XX縣人民醫(yī)院醫(yī)院鼠疫疫情控制實(shí)施方案.doc

1、XXXX 人民醫(yī)院鼠疫疫情控制實(shí)施方案1 總則1.1 編制目的 為有效預(yù)防、快速應(yīng)對(duì)、及時(shí)控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行，指導(dǎo) 和規(guī)范醫(yī)院鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作， 最大限度地減輕鼠疫疫情造成 的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。1.2 編制依據(jù)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法 、青海省鼠疫控制應(yīng)急預(yù) 案等法律法規(guī)和預(yù)案，制定本預(yù)案。1.3 適用范圍 本預(yù)案適用于發(fā)生在我縣行政區(qū)域內(nèi)的鼠疫疫情的應(yīng)急處置作。1.4 工作原則鼠疫疫情的應(yīng)急處置工作要堅(jiān)持以人為本， 預(yù)防為主； 依法規(guī)范、 科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；強(qiáng)化監(jiān)測、綜合治理；社會(huì)參與、 加強(qiáng)宣傳；快速反應(yīng)、有效處置的工作原則。1.

2、5 鼠疫疫情分級(jí) 根據(jù)鼠疫發(fā)生的地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對(duì)社會(huì)危害和影響程度，將人間鼠疫疫情劃分為特別重大（I級(jí)）、重大（n級(jí)）、 較大（皿級(jí)）和一般（W級(jí)）四級(jí)。1.5.1 一般（W級(jí)）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件腺鼠疫在我縣行政區(qū)域發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（ 6 天，下同、病例數(shù)為 1 一 9 例。1.5.2較大（皿級(jí)）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 有下列情形之一的為較大鼠疫疫情（皿級(jí)）：（I）在我縣行政區(qū)域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥 鼠疫病例數(shù) 1 一 4 例。（2、在我縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)連續(xù) 發(fā)病 10-19例。1.5.3重大（n級(jí)）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件有

3、下列情形之一的為重大鼠疫疫情（n級(jí)）：（1 ）在我縣行政區(qū)域內(nèi)， 一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生 5 例以上肺鼠疫 或敗血癥鼠疫病例。（2）在我縣行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行， 一個(gè)平均潛伏期內(nèi)多點(diǎn) 連續(xù)發(fā)生 20 例以上。1.5.4特別重大（ I 級(jí)）鼠疫突發(fā)公共衛(wèi)生事件 有下列情形之一的為特別重大鼠疫（ I 級(jí)）：（1）肺鼠疫在我縣發(fā)生后，有擴(kuò)散趨勢；（2）發(fā)生鼠疫強(qiáng)毒株丟失事件；（3）其他經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)定的特別重大鼠疫疫情。 2、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)2.1 應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組大通縣人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)組為大通縣 醫(yī)院鼠疫疫情控制工作領(lǐng)導(dǎo)組 :院長任組長、主管副院長任副組長。醫(yī)務(wù)科、院感科

4、、護(hù)理部、 感染科、總務(wù)科、藥械科、保衛(wèi)科、及各臨床科室責(zé)任人為成員，其 職責(zé)分工參照災(zāi)害及突發(fā)公共衛(wèi)生事件總應(yīng)急預(yù)案 ： 組 長： XXXX 院長副組長： XXXX 副院長 XXXX 副院長組 員：院辦公室主任 李 醫(yī)務(wù)科主任 張護(hù)理部主任 院感科主任 感染科主任藥械科主任總務(wù)科主任 保衛(wèi)科主任2.2 工作職責(zé)2.2.1 領(lǐng)導(dǎo)組組長、副組長：負(fù)責(zé)檢查督促。每年年初進(jìn)行一次預(yù)案、 技術(shù)方案、物資儲(chǔ)備的檢查。每年三月、十月分別進(jìn)行一次模突發(fā)事 件應(yīng)急演練。每年 12 月對(duì)當(dāng)年的應(yīng)急管理工作進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。 2.2.2醫(yī)務(wù)科：在每年的 1月 20日前提出物資儲(chǔ)備計(jì)劃;人員培訓(xùn)計(jì) 劃、演練計(jì)劃等交領(lǐng)

5、導(dǎo)組審查后，以文件下發(fā)相關(guān)科室執(zhí)行。督促領(lǐng) 導(dǎo)組成員單位完成鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的制訂，督查院 感科鼠疫疫情監(jiān)測、信息上報(bào)。2.2.3藥械科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、設(shè)備的統(tǒng)一保管。每年2 月進(jìn)行一次清理、檢查和補(bǔ)充，保障應(yīng)急工作所需。2.3 應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)組及其職責(zé) 2.3.1診斷治療組：由感染性疾病科和相關(guān)科室人員組成。 組長：卓科感染科主任組 員：全體感染科醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)鼠疫病人的檢查、檢驗(yàn)、診斷，對(duì)鼠疫患者、疑似鼠疫患者隔離、觀察、治療等措施;專家組成員負(fù)責(zé)制定治療方案，危重患者搶救；做好院內(nèi)人員、藥品、器械、病房、床位等的準(zhǔn)備工作；培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員;實(shí)施病人的治療觀察；收集、整理相關(guān)

6、信息，及時(shí)書面報(bào)送信息報(bào)送組；完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.2 消毒組：由院感科、總務(wù)科相關(guān)人員組成。組 長： 院感科主任 副組長：總務(wù)科主任組 員：院感科科員總務(wù)科相關(guān)人員制定鼠疫消毒、滅鼠、滅蚤、尸體處理技術(shù)方案;實(shí)施疫源的衛(wèi)生學(xué)處理工作；收集、整理相關(guān)信息，及時(shí)書面報(bào)送信息報(bào)送組;完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.3易感人群保護(hù)組：由院感科的相關(guān)人員組成。 組 長：院感科主任組 員：XXXXXX負(fù)責(zé)制定易感人群保護(hù)技術(shù)方案； 指導(dǎo)預(yù)防接種或預(yù)防服藥；指導(dǎo)實(shí)施特殊人群或密切接觸者（采取集中或居家）的醫(yī)學(xué)觀察; 收集、整理相關(guān)信息，及時(shí)書面報(bào)送信息報(bào)送組； 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.

7、3.4信息報(bào)送組：由院辦、院感科、信息科的相關(guān)人員組成。 組 長： XXX 院辦公室主任 副組長：院感科主任組 員：信息科主任醫(yī)務(wù)科 科員主要負(fù)責(zé)相關(guān)信息的收集、整理、匯總、分析，及時(shí)書面報(bào)送縣疾 控中心，由疾控中心匯統(tǒng)后報(bào)衛(wèi)生局應(yīng)急辦和市 CDC； 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.5 健康教育、宣傳組：院黨委、院辦、醫(yī)務(wù)科、信息科相關(guān)人員 組成。XXXXXX主任醫(yī)務(wù)科科員組 長：XXXXXX組 員：XXXXXX信息科主任編發(fā)鼠疫宣傳資料；制作音響、影像資料或圖片；負(fù)責(zé)普及鼠疫衛(wèi)生知識(shí)， 提高人民群眾對(duì)鼠疫相關(guān)知識(shí)的知曉率及 衛(wèi)生行為的形成率。配合新聞部門做好宣傳引導(dǎo)和宣傳報(bào)道工作；收集、整

8、理、保存各種宣傳資料；收集、整理、匯統(tǒng)相關(guān)的宣傳信息，及時(shí)報(bào)送衛(wèi)生局應(yīng)急辦； 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.6 后勤保障組：總務(wù)科、藥械科相關(guān)人員組成。 組 長： XXX 總務(wù)科主任副組長： XXXXX 藥械科主任 組 員：總務(wù)科組員； XXXX 后勤物資保管藥械科組員； XXXXX 醫(yī)療器械維修XXXXX 醫(yī)療器械保管XXXXXXXX 藥品保管按照國家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備要求，負(fù)責(zé)防護(hù)物資、設(shè)備、藥品、器 械、監(jiān)測儀器、檢查器材及檢測試劑的儲(chǔ)備與統(tǒng)一管理；定期做好設(shè)備、器械、監(jiān)測儀器、器材的維護(hù)和保養(yǎng)； 定期檢查、清理和補(bǔ)充藥品；事件發(fā)生后，負(fù)責(zé)防治物品的購置、調(diào)配、發(fā)放等后勤保障工作； 匯

9、統(tǒng)各類防護(hù)物資信息報(bào)表，及時(shí)報(bào)送縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦； 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。2.3.7 專家組：醫(yī)院感染、重癥、小兒、呼吸、神經(jīng)內(nèi)科有關(guān)專家組 成。XXXXXXXXXX 副院長XXXXXX 副院長XXXX 主任醫(yī)師XXXXXXXXXXXX組 長： 副組長： 組 員： XXXX 副主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)鼠疫控制應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)、終止、后期評(píng)估提供 咨詢和建議；制定應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案；應(yīng)急處置相關(guān)知識(shí)、技能培 訓(xùn), 應(yīng)急演練等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù)；指導(dǎo)或主 持危重患者的搶救， 進(jìn)行高難度技術(shù)操作； 承擔(dān)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)組交辦 的其它工作。2

10、.3.8督查組：由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員組成。負(fù)責(zé)對(duì)鼠疫疫情的報(bào)告、調(diào)查、處置、控制措施實(shí)施等進(jìn)行全過程 督查；對(duì)控制措施進(jìn)行綜合分析、評(píng)價(jià)，書面報(bào)送縣衛(wèi)生局，為局領(lǐng)導(dǎo)提 供決策依據(jù)；對(duì)因工作不落實(shí)，措施不得力，延誤事件處置時(shí)機(jī)，造成嚴(yán)重后果 的單位和個(gè)人進(jìn)行調(diào)查處理；收集、整理各種信息，及時(shí)書面報(bào)送衛(wèi)生局應(yīng)急辦； 完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他任務(wù)。4 、信息報(bào)告4.1.1 信息報(bào)告首診醫(yī)生是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人； 院感科為鼠疫疫情的責(zé) 任報(bào)告單位。4.1.2報(bào)告時(shí)限各首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例要立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科、 院感科、 總值 班、值班院長，醫(yī)院組織院內(nèi)專家會(huì)診、核實(shí)和確認(rèn)，在判定發(fā)生鼠 疫疫情后， 立

11、即向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。 經(jīng)縣疾病預(yù)防控制中心 調(diào)查判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后， 按規(guī)定在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)，同時(shí)書面向縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦報(bào)告。除法定報(bào)告時(shí)限外， 預(yù)案啟動(dòng)后院感科要按縣政府要求實(shí)行日?qǐng)?bào) 告和零報(bào)告制度，每天 9.30分前向縣衛(wèi)生局上報(bào) 24 小時(shí)前的新發(fā)病 例數(shù)和累計(jì)病例數(shù)、實(shí)施控制措施及其效果的情況。4.1.3 報(bào)告內(nèi)容鼠疫疫情報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。4.1.3.1首次報(bào)告：未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的鼠疫疫情的相關(guān)信息 ,應(yīng)說明信息 來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定、 已采取和擬采取的主要措施； 經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的鼠疫疫情，應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流

12、 行病學(xué)分布、勢態(tài)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。4.1.3.2進(jìn)程報(bào)告：根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展、實(shí)施控制措施、 控制效果等及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。4.1.3.3結(jié)案報(bào)告：事件結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面報(bào)送結(jié)案報(bào)告。 4.1.4醫(yī)療救治日?qǐng)?bào)告感染性疾病科，每天醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告 24 小時(shí)前的新入院病例數(shù)、 出院病例數(shù)、現(xiàn)在住院病例數(shù)（其中危重病例數(shù)） 、累計(jì)專病死亡數(shù)， 累計(jì)住院人數(shù)，現(xiàn)在住院病例數(shù)的分布等。 醫(yī)務(wù)科核實(shí)后經(jīng)院長審核， 每天 10 點(diǎn)前向縣衛(wèi)生局和縣政府應(yīng)急辦報(bào)告。事件結(jié)束后應(yīng)按要求及時(shí)書面報(bào)送結(jié)案報(bào)告。4.1.5 信息通報(bào)鼠疫疫情發(fā)生后， 信息通報(bào)內(nèi)容由院辦書面報(bào)告縣衛(wèi)生局， 再由 衛(wèi)生局書面報(bào)送縣人民政府突