刮痧法的操作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)

1、刮痞法刮痞法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復(fù)刮動,使局部皮下出現(xiàn)瘀斑,從而到達疏通揍理,逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作.1評估1.1當(dāng)前主要病癥、臨場表現(xiàn)及既往史.1.2體質(zhì)對刮痞部位皮膚情況.1.3對疼痛的耐受程度.1.4心理狀況.2目標(biāo)2.1緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等病癥.2.2使臟腑穢濁之氣通達于外,促使周身氣血流暢,到達治療疾病的目的.3禁忌證體型過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法.4告知4.1刮痞部位出現(xiàn)紅紫色痞點或瘀斑,數(shù)日前方可消失.4.2刮痞部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺.5物品準(zhǔn)備治療盤、刮具牛角刮板、瓷匙等、治

2、療盤內(nèi)盛少量清水或藥液,必要時備浴巾、屏風(fēng) 等物.6操作程序6.1備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.6.2協(xié)助患者取合理體位,暴露刮痞部位,注意保暖.6.3遵醫(yī)囑確定刮痞部位.6.4檢查刮具邊緣是否光滑、有無破損,以免劃破皮膚.6.5治療過程中,用力均勻,蘸濕刮具在確定的刮痞部位從上到下刮擦,方向單一,皮膚 呈現(xiàn)出紅、紫色瘀點為宜.6.6詢問患者有無不適,觀察病情及局部皮膚顏色變化,調(diào)解手法力度.6.7刮痞完畢,清潔局部皮膚后,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位.6.8清理用物,做好記錄并簽字.7護理及本卷須知7.1保持空氣新鮮,以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情.7.2操作中用力要均勻,勿損傷皮膚.7.3

3、刮痞過程中要隨時觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常,立即停刮,報告醫(yī)師,配合處理.7.4刮痞后囑患者保持情緒安定,飲食宜清淡,忌食生冷油膩之品7.5使用過的刮具,應(yīng)消毒后備用 .刮痞法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、刮痞部位的皮膚情況、對疼痛的耐受程 度、心理狀況等評估物品準(zhǔn)備治療盤、刮具、治療碗內(nèi)城 少量清水.必要時備浴巾、 屏風(fēng)等.患者準(zhǔn)備核對姓名、診斷、解釋,取合理 體位,松開衣著,暴露刮痞部位,保暖.遵醫(yī)囑確定刮痞部位隨時觀察病情,發(fā)現(xiàn)異 常,應(yīng)立即停刮,取平臥 位.報告醫(yī)生,配合處理.協(xié)助患者衣著.,安排舒適 臥位,整理床單元,清理 物品.科室姓名工程要求應(yīng)得分扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方,舉止

4、端莊,態(tài)度和藹.510服裝、鞋帽整潔.5操作刖準(zhǔn)備護士遵照醫(yī)囑要求,對患者評估正確,全面.525洗手,戴口罩.2物品治療盤,刮具如牛角刮板等,治療碗內(nèi) 盛少量清水.6患者核對姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解 與配合.6體位舒適合理,暴露刮痞部位；保暖.6操 作 流 程定位再次核對；明確刮治部位.535手法刮治手法,運用正確.10刮治方向符合要求.5刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痞點, 刮治時間合理.5觀察觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無 不適.5刮畢清潔局部皮膚,保暖.5操作后整理整理床單位,合理安排體位.315清理用物,歸復(fù)原處,洗手.5評價刮法部位準(zhǔn)確、操作熟練、刮出痞點、皮 膚情況、患者感受、目標(biāo)到達的程度.5記錄按要求記錄及簽名.2技能熟練操作正確、熟