群體多發(fā)傷的應(yīng)急演練預案

1、?泌尿外科群體多發(fā)傷的應(yīng)急演練預案一、演練目的： ?1、檢驗醫(yī)院對突發(fā)事件的應(yīng)急協(xié)調(diào)組織能力。2、檢驗臨床各科室醫(yī)護人員的現(xiàn)場應(yīng)急處理能力。3、檢驗醫(yī)院的臨床醫(yī)技科室的醫(yī)護人員配合救治能力。4、及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的缺陷，完善應(yīng)急預案及流程。二、演練安排： ?1. 演練組織領(lǐng)導：總指揮：張 杰副指揮：唐學柱副指揮：石慶軒總協(xié)調(diào)：楊國瑛 通訊聯(lián)絡(luò)組：應(yīng)急辦 醫(yī)療救護組：醫(yī)務(wù)科 護理部群體外傷急救科室：普外科 神經(jīng)外科 骨科 胸外科 后勤保障組：藥劑科 輸血科 財務(wù)科總務(wù)科 設(shè)備科 信息科 醫(yī)技科室 信息宣傳組：院辦安全保障組：保衛(wèi)科2.演練時間： 2018年 8月 21日3. 演練地點：翁牛特旗醫(yī)

2、院急診科場景設(shè)定：廣場附近發(fā)生一起“重大車禍”，其中 3 人重傷，分別是顱腦外傷昏迷、多發(fā)性創(chuàng)傷、頸椎骨折， 4 人輕傷。4.演練內(nèi)容： ?（1）組織指揮 ?（2）病例接診 ?（3）醫(yī)護救治 ?（4）轉(zhuǎn)運護送（5）科室會診（6）應(yīng)急上報5具體演練人員分工配備：（1） 模擬病員： 7人（危重 3人）?（2） 疏 散 組：2 人，負責疏通急診綠色通道及圍觀人群（3）120 轉(zhuǎn)運組： 6人，負責轉(zhuǎn)運救護車上患者 ? ?（4） 分區(qū)搶救治療組： 5位醫(yī)師， 5位護士，根據(jù)患者分區(qū)負責危重患者搶 救、實施護理措施、嚴密觀察病情變化等工作。 ? ?（5）宣傳組： 2 人，在演練現(xiàn)場張貼條幅等，宣傳或標示正

3、在演練，以免引 起正常就醫(yī)群眾的恐慌。并負責以錄像、拍照等形式對演練過程進行記錄。6.用物準備： ? ?驗傷分類卡片、平車、擔架、急救設(shè)備、吸氧裝置、治療車、活動式點滴 架、各類急救藥品、一次性醫(yī)療用品、清創(chuàng)縫合、止血包扎等手術(shù)用品、固定 用夾板、防護用品及各類登記記錄本等。7. 驗傷標志：要求一律系在傷員的左臂部。黑色T死亡紅色T危重黃色T中度綠色T輕度？三、演練情景與實施步驟： ?總指揮宣布演練開始，并授權(quán)副指揮對演練全過程進行全盤控制。1. 應(yīng)急準備（1）14：30 急診科預檢分診護士接到 120 急救中心的電話：一重大交通事 故造成多名群眾不同程度受傷，請立即做好接診準備。接到通知后，

4、 120 分診 護士立刻報告科主任，科主任指示：兩輛 120 急救車同時出發(fā)趕往事故現(xiàn)場 保持電話暢通，及時將事故現(xiàn)場的情況反饋 120 急救中心。（2）120急救人員到達現(xiàn)場后，醫(yī)生甲立即評估病人，告訴護士驗傷分類結(jié) 果，護士懸掛驗傷分類卡片，并將現(xiàn)場情況立即反饋科主任。醫(yī)生乙對危重病 人甲立即實施緊急院前急救。（3）120急救中心主任接到現(xiàn)場情況反饋后，電話請示醫(yī)院分管領(lǐng)導，分管 院長立即通知突發(fā)重大事件應(yīng)急指揮部成員，并啟動翁牛特旗醫(yī)院突發(fā)重大事 件應(yīng)急預案，打開急診急救綠色通道，并根據(jù)情況由應(yīng)急辦將情況上報上級衛(wèi) 生主管部門，并電話通知相關(guān)職能科室做好救治準備。醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)應(yīng)急辦

5、指示立即啟動群體多發(fā)傷應(yīng)急預案，緊急召集 醫(yī)院群體外傷組急救隊員到急診科待命，包括普外科、神經(jīng)外科、胸外科、骨 科；根據(jù)患者數(shù)量及病情做好相關(guān)的準備工作 ，必要時做好個人防護準 備。?應(yīng)急辦負責通知后勤保障組做好應(yīng)急準備工作。 藥劑科備藥，安排急救取藥窗口； 財務(wù)科派人到急診收費處現(xiàn)場辦公，為急救開綠燈； 安全保障組負責疏通救護車車道，騰空應(yīng)急區(qū)域，維持救護現(xiàn)場秩序。 總務(wù)科負責物資保障等工作。 通知信息宣傳組人員到現(xiàn)場做好新聞報道準備。 ? ?急診科護士長通知急診科的醫(yī)護人員立即到位，騰出病床準備接診患者 并準備平車、擔架，急救設(shè)備、藥品、物資（治療車、活動式點滴架、一次性 醫(yī)療用品、消毒用

6、品、清創(chuàng)、縫合等手術(shù)用品及各類登記記錄本 等）。 ? ?急診科主任將待命的醫(yī)生、護士分為分診登記組、分區(qū)搶救治療組、檢 驗及檢查保障組、護送及協(xié)助救治組四組，在急診科門口等待救護車，負責迅 速進行病情評估，將其送至相關(guān)的紅黃綠區(qū)，并迅速進行生命支持、相應(yīng)檢驗 檢查、相關(guān)?？茀f(xié)助處置，完善病歷記錄，并向主任匯報病情等工作。 2、院內(nèi)救治 ?處理原則：先救命、后治病，先重傷、后輕傷?？浦魅位蜥t(yī)師做出處置決 定后，需做檢驗、檢查的傷員護送至相關(guān)檢驗、檢查科室，需要清創(chuàng)者由護士 協(xié)助醫(yī)生處置。輕者在急診室留觀，中、重度傷員直入相應(yīng)搶救分區(qū)救治，待 生命體征穩(wěn)定后轉(zhuǎn)送至相應(yīng)的外科病房接受進一步的救治或直

7、接送至手術(shù)室。實施步驟 1：? 14 ：40第一位傷員甲率先到達，患者顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，分診護士掛紅色檢傷標識送入搶救紅區(qū)，醫(yī)生甲、護士甲兩人 一組立即展開搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護。醫(yī)生甲站患者床頭左邊。護士甲站在 患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護，藥物準備，建立靜脈通路，采集血標本備 檢、記錄等。待患者生命體征初步穩(wěn)定后送 CT檢查，后送入腦外科行手術(shù)治 療。實施步驟 2：? 14 ：45分，第二位傷者到達，患者多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折， 腹腔內(nèi)大出血，休克血壓，分診護士掛紅色檢傷標識送入搶救紅區(qū)，普外科、 骨科醫(yī)生、2名護士立即采取措施控制大出血，吸氧、建立兩組以上靜脈通路, 采集

8、血標本緊急查血型合血，接監(jiān)護，床邊彩超，腹穿不凝固血液立即送檢， 術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù)室。實施步驟3： ? 14 : 50分，第三位傷者到達，患者疑頸椎骨折，腦震蕩， 頭皮裂傷，分診護士掛黃色檢傷標識，送入搶救黃區(qū)，患者主訴疼痛明顯，醫(yī) 生甲、護士甲立即測量患者生命體征，并給予頸托固定，頭部傷口包扎止血后 護送行X片、CT檢查。實施步驟4： ? 15:00分，同時送入四位患者，分別為小腿皮膚裂傷，頭皮 裂傷、疑肋骨骨折等，生命體征均平穩(wěn)，掛綠色檢傷標識送入綠區(qū)，待醫(yī)生查 看患者后開具相關(guān)檢查單，協(xié)助患者行相關(guān)檢查，并及時追回結(jié)果。？三、演練結(jié)束：？（1）待中度、重度傷病員被送至相關(guān)科室后，由科室護士長向總指揮報告 病人已妥善安置?？傊笓]收到全部病人安排就緒的消息后，宣布演練結(jié)束。（2）全體參演人員集合，總指揮做演練總結(jié)，指出演練的不足，目前工作 中存在的缺陷，進一步完善應(yīng)急預案及流程。（3）演練結(jié)束后收集整理資料存檔。附件1：群體外傷病人數(shù)據(jù)統(tǒng)計表序號姓名性別年齡電