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文檔簡介

1、布病防治知識1、什么事布魯氏菌病布病布魯氏菌病簡稱布病是由布魯氏菌侵入機體引起的 一種傳染,變態(tài)反響性人畜共患的乙類傳染病,多由患布病 的家畜傳染給人類.2、布魯氏菌病的臨床病癥和對人的危害,得布病后不及 時治療會怎樣布病患者表現(xiàn)主要有:長期發(fā)熱、多汗、乏力、關節(jié) 肌肉疼痛等多種病癥;并有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大、睪丸腫 大、關節(jié)腫大畸形等.布病患者能造成終身殘廢,喪失勞動 生活水平或死亡,如得不到及時有效的治療會反復發(fā)作,轉(zhuǎn) 為慢性.3、布病的傳染源是什么接觸牛半的落胎可能感染布病嗎半、牛、豬是布病的主要傳染源,病半是最危險的傳染源.動物患布病后主要 表現(xiàn)為流產(chǎn),流產(chǎn)物落胎含有大雖細菌,人和其他

2、動物 接觸落胎后極易感染布病.淘汰宰殺病畜,是消滅布病的關 鍵.4、人是如何感染布病的有哪些傳播途徑布魯氏菌經(jīng)破損皮膚黏膜直接接觸感染為主,其次是消 化道、呼吸道等途徑感染(1) 直接接觸傳播是人間布病的主要傳播途徑,大局部患者 由于接羔,處理流產(chǎn)物(落胎)、飼養(yǎng)、放牧、起半圈、擠 奶、剝皮、屠宰、肉類加工、接觸病畜的陰道分泌物、胎兒、 胎盤、糞、尸體、污染肉類等而經(jīng)破損皮膚黏膜感染.(2) 消化道傳染:主要是以食用病畜的生奶及奶制品,食用半生或生的病畜肉為主,例如:食用沒有烤熟的半肉串、沒有涮熟的半肉或由于病畜的奶或肉污染食具后乂污染食物.(3) 經(jīng)呼吸道傳播:主要吸入來自畜圈.牧場、屠宰場

3、、皮毛 車間、布病實驗室等處污染的空氣為主.5、如何預防布病(1) 治理傳染源:對牧場、奶廠和屠宰場的牲畜定期進行 布病檢疫.病畜應及時撲殺.病畜的流產(chǎn)物及死畜必需深埋. 對其污染的環(huán)境用 20%漂白粉或10%石灰乳消毒.病畜乳 及其制品必需煮沸消毒.提倡圈養(yǎng),牲畜的圈舍應遠離住房處,嚴禁在住房內(nèi)產(chǎn)羔和接羔.(2) 切斷傳播途徑:禁止食用病畜肉及乳品,不要喝生奶、 不吃半生不熟的肉及內(nèi)臟.預防病畜或患者的排泄物污染水 源.在接羔助產(chǎn)和處理流產(chǎn)胎兒、死羔、剪半毛時應戴乳膠 手套,清掃畜圈時要戴口罩,并用消毒液洗手,嚴禁赤手抓 拿流產(chǎn)物.家畜的流產(chǎn)胎兒、胎盤、胎衣和死胎等,不要隨 意丟棄,應將其深

4、埋在地下 0.5米以下或燒毀.流產(chǎn)胎兒和 半水污染的場地,用10% 20%石灰乳和10% 20%漂白 粉乳浸透墊草和地面.6、人的布病有哪些主要表現(xiàn):患布病后,首先出現(xiàn)的病癥是發(fā)燒,體溫可達38 40度,不同人發(fā)燒的熱型差異較大.有的人體溫并不太高,波 動于37 38度之間,持續(xù)時間長,處于長期低熱狀態(tài);有 的人體溫呈波浪 狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,乂開 始高,反復屢次,所以布病乂稱浪狀熱.還有的體溫忽高忽 低,早晚變化大,病情兇險,呈弛張性發(fā)熱等等.當前主要 是長期低熱者多.另一個特點是患者多汗,尤其發(fā)病初期更為明顯,晚上 汗更多,汗質(zhì)粘稠,多出現(xiàn)在頭胸部等.患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關節(jié)疼痛、

5、腫脹等.發(fā)病初期不明顯,體溫逐漸下降時骨關節(jié)病癥相繼出現(xiàn).疼痛或骨關節(jié)活動障 礙的部位多見于大關節(jié).如,腰、散、髓、肩、肘、膝等關 節(jié).常易誤診為風濕病.給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大部、 腋下、鼠蹊部等,肝、脾腫大等.其他病癥如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒.總之,布病無明顯特征性表現(xiàn),病癥是多種多樣的.7、對布病怎樣治療由于布病病癥多種多樣,病期乂長,治療也較復雜,并 有一定難度,應根據(jù)不同病期,不同病癥體征性質(zhì)調(diào)整治療方案.大急性期時主要是采用抗菌療不法,采用抗生素類藥 物.(1 )四環(huán)素類抗生素,并用鏈霉素治療:四環(huán)素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重復 1-

6、2個療程,療 程間隔5-7天.第一療程時并用鏈霉素.成人每日 1克,他 兩次肌肉注射.(2) 利福平,并用強力霉素治療:利福平成人每天 600-900 毫克,分兩次口服,并且每天早晨口服強力霉素 200毫克,連服6周.(3) 磺胺治療:復方新諾明成人每次 2片口服,每日3 次,連服2周,以后每天2次.3周為一療程,可治 2-3個 療程,療程間的間隔5-7天.用此類藥治療后有一定復發(fā)率.(4) 對癥治療:除抗生素治療外,應以對癥治療.如失 眠者可服用鎮(zhèn)靜藥,關節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥,高燒者可 輔以物理降溫或服解熱藥等.對慢性布病無特效藥物治療.我國一般采用中醫(yī)中藥治 療.因慢性期病人的病癥復雜,

7、不同人表現(xiàn)不同.有的以過 敏病癥為主,有的以內(nèi)分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下 等.醫(yī)生應依不同情況予以適當治療.8、家庭治療與護理.布病有兩個特點適宜在家庭治療: 是病期長,長達數(shù)月,在醫(yī)院長期住院費用太高,在家中 治療可以節(jié)省一些;二是布病雖是傳染病,但人不傳人,在 家中治療不必隔離,也不必擔憂被傳染.但是在家中治療也 有不利一面,這就是布病病情復雜,家庭治療不易掌握,另 外有的治療需注射等也不方便.在急性期時最好在醫(yī)院治療,如果進入慢性期或康復期 等可以在家庭中進行適當治療與護理.病人在家庭中主要應注意:(1) 不同間隔時間到醫(yī)院檢查病情狀態(tài).(2) 注意適度休息與輕度活動,有利于康復.

8、(3) 注意飲食調(diào)節(jié)與搭配.病人慶注意營養(yǎng),但預防大 吃大喝,大魚大肉.多吃營養(yǎng)豐富乂清淡的食品,如蛋類、 豆類等.多吃一些蔬菜及水果增加維生素的攝入.護理布病患者一定要有耐心,增強患者信心,布病不但 可以治愈,而且也不會影響壽命.9、限制、預防布病的消毒為預防和限制布病做好各項消毒, 首先必須了解布氏菌對各種物理、化學、射線等因子的抗力 及在外界各種物質(zhì)中的生存力方能執(zhí)行好消毒舉措.消 毒:(1)洗手消毒:對手的消毒處理適用于各類人員,包括專 業(yè)實驗人員、獸醫(yī)、牧工、擠奶工、屠宰工等職業(yè)人員,也 適用于一般老百姓.最常用的,也最普遍用的就是用肥皂水 洗手,以及來蘇兒、新吉爾滅等,洗手用的濃度見表1(2)食品消毒:飲用奶應采用巴氏消毒法滅菌或直接煮沸 后飲用;肉類應烹調(diào)后食用,不能吃半生不熟的肉制品,更 不能生食.(3) 皮毛消毒:皮毛可直接在日光下晾曬 1-3天.環(huán)氧乙 烷消毒:常作熏蒸消毒,300-400 克/m3封閉空間.也可 用鉆60照射.(4) 流產(chǎn)物消毒:有條件的采用高壓消毒,如無高壓設備可用化學消毒法,用來蘇兒(3%),或新潔爾滅(0.3% ), 或漂白粉

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