血液灌流機(jī)操作培訓(xùn)技巧 - 課件

1、一、血液灌流機(jī)主要優(yōu)點(diǎn)一、血液灌流機(jī)主要優(yōu)點(diǎn)二、產(chǎn)品控制面板操作介紹二、產(chǎn)品控制面板操作介紹三、操作流程三、操作流程四、治療中出現(xiàn)的報警與處理四、治療中出現(xiàn)的報警與處理JF-801血液灌流機(jī)血液灌流機(jī)主要優(yōu)點(diǎn)：主要優(yōu)點(diǎn)：1 1、機(jī)內(nèi)高溫報警功能，有利于延長使用壽命；、機(jī)內(nèi)高溫報警功能，有利于延長使用壽命；2 2、預(yù)置量設(shè)置有、預(yù)置量設(shè)置有5 5位；位；3 3、塑料外殼，輕巧，有提拎裝置，方便移動；、塑料外殼，輕巧，有提拎裝置，方便移動； 4 4、流量精度達(dá)到、流量精度達(dá)到5 5（高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）（高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）5 5、采用超聲波氣泡探測器，精度高，可探測到、采用超聲波氣泡探測器，精度高，可探測到

2、0.01ml0.01ml的氣泡，確保操作的安全；的氣泡，確保操作的安全；6 6、有液位和氣泡雙重報警功能，安全有保障、有液位和氣泡雙重報警功能，安全有保障. .1、血液灌流機(jī)外形圖（前面）、血液灌流機(jī)外形圖（前面）2、血液灌流機(jī)外形圖（后面）、血液灌流機(jī)外形圖（后面）血液灌流機(jī)控制面板圖血液灌流機(jī)控制面板圖 模塊：模塊：功能按鍵、整機(jī)運(yùn)行指示、血泵、肝功能按鍵、整機(jī)運(yùn)行指示、血泵、肝素泵、壓力、加熱、報警；素泵、壓力、加熱、報警； 功能按鍵：功能按鍵：系統(tǒng)、單泵、肝素、加熱、搭橋、系統(tǒng)、單泵、肝素、加熱、搭橋、消音消音 運(yùn)行指示燈：運(yùn)行指示燈：電源、工作、報警電源、工作、報警 數(shù)碼管數(shù)碼管：血

3、泵：血泵2個、肝素個、肝素2個、壓力個、壓力2個、加個、加熱熱2個個 14項報警內(nèi)容：項報警內(nèi)容：壓力光柱：壓力光柱：動脈壓、靜脈壓動脈壓、靜脈壓 模式：模式：系統(tǒng)、單泵系統(tǒng)、單泵 六大功能鍵的作用六大功能鍵的作用 系統(tǒng)鍵：系統(tǒng)鍵：用于單泵狀態(tài)下運(yùn)用穩(wěn)定，無氣泡，液位報警以用于單泵狀態(tài)下運(yùn)用穩(wěn)定，無氣泡，液位報警以及壓力報警時選擇進(jìn)入系統(tǒng)監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)。及壓力報警時選擇進(jìn)入系統(tǒng)監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)。 單泵鍵：單泵鍵：一般用于預(yù)沖和治療開始階段，單泵狀態(tài)可以檢一般用于預(yù)沖和治療開始階段，單泵狀態(tài)可以檢測并顯示壓力值，但無氣泡、液位以及壓力監(jiān)控功能，在測并顯示壓力值，但無氣泡、液位以及壓力監(jiān)控功能，在單泵狀

4、態(tài)下按系統(tǒng)間可直接轉(zhuǎn)入監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)，也可直接單泵狀態(tài)下按系統(tǒng)間可直接轉(zhuǎn)入監(jiān)控運(yùn)行狀態(tài)，也可直接使用單泵狀態(tài)完成灌流治療。使用單泵狀態(tài)完成灌流治療。 肝素鍵：肝素鍵：用于隨時啟動和關(guān)閉肝素泵，如出現(xiàn)肝素阻塞報用于隨時啟動和關(guān)閉肝素泵，如出現(xiàn)肝素阻塞報警，肝素泵會自動停止運(yùn)行，而指示燈不會熄滅警，肝素泵會自動停止運(yùn)行，而指示燈不會熄滅 。 加熱鍵加熱鍵: :用于隨時啟動和關(guān)閉加熱功能，按鍵盤指示燈用用于隨時啟動和關(guān)閉加熱功能，按鍵盤指示燈用于加熱狀態(tài)指示（亮表示正在加熱，滅表示聽停止加熱）于加熱狀態(tài)指示（亮表示正在加熱，滅表示聽停止加熱） 但如果加熱過程中出現(xiàn)加熱器超溫報警，加熱會但如果加熱過程中

5、出現(xiàn)加熱器超溫報警，加熱會自動停止，而指示燈不會熄滅。自動停止，而指示燈不會熄滅。 搭橋鍵搭橋鍵：用于系統(tǒng)狀態(tài)下的故障排除，當(dāng)出現(xiàn)氣用于系統(tǒng)狀態(tài)下的故障排除，當(dāng)出現(xiàn)氣泡、液位或壓力報警導(dǎo)致血泵自動停轉(zhuǎn)時，按搭泡、液位或壓力報警導(dǎo)致血泵自動停轉(zhuǎn)時，按搭橋鍵可啟動血泵運(yùn)行橋鍵可啟動血泵運(yùn)行1min，1min內(nèi)報警消除內(nèi)報警消除，將自動恢復(fù)正常運(yùn)行（如果是氣泡報警氣泡排，將自動恢復(fù)正常運(yùn)行（如果是氣泡報警氣泡排除后需要按下阻流夾按鈕才能恢復(fù)正常運(yùn)行）；除后需要按下阻流夾按鈕才能恢復(fù)正常運(yùn)行）；1min內(nèi)原來報警未消除或檢測到其它報警，血內(nèi)原來報警未消除或檢測到其它報警，血泵仍將自動停轉(zhuǎn)。泵仍將自動停

6、轉(zhuǎn)。 消音鍵消音鍵:用于出現(xiàn)報警聲音時，實現(xiàn)用于出現(xiàn)報警聲音時，實現(xiàn)1min靜音。靜音。1min內(nèi)原來報警未消除或檢測到其他報警，報內(nèi)原來報警未消除或檢測到其他報警，報警聲會再次響起。警聲會再次響起。血液灌流機(jī)操作流程血液灌流機(jī)操作流程使用前例行檢查使用前例行檢查 耗材安裝耗材安裝 管路和灌管路和灌流器預(yù)沖流器預(yù)沖 引血，治療開始引血，治療開始 轉(zhuǎn)入系統(tǒng)轉(zhuǎn)入系統(tǒng)模式監(jiān)控模式監(jiān)控 治療過程中監(jiān)護(hù)處理治療過程中監(jiān)護(hù)處理 治療治療結(jié)束，回血操作結(jié)束，回血操作 取下管路，關(guān)閉設(shè)備電源取下管路，關(guān)閉設(shè)備電源開關(guān)。開關(guān)。 1、確定管徑：確定管徑： 2、動脈管路安裝：、動脈管路安裝： 3、動靜脈壺安裝：、動

7、靜脈壺安裝： 4、靜脈管路安裝。、靜脈管路安裝。 5、灌流器安裝、灌流器安裝 6、肝素注射器安裝、肝素注射器安裝 7、測壓接頭連接、測壓接頭連接 8、 體外循環(huán)管路連接體外循環(huán)管路連接2、動脈管路安裝：、動脈管路安裝：摳出扳手夾管裝置打開泵管卡入導(dǎo)向柱卡住泵管轉(zhuǎn)動泵頭1圈 泵管卡入夾管裝置復(fù)位扳手復(fù)位。3、動靜脈壺安裝：、動靜脈壺安裝：提手打開動靜脈壺卡入或推入提手復(fù)位調(diào)整高度。4、靜脈管路依次裝入血液保溫器、氣、靜脈管路依次裝入血液保溫器、氣泡探測器、阻流夾。泡探測器、阻流夾。5、灌流器安裝、灌流器安裝6、肝素注射器安裝、肝素注射器安裝7、測壓接頭連接：、測壓接頭連接：直接連接或用壓力保護(hù)罩

8、，應(yīng)確保螺紋旋到底，不漏氣。8、 體外循環(huán)管路連接體外循環(huán)管路連接1 1、觀察壓力、觀察壓力：將流量調(diào)至：將流量調(diào)至80-120ml/min80-120ml/min左右左右 ，保持單泵模式，讀取動、靜脈壓力顯示值。保持單泵模式，讀取動、靜脈壓力顯示值。2 2、設(shè)置壓力報警限、設(shè)置壓力報警限：根據(jù)壓力顯示值（波動區(qū)：根據(jù)壓力顯示值（波動區(qū)間），將上限設(shè)置為比最大值大間），將上限設(shè)置為比最大值大3 35KPa5KPa，下限，下限設(shè)置為比最小值小設(shè)置為比最小值小3 35KPa5KPa。3 3、轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀態(tài)：、轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀態(tài)：按系統(tǒng)鍵，轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀態(tài)。按系統(tǒng)鍵，轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀態(tài)。二二、轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀態(tài)、轉(zhuǎn)入監(jiān)控狀

9、態(tài) 1 1、氣泡報警：、氣泡報警： 2 2、液位報警、液位報警 3、動脈壓上限報警、動脈壓上限報警 4、動脈壓下限報警、動脈壓下限報警 5、靜脈壓上限報警、靜脈壓上限報警 6、靜脈壓下限報警、靜脈壓下限報警 7、加熱器超溫報警、加熱器超溫報警 8、機(jī)內(nèi)溫度高報警、機(jī)內(nèi)溫度高報警 9、肝素阻塞報警、肝素阻塞報警 10、肝素推注完報警、肝素推注完報警 11、肝素時間到報警、肝素時間到報警 12、泵預(yù)置量到報警、泵預(yù)置量到報警 13、系統(tǒng)時間到報警、系統(tǒng)時間到報警 14、環(huán)境溫度低報警、環(huán)境溫度低報警1 1、氣泡報警：氣泡報警：原因：原因：檢測到管路內(nèi)有氣泡檢測到管路內(nèi)有氣泡氣泡排除后未按阻流夾按鈕

10、氣泡排除后未按阻流夾按鈕管路移位或管路干燥、積塵而耦合不好管路移位或管路干燥、積塵而耦合不好管路直徑偏?。ü苈分睆狡。?小于小于 6.5mm）氣泡探測器故障氣泡探測器故障 處理方法處理方法：首先檢查管路連接是否松開或脫落，首先檢查管路連接是否松開或脫落，然后采取合適方法排除氣泡，然后采取合適方法排除氣泡， 最后按一下阻流夾最后按一下阻流夾按鈕打開氣泡監(jiān)測功能。按鈕打開氣泡監(jiān)測功能。直接按一下阻流夾控制按鈕，設(shè)備可恢復(fù)正常直接按一下阻流夾控制按鈕，設(shè)備可恢復(fù)正常運(yùn)行。運(yùn)行。四四、治療中監(jiān)護(hù)與問題處理、治療中監(jiān)護(hù)與問題處理將管路重新卡好；或用棉簽蘸潤滑脂或水潤將管路重新卡好；或用棉簽蘸潤滑脂或水

11、潤濕卡槽兩側(cè)壁，使管路與超聲波氣泡探測器充濕卡槽兩側(cè)壁，使管路與超聲波氣泡探測器充分耦合。分耦合。更換管路或外套透明硅膠管。更換管路或外套透明硅膠管。采取應(yīng)急處理方式，按住阻流夾按鈕采取應(yīng)急處理方式，按住阻流夾按鈕5S以上以上再松開，屏蔽氣泡監(jiān)測功能，治療結(jié)束后通知再松開，屏蔽氣泡監(jiān)測功能，治療結(jié)束后通知廠家維修（更換氣泡探測器）。廠家維修（更換氣泡探測器）。 2、液位報警：液位報警：原因：原因：靜脈壺內(nèi)血液液面低于液位傳感器位置靜脈壺內(nèi)血液液面低于液位傳感器位置液位傳感器故障液位傳感器故障 處理方法：處理方法：首先檢查管路連接是否松開、穿刺針是否脫首先檢查管路連接是否松開、穿刺針是否脫落、或

12、者灌流器內(nèi)出現(xiàn)凝血，然后采取措施使落、或者灌流器內(nèi)出現(xiàn)凝血，然后采取措施使靜脈壺內(nèi)重新血液液面高于液位傳感器位置。靜脈壺內(nèi)重新血液液面高于液位傳感器位置。采取應(yīng)急處理方式，按住阻流夾按鈕采取應(yīng)急處理方式，按住阻流夾按鈕5S以上以上再松開，屏蔽液位監(jiān)測功能，治療結(jié)束后通知再松開，屏蔽液位監(jiān)測功能，治療結(jié)束后通知廠家維修（更換液位傳感器）。廠家維修（更換液位傳感器）。 3、灌流器前壓上限灌流器前壓上限原因：動脈壓上限設(shè)置過低原因：動脈壓上限設(shè)置過低治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致動脈壓力超過報警上限治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致動脈壓力超過報警上限處理方法：處理方法：按前面說明正確設(shè)置動脈壓上限。按前面說明正確設(shè)置動脈壓上

13、限。首先檢查動脈管路是否扭曲或灌流器是否有首先檢查動脈管路是否扭曲或灌流器是否有凝血傾向，然后理順動脈管路或適當(dāng)增加抗凝凝血傾向，然后理順動脈管路或適當(dāng)增加抗凝劑用量，防止凝血（動脈監(jiān)測點(diǎn)位于血泵后動劑用量，防止凝血（動脈監(jiān)測點(diǎn)位于血泵后動脈壺處）。脈壺處）。4、灌流器前壓下限灌流器前壓下限原因：動脈壓下限設(shè)置過高原因：動脈壓下限設(shè)置過高治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致動脈壓力低于報警下限治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致動脈壓力低于報警下限處理方法：處理方法：正確設(shè)置動脈壓下限。正確設(shè)置動脈壓下限。首先檢查動脈穿刺是否不當(dāng)，或者血泵流速首先檢查動脈穿刺是否不當(dāng)，或者血泵流速是否過快，然后采取措施解決穿刺問題或適當(dāng)是否過快

14、，然后采取措施解決穿刺問題或適當(dāng)調(diào)低血泵流量（動脈監(jiān)測點(diǎn)位于血泵前）。調(diào)低血泵流量（動脈監(jiān)測點(diǎn)位于血泵前）。5、靜脈壓上限報警靜脈壓上限報警 原因：靜脈壓上限設(shè)置過低原因：靜脈壓上限設(shè)置過低治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致靜脈壓力超過報警上限治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致靜脈壓力超過報警上限處理方法：處理方法：正確設(shè)置靜脈壓上限。正確設(shè)置靜脈壓上限。首先檢查靜脈管路是否扭曲或靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)首先檢查靜脈管路是否扭曲或靜脈壺內(nèi)濾網(wǎng)堵塞導(dǎo)致凝血，然后理順靜脈管路或采取措施堵塞導(dǎo)致凝血，然后理順靜脈管路或采取措施解除靜脈壺凝血。解除靜脈壺凝血。6、靜脈壓下限報警靜脈壓下限報警 原因：靜脈壓下限設(shè)置過高原因：靜脈壓下限設(shè)置過高治療

15、中出現(xiàn)異常導(dǎo)致靜脈壓力低于報警下限治療中出現(xiàn)異常導(dǎo)致靜脈壓力低于報警下限處理方法：處理方法：正確設(shè)置靜脈壓下限。正確設(shè)置靜脈壓下限。首先檢查靜脈穿刺針是否脫落或灌流器發(fā)生首先檢查靜脈穿刺針是否脫落或灌流器發(fā)生凝血，然后重新穿刺或采取措施解除灌流器凝凝血，然后重新穿刺或采取措施解除灌流器凝血。血。7、加熱器超溫報警加熱器超溫報警 原因：恒溫器失靈，系統(tǒng)自動切斷加熱電源原因：恒溫器失靈，系統(tǒng)自動切斷加熱電源 處理方法：處理方法：首先按加熱鍵消除報警，然后打開首先按加熱鍵消除報警，然后打開保溫器門蓋，使保溫器內(nèi)溫度盡快冷卻，治療保溫器門蓋，使保溫器內(nèi)溫度盡快冷卻，治療結(jié)束后通知廠家維修。結(jié)束后通知廠

16、家維修。 8、機(jī)內(nèi)溫度高報警機(jī)內(nèi)溫度高報警原因：機(jī)內(nèi)散熱不暢原因：機(jī)內(nèi)散熱不暢 處理方法：處理方法：首先按搭橋鍵消除報警；首先按搭橋鍵消除報警；然后檢查后蓋板散熱孔處是否有風(fēng)排出，以然后檢查后蓋板散熱孔處是否有風(fēng)排出，以確定散熱風(fēng)扇是否停轉(zhuǎn)，若停轉(zhuǎn)，治療結(jié)束后確定散熱風(fēng)扇是否停轉(zhuǎn)，若停轉(zhuǎn)，治療結(jié)束后應(yīng)通知廠家維修。應(yīng)通知廠家維修。 9、肝素阻塞報警肝素阻塞報警 原因：肝素泵步進(jìn)電機(jī)停止轉(zhuǎn)動原因：肝素泵步進(jìn)電機(jī)停止轉(zhuǎn)動 處理方法處理方法： 檢查肝素管路夾鉗是否未打開；檢查肝素管路夾鉗是否未打開； 打開后蓋板，若發(fā)現(xiàn)肝素步進(jìn)電機(jī)測速打開后蓋板，若發(fā)現(xiàn)肝素步進(jìn)電機(jī)測速盤已停止轉(zhuǎn)動，應(yīng)通知廠家維修。盤

17、已停止轉(zhuǎn)動，應(yīng)通知廠家維修。 10、肝素推注完報警肝素推注完報警 原因：注射器壓頭到達(dá)底部位置原因：注射器壓頭到達(dá)底部位置 處理方法處理方法：將壓塞頭上拉可消除報警，若：將壓塞頭上拉可消除報警，若需要，重新加肝素后再啟動。需要，重新加肝素后再啟動。 11、肝素時間到報警肝素時間到報警原因：預(yù)定肝素時間倒計時至原因：預(yù)定肝素時間倒計時至0；處理方法處理方法：按肝素鍵關(guān)閉肝素泵，需要時重置：按肝素鍵關(guān)閉肝素泵，需要時重置肝素時間繼續(xù)。肝素時間繼續(xù)。 12、泵預(yù)置量到報警泵預(yù)置量到報警原因：血液泵累計量達(dá)到預(yù)置量原因：血液泵累計量達(dá)到預(yù)置量 處理方法處理方法：追加預(yù)置量或累計量清零以消除報：追加預(yù)置

18、量或累計量清零以消除報警，血泵繼續(xù)運(yùn)行。警，血泵繼續(xù)運(yùn)行。13 、系統(tǒng)時間到報警系統(tǒng)時間到報警原因：預(yù)定系統(tǒng)時間倒計時至原因：預(yù)定系統(tǒng)時間倒計時至0；處理方法處理方法：設(shè)定治療流程結(jié)束，若需要，可重：設(shè)定治療流程結(jié)束，若需要，可重設(shè)系統(tǒng)時間繼續(xù)。設(shè)系統(tǒng)時間繼續(xù)。 14、環(huán)境溫度低報警環(huán)境溫度低報警原因：環(huán)境溫度低于原因：環(huán)境溫度低于20 處理方法處理方法：自動啟動加熱，溫度升至超過：自動啟動加熱，溫度升至超過20后報警自動消除后報警自動消除 工作結(jié)束：工作結(jié)束：首先關(guān)閉血液泵首先關(guān)閉血液泵肝素泵和加熱裝置肝素泵和加熱裝置然后取然后取下管路下管路關(guān)閉設(shè)備后面的電源開關(guān)關(guān)閉設(shè)備后面的電源開關(guān)拔下電源拔下電源線線清潔消毒清潔消毒