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文檔簡介

1、溝槽開挖報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱:范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期二標(biāo)致:河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了污水管道溝槽開挖 WW21-2工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:1、溝槽(基坑)土方開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄、工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄 、水準(zhǔn)測量成果表 、隱蔽驗(yàn)收記錄審查意見:承包單位(章):項(xiàng)目經(jīng)理:江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師期.溝槽(基坑)土方開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期二標(biāo)分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽(基坑)土方開挖施工單位江西錦宇建設(shè)

2、集團(tuán)有限公司專業(yè)工長張科項(xiàng)目經(jīng)理喬偉敏分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長劉培河工程數(shù)量米驗(yàn)收部位W1-W21-2項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范 圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率 (%主 控 項(xiàng) 目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動、 受水浸泡或受凍全數(shù)原狀地基未擾動,沒有受水浸泡合格2地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格3壓實(shí)度、厚度檢查壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì) 要求全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格一般 項(xiàng)目1槽底高程(mm土方 20兩井之間21314172215

3、11913121310990石方 20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定兩井之間36606646626556556596576576456532019956576516556576546546566556526563溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間31:1:1:1:1:1:1:1:1:1: 0。520201001:1:1:1:1:1:1:1:1:1:平均合格率(%)95施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意 見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日注:1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫,監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)

4、目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時,可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁。工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期二標(biāo)單位工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分部工程名稱驗(yàn)收部位驗(yàn)收規(guī)范及圖號放 樣 記 錄 圖 示 及 說 明說明:工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄城鎮(zhèn)道路質(zhì)檢 1 82污水管道工程江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司分包單位喬偉敏土方工程技術(shù)負(fù)責(zé)人W1-W21-2朱念民施工工長劉培河分項(xiàng)工程名稱溝槽開挖土方主要工程數(shù)量GB50268-2008本次放樣使用水準(zhǔn)儀,依據(jù)已知

5、樓層預(yù)埋污水管道口及水平控制點(diǎn);在溝槽底放出檢查井中 心位置、設(shè)計(jì)標(biāo)高。放樣內(nèi)容為: W1 W2 W3 W4 W5 W6 W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16W17 W18 W19 W20 W21 W21-8、W21-7、W21-6 W21-5 W21-4 W21-3、W21-2、。3 、放樣數(shù)量為:28座井位,長度 米。1、2、復(fù)核記錄及意見簽證:復(fù)核人:施工單位檢查意見監(jiān)理單位測量員簽名:年月日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名:工程名稱:范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點(diǎn)工程二期第二標(biāo)段單位工程:污水管道工程水準(zhǔn)測量成果表工序名稱溝槽開挖土方樁號部位W1-W21-2圖紙

6、依據(jù)污水平面布置圖觀測日期依據(jù)點(diǎn)及高程允許偏差 20mm儀器自動安平水準(zhǔn)儀天氣測點(diǎn)實(shí)測高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測點(diǎn)實(shí)測高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差施測說明實(shí)測高程為:溝槽底 高程觀測者:校對:施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年月日工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點(diǎn)工程編號隱蔽驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目溝槽開挖隱檢日期隱檢部位W1-W21-2 溝槽1.2.3.4.外觀檢查:槽底土基土無擾動、受水浸泡及受凍現(xiàn)象。 槽底高程:經(jīng)測量在允許偏差范圍內(nèi)。槽底中線每側(cè)寬度:經(jīng)量測符合設(shè)計(jì)要求。地基承載力:符合設(shè)計(jì)要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn) 收 意 見處 理 情 況施工

7、單位監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)工程師本表一式四份,由施工單位填寫,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。管道基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱:致:河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位)現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表,請予我單位已完成了污水管道基礎(chǔ) W1- W21-2 工作,以審查和驗(yàn)收。附件:1、管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄2、隱蔽驗(yàn)收記錄承包單位(章)江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師開槽施工管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號:工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期第二標(biāo)段分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)

8、工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司專業(yè)工長張科項(xiàng)目經(jīng)理喬偉敏分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長劉培河工程數(shù)量米驗(yàn)收部位W1-W21-2項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項(xiàng)目序 號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定 值或偏差值)(mm檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率(%保 證 項(xiàng) 目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè) 計(jì)要求檢查地基處理強(qiáng)度或(復(fù)合)承載力檢驗(yàn)報(bào) 壬告符合設(shè)計(jì)要求2混凝土強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù) 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求每工作班每 100m各1組3砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定般 項(xiàng) 目1墊層

9、中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個 驗(yàn)收批每10m測1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)高 程壓力管道 30無壓管道0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求2混凝土基礎(chǔ)、管座平 基中線每側(cè)寬度+10, 0每個 驗(yàn)收批每10m測1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)高程0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求管 座肩寬+10, -5肩咼 203土 (砂 及砂礫)基礎(chǔ)高 程壓力管道 30每個 驗(yàn)收批每10m測1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)無壓管道0, -15-11-12-8-9-10-9-10-8-8-111010100平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求111314121214149121210990土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求平均合格率()95施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)

10、質(zhì)量檢 查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點(diǎn)工程二期二標(biāo)編號隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目污水管道基礎(chǔ)隱檢日期隱檢部位W1-W21-2管道基礎(chǔ)外觀檢查:原狀地基、墊層基礎(chǔ)與管道外壁間接觸均勻,無空隙。 墊層基礎(chǔ)厚度及高程經(jīng)檢查符合設(shè)計(jì)要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn) 收 意 見處 理 情 況施工單位監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)工程師本表一式四份,由施工單位填寫,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。污水管道鋪設(shè)報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱:范縣黃河灘區(qū)居民

11、遷建張莊試點(diǎn)工程二期第二標(biāo)段致:河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了 W1-W21-1管道鋪設(shè) 工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:、管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄、柔性管道接口檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 、管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收記錄 、接口連接隱蔽驗(yàn)收記錄承包單位(章)江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 總/專業(yè)監(jiān)理工程師柔性管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)二期第二標(biāo)段分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道鋪設(shè)施工單位江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司專業(yè)工長張科項(xiàng)目經(jīng)理喬偉敏分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工

12、班組長劉培河工程數(shù)量米驗(yàn)收部位W1-W21-2項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項(xiàng)目序號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率 (%主 控 項(xiàng) 目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合 設(shè)計(jì)要求,無壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢杳施工記錄、測量記錄經(jīng)查測量記錄,符合要求。合格2管道外觀剛性管道尢結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明 顯缺損情況觀察,查技術(shù)資料沒有缺損及裂縫外觀良好。合格3管道安裝安裝必須穩(wěn)固,管道安裝后應(yīng) 線形平直觀察,查測量記錄符合要求合格般 項(xiàng) 目1水平軸線(mm無壓管道15每管節(jié)

13、11514121412151216141210990有壓管道302管底高程(mmD 1000無壓管道 15有壓管道 30平均合格率()90施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日注:1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫,監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時,可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁。柔性類管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量

14、檢驗(yàn)記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點(diǎn)工程二期二標(biāo)分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱柔性管類接口連接施工單位江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司專業(yè)工長張科項(xiàng)目經(jīng)理喬偉敏分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長劉培河工程數(shù)量米驗(yàn)收部位W1-W21-2項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月日檢查 項(xiàng)目序 號檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或 偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值范 圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測 占數(shù) 八、PSA.合格 占數(shù) 八、PSA.合格率 (%主 控 項(xiàng) 目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符 合本規(guī)范有關(guān)規(guī)定進(jìn)場批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號:合格2柔性

15、接口橡膠圈位置正確,無扭曲、外 露現(xiàn)象,承口、插口無破損、開裂; 雙道橡膠圈的單口水壓試驗(yàn)合格逐個觀察、 檢查單口水壓記錄符合要求合格3剛性接口接口砼強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求,不 得有開裂、空鼓、脫落現(xiàn)象查砂漿及混凝土 試塊抗 壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告般 項(xiàng) 目1柔性接口縱向間隙柔性接口的安裝位置正確,其縱向 間隙應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定逐個檢查,檢查施工記錄VVVXVVVVVV109902相鄰接口錯口( mmD 700 3兩井之間3D 1000 5兩井之間34曲線安裝管道曲線安裝時,接口及轉(zhuǎn)角 處應(yīng)符合規(guī)范第、條的規(guī)定曲線段每 個接口5接口填縫管道接口填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求,密實(shí)、光潔、平整;檢查材料質(zhì)量,檢查 施工

16、配合比記錄平均合格率()90%施工單位檢查評定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人):(簽字)年月日注:1本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫,監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時,可先填寫“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期二標(biāo)編號隱檢部位W1-W21-2 管道隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目污水管道鋪設(shè)隱檢日期年 月曰本表一式四份,由施

17、工單位填寫,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。5. 外觀檢查:管壁未出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況;管道安裝穩(wěn)固,安裝后線形平直。6. 管道埋設(shè)深度、軸線位置符合設(shè)計(jì)要求;管道經(jīng)測量復(fù)核未發(fā)現(xiàn)倒坡現(xiàn)象。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況簡圖驗(yàn) 收 意 見處 理 情 況施工單位監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)工程師工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期二標(biāo)編號隱檢部位W1-W21-2管道接口隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目污水管道接口隱檢日期年 月曰本表一式四份,由施工單位填寫,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。1、外觀檢查:插口部位連

18、接緊密,無破損、變形、開裂等現(xiàn)象;插入后橡膠圈位置正確,無扭曲等 現(xiàn)象。2、接口縱向間隙滿足設(shè)計(jì)及驗(yàn)收規(guī)范要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn) 收 意 見苗Id簡圖處 理 情 況施工單位監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長專業(yè)工程師污水檢查報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱:范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期第二標(biāo)段致:河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司(監(jiān)理單位)我單位已完成了 W1 W2 W3 W4 W5 W6 W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 W16W17 W18 W19 W20 W21 W21- 8 W21-7、W21-6 W21-5、W21-4、W21-

19、3、W21-2 檢查井安裝工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表,請予以審查和驗(yàn)收。附件:1、塑料檢查井安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄、溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 、工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄、水準(zhǔn)測量成果表審查意見:承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):河南大象建設(shè)監(jiān)理咨詢公司總/專業(yè)監(jiān)理工程師期.范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊項(xiàng)試點(diǎn)工程二期分部工程名稱管道附屬工程塑料檢查井檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表工程名稱施工單位分包單位江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司檢驗(yàn)批部位、名稱W1-W21-2項(xiàng)目經(jīng)理分包單位項(xiàng)目經(jīng)理工程數(shù)量喬偉敏28座施工執(zhí)行標(biāo)明稱及編號市政排水用塑料檢查井CJ/T326-2010主 控 項(xiàng) 目

20、井底咼程10mm-30mm8-9-9887511-129合格率90%井位中心偏差15mm12115657991112合格率100%井筒直徑變形 2%De875758481110合格率100%般 項(xiàng) 目井壁垂直度16KN/m316171716171517171617合格率90%施工單位檢 查評定結(jié)果專業(yè)工長張科施工隊(duì)長劉培河項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月日監(jiān)理(建設(shè)) 單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日施工單位檢驗(yàn)評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收 記錄質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及 驗(yàn)收規(guī)范分部工程名稱土石方工程分項(xiàng)工程名稱施工單位江西錦宇建設(shè)集團(tuán)有限公司專業(yè)工長張科項(xiàng)目經(jīng)理喬偉敏工程名稱分包單位工程數(shù)量交方班

21、組溝槽(基坑)回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點(diǎn)工程二期第二標(biāo)段分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長驗(yàn)收部位接方班組W W21-2項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查日期溝槽回填劉培河朱念民年 月曰檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī) 定值或偏差值)檢查數(shù)量占 數(shù)八、回填材料觀測溝槽管道變形壓實(shí)度管道及附屬構(gòu)筑物平均合格率(%)施工單位檢查評定結(jié)論監(jiān)理(建設(shè))單位意見材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求溝槽不得帶水回填, 回填應(yīng)密實(shí)柔性管道變形率不得 超過設(shè)計(jì)或規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計(jì)與規(guī)范要求回填應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)高 程,表面應(yīng)平整回填時管道及附屬構(gòu) 物無損傷、沉降、位移1000 m2檢查施工記錄試驗(yàn)段每50 m正常作業(yè)段每 100 m兩井之間或 1000m2項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢 查員:(簽字)每層、每側(cè)1組觀察、或用水準(zhǔn)儀測量觀察、或用水準(zhǔn)儀測量監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 )

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