道路貨物運輸企業(yè)等級評定

1、道路貨物運輸企業(yè)等級評定審 核 表企業(yè)名稱（蓋章）：審核等級： 道路貨物運輸 級企業(yè)填報日期： 年 月 日吉林省運輸協(xié)會制企業(yè)名稱主管單位成立時間營業(yè)執(zhí)照號經(jīng)濟(jì)性質(zhì)經(jīng)營許可證號注冊資本金萬元開戶銀行及帳號詳細(xì)地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真資產(chǎn)情況資產(chǎn)總額 萬元企業(yè)資本金 萬元國家資本金 萬元法人資本金 萬元個人資本金 萬元外商資本金 萬元固定資產(chǎn)原值 萬元固定資產(chǎn)凈值 萬元流動資金總額 萬元其他投資 萬元負(fù)債總額 萬元資產(chǎn)負(fù)債率 %凈資產(chǎn)總額 萬元貨運固定資產(chǎn)凈值 萬元車輛情況營運貨車總數(shù) 輛，總載質(zhì)量 噸其中：載質(zhì)量8噸以上貨車數(shù) 輛，總載質(zhì)量 噸專用貨車數(shù) 輛，占貨車總數(shù)的 %廂式或集裝箱專用車

2、數(shù) 輛，占貨車總數(shù)的 %符合GB1589的貨車數(shù) 輛，占貨車總數(shù)的 %營運貨車新度系數(shù)營運貨車固定資產(chǎn)原值共計 萬元營運貨車固定資產(chǎn)凈值共計 萬元設(shè)施設(shè)備情 況貨運站原值共計 萬元貨運站凈值共計 萬元搬運維修等設(shè)備原值共計 萬元搬運維修等設(shè)備凈值共計 萬元上 年 度生產(chǎn)經(jīng)營情 況企業(yè)總營收 萬元貨運營收 萬元貨運營收占總營收 %利潤總額 萬元凈利潤 萬元貨運凈利潤 萬元所得稅 萬元固定資產(chǎn)折舊 萬元上 年 度運輸完成情 況完成貨物運輸量 萬噸完成貨物周轉(zhuǎn)量 萬噸公里上 年 度服務(wù)質(zhì)量安全事故情 況共發(fā)生行車責(zé)任安全事故 起，死 人，傷 人。貨主向行業(yè)主管部門投訴企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的次數(shù)（情況屬實的）

3、 次；?。ㄊ校┘壭侣劽襟w報道企業(yè)服務(wù)質(zhì)量事故次數(shù)（情況屬實的） 件；行業(yè)主管部門對企業(yè)不規(guī)范經(jīng)營行為進(jìn)行處罰的次數(shù) 次。企業(yè)法定代表人情況表姓名性別出生年月本人照片職務(wù)職稱文化程度何時何校何專業(yè)畢業(yè)從事本行業(yè)管理 年從 事 經(jīng) 濟(jì)管理 年電話傳真工作簡歷由何年何月至何年何月在何單位從事何工作、任何職本人簽章： 年 月 日營運貨車明細(xì)表序號車牌照號車型技術(shù)等級上牌時間車輛類型是否符合GB 1589載質(zhì)量（噸）價值（萬元）原值凈值合計車輛總數(shù)共計 輛 噸共有載質(zhì)量在8噸以上的營運貨車 輛，載質(zhì)量合計 噸。共有專用貨車 輛，占營運貨車總數(shù) %。共有廂式或集裝箱專用車 輛，占營運貨車總數(shù)的 %共有符合

4、GB 1589的貨車 輛，占營運貨車總數(shù)的 %。貨運站場情況表站名站場級別站場 性質(zhì)自有、租賃、合同還是參股倉庫面積（平方米）堆場面積（平方米）造價（萬元）年換算貨物吞吐量（噸）企業(yè)簡歷企業(yè)申請原評定為道路貨物運輸 級企業(yè)，請予審核。 （蓋章） 年 月 日初審意見該企業(yè)申報的審核資料，經(jīng)專家委員會專家組現(xiàn)場初審，同意其為道路貨物運輸 級企業(yè)。 （蓋章） 年 月 日審核意見該企業(yè)申報的審核資料，經(jīng)專家委員會主任會議審核，同意其為道路貨物運輸 級企業(yè)。 （蓋章） 年 月 日填表說明：1 審核表由貨運企業(yè)審核企業(yè)等級時填寫。2 審核表一律用鋼筆填寫或打印，字跡工整，不得涂改。3 貨運企業(yè)要如實逐項填報有關(guān)情況，如有弄虛作假則不予評定。4 表內(nèi)填寫數(shù)據(jù)均需用阿拉伯?dāng)?shù)字。除萬元、%保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。5 營運客車明細(xì)表“車輛類型”欄中填寫普通貨車、重型貨車、集裝