積極心理學(xué)理論下護(hù)理在細(xì)菌性陰道炎患者中的應(yīng)用

\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：探討對(duì)細(xì)菌性陰道炎（BV）患者采用積極心理學(xué)理論下護(hù)理的作用。方法：以陜西省延安市安塞區(qū)婦幼保健院2022年3月—2024年3月期間80例BV患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組與觀察組，各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予積極心理學(xué)理論下護(hù)理。對(duì)比兩組情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)14d，觀察組心境狀態(tài)量表（POMS）評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。干預(yù)14d，觀察組歐洲五維健康量表（EQ-5D）評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于BV患者，積極心理學(xué)理論下護(hù)理可改善其情緒狀態(tài)，并顯著提高其生活質(zhì)量，具有一定的應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】細(xì)菌性陰道炎；積極心理學(xué)；情緒狀態(tài)；生活質(zhì)量ApplicationofnursingcareunderpositivepsychologytheoryinpatientswithbacterialvaginitisBAICuihua1，BAIHuihui1，LIUNa21.ObstetricsandGynecologyDepartmentofAnsaiDistrictMaternalandChildHealthHospital，Yan’anCity，Yan’an，Shaanxi717400，China；2.ObstetricsandGynecologyDepartmentofHuanglingCountyHealthEducationPromotionCenter，Yan’an，Shaanxi727300，China【Abstract】Objective：Tostudytheeffectofnursingcareunderpositivepsychologytheoryforpatientswithbacterialvaginitis（BV）.Methods：80BVpatientsfromAnsaiDistrictMaternalandChildHealthHospitalinYan’anCity，ShaanxifromMarch2022to

March2024wereselectedastheresearchsubjects，andtheyweredividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupusingtherandomsamplingmethod，with40casesineachgroup.Thecontrolgroupgaveroutinecare，andtheobservationgroupgavenursingunderpositivepsychologytheory.Theemotionalstatesandqualityoflifebetweenthetwogroupswerecompared.Results：At14doftheintervention，themoodstatescale（POMS）scoresoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05）.At14doftheintervention，theEuropeanfive-dimensionalhealthScale（EQ-5D）scoresoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：ForpatientswithBV，nursingunderpositivepsychologytheorycanimprovetheiremotionalstateandsignificantlyimprovetheirqualityoflife，whichhascertainapplicationvalue.【KeyWords】Bacterialvaginitis；Positivepsychology；Emotionalstate；Qualityoflife細(xì)菌性陰道炎（BV）是一種常見的婦科疾病，不僅給患者帶來了身體上的不適，還常常伴隨著心理上的負(fù)擔(dān)，目前，傳統(tǒng)的護(hù)理模式往往側(cè)重于生理癥狀的治療，而忽視了患者心理層面的需求，且隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理理念的進(jìn)步，當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已開始意識(shí)到全面、細(xì)致的護(hù)理應(yīng)當(dāng)涵蓋患者的身心兩個(gè)層面[1]。作為一門致力于研究人類積極品質(zhì)與心理健康的新興科學(xué)，積極心理學(xué)為我們提供了全新的視角與工具，其強(qiáng)調(diào)從積極的角度出發(fā)，關(guān)注人類的優(yōu)勢(shì)、潛能與幸福感，通過激發(fā)個(gè)體的內(nèi)在力量，增進(jìn)心理健康與福祉[2-3]。然而，盡管積極心理學(xué)理論下護(hù)理在理論上具有明顯的潛在優(yōu)勢(shì)，但在實(shí)際操作中仍面臨著諸多挑戰(zhàn)。鑒于此，本文以隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方式，結(jié)合情緒狀態(tài)、自我護(hù)理能力水平等相關(guān)指標(biāo)，深入剖析該護(hù)理模式在BV患者中的應(yīng)用及影響，以期為臨床實(shí)踐提供參考。1.資料與方法1.1一般資料以陜西省延安市安塞區(qū)婦幼保健院收治80例BV患者為研究對(duì)象，納入時(shí)間為2022年3月—2024年3月。并將其設(shè)定1～80的數(shù)字編號(hào)，開展隨機(jī)不重復(fù)分組抽樣，抽樣比例為1：1。且本研究已通過本院倫理審查（倫理編號(hào)：LY0613-13）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①受試患者入組前生殖道出現(xiàn)異味、異常分泌物、瘙癢等癥狀，濕涂片檢查顯示陰道滴蟲或芽生菌或清潔度異常，符合《細(xì)菌性陰道病診治指南（2021年版）》[4]中提供的BV診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡≥18歲；③對(duì)本研究治療用藥無過敏反應(yīng)或其他禁忌癥；④首次患病者；⑤自愿參與本次臨床研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①處于妊娠或哺乳期；②合并其他陰道感染；③合并免疫系統(tǒng)功能障礙；④合并其他臟器功能不全；⑤合并精神疾病。其中對(duì)照組（n=40）年齡26～49歲，平均年齡（37.96±2.95）歲，病程10～21d，平均病程（15.16±4.57）d，婚姻狀態(tài)：已婚已育25例，已婚未育15例；觀察組（n=40）年齡24～49歲，平均年齡（36.06±3.02）歲，病程8～20d，平均病程（14.59±4.62）d，婚姻狀態(tài)：已婚已育27例，已婚未育13例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2研究方法1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察時(shí)間為14d，內(nèi)容包括（1）患者教育：由醫(yī)護(hù)人員向患者講解BV的基本知識(shí)，包括病因、癥狀、治療方法和預(yù)防措施，樹立積極的治療態(tài)度。（2）個(gè)人衛(wèi)生與護(hù)理：保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品，內(nèi)褲應(yīng)每日換洗。（3）生活習(xí)慣調(diào)整：治療期間，患者應(yīng)禁止性生活，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。（4）醫(yī)療配合與病情監(jiān)測(cè)：叮囑患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行病因檢查和治療，定期進(jìn)行復(fù)查以評(píng)估治療效果，確保疾病得到徹底治愈。1.2.2觀察組采用積極心理學(xué)理論下護(hù)理，該組基礎(chǔ)護(hù)理措施、觀察時(shí)間同對(duì)照組，內(nèi)容包括（1）基礎(chǔ)溝通：由護(hù)理人員需根據(jù)患者的實(shí)際情況和心理承受能力，采取個(gè)性化的溝通策略。（2）心理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)注患者的情緒變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，通過引導(dǎo)患者分享積極的經(jīng)歷、感恩身邊的人和事，以及鼓勵(lì)其參與社交活動(dòng)等方式，激發(fā)患者的積極情緒體驗(yàn)。（3）積極互動(dòng)：組織患者參與團(tuán)體活動(dòng)，如感恩分享會(huì)、勵(lì)志故事會(huì)等，讓患者感受到來自同伴的支持和鼓勵(lì)，并通過傾聽他人的故事來拓寬自己的視野。（4）環(huán)境改善：通過布置溫馨、舒適的病房環(huán)境，提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)和關(guān)懷。（5）家屬協(xié)同：鼓勵(lì)患者與家人、朋友等保持密切聯(lián)系，建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，組織患者間的交流分享活動(dòng)。（6）生活習(xí)慣調(diào)整：指導(dǎo)患者養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，如保持充足的睡眠、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。1.3觀察指標(biāo)1.3.1情緒狀態(tài)：分別于患者入組當(dāng)天與干預(yù)14d時(shí)，使用POMS量表[5]，評(píng)估兩組患者的情緒狀態(tài)，評(píng)估內(nèi)容包括緊張、疲勞、憤怒、抑郁、慌張、精力及自尊感7項(xiàng)內(nèi)容，各內(nèi)容分別對(duì)應(yīng)6、5、7、6、5、6、5個(gè)條目，共40個(gè)條目，各條目分值為0～4分，滿分為0～160分，分?jǐn)?shù)越高，代表負(fù)面情緒越為嚴(yán)重。1.3.2生活質(zhì)量：分別于患者入組當(dāng)天與干預(yù)14d時(shí)，使用EQ-5D量表[6]，評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量水平，評(píng)估內(nèi)容包括行動(dòng)能力、自我管理能力、活動(dòng)能力、疼痛或不適、焦慮或抑郁共5方面，每方面0～3分，滿分為0～15分，分值越高，代表生活質(zhì)量越為良好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組情緒狀態(tài)對(duì)比入組當(dāng)天，兩組POMS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)14d，觀察組POMS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。2.2兩組生活質(zhì)量對(duì)比入組當(dāng)天，兩組EQ-5D評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)14d，觀察組EQ-5D評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。3討論通過本研究發(fā)現(xiàn)，積極心理學(xué)理論下護(hù)理可顯著降低BV患者的POMS評(píng)分，這提示該模式對(duì)改善患者情緒狀態(tài)效果顯著，這與章麗[7]研究結(jié)果相似度較高。分析其原因，該模式可通過建立積極的醫(yī)患關(guān)系，促使護(hù)理人員主動(dòng)與患者建立信任關(guān)系，通過傾聽、理解和支持，讓患者感受到被尊重，減少患者的恐懼和不安，增加其治療的信心和配合度。此外，在心理干預(yù)方面，積極心理學(xué)提倡采用正念冥想、感恩練習(xí)、樂觀想象等心理干預(yù)策略，培養(yǎng)患者的積極情緒，幫助患者集中注意力，減少雜念和擔(dān)憂，進(jìn)而綜合改善患者的負(fù)面情緒狀態(tài)。此外，本研究再次發(fā)現(xiàn)，積極心理學(xué)理論下護(hù)理對(duì)提高BV患者的生活質(zhì)量具有顯著效果，積極心理學(xué)，作為一門專注于人類積極心理品質(zhì)和個(gè)人成長的學(xué)科，其核心在于通過發(fā)掘和培養(yǎng)個(gè)體的內(nèi)在資源，促進(jìn)