量性低鈉血癥冰中毒）*B低容量性低鈉血癥（低滲性脫水*C ADH分泌異常綜合征*D水腫*E低容量性高鈉血癥（高滲性脫水)正確答案單選題84.左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是（）*A呼吸中樞發(fā)生缺血性抑制*B肺淤血、肺水腫*C呼吸肌收縮無(wú)力*D平臥后胸腔容積減少*E肺動(dòng)脈高壓正確答案單選題85.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償調(diào)節(jié)是*A血液的緩沖*B呼吸的代償調(diào)節(jié)*C腎臟的代償調(diào)節(jié)*D骨骼的代償調(diào)節(jié)*E細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖正確答案單選題86.休克早期最易受損傷的器官是（）*A心臟*B大腦*C肺臟*D肝臟*E腎臟正確答案單選題87.某聲帶

25、嚴(yán)重炎性水腫的患者，最可能出現(xiàn)的呼吸運(yùn)動(dòng)改變是*A嘆氣樣呼吸*B呼氣性呼吸困難*C吸氣性呼吸困難*D潮式呼吸*E間歇性呼吸正確答案單選題88.糖皮質(zhì)激素升高可直接引起（）*A脂肪分解加速*B促進(jìn)糖原分解*C促進(jìn)糖異生*D提高心排血量*E調(diào)整血流重新分布正確答案單選題89.應(yīng)激時(shí)，急性期反應(yīng)蛋白不具有的功能是*A抗出血*B修復(fù)受損蛋白質(zhì)*C抗感染*D抑制蛋白酶作用*E清除異物和壞死組織第33頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:B單選題90.心肌興奮-收縮耦聯(lián)跟下列離子密切相關(guān)的是第38頁(yè)，共6頁(yè)*A Ca2+*B Mg2+*C Na+*D K+*E H+正確答案單選題91.昏迷病人易發(fā)生（）低容量性低鈉血癥（低

26、滲性脫水低容量性高鈉血癥（高滲性脫水等滲性細(xì)胞外液容量減少（等滲性脫水） 高容量性低鈉血癥（水中毒） 低鈉血癥正確答案單選題92.血?dú)鈾z查結(jié)果 SB正常，AB> SB,提示患者最有可能是 （）A呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C代謝性酸中毒D AG增高型代謝性酸中毒E混合性堿中毒正確答案單選題93. 嚴(yán)重缺氧致細(xì)胞損傷時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為 A細(xì)胞內(nèi)Na+增多 B細(xì)胞外K+減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少細(xì)胞內(nèi)K+增多細(xì)胞外Ca2+增多正確答案單選題94. 臨床上輸液反應(yīng)出現(xiàn)發(fā)熱，其產(chǎn)生的原因多數(shù)是由于*A外毒素污染*B內(nèi)毒素污染*C內(nèi)生致熱原污染*D過(guò)敏反應(yīng)*E變態(tài)反應(yīng)正確答案單選題95. 易

27、出現(xiàn)休克傾向的水、鈉代謝紊亂是（）低容量性高鈉血癥（高滲性脫水） 低容量性低鈉血癥（低滲性脫水） 等滲性細(xì)胞外液容量減少（等滲性脫水 高容量性低鈉血癥（水中毒） 水腫正確答案單選題96.心肌缺血弓I起心肌收縮性減弱，與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)?A ATP生成減少心肌細(xì)胞死亡 酸中毒 肌球肌動(dòng)蛋白復(fù)合體解離障礙 肌漿網(wǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)Ca2 ?功能障礙正確答案單選題97.發(fā)熱時(shí)糖代謝變化為（）糖原分解增多,糖異生增強(qiáng)，血糖升高，乳酸增多糖原分解增多,糖異生減少，血糖升高,乳酸減少糖原分解減少,糖異生減少,血糖降低,乳酸增多糖原分解減少,糖異生增加,血糖降低,乳酸減步糖原分解增多,糖異生減少,血糖升高,乳酸增多正確答

28、案單選題98.急性腎功能衰竭發(fā)生的中心機(jī)制是（）*A腎小管原尿反流入間質(zhì)*B腎小球?yàn)V過(guò)率降低*C腎小管阻塞*D腎小管上皮細(xì)胞腫脹壞死*E腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血正確答案單選題99.休克進(jìn)展期的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?*A皮膚粘膜發(fā)紺*B血壓進(jìn)行性下降*C神志淡漠，煩燥不安*D心搏無(wú)力、心音低鈍*E少尿甚至無(wú)尿正確答案單選題100.近年臨床資料表明，慢性進(jìn)行性腎臟疾病的主要原因是慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎糖尿病腎病和高血壓病 腎小動(dòng)脈硬化癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎 腎腫瘤和尿路結(jié)石 前列腺肥大和腎結(jié)核正確答案:B單選題101.可增強(qiáng)心肌收縮功能的藥物是（）*A血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑*B鈣拮抗劑*C利尿劑*D

29、P受體阻滯劑*E地高辛(ACE1)正確答案單選題102.下列哪種變化在右心衰竭時(shí)不會(huì)出現(xiàn)?*A胃腸淤血*B肝淤血水腫*C頸靜脈怒張*D機(jī)體下垂部水腫明顯*E兩肺濕羅音并咯咳粉紅色泡沫痰正確答案單選題103.心肌頓抑的主要發(fā)病機(jī)制是（）*A心肌持續(xù)缺血*B心肌細(xì)胞壞死*C自由基和鈣超載*D心肌細(xì)胞凋亡*E心肌細(xì)胞壞死或凋亡正確答案單選題104.高鉀血癥常伴有（）*A AG正常型代謝性酸中毒B AG增高型代謝性酸中毒鹽水反應(yīng)性代謝性堿中毒鹽水抵抗性代謝性堿中毒呼吸性堿中毒正確答案單選題105.選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先（）*A糾正酸中毒*B改善心臟功能*C應(yīng)用皮質(zhì)激素*D充分?jǐn)U容*E紿予細(xì)胞保護(hù)劑

30、正確答案單選題106.下列不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是*A心律失常*B心肌收縮力下降*C意識(shí)障礙*D氧解離曲線左移*E血管擴(kuò)張，血壓下降正確答案單選題107.休克進(jìn)展期（微循環(huán)淤血期）微循環(huán)的變化下列錯(cuò)誤的是（）微動(dòng)脈痙攣較前減輕 后微動(dòng)脈痙攣較前減輕 毛細(xì)血管前括約肌痙攣較前減輕 毛細(xì)血管收縮真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉 微循環(huán)灌多流少正確答案單選題10 8.可引起右心室壓力負(fù)荷過(guò)度的是（）*A高血壓*B肺動(dòng)脈瓣狹窄*C主動(dòng)脈瓣狹窄*D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全*E三尖瓣關(guān)閉不全正確答案單選題第39頁(yè)，共6頁(yè)109.成年人（體重60kg）急性失血約多少才能引起失血性休克?()A 1000 mlB 1500mlC

31、2000 mlD 2500 mlE 3000 ml正確答案單選題110.缺血再灌注損傷最常見(jiàn)于（）*A心肌缺血-再灌注損傷*B肺缺血-再灌注損傷*C腸缺血-再灌注損傷*D肝缺血-再灌注損傷*E腎缺血一再灌注損傷正確答案單選題111.休克代償期（微循環(huán)缺血期）微循環(huán)的變化下列錯(cuò)誤的是*A微動(dòng)脈收縮*B后微動(dòng)脈收縮*C毛細(xì)血管前括約肌收縮*D動(dòng)靜脈吻合支收縮*E微靜脈收縮正確答案:C第41頁(yè)，共6頁(yè)正確答案:D單選題112.最易引起口渴、少尿的是（）低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）高容量性低鈉血癥（水中毒）水腫等滲性細(xì)胞外液容量減少（等滲性脫水）正確答案單選題113.慢

32、性缺氧可使紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯增加的主要機(jī)制是刺激肝臟使促紅細(xì)胞生成素原生成增加 抑制促紅細(xì)胞生成素降解 抑制脾臟和肝臟對(duì)紅細(xì)胞的破壞 刺激腎臟近球細(xì)胞促紅細(xì)胞生成素的形成與釋放 交感神經(jīng)興奮，肝脾儲(chǔ)血庫(kù)收縮正確答案單選題114.應(yīng)激時(shí)，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)反應(yīng)中下列哪項(xiàng)兼有防禦作用和不利影響*A心率加快心收縮力加強(qiáng)*B血液重新分布*C支氣管擴(kuò)張*D兒茶酚胺增多*E促糖源分解升血糖正確答案單選題115.AG正常型代謝性酸中毒常見(jiàn)于（） A缺氧 B飢餓酮血癥 嚴(yán)重腎功能衰竭 嚴(yán)重腹瀉正確答案單選題116.休克進(jìn)展期下列哪項(xiàng)不是弓I起心力衰竭的機(jī)制？*A冠脈血流量減少*B心肌耗氧量增加*C前負(fù)荷增

33、加*D酸中毒、高血鉀抑制心肌*E心肌抑制因子作用正確答案單選題117.心力衰竭的常見(jiàn)誘因是（）*A高血壓*B慢性阻塞性肺疾病*C心肌病*D心肌炎*E肺部感染正確答案單選題118.下列哪項(xiàng)不是引起腎性貧血的原因?*A促紅細(xì)胞生成素生成減少*B內(nèi)源性毒物抑制骨髓造血*C消化道鐵吸收增多*D毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增加*E出血單選題119.外源性致熱原的作用部位是（）*A下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞*B皮膚血管*C產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞*D骨骼肌*E汗腺細(xì)胞正確答案單選題120.下列哪一種情況不會(huì)影響缺血再灌注損傷的發(fā)生？（）*A組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)*B缺血時(shí)間的長(zhǎng)短*C組織對(duì)氧需求的高低*D酸鹼電解質(zhì)濃度*E組織側(cè)支循環(huán)有

34、無(wú)正確答案判斷題121.缺氧時(shí)引起冠狀血管擴(kuò)張的最重要局部代謝物質(zhì)是腺苷* 正確錯(cuò)誤正確答案：對(duì)判斷題122.C反應(yīng)蛋白是最早發(fā)現(xiàn)的非分泌型蛋白質(zhì)，水平最高* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題123.應(yīng)激時(shí)最核心的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為下丘腦釋放腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)正確答案:錯(cuò)判斷題125.外源性發(fā)熱激活物的作用部位是下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 正確錯(cuò)誤正確答案：錯(cuò)判斷題126.應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白屬非分泌性蛋白* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)(HCO3-)。(判斷題127.AG正常型代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因是丟失鹼* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題12 8.肺彌散障礙常導(dǎo)致血液氧分壓降低和二氧化碳分壓升高

35、* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題129.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是內(nèi)生肌酐清除率* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)（低滲性脫水判斷題130.大量低滲液的丟失，可弓I起低容量性低鈉血癥* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題131.慢性應(yīng)激或心理應(yīng)激對(duì)機(jī)體可產(chǎn)生生長(zhǎng)發(fā)育障礙 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題132.休克早期（代償期）的主要表現(xiàn)是血壓下降() 正確錯(cuò)誤第43頁(yè)，共6頁(yè)正確答案：錯(cuò)判斷題133.反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是PaCO2。判斷題147.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是易發(fā)生心臟離心性肥大的疾病() 正確錯(cuò)誤第45頁(yè)，共6頁(yè) 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題134.右心衰竭時(shí)可出現(xiàn)兩肺濕羅音并咯咳粉紅色泡沫痰

36、* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)(DIC)。()判斷題135.感染性休克進(jìn)入中晚期后易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題136.肝性腦病患者宜采用弱酸性灌腸液灌腸* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題137.重癥糖尿病患者可發(fā)生AG增高型代謝性酸中毒* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題138.腎臟有功能的腎單位進(jìn)行性減少是慢性腎功能衰竭的主要發(fā)生機(jī)制 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題139.低鉀血癥心電圖特征T波低平和U波明顯* 正確錯(cuò)誤判斷題140.低張性缺氧時(shí)動(dòng)-靜脈血氧含量差大于正常 正確錯(cuò)誤正確答案：錯(cuò)判斷題141.酸中毒時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+減少。（）* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題142 .

37、應(yīng)激性潰瘍形成的最基本條件是胃粘膜缺血* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題143.進(jìn)行性腎臟疾病的主要原因是糖尿病性腎病和高血壓病* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題144.休克時(shí)補(bǔ)液原則為失多少，補(bǔ)多少* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題145.易發(fā)生缺血再灌注損傷的是缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題146.活性氧就是氧自由基。（） 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)正確答案:對(duì)判斷題148.PH值正常表明患者一定處于酸堿平衡狀態(tài)) 正確錯(cuò)誤正確答案：錯(cuò)判斷題149.機(jī)體缺氧一定有紫紺的表現(xiàn)* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)Fe2+。判斷題150.XD轉(zhuǎn)化為XO酶的過(guò)程中，起最重要作用的金屬離子是* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判

38、斷題151.抗原抗體復(fù)合物可激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞，釋放內(nèi)生致熱原* 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題152.肝功能衰竭時(shí)，患者血中胰島素和胰高血糖素的濃度比值升高* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題153.休克時(shí)最容易受損的器官是腦* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題154. Y氨基丁酸致肝性腦病是因其具有抑制突觸間隙作用的神經(jīng)遞質(zhì) 正確錯(cuò)誤正確答案:對(duì)判斷題155.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于室旁核() 正確錯(cuò)誤第46頁(yè)，共6頁(yè)判斷題 171. 發(fā)熱時(shí)糖代謝特點(diǎn)為糖原分解增多，糖異生減少，血糖升高，乳酸增多第 48 頁(yè)，共 6 頁(yè)正確答案：錯(cuò)判斷題156.發(fā)熱是指產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題157 .呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留* 正確錯(cuò)誤正確答案:錯(cuò)判斷題15 8.