醫(yī)囑種類及處理

1、 醫(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑的種類及處理 醫(yī)囑的種類醫(yī)囑的種類 1.長(zhǎng)長(zhǎng) 期期 醫(yī)醫(yī) 囑囑 2.臨臨 時(shí)時(shí) 醫(yī)醫(yī) 囑囑 3. 備備 用用 醫(yī)醫(yī) 囑：囑： 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑、 臨時(shí)備用醫(yī)囑臨時(shí)備用醫(yī)囑 （1）長(zhǎng)期醫(yī)囑：醫(yī)囑自）長(zhǎng)期醫(yī)囑：醫(yī)囑自開寫之日起，有效時(shí)間在開寫之日起，有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。停止時(shí)間后失效。 （3）備用醫(yī)囑包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（prn）和臨時(shí)備用醫(yī)囑 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時(shí)間。 臨時(shí)備用醫(yī)囑：僅在12小時(shí)內(nèi)有效，必要時(shí)使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效

2、。 醫(yī)囑的處理醫(yī)囑的處理 主班護(hù)士將長(zhǎng)期醫(yī)囑單上的醫(yī)囑分別主班護(hù)士將長(zhǎng)期醫(yī)囑單上的醫(yī)囑分別轉(zhuǎn)抄至各種執(zhí)行單上，并注明具體的執(zhí)轉(zhuǎn)抄至各種執(zhí)行單上，并注明具體的執(zhí)行時(shí)間。最后在醫(yī)囑單上簽名。行時(shí)間。最后在醫(yī)囑單上簽名。 1、護(hù)理級(jí)別：住院病人一覽表的診斷、護(hù)理級(jí)別：住院病人一覽表的診斷小卡上和病人床頭卡上設(shè)分級(jí)護(hù)理標(biāo)志小卡上和病人床頭卡上設(shè)分級(jí)護(hù)理標(biāo)志2、飲食、飲食告知家屬告知家屬3、口服藥、口服藥服藥單服藥單4、皮下注射、皮下注射、 肌肉注射、霧化吸入、注肌肉注射、霧化吸入、注射單射單5、靜脈輸液：、靜脈輸液：輸液?jiǎn)屋斠簡(jiǎn)屋斠河^察卡輸液觀察卡瓶簽瓶簽。 停止醫(yī)囑處理停止醫(yī)囑處理 醫(yī)生下停止醫(yī)囑時(shí)

3、，護(hù)士注銷相應(yīng)醫(yī)生下停止醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士注銷相應(yīng)執(zhí)行單，最后簽名執(zhí)行單，最后簽名重整醫(yī)囑處理：重整醫(yī)囑處理：凡長(zhǎng)期醫(yī)囑單超過凡長(zhǎng)期醫(yī)囑單超過3張，張，或醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)、或醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)、需重整醫(yī)囑。需重整醫(yī)囑。當(dāng)患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)、當(dāng)患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩后、也需重整醫(yī)囑。分娩后、也需重整醫(yī)囑。 五、醫(yī)囑的處理原則和注意事項(xiàng)五、醫(yī)囑的處理原則和注意事項(xiàng)、醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑、醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑、處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行、處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑 、對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行、對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行、醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽全名、醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽全名、凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在護(hù)士交班記、凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在護(hù)士交班記錄上注明錄上注明、凡是寫在醫(yī)囑本上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑、凡是寫在醫(yī)囑本上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫取消，并簽名及注明改