資格預(yù)審申請(qǐng)書

1、附件資格預(yù)審申請(qǐng)書資格預(yù)審申請(qǐng)書致招標(biāo)人：南京地下鐵道有限責(zé)任公司南京中鐵電化投資管理有限公司我方已通過有關(guān)公開媒體看到南京地鐵一號(hào)線南延線工程南京南站車站裝飾施工（D1S-TB02標(biāo)）公開招標(biāo)資格預(yù)審公告，經(jīng)過認(rèn)真研究，我方承認(rèn)上述文件的全部內(nèi)容并 向貴方申請(qǐng)參力廿 南京地鐵一號(hào)線南延線工程南京南站車站裝飾施工（D1S-TB02標(biāo)）招標(biāo)的資格預(yù)審。我方保證所提供的文件、證書原件為真實(shí)、有效的。我方理解貴方不承擔(dān)我單位參加資格預(yù)審的任何費(fèi)用。我方同意業(yè)主可根據(jù)申請(qǐng)人的申請(qǐng)情況對(duì)我方申請(qǐng)標(biāo)段進(jìn)行調(diào)整。一旦通過資格預(yù)審并入圍后，我方保證按貴方要求參加投標(biāo)。申請(qǐng)人：（蓋章）法定代表人：（簽字）日期：

2、年 月 日申請(qǐng)人地址：郵編：電話：傳真：表1申請(qǐng)人基本情況表單位名稱注冊(cè)資金營業(yè)執(zhí)照 注冊(cè)號(hào)成立時(shí)間注冊(cè)地址法定 代表人法定代表人 身份證號(hào)企業(yè)類型是否有上級(jí) 主管單位是口否口主管單位名稱股東情況序號(hào)股東姓名或名稱股份金額比例123施工 資質(zhì) 情況施工資質(zhì)證書編號(hào)承包工程范圍及等 級(jí)國際 標(biāo)準(zhǔn) 認(rèn)證 情況序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)名稱認(rèn)證時(shí)間認(rèn)證單位123注：本表附申請(qǐng)人營業(yè)執(zhí)照、股東組成證明（可企業(yè)章程部分內(nèi)容）、企業(yè)資質(zhì)證書、國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證證 書復(fù)印件，營業(yè)執(zhí)照、股東組成證明（可企業(yè)章程部分內(nèi)容）、企業(yè)資質(zhì)證書、國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證證書需提 供原件備業(yè)主和公證處現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)。表2 申請(qǐng)人財(cái)務(wù)資信表序號(hào)名稱內(nèi)容1注冊(cè)資本（

3、萬兀）2主營業(yè)務(wù)收入（萬元）3資產(chǎn)負(fù)債率（）4凈資產(chǎn)（萬兀）5流動(dòng)比率（）注：1、本表附申請(qǐng)人2008年度財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告、銀行資信證明復(fù)印件，財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告需提供原件;2、本表按照財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告的數(shù)據(jù)如實(shí)填寫。表3 擬派項(xiàng)目經(jīng)理情況表姓名性別出生年月最終學(xué)歷畢業(yè)院校專業(yè) 及時(shí)間政治面貌單位職務(wù)技術(shù)職稱項(xiàng)目職務(wù)身份證號(hào)碼專業(yè)技術(shù)證書 名及證書號(hào)序號(hào)證書名證書號(hào)相關(guān)專業(yè)經(jīng)歷（如設(shè)計(jì)、管 理等）施工主要經(jīng)歷 （寫明在具體 項(xiàng)目中的專業(yè) 分工及承擔(dān)的 職務(wù)）備注：1、本表僅限于項(xiàng)目經(jīng)理填寫。2、本表附本人身份證、專業(yè)技術(shù)證書、職稱證件復(fù)印件。項(xiàng)目經(jīng)理附本人注冊(cè)建造師證復(fù)印件。表4施工業(yè)績匯總表項(xiàng) 目業(yè)主名稱項(xiàng)目名稱合同金額（萬元）合同工期項(xiàng)目經(jīng)理工程范圍驗(yàn)收情況軌道交通工程裝飾業(yè)績注：1、項(xiàng)目按照規(guī)定項(xiàng)目填寫，不允許增加項(xiàng)目；2、列出項(xiàng)目為符合資格審查評(píng)審條件并能夠提供原件的項(xiàng)目，無關(guān)項(xiàng)目不必羅列。表5施工業(yè)績情況表業(yè)主單位項(xiàng)目名稱開工及完工時(shí)間總工期月合同金額（萬兀）監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目主要人員項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目總工工程概況（工程范圍、規(guī)模等）工程完成情況（竣工驗(yàn)收時(shí)間、質(zhì) 量等級(jí)及獲獎(jiǎng)情 況等）注：1本表按照表3中排列順序排列;2、本表附合同協(xié)議書主要內(nèi)容（未簽訂合同