某醫(yī)院醫(yī)務(wù)部工作計(jì)劃(doc7頁(yè))(精品版)

1、xxxxxxx醫(yī)院2012 年醫(yī)務(wù)部工作計(jì)劃2011年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及各科室的支持配合下，醫(yī)務(wù)部工作取得了一定的成績(jī)。 2012 年醫(yī)務(wù)部將繼續(xù)以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī) 療工作發(fā)展全局， 增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力， 繼續(xù)按衛(wèi)生部三級(jí)甲等醫(yī)院的 要求，不斷將醫(yī)務(wù)部工作推進(jìn)深化 。一）加強(qiáng)基礎(chǔ)管理本部及分院兩院一體化管理，依托信息化醫(yī)院建設(shè)平臺(tái)，健全管理職能體系，實(shí)現(xiàn)職能管理和監(jiān)督全覆蓋，達(dá)到無(wú)縫隙管理。運(yùn)用 現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式， 建立規(guī)范的院科二級(jí)負(fù)責(zé)制， 實(shí)施科主任綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，一級(jí)管一級(jí)，充分發(fā)揮科主任的職能、 責(zé)任和業(yè)務(wù)。1、加強(qiáng)制度建設(shè)：在創(chuàng)三甲之際，重新修訂醫(yī)療管理制度1）醫(yī)療核心制度的

2、落實(shí)：編印醫(yī)療核心制度，人手一冊(cè)，進(jìn)行階 段化培訓(xùn)、抽查、測(cè)試，達(dá)到人人過(guò)關(guān)； 同時(shí)著重加大監(jiān)督落實(shí)力度。2）注重調(diào)查研究，不斷完善細(xì)節(jié)管理制度，做到管理精細(xì)化。在 業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房及夜查房進(jìn)行檢查監(jiān)督。3）各臨床、醫(yī)技科室要按照本科室的規(guī)章制度日常管理。2、加強(qiáng)病歷質(zhì)量建設(shè)與督查力度 :配合質(zhì)控科定期抽查運(yùn)行、歸檔病歷質(zhì)量，及時(shí)進(jìn)行通報(bào)、處罰與整改； 同時(shí)根據(jù)衛(wèi)生部電子病歷規(guī)范， 全面提升電子病歷建設(shè)的 標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。3、繼續(xù)與質(zhì)控科、藥劑科加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的管理 繼續(xù)進(jìn)行合理用藥規(guī)范培訓(xùn)， 尤其是抗菌藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)。 深 入開(kāi)展衛(wèi)生部 2011 年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案、X

3、XX2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案以及我院抗菌 藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定，進(jìn)一步做到合理規(guī)范用藥； 對(duì)我院抗生素管理平臺(tái)的進(jìn)一步開(kāi)發(fā)， 提高臨床合理用藥整體水平和科學(xué)監(jiān)管能力； 通過(guò)限制科室臨床用藥藥占比，達(dá)到宏觀調(diào)控全院藥占比;二）抓好醫(yī)療質(zhì)量提高與技術(shù)創(chuàng)新1、發(fā)揮院內(nèi)各專(zhuān)家小組的專(zhuān)科特長(zhǎng)：包括內(nèi)科小組、外科小組、產(chǎn)科搶救小組、兒科小組、腫瘤小組等。在醫(yī)務(wù)部組織協(xié)調(diào)下，重點(diǎn)解決重癥、危重癥病人、疑難病人 以及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療緊急救治工作 , 提高救治能力與水 平。2、建立急診、急救綠色通道：在提高我院前急診、急救水平的基礎(chǔ)上 , 建立急救通道。 急診或重大外傷：院前急救7院

4、內(nèi)急診 （或急診手術(shù)）7重癥監(jiān)護(hù)/相關(guān)科室; 急性心梗 : 院前急救7院內(nèi)心內(nèi)科7 PTCA。3、繼續(xù)實(shí)施臨床路徑管理 :根據(jù)衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳臨床路徑管理試點(diǎn)方案, 繼續(xù)優(yōu)化我院臨床路徑管理，大力探索適合我院實(shí)際情況的臨床路徑管理制度、 模式、運(yùn)行機(jī)制、質(zhì)量評(píng)估及持續(xù)改進(jìn)體系 , 進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為 , 提高 醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。2012年計(jì)劃新增臨床路徑病種XX個(gè)，全 年完成臨床路徑例數(shù)XXXX）例。4、積極引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)：根據(jù) 2011 年修訂的新技術(shù)、 新項(xiàng)目相關(guān)制度及實(shí)施方案， 規(guī)范新技術(shù)新項(xiàng)目的管理。鼓勵(lì)臨床醫(yī)技科室開(kāi)展新項(xiàng)目，并年終評(píng)優(yōu)。5、按計(jì)劃執(zhí)行夜查房、業(yè)務(wù)

5、院長(zhǎng)查房。每季度一次科主任會(huì)議及學(xué) 術(shù)委員會(huì)會(huì)議、每年 1-2 次醫(yī)師會(huì)議等，層層落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī) 療安全工作。三）加大人才建設(shè)力度 1、繼續(xù)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理，提高臨床醫(yī)技醫(yī)師的理論、 實(shí)踐水平。實(shí)施輪科輪崗培訓(xùn) , 加強(qiáng)帶教管理和出科考核；并認(rèn)真填寫(xiě)住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè) ； 參加技能考核培訓(xùn)，開(kāi)展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化訓(xùn)練;2、加強(qiáng)臨床技能操作的考核：嚴(yán)格住院醫(yī)師出科考試，年度的考核， 6 月份對(duì)本年度參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn);3、繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)師三基理論考核： 每季度組織一次“三基”理論考核，采取閉卷筆試形式。核心制度考試 法律法規(guī)的考試。4、加強(qiáng)主治醫(yī)師的培養(yǎng)，

6、開(kāi)展繼續(xù)教育，選送優(yōu)秀的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)專(zhuān)科人才。5、副主任醫(yī)師以上人員，每人都要確定自己的專(zhuān)業(yè)專(zhuān)攻方向，提高 攻克危重病人的能力， 解決臨床疑難問(wèn)題， 真正成為在某專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的 專(zhuān)家。6、加強(qiáng)對(duì)研究生學(xué)歷人員的管理，進(jìn)行加壓培養(yǎng)，早出成果早成才。7、引進(jìn)人才：根據(jù)醫(yī)院臨床科室的需求，積極引進(jìn)優(yōu)秀人才，計(jì)劃 2012年引進(jìn)應(yīng)屆畢業(yè)生XX名，加強(qiáng)醫(yī)院的后備力量。四）加快學(xué)科建設(shè)步伐學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中的一項(xiàng)長(zhǎng)期的根本性戰(zhàn)略任務(wù)。2012 年根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需要，借助分院的有利條件，在分院增加腫 瘤科及神經(jīng)內(nèi)科。 在本部重點(diǎn)扶持一批有突出專(zhuān)業(yè)特色、 有明顯的科 研創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)、有強(qiáng)力的學(xué)

7、科帶頭人、有良好的人才梯隊(duì)的重點(diǎn)專(zhuān)科， 從而帶動(dòng)中間學(xué)科，培育弱勢(shì)學(xué)科，形成優(yōu)勢(shì)學(xué)科群，以強(qiáng)大的專(zhuān)科 做支撐，提升醫(yī)院的整體綜合實(shí)力 , 打造區(qū)域性醫(yī)療中心。1、配合醫(yī)院加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)：心血管內(nèi)科、普通外科、消化內(nèi) 科、兒科、中醫(yī)科等。2、打造醫(yī)院腫瘤綜合治療的品牌：通過(guò)多科合作 , 實(shí)施惡性腫瘤手 術(shù)、放療、化療、介入等綜合治療 , 提高我院腫瘤治療在全區(qū)乃至全 國(guó)的聲望。五）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理 、確保醫(yī)療安全1、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理、手術(shù)安全管理制度、抗菌藥物分線(xiàn)管理， 實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制 , 嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前討論、大手術(shù)審批、術(shù)后評(píng)估、術(shù) 前麻醉訪視、麻醉病例討論、麻醉術(shù)后隨訪制度 , 完善

8、急診手術(shù)登記 制度及手術(shù)標(biāo)本管理制度 , 加強(qiáng)圍術(shù)期環(huán)節(jié)質(zhì)量管理等；定期到麻醉 科 檢查，對(duì)手術(shù)患者的手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情 況、手術(shù)安全核查情況、知情告知的簽署等 ，降低醫(yī)療隱患。2、建立健全院前急救病人和院內(nèi)急救患者綠色通道 , 嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù) 責(zé)制, 不準(zhǔn)以任何理由推諉、草率處理每一位急診急救患者； 3、認(rèn)真執(zhí)行急診急救制度和危重病人搶救報(bào)告制度 , 安排門(mén)診急會(huì)診 10 分鐘到位 , 病房急會(huì)診 10 分鐘到位；凡住院危重病人搶救必須有 主治醫(yī)師 ,同時(shí)報(bào)告科主任，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部、分管院長(zhǎng)； 4、落實(shí)院內(nèi)院外會(huì)診制度； 5、強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的

9、規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。6、嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實(shí)際 查房情況；實(shí)際察看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)診療措施的規(guī)范情況； 真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重 病人討論”、醫(yī)師交接班記錄；醫(yī)務(wù)部定期對(duì)各種臺(tái)帳進(jìn)行檢查，并 全院通報(bào)。7、組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核；六）配合其他職能部門(mén)，做好全院的管理工作和科教科、病案室、預(yù)防保健科、質(zhì)控科等部門(mén)一起，互相溝通、協(xié)助，力爭(zhēng)在醫(yī)院的管理上更規(guī)范。七）做好臨時(shí)性其他各項(xiàng)醫(yī)療工作認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)部的日常管理工作以及上級(jí)管理部門(mén)的應(yīng)急性、臨時(shí)性任務(wù)圓滿(mǎn)2012 年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向?qū)I(yè)細(xì)化發(fā)展及完善

10、的關(guān)鍵年，務(wù)部決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的工作，提升綜合管理能力 完成各項(xiàng)醫(yī)療工作任務(wù)。面對(duì)著學(xué)習(xí)，你就要有毅力。因?yàn)槟憔腿缟碓诟珊档纳衬?，沒(méi)有水也沒(méi)有食物，你有的就僅僅是最后的那一點(diǎn)力氣和時(shí)時(shí)蒸發(fā)著的那一點(diǎn)微少的汗水，你在這種地境里，不可以倒下，要 堅(jiān)強(qiáng)，要努力走出這個(gè)荒蕪的沙漠，找回生存的希望，僅此無(wú)他。在學(xué)習(xí)的賽跑線(xiàn)上，你就應(yīng)該有著這不懈的精神，累了，渴了，你仍要堅(jiān)持下去，因?yàn)榻K點(diǎn)就在不遠(yuǎn)的前方行路人，用足有語(yǔ)文，更不缺少語(yǔ)文，而是缺少我們發(fā)現(xiàn)語(yǔ)文的眼睛，善于發(fā)問(wèn)的心。讓我們?cè)谏钪校ふ腋腥?、更廣闊、更豐富音代替嘆息吧！志士不飲盜泉之水，廉者不受嗟來(lái)之食你的作業(yè)進(jìn)步很大，繼續(xù)加油！你會(huì)更出色！位卑未敢忘憂(yōu)國(guó)，事定猶須待闔棺。希望你一生平安，幸福，像燕雀般起步，像大雁般學(xué)習(xí)總是在一點(diǎn)