信息系統(tǒng)安全等級保護備案表

1、備案表編號:信息系統(tǒng)安全等級保護備案表備案單位:（蓋章）備案日期:受理備案單位:（蓋章）受理日期:四、五、八、七、八、九、十、中華人民共和國公安部監(jiān)制填表說明制表依據(jù)。根據(jù)信息安全等級保護管理辦法（公通字200743號）之規(guī)定，制作本表；填表范圍。本表由第二級以上信息系統(tǒng)運營使用單位或主管部門（以下簡稱“備案單位”）填寫；本表由四張表單構成，表一為單位信息，每個填表單位填寫一張；表二為信息系統(tǒng)基本信息，表三 為信息系統(tǒng)定級信息，表二、表三每個信息系統(tǒng)填寫一張；表四為第三級以上信息系統(tǒng)需要同時提 交的內(nèi)容，由每個第三級以上信息系統(tǒng)填寫一張，并在完成系統(tǒng)建 行后三十日內(nèi)向受理備案公安機關提交；表二

2、、表三、表四可以復印使用；保存方式。本表一式二份，一份由備案單位保存，一份由受理備案公安機關存檔；本表中有選擇的地方請在選項左側“”劃“2”，如選擇“其他”，請在其后的橫線中注明詳細內(nèi)容；封面中備案表編號 （由受理備案的公安機關填寫并校驗）:分兩部分共11位，第一部分6位，為受理備案公安機關代碼前六位（可參照行標GA380-2002）。第二部分5位，為受理備案的公安機關給出的備案單位的順序編號； 封面中備案單位：是指負責運營使用信息系統(tǒng)的法人單位全稱； 封面中受理備案單位： 是指受理備案的公安機關公共信息網(wǎng)絡安全監(jiān)察部門名稱。的公安機關負責填寫并蓋章；表一 04行政區(qū)劃代碼：是指備案單位所在的

3、地（區(qū)、市、州、盟）行政區(qū)劃代碼；表一 05單位負責人：是指主管本單位信息安全工作的領導；表一 06責任部門：是指單位內(nèi)負責信息系統(tǒng)安全工作的部門；此項由受理備案卜一、表一 08隸屬關系：是指信息系統(tǒng)運營使用單位與上級行政機構的從屬關系，須按照單位隸屬關系代碼（GB/T12404-1997 ）填寫；表二02系統(tǒng)編號：共5位，前兩位為受理備案的年份的后兩位；如 2016年的后兩位為16。后三 位是備案單位自行編寫的單位內(nèi)信息系統(tǒng)的編號。表二05系統(tǒng)網(wǎng)絡平臺：是指系統(tǒng)所處的網(wǎng)絡環(huán)境和網(wǎng)絡構架情況；表二07關鍵產(chǎn)品使用情況：國產(chǎn)品是指系統(tǒng)中該類產(chǎn)品的研制、生產(chǎn)單位是由中國公民、法人投資或者國家投資或

4、者控股，在中華人民共和國境內(nèi)具有獨立的法人資格，產(chǎn)品的核心技術、關鍵部 件具有我國自主知識產(chǎn)權；表二08系統(tǒng)采用服務情況：國內(nèi)服務商是指服務機構在中華人民共和國境內(nèi)注冊成立（港澳臺地區(qū)除外），由中國公民、法人或國家投資的企事業(yè)單位；表三01、02、03項：填寫上述三項內(nèi)容，確定信息系統(tǒng)安全保護等級時可參考信息系統(tǒng)安全等 級保護定級指南，信息系統(tǒng)安全保護等級由業(yè)務信息安全等級和系統(tǒng)服務安全等級較高者決定。01、02項中每一個確定的級別所對應的損害客體及損害程度可多選；表三06主管部門：是指對備案單位信息系統(tǒng)負領導責任的行政或業(yè)務主管單位或部門。部級單位 此項可不填；解釋：本表由公安部公共信息網(wǎng)絡

5、安全監(jiān)察局監(jiān)制并負責解釋，未經(jīng)允許，任何單位和個人不得對 本表進行改動。十二、十三、十四、十五、八、十七、十八、01單位名稱02單位地址03郵政編碼05單位負責人06責任部門07責任部門聯(lián)系人表一單位基本情況?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）地（區(qū)、市、州、盟）辦公電話縣（區(qū)、市、旗）04行政區(qū)劃代碼職務/職稱電子郵件辦公電話職務/職稱08隸屬關系1中央4縣（區(qū)、2?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）3地（區(qū)、市、市、旗）9其他州、盟）09單位類型1黨委機關2政府機關3事業(yè)單位4企業(yè)9其他11電信12廣電13經(jīng)營性公眾互聯(lián)網(wǎng)21鐵路22銀行23海關24稅務25民航26電力27證券28保險10行業(yè)類別31國防科技工業(yè)32公安

6、33人事勞動和社會保障34財政35審計36商業(yè)貿(mào)易37國土資源38能源39交通40統(tǒng)計41工商行政管理42郵政43教育44文化45衛(wèi)生46農(nóng)業(yè)47水利51宣傳99其他48外交52質(zhì)里監(jiān)督檢驗檢疫49發(fā)展改革50科技電子郵件移動電話12第二級信息系統(tǒng)數(shù)個13第三級信息系統(tǒng)數(shù)個個11信息系統(tǒng)總數(shù)14第四級信息系統(tǒng)數(shù)15第五級信息系統(tǒng)數(shù)表二（/）信息系統(tǒng)情況01系統(tǒng)名稱02系統(tǒng)編號103系統(tǒng)承載業(yè)務情況業(yè)務類型1生產(chǎn)作業(yè)2指揮調(diào)度3管理5公眾服務9其他里控制4內(nèi)部辦公業(yè)務描述04系統(tǒng)服務情況服務范圍10全國11跨?。▍^(qū)、帀） 跨個20全?。▍^(qū)、市）21跨地（市、區(qū)） 跨個30地（市、區(qū)）內(nèi)99其它服

7、務對象1單位內(nèi)部人員2社會公眾人員3兩者均包括9其他05系統(tǒng)網(wǎng)絡平臺覆蓋范圍1局域網(wǎng)2城域網(wǎng)3廣域網(wǎng)9其他網(wǎng)絡性質(zhì)1業(yè)務專網(wǎng)2互聯(lián)網(wǎng)9其它06系統(tǒng)互聯(lián)情況1與其他行業(yè)系統(tǒng)連接2與本行業(yè)其他單位系統(tǒng)連接3與本單位其他系統(tǒng)連接9其它07關鍵產(chǎn)品使用情況序號產(chǎn)品類型數(shù)量使用國產(chǎn)品率全部使用全部未使用部分使用及使用率1女全專用產(chǎn)品%2網(wǎng)絡產(chǎn)品%3操作系統(tǒng)%4數(shù)據(jù)庫%5服務器%6其他%08系統(tǒng)采用服務情況序號服務類型服務責任方類型本行業(yè)（單位）國內(nèi)其他服務商國外服務商1等級測評有無2風險評估有無3災難恢復有無4應急響應有無5系統(tǒng)集成有無6安全咨詢有無7安全培訓有無8其它09等級測評單位名稱10何時投入運

8、行使用年月日11系統(tǒng)是否是分系統(tǒng)是否（如選擇是請?zhí)钕聝身棧?2上級系統(tǒng)名稱13上級系統(tǒng)所屬單位名稱表四（/）第二級以上信息系統(tǒng)提交材料情況表三（/）信息系統(tǒng)定級情況01確定業(yè)務信息安全保護等級損害客體及損害程度級別僅對公民、法人和其他組織的合法權益造成損害第一級對公民、法人和其他組織的合法權益造成嚴重損害對社會秩序和公共利益造成損害第二級對社會秩序和公共利益造成嚴重損害 對國家安全造成損害第三級對社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害 對國家安全造成嚴重損害第四級對國家安全造成特別嚴重損害第五級02確定系統(tǒng)服務安全保護等級僅對公民、法人和其他組織的合法權益造成損害第一級對公民、法人和其他組織的合法權益造成嚴重損害對社會秩序和公共利益造成損害第二級對社會秩序和公共利益造成嚴重損害對國家安全造成損害第三級對社會秩序和公共利益造成特別嚴重損害 對國家安全造成嚴重損害第四級對國家安全造成特別嚴重損害第五級03信息系統(tǒng)安全保護等級第一級 第二級 第三級 第四級 第五級04定級時間05專家評審情況已評審未評審06是否有主管部門07主管部門名稱08主管部門審批定級情況已審批未審批無（如選擇有請?zhí)钕聝身棧└郊Q09系統(tǒng)定級報告填表人:填表日期:01系統(tǒng)拓撲結構及