低血糖搶救流程

1、低血糖搶救流程懷疑低血糖時立即測定血糖水平，以明糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】【流程】立即搶救觀察生命體征建立靜脈誦路吸氧、監(jiān)護(hù) 了解病因記錄搶救過程甲亢危象患者應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】住院患者發(fā)牛病情變化后，立即搶救，物理降溫，心電監(jiān)護(hù)I備好各種搶救藥品，呼吸急促時給予氧氣吸入患者出現(xiàn)體重變化，警惕虛脫，休克、-嗜睡、譫妄和昏迷時備好液體，準(zhǔn)備I 病情好轉(zhuǎn)，神志清楚、生命體征平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者做好基礎(chǔ) I,口 匕一心理護(hù)理.記錄搶救過程T心健康宣教【流程】立即搶救LI通知醫(yī)生LI吸氧，保持呼吸道鬥抗休克治觀（察牛命體物理降溫記錄搶救過藥物引起過敏性休克應(yīng)急預(yù)案及流程【過敏

2、反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】 詢問是否有該藥物過敏史，有過敏史禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)I皮內(nèi)試驗(yàn)注入劑量及實(shí)驗(yàn)結(jié)果判斷要兩人核對后方可確認(rèn)，過敏試驗(yàn)陽性該藥物試驗(yàn)結(jié)果陽性患者，在醫(yī)囑單、病歷夾、床頭卡上注明過敏，告知停用此藥三天以上，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)，方可再次用藥抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，治療盤內(nèi)有腎上腺素V 實(shí)驗(yàn)陰性者，第一次注射后觀察 20 30分鐘，有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】患者一旦發(fā)牛過敏性休克，立即停藥，就地?fù)尵?，并迅諫報告醫(yī)生立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1毫克，小兒酌減，注意保暖首先氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，必要時配合施行氣迅速建立靜脈通路；補(bǔ)充

3、血容量I密切觀察患者意識；生命體征；尿量，及其他臨床變化準(zhǔn)確地記錄搶救過程【應(yīng)急預(yù)案】輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程住院患者發(fā)生墜床應(yīng)急預(yù)案及流程【流程】抽取患者血樣輸血器具封存檢驗(yàn)【應(yīng)急預(yù)案】對意識不清躁動不安的患者，應(yīng)加床檔并有家屬陪伴對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束對發(fā)生病情變化的患者，做好健康宣教告知患者一旦有不適癥狀.告訴醫(yī)護(hù)人員配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀寮病情變化，及時向醫(yī)生匯報及時，準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班【流程】做好安全防范發(fā)生墜床時護(hù)士立即趕到現(xiàn)采取急救措施誦知醫(yī)生加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄做好交接【應(yīng)急預(yù)案】【流程】接道突然停水停電做好物質(zhì)準(zhǔn)備-水-蠟燭日間與維修科，夜間與總值班聯(lián)系巡視，安撫患者杳找原因；盡快解決消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品，設(shè)備和科技資料發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即打 119報警，并吿知準(zhǔn)確