建設項目環(huán)境保護審批登記表

1、建設項目環(huán)境保護審批登記表填表單位（蓋章）： 填表人（簽字）： 項目經辦人（簽字）： 建 設 項 目項目名稱建設地點建設內容及規(guī)模建設性質新 建 改 擴 建 技 術 改 造行業(yè)類別環(huán)境保護管理類別編 制 報 告 書 編 制 報 告 表 填 報 登 記 表總投資（萬元）環(huán)保投資（萬元）所占比例（%）立項部門批準文號立項時間報告書審批部門批準文號批準時間建設單位單位名稱聯(lián)系電話評價單位單位名稱聯(lián)系電話通訊地址郵政編碼通訊地址郵政編碼法人代表 聯(lián)系人證書編號評價經費建設項目所處區(qū)域環(huán)境現(xiàn)狀環(huán)境質量等級環(huán)境空氣： 地表水： 地下水： 環(huán)境噪聲： 海水： 土壤： 其它：環(huán)境敏感特征飲用水水源保護區(qū) 自然

2、保護區(qū) 風景名勝區(qū) 森林公園 基本農田保護區(qū) 生態(tài)功能保護區(qū) 水土流失重點防治區(qū) 生態(tài)敏感與脆弱區(qū) 人口密集區(qū) 重點文物保護單位 三河、三湖、兩控區(qū) 三峽庫區(qū)污染物排放達標與總量控制（工業(yè)建設項目詳填）污染物現(xiàn)有工程（已建+在建）本工程（擬建）總體工程（已建+在建+擬建） 區(qū)域平衡替代削減量實際排放濃度允許排放濃度實際排放總量核定排放總量預測排放濃度允許排放濃度產生量自身削減量預測排放總量核定排放總量“以新帶老”削減量預測排放總量核定排放總量排放增減量廢水 化學需氧量* 氨 氮* 石油類廢氣 二氧化硫* 煙 塵* 工業(yè)粉塵* 氮氧化物工業(yè)固體廢物*與項目有關的其它特征污染物注：1、*為“十五”

3、期間國家實行排放總量控制的污染物 2、排放增減量：（+）表示增加，（-）表示減少3、計量單位：廢水排放量萬噸/年；廢氣排放量萬標立方米/年；工業(yè)固體廢物排放量萬噸/年； 水污染物排放濃度毫克/升；大氣污染物排放濃度毫克/立方米；水污染物排放量噸/年；大氣污染物排放量噸/年生態(tài)環(huán)境影響與緩解措施（非工業(yè)建設項目詳填）控制項目指 標采 取 措 施名稱級別影響程度影響方式保護對象影響位置工程避讓保護區(qū)調整遷地保護監(jiān)控管理工程治理景觀設計生態(tài)補償其它自然保護區(qū)投資萬元預期效果水源保護區(qū)投資萬元預期效果重要濕地投資萬元預期效果風景名勝區(qū)投資萬元預期效果自然、人文遺跡 投資萬元預期效果森林公園 投資萬元預期效果重要生態(tài)功能區(qū) 投資萬元預期效果生物保護珍稀動物投資萬元預期效果珍稀植物投資萬元預期效果特有生物投資萬元預期效果重要經濟物種投資萬元預期效果外來物種投資萬元預期效果易地后靠其它移民拆遷工程占地遷移人口安置方式投資萬元環(huán)境影響遷移人口安置方式預期效果治理水土流失面積工程治理：生物治理：隔聲屏障綠化降噪搬遷隔聲窗低噪設備工程避讓監(jiān)控管理其它工程綠化面積綠化率噪聲運營期投資萬元施工期廢水SS沉淀物化預期效果工程占地生物量噸（風干重）公頃建設前建設