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文檔簡介
1、20XX年骨科護(hù)理年底總結(jié)一年來,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹的共同努力下,走過了忙忙碌碌的20xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下: 一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理 在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下,通過規(guī)范臨床護(hù)理工作,優(yōu)化護(hù)理工作模式,實施護(hù)理層級管理,落實床位責(zé)任到人,保證了病人各項診療措施切實有效落實到位,扎實推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展,病人滿意度不斷提高,真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護(hù)士滿意的效果。 1、優(yōu)化護(hù)理模式,落實護(hù)理責(zé)任通過加強全員培訓(xùn),充分認(rèn)識護(hù)理改革重要性,在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工
2、程”的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實行扁平化管理,護(hù)理組長全面負(fù)責(zé)落實本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護(hù)理措施,全面了解病人需求。護(hù)士長根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,按照能級對應(yīng)關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10名左右患者,從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護(hù)士自身價值,讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。 2、護(hù)士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果早查房:上班后重點查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房
3、:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題;建立了“要事交接本”,達(dá)到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見,并在護(hù)士站公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強化宣教探視時間及探視制度,保證專業(yè)照護(hù),優(yōu)化病房秩序。實施個性化護(hù)理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊,貼近病人,突出??谱o(hù)理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度,建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患
4、、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。4、推行彈性排班,完善績效考核為挖掘人力資源潛力,滿足實際工作需要和患者需求,推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿,在治療、護(hù)理高峰時段或護(hù)理工作量激增時護(hù)士長啟動“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次,保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤,調(diào)動了護(hù)士工作積極性,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。 二、護(hù)理安全管理 骨科病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護(hù)理安全管理是工作的重點,細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。 1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成
5、立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會,針對護(hù) 理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。 2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護(hù)士易出錯?;颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手
6、術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護(hù)士、進(jìn)修實習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護(hù)理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。 三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作 定期對科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行消毒隔離培訓(xùn),醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。 四、規(guī)范護(hù)理文件書寫,強化護(hù)理法制意識 組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)甘肅省護(hù)理病歷書寫規(guī)范要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,簡化了護(hù)理書寫,把時間還給了護(hù)士,把護(hù)士換給了病人,提高了護(hù)理質(zhì)量。 五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益 增收方面:遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念,熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),開展護(hù)理服務(wù)項目,如動靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費
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