分級(jí)護(hù)理新標(biāo)準(zhǔn)

1、精品感謝下載載分級(jí)護(hù)理護(hù)理分級(jí) 是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和 （或）生活自理能力進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別，共分為四 個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。 護(hù)理分級(jí)方法 1、患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)。2 、采用 Barthel 指數(shù)評(píng)定量表， 對(duì)日常生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定， 根據(jù)患者 Barthel 指數(shù)總分，將自理能力分為重度依賴、中 度依賴、輕度依賴和無需依賴四個(gè)等級(jí)。3、3、根據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定護(hù)理患者 等級(jí)。4 、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài) 調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。（一）特級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù) ：符合以下情況之一，可確定

2、為特級(jí)護(hù)理。（ 1 ）維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者。（2）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶 救的患者。（3 ）各種復(fù)雜或大手術(shù)后、 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。護(hù)理要求：嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量。 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口（1）（2）（3）（4）腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5 ）保持患者的舒適和功能體位。6 ）實(shí)施床旁交接班。二）一級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)： 符合以下情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理。 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。 手術(shù)

3、后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。 自理能力重度依賴的患者。（1）（2）（3）（4）護(hù)理要求：（1）每 1 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。（ 3 ）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口 腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等， 實(shí)施安全措 施。（5 ）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo) 。（三）二級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)： 符合以下情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理。（1）病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能 力輕度依賴的患者。（ 2 ）病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。（3 ）病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期， 且自理能力中度依賴的患者。 護(hù)理要求：（1）每 2 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4 ）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四）三級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)： 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期， 且自理能力輕度依賴或 無需依賴的患者，可確定為三級(jí)護(hù)理。護(hù)理要求：1）每 3 小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2 ）根據(jù)患者病情，測(cè)量