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文檔簡介

1、一.呼吸內(nèi)科試題A題型1、下述克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,哪一項診斷價值最大?A呼吸困難、紫綃B、寒戰(zhàn)、高熱C、早期可出現(xiàn)休克D、紅磚色膠凍樣痰E、胸痛2、支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是:A、動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高B、血液中嗜酸性粒細胞增加C、胸部透視,肺透光度增加,橫膈下降D有反復發(fā)作,呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音E、肺功能測驗有阻塞通氣障礙3、男性,32歲,自幼患發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作時經(jīng)用藥數(shù)小時至數(shù)日緩解,查BP:40/90mmHg,心界不大,心尖部I級收縮期雜音,律齊,雙肺布滿哮鳴音,肝臟不大,下肢不腫,診斷首先應考慮:A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張癥C、風濕性心臟病左心衰竭

2、D、支氣管哮喘E、高血壓性心臟病4、慢性支氣管炎的臨床最重要的診斷依據(jù)是:A、長期反復發(fā)作的呼吸困難,肺部有普遍性的干羅音B、咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年有三個月,連續(xù)兩年以上C、長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難,伴低熱乏力,食欲差和體重下降D、反復呼吸道感染,進行性呼吸困難,伴缺氧和二氧化碳潴留的病癥E、自幼發(fā)病,咳嗽、咯膿痰、咯血、反復呼吸道感染5、以下哪項不符合克雷白桿菌肺炎肺炎桿菌肺炎的臨床特點?A、多見于老年,營養(yǎng)不良者B、咯棕色膠凍狀痰C、青壯年多見,預后好D、中毒病癥重,預后差E、多見于院內(nèi)感染6、浸潤性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是:A上葉前段B、上葉尖后段C、下葉內(nèi)基底段D、中葉內(nèi)側(cè)

3、段E、中葉外側(cè)段7、對慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是:A、血氣分析B、胸部X線檢查C、心電圖和心電向量檢查D、肺功能檢查E、肺動脈壓測定8、 以下各項中哪一項不屬于慢性支氣管炎的診斷標準?A、 反復發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息B、每年患病持續(xù)三個月以上C、連續(xù)兩年以上D、有肺氣腫的體征E、除外其他心肺疾患9、慢性支氣管炎最主要的診斷標準是:A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年患病至少一個月以上,持續(xù)二個月以上,并排除其它心肺疾病者B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年患病至少2個月以上,持續(xù)三年以上,并排除其它心肺疾病者C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年患病至少三個月以上,持續(xù)一年

4、以上,并排除其它心肺疾病者D凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年患病至少3個月以上,持續(xù)三年以上,并排除其它心肺疾病者E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反復發(fā)作,每年患病至少3個月以上,持續(xù)2年以上,并排除其它心肺疾病者10、 男、26歲,農(nóng)民,哮喘嚴重發(fā)作24小時以上,以下哪項不符合發(fā)作時的臨床表現(xiàn):A、張口呼吸B、大量出汗C、紫紺明顯D、端坐呼吸E、四肢厥冷11、慢性支氣管炎的臨床分型是:A、單純型、喘息型、混合型B、急性型、慢性型C、急性型、遷延型D、急性型、慢性型、遷延型E、單純型、喘息型12、慢性支氣管炎的最重要的臨床診斷標準是:略13、肺炎球菌肺炎的病理改變中以下哪項是錯誤的?A、肺組織充

5、血水腫、肺泡內(nèi)漿液滲出B、肺泡內(nèi)大量紅細胞、白細胞浸潤C、肺泡內(nèi)大量白細胞、纖維蛋白滲出D、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣E、肺組織壞死形成空洞14、診斷呼吸衰竭的血氣標準是:A、PaO255mmHgBPaO260mmHgPaO255mmHgkPaO250mmHE、PaO250mmHg15、哪項肺能測定對診斷阻塞性肺氣腫最有價值?A、潮氣量B、肺活量C、殘氣容積占肺總量百分比40%D、動脈血氧分壓E、每分鐘靜息通氣量16、慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽后呼吸困難,左肺呼吸音低,叩診呈現(xiàn)鼓音,應首選哪項檢查?A、血氣分析B、胸部X線透視C、痰細菌培養(yǎng)+藥敏D心電圖E、胸部CT掃描17、支氣

6、管哮喘患者忽然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安,首先應考慮?A自發(fā)性氣胸B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎18、以下表達的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,哪一項為哪一項不正確的?A、寒戰(zhàn)、高熱B、巧克力樣痰C、呼吸困難D、早期可出現(xiàn)休克E、肺部有濕性羅音19、 男性,58歲,有慢性咳嗽、 咯痰史15年,1周來高熱、 咯紅磚色膠凍樣痰,伴氣急紫紺,譫妄,本例可能性最大的診斷是:A、肺炎球菌肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、病毒性肺炎E、支原體肺炎20、下面所述張力性自發(fā)性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中,哪項最具有診斷意義?A、突發(fā)性呼吸困難B、突發(fā)性胸痛C、氣管移向健側(cè)D、患側(cè)

7、叩診呈鼓音E、患側(cè)呼吸音減低21、限制肺結(jié)核流行的最具有決定性的舉措是:A隔離,消毒B、增強衛(wèi)生宣教C、合理化療D、卡介苗接種E、作好痰的處理22、肺結(jié)核病人發(fā)熱的最典型熱型是:A稽留熱B、馳張熱C、波浪熱D、間歇熱E、午后抵熱23、 結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時,以下體征中哪一項不正確:A、患側(cè)胸廓飽滿B、氣管向健側(cè)移位C、病變部位語顫增強D、患者呼吸音減低E、患側(cè)叩診呈濁音24、慢性阻塞性肺氣腫常見的并發(fā)癥,以下哪一項為哪一項不符合的?A、自發(fā)性氣胸B、肺部急性感染C、慢性肺源性心臟病D、肺性腦病E、肺結(jié)核25、以下是慢性呼吸衰竭的發(fā)病機理,除了?A、通氣缺乏B、大量胸腔積液C、通

8、氣/血流比例失調(diào)D、氣體彌散障礙E、肺結(jié)核26、 慢 性 咳 嗽 、 咯 痰30年 , 加 重 伴 尿 少2天 , 血 氣 分 析PH7.15,PaO2:36mmH,gPaCO2:75mmH,gBE:16mmol/l,最可能的診斷是:A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒27、慢性支氣管炎發(fā)生開展的一個最重要的因素是:A、吸煙B、感染C、大氣污染D、呼吸道防御功能減退E、嚴寒氣候28、結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群,其中致病力最強、傳染性最大的是:A、耐藥菌B、休眠菌C、細胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌D、不斷生長繁殖菌E、偶然繁

9、殖菌29、男性,35歲,發(fā)熱、寒顫3天,體溫39度,胸片示右上肺大片陰影,痰涂片見較多革蘭氏陽性成對或短鏈狀球菌,這時治療首選?A、頭抱睫咻B、丁胺卡那霉素C、青霉素D、氟哌酸E、紅霉素30、肺氣腫患者最通常的主訴是:A、胸及胸骨后痛B、發(fā)熱和咯痰C、咳嗽和咯痰D、氣短E、體重減輕31、以下疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合癥?A、胰頭癌B、甲狀腺癌C、肺癌D、胸腺癌E、嗜銘細胞瘤32、以下哪種情況有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘A、哮鳴音與雙肺底小水泡音B、端坐呼吸C、咯粉紅色泡沫痰D、心臟擴大E、高血壓33、女性,67歲,反復咳嗽、咯痰15年,發(fā)熱伴神志不清1天,體檢:T38度,神

10、志昏迷,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,散在干濕羅音,心率120次每分,無雜音,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,為明確昏迷的原因,首先應立即作以下哪項檢查?A、血白細胞計數(shù)B、動脈血氣分析C、肝腎功能測定D、腦脊液檢查E、X線胸部照片34、44歲,男性,20年前患過肺結(jié)核,吸煙15年,慢性咳嗽5年,半小時前劇咳后右側(cè)胸痛,呼吸困難,檢查患者呼吸窘迫,大汗,紫紺,氣管左偏,右胸飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱,BP:50/20mmHg,脈搏微弱,緊急處理,首先要:A、注射可拉明、洛貝林B、吸氧C、緊急胸透可拍胸片D、靜脈補液+多巴胺E、胸穿排氣或閉式引流35、關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn),以下哪項描述是正確的?

11、A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C、哮喘發(fā)作越重,哮鳴音越強D、肺內(nèi)同時聞及哮鳴音及水泡音E、進行性呼吸困難36、男性、50歲,吸煙30年,近3年來咳嗽、咯痰,氣喘,受涼后加重,每次持續(xù)3個月,有時痰中帶血絲,查體:雙肺呼吸音減弱,可聞及哮鳴音,最可能的診斷是:A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、支氣管擴張癥D、慢性支氣管炎喘息型E、支氣管肺癌37、關(guān)于肺心病的病理病因以下哪項不正確?A、肺心病發(fā)生的先決條件是肺氣腫B、患病年齡多在40歲以上C肺心病病因中肺血管疾病少見D、引起肺動脈高壓的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少數(shù)可有左室受累38、男性,59歲,咳嗽、咯

12、痰20年,加重10天,昏睡一天,明顯紫紺,呼吸10次每分,表淺,雙肺聞干濕羅音,心率110次每分,BR16/11Kpa,血氣分析PaO2:32mmHgPaCO280mmHgPH7.293,最重要的搶救舉措是:A可拉明靜脈點滴B、多巴胺靜脈點滴C、5%碳酸氫鈉靜滴D、呼吸機輔助呼吸E、32受體興奮劑噴霧吸入39、男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,伴咳嗽,咯小量粘液痰,查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫紺,兩肺呼吸音弱,廣泛哮鳴音,診斷最可能的是:A、支氣管哮喘B、喘息型支氣管炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染E、自發(fā)性氣胸40、患阻塞性肺氣腫12余年,近日著

13、涼后咳嗽、咯痰,氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,納差,肝大伴壓痛、尿少,上肢浮腫明顯,心電圖偶見房性早搏,以下各項治療中最重要的是:A、抗心律失常B、強心劑C、保肝治療D、抗生素治療E、平喘、鎮(zhèn)咳祛痰41、診斷呼吸衰竭確實切依據(jù)是:A、發(fā)綃、呼吸困難B、肺通氣功能明顯減退C、呼吸的節(jié)律,頻率和幅度發(fā)生改變D、粘膜充血、水腫和精神、神經(jīng)病癥E、PaCO250mmHg,PaO260mmHg42、阻塞性肺氣腫的肺功能檢查最有價值的是:A、潮氣量B、肺活量C、流量一容積曲線測定D、殘氣量及殘氣量/肺總量百分比測定E、最大通氣量43、肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要的鑒別診斷方法是:A、病史B、體征C、胸部X

14、線檢查D、痰細菌學檢查E、血白細胞檢查44、診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是:A、長期呼吸道病史B、右心衰竭體征C、肺氣腫及肺部羅音D、肺動脈高壓及右心肥大征象E、高碳酸血癥45、按累及肺小葉部位進行病理分型,以下哪項最符合阻塞性肺氣腫?A、老年性肺氣腫B、代償性肺氣腫C局限性肺氣腫D、灶性肺氣腫E、小葉中央型肺氣腫46、對診斷阻塞性肺氣腫最有意義的實驗室檢查是:A、FEV1%60%B、最大通氣量低于預計值80%C、殘氣容積占肺總量的百分比大于40%D、PaCO260mmHgE、PaCO250mmHg47、在以下臨床表現(xiàn)中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)?A、呼吸困難加重,哮鳴音反而減少B、意識模

15、糊或昏迷C、血壓低,有奇脈D、心電圖示電軸左偏E、呼酸及或代酸48、肺心病呼吸衰竭患者,入院后急查血氣:PaO2:40mmHgPaCO2:75mmHg立即鼻導管給氧4L/分,2小時后病人發(fā)綃減輕,但神志不清呈現(xiàn)昏睡狀態(tài),復查血氣為PaO2:80mmHgPaCO2:95mmHg此時首先應立即給予的處理是:A、加大吸氧流量B、降低吸氧流量C、靜脈注射地塞米松D、靜脈滴注頭抱菌素E、繼續(xù)觀察49、慢性支氣管炎開展演變至肺氣腫時,最早期病癥是:A、咯血B、心悸C、心前區(qū)疼痛D、咳嗽、咳痰加重E、氣短50、阻塞性肺氣腫出現(xiàn)以下哪種情況即可診斷為呼吸衰竭?A、發(fā)綃、呼吸困難B、出現(xiàn)神經(jīng)、精神病癥C、二氧化

16、碳結(jié)合力升高D、心慌、多汗、血壓升高E、動脈血氧分壓低于60mmHg51、肺癌有不同的組織類型,其中惡性程度最高預后最差的是:A、鱗癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、細支氣管肺泡癌52、在動脈血氣檢查中,以下哪項指標最能反映肺泡通氣的情況?A、SaO2B、PaCO2C、PaO2D、HCO3-E、TCO253、以下哪項不符合肺心病的X線診斷依據(jù)A、肺胸根底疾病表現(xiàn)B、右下肺動脈干橫徑大于15mmC、右心室增大D、肺動脈段明顯突出或其高度大于3mmE、心衰發(fā)生后,增大的心臟不再縮小54、肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結(jié)構(gòu):A、纖維組織增生B、有小空洞殘留C、肺泡壁水腫D、局部支氣管

17、擴張E、肺泡壁無損壞55、以下血氣分析指標哪項不符合呼衰的診斷?A、PaO250mmHg、DPaO260mmH,gPaCO235mmHEg、PaO255mmHg56、肺結(jié)核患者,咯血痰2天,忽然大咯血,從鼻中涌出,因害怕,患者竭力屏氣隨即出現(xiàn)煩燥不安,掙扎坐起,極度呼吸困難,顫面青紫,大汗淋漓,雙眼上翻,立即應采取的搶救舉措是:A、鼻導管給氧、注射呼吸興奮劑B、進行人工呼吸C、胸穿抽氣D去除血塊或氣管切開E、輸液、輸血、注射止血劑57、男、45歲,咳嗽、咯痰5個月,活動后氣促2年,為了解患者肺氣腫程度應作以下哪項檢查最有意義:A、心電圖B、血氣分析C、胸部X線片D、血常規(guī)E、肺功能測定58、對

18、診斷阻塞性肺氣腫最有意義的檢查是:A、X線檢查兩肺野的透亮度增加B、心電圖檢查呈現(xiàn)低電壓C肺放射核素掃描D、殘氣容積超肺總量40%E、痰細菌學及細胞學檢查59、男,50歲,10天前發(fā)冷發(fā)熱,T39.5度,右胸痛,咳嗽、咯膿痰250ml/日,臭味,有結(jié)核病密切接觸史,為進一步明確診斷,應首先做哪項檢查?A、肺CT檢查B、肺放射核素掃描C、胸部X線正側(cè)位片D、纖維支氣管鏡檢查E、痰細菌學及細胞學檢查60、成人結(jié)核菌素試驗有:1:2000陽性,此結(jié)果最可能提示:A、現(xiàn)在正患活動性肺結(jié)核B、可排除結(jié)核病C、非典型分枝桿菌感染D、結(jié)核病已經(jīng)治愈E、曾有結(jié)核菌感染61、男性,60歲,慢支肺氣腫20年,近日

19、感冒,咳嗽、氣促加劇,發(fā)熱,失眠,昨晚服冬眠靈2片,今晨神志朦朧,皮膚潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,巴彬斯基征陽性,最應立即做何處理?A、抽胃內(nèi)容物送檢查B、血液氣體分析C、血常規(guī)檢查D、腦電圖檢查E、胸部攝片62、慢性肺源性心臟病最多見的病因是:A、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、多發(fā)性肺小動脈栓塞C、嚴重胸廓及脊柱畸形D、重癥肺結(jié)核E、支氣管哮喘63、女性,63歲,患肺結(jié)核10年,近一周來痰中帶血,10分鐘前大咯血約600毫升,忽然血中斷,顏面青紫,牙關(guān)緊閉,此時應立即采取的搶救舉措是:A、進行人工呼吸B、使用呼吸興奮劑C、行導管吸氧D、輸血補液E、解除呼吸道梗阻64、在肺膿腫時所有常見的厭氧菌

20、都對青霉素敏感除去?A、脆弱類桿菌B、梭形菌C、月東球菌D、月東鏈球菌E、微需氧鏈球菌65、彌漫性肺間質(zhì)纖維化的最主要病癥是:A、逐漸加重的呼吸困難B、發(fā)作性呼吸困難C、呼吸困難伴哮鳴音D、長期咳嗽、咯痰E、反復痰中帶血66、 某患,30歲,患發(fā)作性氣喘病已十年,近一月來犯病,聽診肺有彌漫性哮鳴音,X線胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,為判斷患者是否并發(fā)肺氣腫,以下檢查中最有意義的是:A動脈血氣分析B、FEV1%及其改善率測定C、殘氣容積與肺總量D、肺CT掃描E、肺下界移動度67、早期二氧化碳蓄積,血壓、脈搏的變化應該是:A、血壓下降,脈搏減慢B、血壓上升,脈搏增快C、血壓不變,脈搏減慢D、血壓上

21、升,脈搏減慢E、血壓下降、脈搏增快68、干酪性肺炎屬于以下疾???A、桿菌性肺炎B、肌炎球菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、軍團菌肺炎E、支原體肺炎69、72歲患者,8年前開始經(jīng)??人浴?咯痰,近一年來病癥加重,今晨排便時忽然出現(xiàn)氣急,呼吸困難,查體:呼吸30次每分,口唇紫紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩呈鼓音,呼吸音消失,首先應急診進行以下哪項檢查?A纖維支氣管鏡檢查B、肺功能測定C、痰培養(yǎng)+藥敏D、X線胸部檢查E、心電圖70、以下哪組肺功能測定結(jié)果最有助于肺氣腫的診斷?A、殘氣量肺總量40%,最大通氣量預計值80%FEV1/FVC60%B殘氣量肺總量40%,最大通氣量預計值80%FEV1/FVC60

22、%C、殘氣量肺總量40%,最大通氣量硼計值80%FEV1/FVC60%D、殘氣量肺總量40%,最大通氣量預計值80%FEV1/FVC65%E、殘氣量肺總量40,最大通氣量預計值80FEV1/FVC60%71、急性起病,胸痛伴高熱,咳嗽咯血和大量膿臭痰的患者,最可能的診斷的是:A、金黃色葡萄球菌肺炎B、支氣管擴張C、肺癌D、肺栓塞E、肺膿腫72、以下哪項改變可預防哮喘發(fā)作?A環(huán)磷酸腺昔水平升高B、環(huán)磷酸鳥昔水平升高C、白三烯水平升高D、M卜膽堿能受體興奮性升高E、鳥苷環(huán)化酶活性升高73、男性,60歲,慢支肺氣腫多年,血脂高,劇烈咳嗽后突感左胸劇痛,氣急憋氣,不能平臥,大汗淋漓,左側(cè)呼吸音比右側(cè)更

23、弱,心音遙遠,哪項檢查應首選?A胸部X線檢查B、血液氣體分析C、心電圖檢查D、血常規(guī)檢查E、心臟超聲檢查74、抗原脫敏治療支氣管哮喘的機理是:A、擴張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣)B、抑制迷走神經(jīng)C、抑制M膽堿能受體D、抑制肥大細胞釋放生物活性物質(zhì)E、增加封閉抗體75、X線胸片顯示肺透過度增高,肺紋理增粗,橫膈降低,肋間隙增寬,肺功能:FEV1和最大通氣量均降低,RV/TLC%增加,以上檢查結(jié)果最常見于以下哪種疾病?A、肺間質(zhì)纖維化B、雙側(cè)自發(fā)性氣胸C、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫D、支氣管哮喘緩解期E、先天性肺囊腫76、男性,40歲,支氣管哮喘20多年,6天來加重,經(jīng)治療后病癥明顯好轉(zhuǎn),2小

24、時前忽然右胸劇痛,呼吸困難進行性加重,體檢:紫紺,大汗,煩躁不安,氣管左移,右肺叩為鼓音,BP12/8Kpa(90/60mmHg),心率120次每分,最應立即進行的檢查是:A、心電圖B、胸部X線C、B超D、痰培養(yǎng)+藥敏試驗E、化驗白細胞+分類77、慢性阻塞性肺氣腫病人發(fā)生缺氧的主要機理是:A、肺組織彈力減退B、通氣與血流比例失調(diào)C、肺動脈分流異常D、彌散功能78、結(jié)核病傳染的主要途徑是:A、飲用未經(jīng)消毒的病牛奶B、吸入病人咳嗽、噴嚏時排出的帶菌飛沫C、皮膚外傷D、泌尿生殖道外傷E、吸入帶菌的枯燥痰液碎末79、慢性肺心病形成肺動脈高壓的最主要的因素是:A、 血容量增多B、 血液粘滯度增高,增加肺

25、血管阻力C、 血管床橫面積減少D、肺小動脈痙攣E、肺小血管形成80、慢性阻塞性肺氣腫的遺傳因素與以下哪項關(guān)系最密切A、彈性蛋白酶分泌增加B、cAMP/cGMP降低C、丙種球蛋白缺乏D“抗胰蛋白酶減少E、前列腺素E增加PGE增加81、一慢性支氣管炎,肺氣腫患者,病情急劇惡化,呼吸困難加重,給予高濃度60吸氧治療后,PaCO2由50mmHg上升至80mmHg產(chǎn)生此種變化的最可能的原由于:A、補液過多,氣道阻力增高B、心功能不全,心排出量降低C、支氣管痙攣未緩解D、血中2.3DPG水平降低E、呼吸中樞興奮性降低82、男,20歲,咳嗽半年,有血絲痰,易汗,乏力,發(fā)熱1個月,體溫37.538度,胸片示右

26、上肺片狀陰影,密度不均可疑小透亮區(qū),血WBC11*10人9人,診斷首先考慮:A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、支氣管擴張癥E、肺結(jié)核83、以下體液因素中除哪項外均可導致肺血管阻力增加而促使肺動脈高壓的形成?A、前列腺素B、前列腺素EC白三烯D、血栓素A2E、花生四烯酸84、45歲男性,1年前不明原因活動后氣促,逐漸加重,體檢: 輕度發(fā)紺,肺底部少量細濕羅音,有栓狀指,胸片示 雙 肺 中 下 野 肺 紋 理 增 多 呈 網(wǎng) 狀 , 并 有 結(jié) 節(jié) 狀 陰 影 , 血 氣 分 析 :PaO2:60mmH,gPaCO2:35mmH,g以下哪項診斷可能性最大?A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴張D

27、、彌漫性肺間質(zhì)纖維化E、支氣管肺癌85、 男,20歲,低熱咽痛,咳嗽半月入院,咳嗽甚劇,為刺激性干咳,體檢:T37.8度,咽充血,心肺無陽性體征,化驗:WBC8*10A9/L,中性70%,X線胸片示右下肺間質(zhì)性炎變,間有小片狀陰影,以下哪項檢查對明確診斷意義較大?A、痰細菌培養(yǎng)B、咽拭子細菌培養(yǎng)C、痰查抗酸桿菌D、結(jié)核菌素試驗E、冷凝集試驗86、 男,56歲,咯痰帶血,繼之左側(cè)胸伴呼吸困難兩個月,體溫正常,氣管居中,左側(cè)大量胸腔積液體征,血沉增快,最可能的診斷是:A、肺堵塞B、癌性胸膜炎C、結(jié)核性滲出性胸膜炎D、漏出性胸腔積液E、肺膿腫合并膿胸87、 女,24歲,右側(cè)胸腔大量積液,因呼吸困難不

28、能平臥而行胸穿排液,操作中患者感頭暈,心慌,面色蒼白,冷汗,脈搏細數(shù),血壓降低,應立即采取的應急舉措是:A、靜滴多巴胺等血管活性藥B、快速輸注低分子右旋糖酐C、平臥、皮下注射腎上腺素D、緩慢靜注西地蘭E、吸氧并靜注氨茶堿88、男,30歲,有機磷農(nóng)藥中毒后,持續(xù)高熱,WBC:1510A9/L,10余天后咯膿血痰,有臭味,經(jīng)大量青霉素+滅滴靈治療,明顯好轉(zhuǎn),但隨后體溫再次升高,痰量反見減少,分析出現(xiàn)這種情況的最可能的原因是:A、細菌產(chǎn)生耐藥,病情出現(xiàn)反復B、感染加重,可能出現(xiàn)并發(fā)癥C、支氣管阻塞痰液引流不暢D、營養(yǎng)支持療法不力E、出現(xiàn)了菌群失調(diào)89、女,19歲,乏力,低熱三個月,咳嗽、咯痰帶血一周

29、,X線胸片示右肺上葉片狀陰影,大咯血一小時,BP:90/60mmHg,P:96次每分,采取以下哪種治療舉措最恰當?A、輸血、補液B、左側(cè)臥位+青霉素靜滴C、吸氧+腦垂體后葉素靜滴D、止血芳酸靜滴E、右側(cè)臥位+腦垂體后葉素靜滴90、肺炎球菌肺炎并發(fā)左心衰竭以下哪種藥物不宜使用?A、氨茶堿B、糖皮質(zhì)激素C、嗎啡D、心得安E、西地蘭91、關(guān)于肺心病的體征,以下哪項是不正確的?A、劍突下收縮期心臟搏動B、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進C三尖瓣聽診區(qū)收縮期雜音D、心尖部抬舉肅心臟搏動E、兩肺呼氣音延長92、女,24歲,呼吸困難,X線胸片示胸腔積液,穿刺抽液時,忽然面色蒼白,出冷汗,血壓下降,最好應給哪項處置

30、?A氨茶堿+葡萄糖靜脈注射B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射C、平臥0.1%腎上腺素0.5mgD、快速輸注低分子右旋糖酐E、靜脈快速滴注升壓藥物93、 患者,25歲,女性,咽痛,咳嗽,乏力,四肢肌肉疼痛,中等發(fā)熱,雙肺呼吸音稍粗,未聞羅音,白細胞9.610A9/L,中性86,胸片示:左下肺部斑片狀浸潤陰影,血清冷凝集試驗:1:64陽性,最好應選擇的治療藥物是:A抗結(jié)核藥B、青霉素C、頭抱菌素D、氨基黃類抗生素E、紅霉素94、老年患者,咳嗽,右胸痛,氣促,咯兩口鐵銹痰,檢查:BP64/40mmHg脈搏120次每分,紫綃,神志恍惚,肢冷,右下肺少量濕性羅音,WBC7.8*10A9/L,中性85%,首

31、先應采取的緊急舉措是:A、高流量吸氧B、補充血容量C、靜滴廣譜抗生素D、靜滴血管活性藥E、靜滴糖皮質(zhì)激素95、患者,32歲,一周前面部癤腫擠壓排膿,兩天前高熱寒戰(zhàn),頭痛,伴咳嗽,少量膿痰,兩肺少量濕羅音,WBC2.510A9/L,中性90,胸片示: 兩肺有散在類圓形密度增高陰影,局部病灶可見透光區(qū),治療應首先的藥物的是:A、青霉素B、氨基糖黃類抗生素C、新青霉素II或萬古霉素D、紅霉素E、頭抱菌素96、關(guān)于結(jié)核感染,免疫與變態(tài)反響,下述哪項是錯誤的?A、免疫力與變態(tài)反響非同時產(chǎn)生,不同時存在B、結(jié)核菌素試驗只能測出變態(tài)反響,不能完全代表免疫力C、 結(jié)核菌類脂質(zhì)結(jié)核蛋白與產(chǎn)生變態(tài)反響有關(guān)D、菌體

32、多肽及多糖復合物與產(chǎn)生免疫力有關(guān)E、結(jié)核感染后48周,產(chǎn)生變態(tài)反響97、男性,25歲,哮喘反復發(fā)作13年,嚴重發(fā)作已持續(xù)48小時,體檢:呼吸困難,紫紺,煩燥,心率124次每分,雙肺呼吸音低有哮鳴音,以下哪項舉措是錯誤的?A靜滴5%葡萄糖鹽水B、 氨茶堿0.25參加輸液中C、 氫化可的松200mg靜滴D、頭抱菌素靜脈滴入E、肌注苯巴比妥98、男性,76歲,體重45公斤,身長170cm,忽然出現(xiàn)右胸痛,咳嗽,咯紅棕色膠凍樣痰,伴發(fā)熱,體溫38.7度,查體右中下肺叩診濁音,可聞管性呼吸音及少許濕羅音,X線胸片示右中下肺野大片密度增高影,其中可見小透亮區(qū),應首選以下哪種疾?。緼、肺炎球菌肺炎B、金黃色

33、葡萄球菌肺炎C、復發(fā)性肺膿腫D、肺炎桿菌肺炎E、肺結(jié)核合并胸膜炎99、呼吸衰竭時缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是:A、通氣/血流比例失調(diào)B、彌散性功能障礙C、肺泡通氣量缺乏D、氧耗量增加E、肺內(nèi)動靜脈分流增加100、以下哪項不符合彌漫性間質(zhì)性肺疾病的表現(xiàn)?A、干咳B、氣急C、杵狀指D、X線胸片呈彌漫性炎變E、肺功能呈阻塞性通氣功能障礙101、支氣管哮喘發(fā)病的最主要病理根底是:A、氣道的非特異性炎癥B、副交感神經(jīng)興奮C、細菌感染D、支氣管痙攣E、支氣管分泌物過多102、克雷白桿菌肺炎有別于其它肺炎的最主要的病理學特征是:A、有明顯的發(fā)病階段B、小葉性分布C、常引起組織壞死形成空洞D、切面可挑

34、起粘稠的絲狀滲出物E、纖維組織增生103、 男,38歲,拔牙術(shù)后10天,寒戰(zhàn)高熱一周,咳嗽,咯膿性痰,300ml/日,有考慮引起本病最可能的致病菌是:A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎球菌D、厭氧菌E、化膿性鏈球菌104、男,患者,58歲,患慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,近日犯病,2小時前忽然左胸部刺痛,呼吸困難加重,為明確診斷最適當?shù)臋z查應選:A、心電圖B、肺部B超C、胸部X線檢查D、肺CTE、血氣分析105、男性患者55歲,患慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,近日犯病,2小時前忽然左胸部刺痛,呼吸困難加重,為明確診斷,最適當?shù)臋z查應選?A、心電圖B、肺部B超C、胸部X線檢查D、肺部CTE、血氣

35、分析106、 某患者55歲,慢性咳嗽20多年,近五年來氣促逐漸加重,體檢: 桶狀胸,肺泡呼吸缺107對肺組織纖維化程度的監(jiān)測最簡單最實用的方法是:108、男,48歲,支氣管哮喘病史20多年,近10年來加重,無明顯緩解期并出現(xiàn)喘憋,活動后病癥更為明顯,為評定肺功能,應選擇的最主要的檢查工程是:A彌散功能測定B、肺活量測定C、動脈血氣分析D、FEV1E、殘氣容積測定109、 女,60歲,咳喘25年,近三年稍動即氣促,三天前發(fā)熱,咯黃痰,入院時動脈血氣分析PH7.30,PaO2:55mmHg,PaCO2:75mmHgBE:10mmol/L,此例酸堿平衡紊亂最正確診斷為:A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性

36、酸中毒失代償C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒110、半年前勞動時損傷左小腿皮膚,未予處理,入院前3天,畏寒,發(fā)熱38.5,氣急咳嗽,痰不多,黃色混血絲,體檢:鞏膜黃染,兩肺散在干羅音,心率120次每分,第一心音低鈍,血WBC22.8*10A9/L,中性88%,有中毒顆粒,肝功:GPT:45u,X線胸片示胸肺散在片狀,結(jié)節(jié)狀陰影,內(nèi)有小液平,細胞壁酸抗體陽性,本例診斷下列哪項是不符合的?A、敗血癥B、傳染性肝炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、中毒性心肌炎E、中毒性肝炎111、患者,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作過敏,干咳,查體:血壓正常,端坐呼吸,肺有哮

37、鳴音,心率110次每分,律齊無雜音,首先應考慮的是:A、上呼吸道感染B、慢性支氣管炎喘息型C、支氣管哮喘D、心源性哮喘E、過敏性肺炎112、24歲,一周來低熱,乏力,胸痛,氣促,體檢: 右胸叩診實音,呼吸音消失,胸水常規(guī)草黃色,比重1.030,WBC0.8*10人9人,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值為:0.75,最可能的診斷是:A、右側(cè)肺炎伴胸水B、肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移C、肝硬化伴胸水D、慢性腎功能不全伴胸水E、結(jié)核性胸膜炎113、 女,25歲,發(fā)熱干咳,左胸痛10余日,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,X線胸片見中下肺野均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低反拋物線形,為確定

38、診斷,以下哪項檢查是適宜的?A、胸腔試穿B、胸腔B超C、痰培養(yǎng)查致病菌D、病灶斷層拍片E、纖維支氣管鏡檢114、肺膿腫發(fā)病最多見的病因是:A、病原菌經(jīng)口、鼻、咽腔吸入下呼吸道B、骨髓炎病原體侵入血流發(fā)生膿毒血癥C、腎周圍膿腫感染病變擴散蔓延而成D、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染而發(fā)病E、肺癌發(fā)生中央性壞死115、 女,60歲,二日來高熱寒戰(zhàn),咳嗽,咯痰帶血絲,胸痛,查體: 體溫:37度,面色灰白,皮膚濕冷,口唇紫紺,左上肺叩診濁音,呼吸音弱,少許濕羅音,心率128次每分,BP(70/50mmHg),應立即采取的舉措是:A、拍胸部X線片B、查白細胞+分類C、痰培養(yǎng)+藥敏試驗D、輸液+血管活性藥物E、心電圖

39、檢查116、男,20歲,3天前受涼后突發(fā)畏寒發(fā)熱,次日感右季肋部疼痛,深呼吸時加劇,輕咳,痰少.體檢:T39度,P120次每分,R30次每分,右下肺呼吸音減低,語顫增強,無羅音,右上腹肌張力增高,有壓痛,無反跳痛,肝脾未捫及,化驗:WBC20*10A9/L,中性90%,為明確診斷應首先作以下哪項檢查?A、血培養(yǎng)B、胸部X線檢查C、B超探查有無胸液D、B超探查肝細胞E、腹部X線照片117、以下哪項屬于呼吸衰竭二氧化碳潴留引起的臨床表現(xiàn)?A、心率增快,血壓升高B、頭痛、意識障礙C、結(jié)膜充血,水腫D、面色蒼白,皮膚血管收縮E、多汗118、 男,近十年來活動性氣短逐漸加重,現(xiàn)不能和正常人一樣走路,X線

40、檢查:肺野清楚,肺功:FEV1/FVC為65,殘氣率為45%,觀察病人呼氣時鼓腮吹氣,病人采取這種呼吸方式的最主要的道理是:A、自然習慣B、增加肺容量以改善氣體交換C、增加呼氣阻力,預防氣道閉陷D、因鼻腔有病,經(jīng)鼻呼氣不暢所致E、用力加強呼吸的結(jié)果119、以下各項中哪一項不符合紅喘型慢性阻塞性肺氣腫?A、多發(fā)于老年瘦弱患者B、嚴重慢性支氣管炎伴小中央型肺氣腫C、呼吸困難明顯而無紫綃B、動脈血氧分壓輕度降低E、X線胸片顯示主影不擴大120、 男,60歲,因發(fā)熱,咯膿痰3個月,抗菌治療稍有緩解,胸片示左下肺空洞病變,近2天忽然大咯血1500ml左右,以下哪項處理最適宜A、即作纖支鏡檢查B、肺CT掃

41、描C、請胸外會診D、加照側(cè)位胸片E、痰中反復找瘤細胞121、原發(fā)性肺結(jié)核,其自然演變過程中最常見的是:A、 自然吸收或鈣化B、 開展為肺門淋巴結(jié)結(jié)核C、 病灶溶解,壞死形成空洞D、血行播散E、開展為胸膜炎122、過敏性支氣管哮喘屬于哪一種?A、單純的I型變態(tài)反響B(tài)、I型和III型反響同時存在C、II和IV反響同時存在D、單純III型反響E、單純IV型反響123、對診斷彌漫性間質(zhì)性肺纖維化最有意義的臨床表現(xiàn)是:A、進行性呼吸困難B、發(fā)熱、無力、消瘦C、發(fā)綃,杵狀指是D、兩肺聽到Veiero羅音E、咳嗽,咯痰帶血124、患者,16歲,發(fā)熱3周,體溫38至39度,伴咳嗽,表情冷淡,全身無疹,出血點,

42、但肝脾腫大,血WBC:2310A9/L,中性78,胸片:雙肺有細小點狀陰影,最可能的診斷考慮為:A、傷寒B、敗血癥C、急性粟粒型肺結(jié)核D、急性白血病E、瘧疾125、彌漫性肺間質(zhì)疾病的最主要的臨床表現(xiàn)為:A、進行性呼吸困難B、反復咳嗽、咯痰,有時咯血C、干咳D、胸痛,肺底濕羅音E、不同程度發(fā)熱乏力126、慢性阻塞性肺病(COPD最確切的定義是指:A、單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、喘息性慢支合并阻塞性肺氣腫C、慢性阻塞性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫D、慢支合并阻塞性肺氣腫及肺心病E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫127、以下關(guān)于肺心病心電圖的診斷標準中,哪一項為哪一項錯誤的?A、心電圖,額面平均電

43、軸大于+90度B、竇性心動過快C、高而寬大的P波D、低電壓RV1+SV5大于1.05mbE、重度順鐘向轉(zhuǎn)位128、 男,20歲,近日來咳嗽,少量痰液,低熱,前夜突起氣促,張口呼吸,大汗淋漓,面色蒼白,脈速120次每分,BP:(90/60mmHg),雙肺布滿哮鳴音,心無雜音,屢次靜注氨茶堿無改善,至今已一天多,最可能的診斷是:A、急性左心衰竭B、喘息型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)E、過敏性肺炎129、慢性肺心病人,血PH7.51,PaCO2:60mmH,gHCO3:38mmol/L,Na:134mmol/L,Cl:76mmol/L,K:2.4mmol/L,下列哪項診斷最適宜?

44、A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性酸中毒失代償C、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒130、臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液,下述哪項是主要的?A、胸腔積液的顏色和比重B、胸腔積液靜置后是否凝固C、胸腔積液LDH測定與血清LDH測定D、胸腔積液粘蛋白定性E、胸腔積液細胞總分數(shù)131、男,60歲,咳嗽30年,近三年行走時氣促,半月前因受涼、咳嗽、呼吸困難加劇入院治療,自覺明顯好轉(zhuǎn),但仍有活動后氣促,血氣分析:PH7.41,PaO262mmHgSaO291%,此例的給氧原那么最好應為:A、高濃度,短期給氧B、高濃度,高流量持續(xù)給氧C、低濃度,間斷給氧D、低濃度,

45、低流量,持續(xù)給氧E、不需給氧132、男,40歲,發(fā)熱咳嗽,咯膿痰2周,痰量每日約為200ml,有時痰中帶血,吸煙20年,WBC:3210A9/L,中性90%,為進一步確診,以下哪項檢查最有價值?A、痰培養(yǎng)+藥敏B、X線胸片C、痰找結(jié)核菌D、纖維支氣管鏡檢E、放射性核素肺掃描133、男,20歲,咳嗽、咽痛,肌痛,X線胸片顯示間質(zhì)性肺炎改變,肌注青、鏈霉素2周無效,為明確診斷,最好選用以下哪項檢查?A血常規(guī)B、血沉C、OT試驗D、冷凝集試驗E、痰細菌培養(yǎng)134、特發(fā)性肺纖維化,有杵狀指者占:A、60B、30C、50D、10E、90135、 女,30歲,反復咳嗽3年,每年秋季發(fā)作,干咳,無痰,夜間咳

46、嗽加重,伴有胸悶,氣短,抗生素和止咳藥治療無效,冬季過后咳嗽自行緩解,體檢: 雙肺干濕羅音,X線胸片檢查:心肺正常,為明確診斷應首先作以下哪項檢查?A、胸部CTB、肺通氣功能與彌散功能測定C、用支氣管擴張劑前后測定通氣功能D、纖維支氣管鏡檢并取活檢E、超聲心動圖檢查136、關(guān)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的臨床表現(xiàn),以下哪項是錯誤的?A、微熱、咳嗽、呼吸困難137、對于結(jié)核性胸膜炎,以下檢查中哪項最有助于診斷?A、胸水細胞數(shù)B、病原體檢查C、胸膜活檢D、胸水查找膽固醇結(jié)晶E、胸水ADA測定138、對預防肺結(jié)核具有最根本性的影響舉措是:A、卡介苗預防接種B、口服異煙肼預防C、隔離排菌病人D、衛(wèi)生宣傳、禁止

47、隨地吐痰E、徹底合理化療139、患者,68歲,氣促,神志恍惚,面色潮紅,球結(jié)膜充血水腫,心率120次每分,律不齊,肝肋下3cm,雙下肢浮腫,尿蛋白+,為判斷病情首要檢查應選擇:A、肝功能B、心電圖C、血尿素氮D、動脈血氣分析E、電解質(zhì)140、在下述說明呼吸道感染促使慢性肺心病心肺功能障礙加重和病情惡化的機理中最重要的是:A、感染使機體氧耗量增加B、感染中毒對心肌的損害C、肺通氣血流比例失調(diào)加重D、彌散障礙和靜動脈分流增加E、肺泡通氣缺乏更加減少B型題:A、 患者需住院隔離、 化學藥物治療到查痰涂片陰轉(zhuǎn)B、 化學藥物治療完畢后,需每年拍照胸片一次,至少十年C、應用至少兩種以往未用或少用的抗結(jié)核藥

48、物D應用三種抗結(jié)核藥物短程化療9個月E、二種抗結(jié)核藥物治療6個月141、治療痰中結(jié)核菌陽性的活動性肺結(jié)核:142、治療痰中結(jié)核菌陽性的復發(fā)的慢性纖維空洞型肺結(jié)核:A、PaO2:90mmH,gPaCO2:32mmH,gPH7.25B、PaO2:50mmH,gPaCO2:30mmH,gPH7.45C、PaO2:85mmH,gPaCO2:38mmH,gPH7.40D、PaO2:100mmH,gPaCO2:28mmH,gPH7.46E、PaO2:50mmH,gPaCO2:68mmH,gPH7.30143、女學生,10歲,訴在期末測試前呼吸困難,口周麻木,感覺異常:144、男,68歲,肺心病,呼衰急性發(fā)

49、作:A、夜間發(fā)作性呼吸困難B、兩肺散在濕性羅音和哮鳴音C、受體阻滯劑治療有效D、異丙腎上腺素噴霧吸入病癥迅速改善E、咳喘呼吸困難進行加重,痰中帶血,支氣管擴張劑治療無效.145、慢性喘息型支氣管炎:146、支氣管哮喘:A、鏈霉素B、口比嗪酰胺C、乙胺丁醇D、利福平E、異煙腫147、可引起聽力障礙的是:148、可引起視力障礙的是:149、大劑量可引起末梢神經(jīng)炎的是:A、大葉肺炎PaO2:60mmHg,PaCO2:30mmHgB、間質(zhì)性肺炎PaO2:52mmHg,PaCO2:30mmHgC、COPDPaO2:56mmHg,PaCO2:56mmHgD、肺結(jié)節(jié)病PaO2:66.6mmHg,PaCO2:

50、34mmHgE、胸廓畸形PaO2:64.5mmHg,PaCO2:47.8mmHg150、上述哪項符合II型呼衰的血氣標準?151、上述哪項符合I型呼衰的血氣標準?A、PaO2:45mmH,gPaCO2:70mmH,gPH7.26B、PaO2:85mmH,gPaCO2:27mmH,gPH7.51C、PaO2:90mmH,gPaCO2:40mmH,gPH7.38D、PaO2:70mmH,gPaCO2:60mmH,gPH7.44E、PaO2:80mmH,gPaCO2:30mmH,gPH7.426152、呼吸衰竭患者,應用機械通氣2小時后,測定上述動脈血氣結(jié)果,哪項要增加通氣量?153、上述結(jié)果,哪項

51、吸氧濃度和通氣量都不需要改變而繼續(xù)原治療方案?A、碳酸氫鈉B、鹽酸C、氯化鉀D改善通氣功能154、肺心病呼吸衰竭患者,PH7.25,PaCO2:70mmH,gHCO:327mmol/L,為糾正其酸堿失衡應首選以上哪項治療舉措?155、肺心病呼吸衰竭患者,PH7.10,PaCO260mmHgHCO318mmol/L,為糾正其酸堿失衡,應首選以上哪項治療措施?A、2HSE/10HEB、2HRE/7HRC、2HRE/7HED、2HREZ/7HRE、2HSEZ/7HZE注:H異煙腫S:鏈霉素R:利福平E:乙胺丁醇Z:口比嗪酰胺156、肺結(jié)核痰菌陽性的初治患者,最適當?shù)幕煼桨甘牵?57、復發(fā)的肺結(jié)核患

52、者已用過INH、SMPAS最適當?shù)幕煼桨甘??A、慢性阻塞性肺病氣腫型B、慢性阻塞性肺病支氣管炎型C、慢性支氣管炎單純型D、慢性支氣管炎喘息型E、內(nèi)源性支氣管炎并哮喘158、男、62歲,反復咳嗽15年,咯少量白色泡沫痰,近5年氣促明顯,體檢:氣促,但不發(fā)紺,桶狀胸,雙肺呼吸音降低,肺底少許濕羅音,X線胸片示重度肺氣腫,心影不大,血氣分析:PaO2:75mmH,gPaCO2:40mmHg該病例應判定為:159、 女,50歲,反復咳嗽10年,受涼后咯多量粘性膿痰,近三年活動后感輕度氣促,體檢:輕度氣促,紫紺明顯,面部浮腫,有廣泛干濕羅音,雙下肢水腫,X線胸片示肺紋理增多,紊亂,心影擴大,血氣分析:

53、PaO2:55mmH,gPaCO2:60mmHg該例應判定為:A糖皮質(zhì)激素B、色甘酸二鈉C、異丙阿托品D、氨茶堿E、舒喘靈160、能舒張支氣管平滑肌及冠狀動脈的藥物是:161、主要興奮支氣管平滑肌32受體的藥物是:A、肺膿腫B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴張癥162、 男,40歲,近2個月來低熱,咳嗽,消瘦,X線示右上肺炎癥浸潤及空洞性病變,最可能的診斷是:163、女,28歲,CO中毒后發(fā)熱、咳嗽、一周后咯膿痰,X線胸片示右下葉背段大片濃密浸潤陰影,并有透亮度,最可能的診斷是:A、改善肺泡通氣舉措不力B、使用利尿劑與糖皮質(zhì)激素不當C、支氣管一肺感染加重D、應用呼吸興奮劑與腦細胞活化劑所致E、液體補充缺乏164、 慢性肺心病心力衰竭經(jīng)治療后,雖然消失,PaO2升高,但意識狀態(tài)不見改善,PaCO2居高不降,其原因考慮是:165、慢性肺心病急性加重期,經(jīng)一周積極治療,尿量增多,水腫消退,但出現(xiàn)煩燥,手抖,反射亢進,血氣PH:7.43,PaCO28.67Kpa,病情出現(xiàn)此種變化的常見原因是:A、抗生素B、利尿

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