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文檔簡介
1、脊柱弓弦連接上肢與脊柱的肌肉名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用斜方肌枕外隆凸、上項(xiàng)線、項(xiàng)韌帶、第七頸椎及全部胸椎棘突鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡、肩峰收肩胛骨、后拉肩峰、頸傾斜、旋轉(zhuǎn)肩胛骨背闊肌下位六個(gè)胸椎棘突、腰箭筋膜、骼骨翼、下位3或4個(gè)肋骨的肌纖維肱骨結(jié)節(jié)問溝底部肩關(guān)節(jié)收、外展、旋大菱影肌第25胸椎棘突肩胛骨緣上、肩胛岡至卜角之間收肩胛骨小菱形肌項(xiàng)韌帶、第7頸椎及第1胸椎棘突肩胛岡起始部收肩胛骨肩胛提肌寰椎,樞椎,第3、4頸椎棘突肩胛岡側(cè)角及肩胛岡起始部之間的肩胛岡側(cè)緣上提及固定肩胛骨連 接 下 肢 與 脊 柱 的 肌 肉名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用胸大肌鎖骨的胸骨側(cè)1/2,胸骨至第七肱骨結(jié)節(jié)間溝的大結(jié)節(jié)崎收、上舉
2、、旋肩關(guān)節(jié)肋骨,上位6或7個(gè)肋軟骨,腹外斜肌腱鞘胸小肌第35肋骨上緣外側(cè)面喙突下拉肩胛骨外側(cè)角、將肩向前方突出前鋸肌上8、9個(gè)肋骨的外側(cè)面肩胛骨脊柱緣的肋骨面外展肩胛骨,肩胛骨固定時(shí)上拉肋骨頸部名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用胸鎖乳突肌胸骨頭:胸骨柄前圜鎖骨頭:縮股側(cè)1/3乳突外側(cè)面,枕骨上項(xiàng)線外側(cè)1/2一側(cè)收縮舌骨上肌群名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用二腹肌后腹:潁骨乳突切跡前腹:下頜二腹肌窩下頜骨二腹肌窩上提舌骨、舌根,固定舌骨莖突舌骨肌潁骨莖突后緣底部舌骨體與舌骨大角結(jié)合處,肩胛舌骨肌向上牽拉舌骨及舌根正上方下頜舌骨肌下頜聯(lián)合至下頜舌骨肌線下頜舌骨肌縫舌骨體上提舌骨、舌根,提高口腔底面,舌骨固定時(shí)卜拉下頜須舌骨
3、肌下頜聯(lián)合后方的須棘向上牽拉工骨及、舌舌骨下肌群名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用胸骨舌骨肌胸骨柄后面,胸鎖后韌帶,鎖骨近端舌骨體下緣側(cè)下拉喉頭及舌骨,固定舌骨胸骨甲狀肌胸骨柄后方,胸骨舌骨肌起始部卜方深部,第1肋骨端甲狀軟骨板下拉喉頭及甲狀軟骨甲狀舌骨肌甲狀軟骨板舌骨體及舌骨大角下緣下拉喉頭及舌骨,上提甲狀軟骨肩月底t肌下腹:肩胛骨上緣及肩胛上舌骨體下緣固定舌骨,下拉舌骨及喉頭韌帶,在胸鎖乳突肌卜而借扁腱移行于上腹上腹:由扁腱延向上方椎 前 方名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用頸長肌垂直部:上三個(gè)胸椎及下三個(gè)胸椎體下外側(cè)部:上三個(gè)胸椎體上外側(cè)部:35頸椎橫突前結(jié)節(jié)2一4頸椎體5、6頸椎橫突前結(jié)節(jié)寰推前結(jié)節(jié)前屈頸椎及頭,
4、并輔助具旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)頭長肌第36頸椎橫突前結(jié)節(jié)枕骨底部卜卸屈曲頸椎及頭,并輔助具旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)頭前直肌寰椎側(cè)面枕骨底部屈曲及旋轉(zhuǎn)頭部頭側(cè)直肌寰椎橫突上面枕骨卜間使頭側(cè)傾頸椎側(cè)方名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用前斜角肌第36頸椎橫突前結(jié)節(jié)第1肋骨止面的前斜角肌結(jié)節(jié)上體肋骨中斜角肌下六個(gè)頸椎橫突后結(jié)節(jié)鎖骨下動(dòng)脈溝后第1肋骨上面前屈頸椎及頭后斜角肌第46頸椎橫突前結(jié)節(jié)第2助骨外側(cè)面前屈頸椎及頭背 部 深 層 肌肉名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用頭夾肌項(xiàng)韌帶卜半部,第7頸椎及上3、4個(gè)胸椎棘突乳突及上項(xiàng)線外側(cè)部共同收縮時(shí)使頭及頸伸展及側(cè)屈,并旋轉(zhuǎn)頭部頸火肌第36胸椎棘突上3、4個(gè)頸椎橫突后結(jié)節(jié)腰骼肋肌腰部既棘肌體部下6、7個(gè)肋骨角下緣
5、脊椎的伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),骨盆的側(cè)方移動(dòng)胸骼肋肌卜部八個(gè)肪目角上六個(gè)肋骨角上緣46頸椎橫突項(xiàng)骼肋肌第36肋骨角背最長肌腰椎橫突,腰背筋膜胸椎橫突,下610個(gè)肋骨角26頸椎橫突乳突后緣脊椎的伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),骨盆的側(cè)方移動(dòng)頸最長肌上4、5個(gè)胸椎橫突頭最長肌上部:上4、5個(gè)胸椎橫突卜部:下3、4個(gè)頸椎關(guān)節(jié)突背棘肌第1、2腰椎及11、12胸椎棘突上48個(gè)胸椎棘突第2或3、4頸椎棘突枕骨脊椎的伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),骨盆的側(cè)方移動(dòng)頸棘肌第1、2胸椎及第7頸椎棘突,項(xiàng)韌帶卜部頭棘肌上6、7個(gè)胸椎及第7頸椎棘突,第46頸椎關(guān)節(jié)突背半棘肌下六個(gè)胸椎橫突上四個(gè)胸椎及下二個(gè)頸椎棘突25頸椎棘突下項(xiàng)線脊椎的伸展、側(cè)屈、旋
6、轉(zhuǎn),骨盆的側(cè)方移動(dòng)項(xiàng)半棘肌上六個(gè)胸椎橫突,下四個(gè)頸椎關(guān)節(jié)突頭半棘肌上六個(gè)胸椎及第七頸椎橫突,第46頸椎關(guān)節(jié)突多裂肌骰曲背面,第47頸椎關(guān)節(jié)突,胸、腰椎橫突全部椎骨棘突脊椎的伸展、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn),骨盆的側(cè)方移動(dòng)回旋肌下位椎骨橫突上1、2位胸椎棘突輔助脊柱旋轉(zhuǎn)棘間肌連接腰椎至第二頸椎棘突的短肌束輔助脊柱的伸展橫突間肌連接脊柱橫突間細(xì)小肌束輔助脊柱的伸展后頭下肌名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用頭后小直肌寰椎后結(jié)節(jié)枕骨下項(xiàng)線卜力使頭后仰、側(cè)屈頭后大直肌第二頸椎棘突枕骨下項(xiàng)線外側(cè)使頭后仰、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)頭下斜肌樞椎棘突寰椎橫突以樞椎齒突為中心旋轉(zhuǎn)顱骨及寰椎頭上斜肌寰椎橫突枕骨下項(xiàng)線上方使頭后仰、旋后名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用
7、肋間外肌上位肋,目下緣下位肋,目上緣吸氣時(shí)上提肋骨,保護(hù)肋間隙肋間肌下位助官上緣上位助官下緣防止呼吸時(shí)肋間隙的隆及陷胸橫機(jī)胸骨體卜部第36肋軟骨面拉肋骨向卜助呼氣前鋸肌弟1 8助官肩胛骨側(cè)緣及下角拉肩胛骨向前鎖骨下肌第一肋鎖骨外側(cè)段下牽引鎖骨向下力上后鋸肌項(xiàng)韌帶卜部,第七頸椎及上三四個(gè)胸椎棘突25肋骨上緣上體肋骨,助吸氣下后鋸肌卜兩個(gè)胸椎及上兩個(gè)腰椎棘突,腰筋膜912肋骨外面下拉肋骨,助呼氣膈肌劍突后面第712肋軟骨和肋骨的面,第2、3腰椎體前而中心建膈隆下降,擴(kuò)大胸腔,助吸氣,增加腹壓名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用腹外斜肌下八個(gè)肋骨外側(cè)借腱膜止于白線、腹股溝韌帶、骼崎前部增加腹壓,前屈、側(cè)屈并旋轉(zhuǎn)脊
8、柱腹斜肌胸腰筋膜、骼崎、腹股溝韌帶外側(cè)1/2借腱膜止于白線和下位三個(gè)肋骨腹直肌恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之間第5一7肋軟骨外面劍突前面前屈脊柱、降胸廓,增加腹壓腰大肌十二胸椎下緣,全部腰椎體外側(cè)面和橫突股骨小轉(zhuǎn)子牌關(guān)節(jié)前屈、旋外腰力肌骼崎十二肋骨和上四個(gè)腰椎橫突下降肋骨,使脊柱側(cè)屈脊柱韌帶名稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作用項(xiàng)韌帶上方附著于枕外粗隆;卜方附著于第七頸椎棘突,續(xù)于棘上韌帶;前緣附著于寰椎后結(jié)節(jié)及下六個(gè)頸椎棘突尖端;后緣游離而肥厚,為斜方肌的附著部寰椎橫韌帶連著于寰椎側(cè)塊的側(cè)面將寰椎的椎孔分為前后兩部分寰木葉字韌帶右寰椎橫韌帶與其上、下兩縱行纖維束共同構(gòu)成限制齒突后移前縱韌帶枕骨大孔前緣第一或二箭椎體防止
9、脊柱過分后伸和椎間盤向前脫出后縱韌帶位于椎體和椎間盤后方正中線,上自樞椎,下達(dá)吸管前壁,與椎體和椎間盤緊密相連防止椎間盤向后突出和限制脊柱過分前屈黃韌帶(弓間韌帶)連于相鄰兩椎弓板之間的節(jié)段性、主要由彈性纖維組成的韌帶參與圍成椎管的后壁和神經(jīng)根管的外側(cè)壁棘上韌帶連接胸、腰、躺椎各棘突尖的縱行韌帶限制脊柱過分前屈棘向韌帶連接于各棘突之間,后接棘上韌帶或項(xiàng)韌帶橫突間韌帶位于相鄰的橫突之間上肢弓弦肩帶肌的起止點(diǎn)及作用名稱起點(diǎn)止點(diǎn)枕骨上項(xiàng)線、正外粗隆、項(xiàng)韌帶、頸 7和全部胸斜方肌椎棘突鎖骨外1/3、肩峰、肩胛岡下6個(gè)胸椎棘突,全部腰椎棘突,骼崎后部,ffi背闊肌正中崎肱骨小結(jié)節(jié)崎肩胛提肌上4個(gè)頸椎橫突
10、后結(jié)節(jié)肩胛骨側(cè)和側(cè)緣上部大菱影肌第14胸椎棘突肩胛骨側(cè)緣上部小菱形肌第67頸椎棘突肩胛骨側(cè)緣胸大肌鎖骨側(cè)半、胸骨柄及胸骨體前而第16肋軟骨肱骨大結(jié)節(jié)崎胸小肌第35肋肩胛骨喙突1/3前鋸肌第18肋肩胛骨側(cè)緣及下角鎖骨下肌第1肋鎖骨外側(cè)段卜間作用收肩胛骨上臂后伸、收及旋肩關(guān)節(jié)上提肩胛骨并使肩胛骨下角轉(zhuǎn)向上方上提、收肩胛骨上臂前屈、收、旋及屈肩關(guān)節(jié)拉肩胛骨向前下拉肩胛骨向前牽引鎖骨向下方上肢肌的起止點(diǎn)及作用三角肌鎖骨外1/3、肩峰、肩胛岡肱骨三角肌粗隆上臂外展、前屈或后伸岡上肌肩胛骨岡上窩肱骨大結(jié)節(jié)上部上臂外展岡卜肌肩胛骨岡卜窩肱骨大結(jié)節(jié)中部上臂外旋、收小圓肌肩胛骨外側(cè)緣后面,岡卜窩卜部肱骨大結(jié)節(jié)下
11、部大圓肌肩胛骨外側(cè)緣和下角后面肱骨小結(jié)節(jié)崎上臂后伸、收、旋肩胛卜肌肩胛前圜肱骨小結(jié)節(jié)崎上臂收、旋、后伸肱二頭肌長頭在肩胛骨盂上粗隆,短頭在喙突槎骨粗隆屈肘,前臂旋后喙肱肌喙突中1/3肱骨中部側(cè)上臂前屈、收肱肌肱骨下半前面尺骨粗隆屈肘長頭在肩胛骨盂下結(jié)節(jié),外側(cè)頭、側(cè)頭肱三頭肌尺骨鷹嘴伸肘分別在樓神經(jīng)頭的外上方、卜方肘肌肱骨外上牌鷹嘴、尺骨后面伸肘肱槎肌肱骨外上牌上方槎骨莖突屈肘、前臂旋前旋前圓肌肱骨上牌、尺骨冠突槎骨中部后外面前臂旋前、屈肘槎側(cè)腕屈肌肱骨上牌、前臂筋膜第2竽骨底前回掌長肌肱骨上牌、前臂筋膜掌腱膜尺側(cè)腕屈肌肱骨上牌、前臂筋膜豌豆骨指淺屈肌肱骨上牌、尺骨冠狀突、槎骨近端前方第25指中
12、節(jié)指骨底拇長屈肌槎骨及骨間膜前回拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨底指深屈肌尺骨、骨向膜前回第25指遠(yuǎn)節(jié)指骨底旋前力肌尺骨遠(yuǎn)惻1/4前回椎骨遠(yuǎn)惻1/4前回槎側(cè)腕長伸肌第2掌骨底背面槎側(cè)腕短伸肌第3掌骨底背面指伸肌肱骨外上牌第25中指中節(jié)、遠(yuǎn)節(jié)指骨底小指伸肌小指指背腱膜尺側(cè)腕伸肌第5掌骨底旋后肌肱骨外上牌、尺骨槎骨前圜上1/3屈肘、屈腕、手外展屈腕、緊掌腱膜屈腕、手收屈腕、屈掌指關(guān)節(jié)、屈近側(cè)指關(guān)節(jié)屈拇指屈腕、屈掌指關(guān)節(jié)、屈遠(yuǎn)側(cè)指關(guān)節(jié)前臂旋前伸、外展苗關(guān)節(jié),伸腕伸腕關(guān)節(jié)伸指、伸腕伸小指、伸腕伸、收腕關(guān)節(jié)前臂旋后,有肱二頭肌幫助旋后拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌示指伸肌拇短展肌拇短屈肌拇對掌肌拇收肌蚓狀肌(4塊)骨間掌側(cè)肌(3
13、塊)骨間背側(cè)肌(4塊)第15掌骨相對側(cè)緣外展拇指及腕關(guān)節(jié)伸拇掌指關(guān)節(jié)伸拇指伸示指外展拇指屈拇掌指關(guān)節(jié)拇指對掌拇指收、屈曲屈掌指關(guān)節(jié)、伸指關(guān)節(jié)2、4、5指收、屈掌指關(guān)節(jié)、伸指關(guān)節(jié)2、3、4指外展、屈掌指關(guān)節(jié)、槎、尺骨背面腕橫韌帶、舟骨結(jié)節(jié)淺頭:腕橫韌帶深頭:腕橫韌帶、小多角骨腕橫韌帶、大多角骨斜頭:頭狀骨、腕橫韌帶橫頭:第3掌骨前面第25指指深屈肌腱槎側(cè)第2掌骨尺側(cè)緣,第4、5掌骨槎側(cè)緣第1掌骨底拇指近節(jié)指骨底拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨底示指中節(jié)指骨底拇近節(jié)指骨底外側(cè)緣拇近節(jié)指骨底第1掌骨槎側(cè)緣拇近節(jié)指骨底第25指近節(jié)指骨背面和指背腱膜第2、4、5近節(jié)指骨底和指背腱膜第2、3指近節(jié)指骨底槎側(cè)緣,第3、4指近節(jié)
14、指骨底尺側(cè)緣,指背腱膜伸指關(guān)節(jié)小指展肌豌豆骨、豆鉤韌帶小指尺側(cè)緣小指短屈肌鉤骨、腕橫韌帶小指近節(jié)指骨底尺側(cè)緣小指對掌肌鉤骨、腕橫韌帶第5掌骨底尺側(cè)緣韌帶喙肱韌帶喙突背外側(cè)肱骨大小結(jié)節(jié)盂肱韌帶盂上結(jié)節(jié)肱骨肱骨橫韌帶能線上結(jié)節(jié)間溝胸鎖前韌帶鎖骨的胸骨端的前上面第一肋軟骨胸鎖后韌帶鎖骨的胸骨端胸骨柄上后面鎖骨間韌帶頸深筋膜鎖骨的胸骨端上面肋鎖韌帶第一肋和肋軟骨上面?zhèn)榷随i骨下壓跡邊緣肩鎖韌帶鎖骨外側(cè)端上面臨接肩峰喙肩韌帶肩峰頂端肩鎖關(guān)節(jié)面的前方喙突外側(cè)緣喙鎖韌帶鎖骨肩胛骨喙突斜方韌帶喙突上表面鎖骨卜間小指屈、外展小指屈小指對掌從前面加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊維持鎖骨和肩峰的并置錐狀韌帶鎖骨錐形結(jié)節(jié)喙突根后側(cè)肩胛上橫韌
15、帶肩胛岡外側(cè)緣關(guān)節(jié)盂緣尺側(cè)副韌帶肱骨上牌鷹嘴和冠突槎側(cè)副韌帶肱骨外上牌卜部環(huán)狀韌帶環(huán)狀韌帶槎切跡滑車切跡尺骨旋后肌窩上部的薄的纖維韌方形韌帶槎骨頸帶槎舟頭韌帶槎骨莖突、槎骨掌側(cè)唇頭狀骨槎月三角背側(cè)韌帶槎骨遠(yuǎn)端背側(cè)三角骨槎腕背韌帶槎骨、舟骨、月骨及三角骨槎側(cè)副韌帶,阮 目、人目、人夕川 目小?阮大方人下槎尺背側(cè)/掌側(cè)韌帶尺槎骨頭狀骨尺側(cè)尺側(cè)副韌帶/尺側(cè)腕屈肌尺骨第5掌骨尺月韌帶尺骨掌側(cè)面月骨掌側(cè)角尺三角韌帶尺骨掌側(cè)面三角骨的側(cè)面槎月短韌帶槎月長韌帶尺側(cè)副韌帶槎腕掌側(cè)韌帶豌豆鉤骨韌帶豌豆掌骨韌帶腕關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶頭三角韌帶近側(cè)列骨間韌帶遠(yuǎn)側(cè)列骨間韌帶掌側(cè)腕骨間韌帶背側(cè)腕骨間韌帶伸肌支持帶屈肌支持帶(腕
16、橫韌帶)月骨月骨掌側(cè)角鉤骨第5掌骨頭狀骨、鉤骨三角骨大多角骨、小多角骨三角骨槎側(cè)端附于槎骨遠(yuǎn)側(cè)端外側(cè)緣覆蓋腕關(guān)節(jié)背側(cè)槎側(cè)端附于手舟骨和大多角骨結(jié)覆蓋腕關(guān)節(jié)掌側(cè)槎骨月窩的掌側(cè)唇槎骨掌側(cè)唇尺骨及豌豆骨槎側(cè)副韌帶及豌豆骨豌豆骨至鉤骨豌豆骨小多角骨頭狀骨手舟骨韌帶和月三角韌帶位于頭狀骨、鉤骨、大多角骨、小多角骨之間手舟骨結(jié)節(jié)小多角骨和手舟骨遠(yuǎn)端尺側(cè)端附于尺骨莖突和三角骨尺側(cè)端附于豌豆骨及鉤骨鉤掌側(cè)副韌帶后結(jié)節(jié)和掌骨頭表面指骨底前面相鄰指骨的基底部掌側(cè)指骨側(cè)副韌帶指骨頭端外側(cè)下肢弓弦雕肌名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用臀大肌骼骨翼外面骼崎后分、骰浮尾骨背面、兼結(jié)節(jié)韌帶上分臀肌粗隆及骼脛束后伸、外旋慨美節(jié)闊筋膜肌睹前上棘
17、、骼結(jié)節(jié)及二者之間的骼崎外唇和闊筋膜經(jīng)骼脛束至脛骨外側(cè)牌、止于脛骨骼脛束粗隆緊闊筋膜并屈和外展牌關(guān)節(jié)臀中肌臀后線及臀前線以前的骼骨臀面、骼崎外唇和闊筋膜股骨大轉(zhuǎn)子尖端的上面和外側(cè)面主要外展牌關(guān)節(jié)梨狀肌第24箭前孔外側(cè)及吸骼關(guān)節(jié)囊、既棘韌帶和狼結(jié)節(jié)韌帶的附加纖維加入股骨大轉(zhuǎn)子上緣的后部外展、外旋牌關(guān)節(jié)上行肌坐骨小切跡附近骨面股骨大轉(zhuǎn)子外展、外旋牌關(guān)節(jié)閉孔肌閉孔膜間及其周圍骨面股骨轉(zhuǎn)子窩外旋牌關(guān)節(jié)卜仔肌坐骨小切跡附近骨面股骨轉(zhuǎn)子窩外旋牌關(guān)節(jié)股方肌坐骨結(jié)節(jié)股骨轉(zhuǎn)子間崎外旋牌關(guān)節(jié)臀小肌骼骨翼外面股骨大轉(zhuǎn)子前緣外展肘關(guān)節(jié)閉孔外肌閉孔膜外向及其周圍骨面股骨轉(zhuǎn)子窩外旋牌關(guān)節(jié)骼肌骼窩股骨小轉(zhuǎn)子前屈、外旋牌關(guān)節(jié)
18、腰大肌腰椎體側(cè)面和橫突股骨小轉(zhuǎn)子前屈、外旋牌關(guān)節(jié)大腿肌肌肉名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用縫匠肌骼前上棘脛骨粗隆的緣及脛骨前緣上端的側(cè)屈傲關(guān)節(jié),屈、旋膝關(guān)節(jié)股直肌骼前卜棘,反折頭起于骼臼上緣止腱附著于骸骨上緣伸膝關(guān)節(jié),股直肌協(xié)助屈腿關(guān)節(jié)股中間肌股骨體前而上3/4部在股直肌上方止于骸骨上緣伸膝關(guān)節(jié)股側(cè)肌股骨粗線外側(cè)唇止于骸骨側(cè)緣伸膝關(guān)節(jié)股外側(cè)肌股骨粗線外側(cè)唇及股骨大轉(zhuǎn)子下部止于骸骨外側(cè)緣伸膝關(guān)節(jié)恥骨肌恥骨梳及恥骨上支股骨體恥骨肌線收、外旋、微屈傲關(guān)節(jié)長收肌恥骨體和恥骨上支前面上部股骨粗線側(cè)唇中1/3部收、外旋、微屈傲關(guān)節(jié)短收肌恥骨體和及其卜支的前卸股骨粗線側(cè)唇上1/3部收、外旋、微屈傲關(guān)節(jié)大收肌坐骨結(jié)節(jié),坐骨下
19、支及恥骨上支1/3的前回股骨粗線全長及側(cè)牌上線的上部收、微屈牌關(guān)節(jié)股薄肌恥骨體和恥骨支脛骨側(cè)牌收牌關(guān)節(jié)、旋膝關(guān)節(jié)股二頭肌長頭:坐骨結(jié)節(jié)上部的下壓跡短頭:股骨粗線外側(cè)唇的下部外側(cè)肌間隔,外側(cè)牌上線腓骨頭屈膝關(guān)節(jié)、伸腿關(guān)節(jié),并使小腿微外旋半腱肌坐骨結(jié)節(jié)上部的下壓跡脛骨粗隆側(cè)面屈膝關(guān)節(jié)、伸腿關(guān)節(jié),并使小腿微旋半膜肌坐骨結(jié)節(jié)的上外壓跡脛骨側(cè)牌下緣的橫溝及胭肌筋膜屈膝關(guān)節(jié)、伸腿關(guān)節(jié),并使小腿微旋大收肌坐骨部坐骨結(jié)節(jié)的卜部股下1/3止于收肌結(jié)節(jié)伸牌關(guān)節(jié)小腿肌名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用脛骨前肌脛骨外側(cè)面的上2/3,鄰近骨間膜和小腿筋膜側(cè)楔骨及第1跖骨的足底面足翻及收使足背屈趾長伸肌脛骨側(cè)面上2/3,小腿骨間膜及深筋膜
20、深向第25趾的中節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)趾骨底的背面伸第25趾使足背屈拇長伸肌脛骨側(cè)面的中1/2處及鄰近骨間膜拇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨底的背面伸拇趾使足背屈及翻第三腓骨肌腓骨前武卜1/4處,鄰近小腿骨間膜第5跖骨底背面(90%及趾長伸肌腱(10%使足背屈及協(xié)助足外翻腓骨長肌腓骨頭,腓骨干上2/3的外側(cè)面及小腿深筋膜側(cè)楔骨及第1跖骨底跖間的外側(cè)使足跖屈、外翻、外屈腓骨短肌腓骨干卜2/3的外側(cè)面及小腿前、后肌間隔第5跖骨粗隆使足跖屈、外翻、外屈腓腸肌側(cè)頭:股骨上牌及附近骨面外側(cè)頭:股骨外上牌的外側(cè)面跟骨結(jié)節(jié)屈踝、膝關(guān)節(jié)比目魚肌腓骨上部后面、脛骨比目魚肌線及比目魚肌腱弓1 .脛骨部起于脛骨比目魚肌線,脛骨體側(cè)緣中部1/3處2
21、.腓骨部起于腓骨上1/4的后面骨結(jié)節(jié)使足跖屈并稍翻跖肌幗面外下部及膝關(guān)節(jié)囊后面長肌腱單獨(dú)止于跟骨的側(cè)面或移行于跟腱的側(cè)部屈膝關(guān)節(jié)時(shí),跖肌可牽引膝關(guān)節(jié)囊向后胭肌股骨外側(cè)牌的外側(cè)面上緣,膝關(guān)節(jié)半月板及關(guān)節(jié)囊胭線以上脛骨后面的骨面屈和旋膝關(guān)節(jié)及緊膝關(guān)節(jié)囊趾長屈肌脛骨后面?zhèn)戎?/3及小腿筋膜深層第25趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨底屈跖、屈第25趾、足翻拇長屈肌腓骨后向卜2/3部及鄰近骨間膜拇趾遠(yuǎn)節(jié)趾骨底屈拇趾,使足跖屈和翻脛骨后肌脛、腓骨間及骨間膜后面的上2/3舟骨粗隆和13楔骨跖面及第24跖骨底使足翻,并可使足跖屈,還后維持足側(cè)縱弓的作用足肌肌肉名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用拇短伸肌跟骨前端的上面和外側(cè)面及伸肌下支持帶拇趾近節(jié)趾骨
22、底的背面及伸肌下支持帶伸拇趾的跖趾關(guān)節(jié)及第24趾的跖趾關(guān)節(jié)和趾間韌帶,協(xié)助拇長伸肌和趾長伸肌發(fā)揮伸趾作用趾短伸肌跟骨前端的上面和外側(cè)面及伸肌下支持帶拇趾近節(jié)趾骨底的背面及伸肌下支持帶伸拇趾的跖趾關(guān)節(jié)及第24趾的跖趾關(guān)節(jié)和趾間韌帶,協(xié)助拇長伸肌和趾長伸肌發(fā)揮伸趾作用拇展肌跟骨結(jié)節(jié)側(cè)突、舟骨粗隆、屈肌支持帶下緣和足底腱膜拇趾近節(jié)趾骨底的跖面和側(cè)面外展拇趾及維持足弓的作用拇短屈肌側(cè)楔骨跖間及脛骨后肌腱側(cè)肌腹止于拇趾第T趾骨底趾面的側(cè),外側(cè)肌腹止于拇趾第T趾骨底趾面的外側(cè)屈拇趾拇收肌斜頭起于足底長韌帶,腓骨長肌腱纖維鞘,第2、3、4跖骨底跖向,橫頭起于第35跖趾關(guān)節(jié)囊拇趾第1節(jié)趾骨底跖間的外側(cè)收和屈拇
23、趾趾短屈肌跟骨結(jié)節(jié)側(cè)突和足底腱膜第25趾的中節(jié)趾趾長屈肌腱骨底屈第25跖趾關(guān)節(jié)及近側(cè)趾間關(guān)節(jié),并參與足縱弓的維持足底方肌側(cè)頭起于跟骨卜面的側(cè)及足底長韌帶的緣;外側(cè)頭起于跟骨卜面的外側(cè)及骨底韌帶趾長屈肌腱的外側(cè)緣協(xié)助趾長屈肌間屈第3、4趾蚓狀肌第1蚓狀肌起于第2趾趾長屈肌間的側(cè),其余3條起于第25趾趾長屈肌腱的相對緣趾被腱膜屈第25趾的跖趾關(guān)節(jié)伸趾間關(guān)節(jié),并可使第25趾收骨間足底肌第35跖骨側(cè)第35趾近節(jié)趾骨底和趾被腱膜收第35趾,屈跖趾關(guān)節(jié)和伸趾問美節(jié)骨間背側(cè)肌跖骨的相對回第24趾骨近節(jié)趾骨底和趾被腱膜屈第24趾的跖趾關(guān)節(jié),伸趾間關(guān)節(jié),使第24趾外展小趾展肌跟骨結(jié)節(jié)足底面外側(cè)腱止于第5跖骨粗隆
24、,側(cè)腱止于小趾外展和屈小趾第1節(jié)趾骨底跖間的外側(cè)小趾短屈肌第5跖骨底的跖面及足底長韌帶小趾近節(jié)趾骨底跖面的外側(cè)屈小趾的跖趾關(guān)節(jié)脊下肢的韌帶弓弦牌關(guān)節(jié)的韌帶:傲關(guān)節(jié)的韌帶可分為囊囊外兩部分,囊的有牌臼橫韌帶、股骨頭圓韌帶、輪匝帶。囊外的有骼股韌帶、恥股韌帶、坐股韌帶。1、牌臼橫韌帶:位于牌臼切跡下方,與牌臼唇連接,堅(jiān)韌可動(dòng),增強(qiáng)牌關(guān)節(jié)頭與窩的嵌攘關(guān)系。2、股骨頭(圓)韌帶:起自傲臼橫韌帶和牌臼切跡,止于股骨頭凹。該韌帶外有滑膜被覆,含血管。其在關(guān)節(jié)腔有一定活動(dòng)度,其功能 尚未完全清楚,不過圓韌帶的血管進(jìn)入股骨頭,對股骨頭的血供肯定有作用;而且,圓韌帶的存在必然增加牌關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。3、輪匝帶:是關(guān)節(jié)
25、囊層橫行纖維的增厚部,位于股骨頸之后下,正好托住股骨頭,增加其穩(wěn)定性。4、骼股韌帶(,Y"字形韌帶):位于牌關(guān)節(jié)囊之前,最為堅(jiān)強(qiáng),呈三角形,與關(guān)節(jié)囊前壁纖維層緊密相連。其尖端起自骼前下棘,向下分 為二,分別抵止到轉(zhuǎn)子間線的上部和下部。直立時(shí),人體重心落于牌關(guān)節(jié)的后方,骼股韌帶有限制關(guān)節(jié)過度后伸的作用。站起時(shí),此韌帶能 保持身體穩(wěn)定于牌關(guān)節(jié)上,體重落在股骨頭上,在臀大肌的協(xié)同作用下,使牌關(guān)節(jié)伸直和保持直立的姿勢。傲關(guān)節(jié)的各種動(dòng)作,除屈曲外, 骼股韌帶均維持一定的緊度,尤以伸牌及外旋時(shí)顯著緊。5、恥股韌帶:位于關(guān)節(jié)囊的前下方,起于恥骨上支,斜往下外,與關(guān)節(jié)囊的側(cè)部分相融合,止于轉(zhuǎn)子間線的
26、下部。此韌帶有限制牌關(guān)節(jié)外展及外旋運(yùn)動(dòng)的作用6、坐股韌帶:在關(guān)節(jié)囊的后方,與關(guān)節(jié)囊密切融合,略呈螺旋形,起自坐骨體,斜往上外,止于大轉(zhuǎn)子根部,可防止牌關(guān)節(jié)過度旋。膝關(guān)節(jié)的韌帶:膝關(guān)節(jié)的韌帶較為復(fù)雜,根據(jù)其功能可分為伸膝韌帶、側(cè)副韌帶、交叉韌帶和關(guān)節(jié)韌帶四部分。1、伸膝韌帶:為伸膝裝置的主要部分。蹊韌帶:起自蹊骨下緣和尖部的后面,側(cè)起點(diǎn)低于外側(cè)1.25cm,止于脛骨粗隆。蹊、外側(cè)支持帶:又稱豚副韌帶。分淺、深兩層,淺層垂直,深層橫行,均屬于股四頭肌的纖維腱性擴(kuò)成分。、外側(cè)支持帶的表面有膝固有筋膜覆蓋,并在外側(cè)與骼脛束,側(cè)與縫匠肌的腱性纖維相連,使其力量加強(qiáng)。2、側(cè)副韌帶:由外側(cè)副韌帶組成。有限制
27、膝關(guān)節(jié)的側(cè)向運(yùn)動(dòng),保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用。側(cè)副韌帶:為大收肌腱的延續(xù)部,起自股骨收肌結(jié)節(jié)處,止于脛骨側(cè)牌側(cè)。脛側(cè)副韌帶的前端纖維在膝關(guān)節(jié)的所有位置都處于緊狀態(tài),而后部纖維在屈膝時(shí)松弛,由后部纖維與側(cè)半月板相連,所以膝關(guān)節(jié)半屈狀態(tài)而受到旋轉(zhuǎn)的力量時(shí)易發(fā)生脛側(cè)副韌帶和側(cè)半月板的損傷。外側(cè)副韌帶:起自股骨外上牌上方,止于腓骨小頭下方。該韌帶在屈膝時(shí)松弛,其余位置均緊。但由于股二頭肌腱附著于該韌帶的后緣,所以當(dāng)曲膝時(shí),股二頭肌把該韌帶向后拉緊。腓側(cè)韌帶一般不易損傷。3、交叉韌帶:膝交叉韌帶位于關(guān)節(jié)囊,但在滑膜囊之外,所以它們位于膝關(guān)節(jié)前的滑膜囊后壁之外。前交叉韌帶:起自脛骨上端關(guān)節(jié)面的牌間隆起的前部和
28、、外半月板的前角,向后止于股骨外牌的面。在膝屈曲時(shí)平均長約2.7cm 前交叉韌帶可防止脛骨向前移動(dòng),并與側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊后方增厚部一起限制膝部過伸,并在小腿固定的情況下,防止股骨旋。后交叉韌帶:起自脛骨上端牌間隆起的后部,外側(cè)半月板的后角,接近胭切跡,止于股骨牌的外側(cè)面。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直時(shí),后交叉 韌帶松弛,而屈膝時(shí)則緊。其功能是防止脛骨在股骨上面向后移動(dòng)。4、其它關(guān)節(jié)韌帶:滑膜粘液韌帶,即蹊下皺裳;橫韌帶,連接兩半月板的前角,出現(xiàn)率55.53%半月板腓側(cè)韌帶,起自外側(cè)半月板的后緣,在后交叉韌帶的后方,止于股骨牌,出現(xiàn)率 94.67%半月板股骨前韌帶,起自外側(cè)半月板的后部, 在后交叉韌帶的前方,止
29、于股骨牌, 出現(xiàn)率13%冠狀韌帶,為關(guān)節(jié)囊纖維增厚部,連接半月板側(cè)面與脛骨牌之邊緣。踝關(guān)節(jié)的韌帶:踝關(guān)節(jié)周圍主要有三組韌帶。1、側(cè)副韌帶:又稱三角韌帶、踝韌帶,是踝關(guān)節(jié)側(cè)唯一的韌帶,又是踝關(guān)節(jié)諸韌帶中最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶, 對防止踝關(guān)節(jié)外翻起到重要作用。 它起自踝,呈扇形向下,止于舟骨、距骨和跟骨。根據(jù)其纖維走向及止點(diǎn)的不同可分為四束韌帶:舟脛韌帶:位于三角韌帶最前方,是連接踝與舟骨的纖維束。參與跟舟韌帶(彈簧韌帶)的組成。距脛前韌帶:位于舟脛韌帶的深層,是由踝至距骨頸的纖維束,此韌帶與跟脛韌帶相融合,具下方有部分纖維與越過距舟關(guān)節(jié)至舟骨 的纖維束相續(xù)。跟脛韌帶:為三角韌帶的淺層,位于舟脛韌帶的后方,是由踝至跟骨載距突的纖維束組成,相當(dāng)于外側(cè)的跟腓韌帶,具下方部分纖維止于舟骨及跟舟趾短韌帶。該韌帶十分堅(jiān)強(qiáng),在踝對加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)起著十分重要的作用。距脛后韌帶
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