分級(jí)護(hù)理管理制度-試題

1、頁(yè)眉內(nèi)容分級(jí)護(hù)理管理制度考核科室 姓名 職稱(chēng) 分?jǐn)?shù) 一、選擇題1. 分級(jí)護(hù)理適合于（ ）A. 醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門(mén)診患者 C在家休養(yǎng)病人2. 護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)？( ）A. 一級(jí)護(hù)理 B.二級(jí)護(hù)理 C.三級(jí)護(hù)理 D.四級(jí)護(hù)理 E.特級(jí)護(hù)理3. 患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力的等級(jí)為（ ）。A. 無(wú)需依賴(lài) B.輕度依賴(lài) C.中度依賴(lài) D.重度依賴(lài)4.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ ）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；B.自理能力重度依賴(lài)的患者；C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；D.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。5.下列哪些

2、不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容( )A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；D.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者。6.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ ）A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴(lài)的患者；C.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者；D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患者。7.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者應(yīng)給予( )A.級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理8.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需

3、依賴(lài)的患者，可確定為（ ） A. 特級(jí)護(hù)理 B.一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理9.患者Barthel評(píng)分35分，其自理能力的等級(jí)為（ ）。A.無(wú)需依賴(lài) B.輕度依賴(lài) C.中度依賴(lài) D.重度依賴(lài)按自理能力分級(jí)劃分，患者得分90分的屬于（ ）A. 無(wú)需依賴(lài) B.中度依賴(lài) C.重度依賴(lài) D.輕度依賴(lài)10.患者Barthel評(píng)分60分，其自理能力的等級(jí)為（ ）。A.無(wú)需依賴(lài) B.輕度依賴(lài) C.中度依賴(lài) D.重度依賴(lài)二、填空題1患者入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行 ，完成人院首次 。2醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者 及 ，依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則（試行）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開(kāi)具 醫(yī)囑。3.各臨床科

4、室設(shè)立 標(biāo)識(shí)，患者的護(hù)理級(jí)別與患者 及 相符4責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí)， 色標(biāo)簽上注明“特”字表示 ， 紅色標(biāo)簽表示 護(hù)理； 色標(biāo)簽表示 護(hù)理、黃色標(biāo)簽（或不標(biāo)識(shí)）表示 護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。5護(hù)士長(zhǎng)定期檢查患者 準(zhǔn)確率與 落實(shí)情況的合格率，規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過(guò)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改建議，保證 。6.住院期間，根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別，護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施： 、 、 、用藥和飲食、 、功能鍛煉、護(hù)理記錄等。7.患者外出檢查或治療前，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的 采取相應(yīng)的 。8.分級(jí)護(hù)理依據(jù) 和 分為四個(gè)護(hù)理級(jí)

5、別，分別是 、 、 、 。9.一級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；二級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；三級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；特級(jí)護(hù)理需 觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。三、簡(jiǎn)答題1. 一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些？2.那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理？答案：一、選擇題 15：ADDBD 610：ACDDC二、填空題1患者入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行首次評(píng)估，完成人院首次護(hù)理記錄。2醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者病情嚴(yán)重程度及生活自理能力，依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則（試行）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開(kāi)具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。3.各臨床科室設(shè)立護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí)，患者

6、的護(hù)理級(jí)別與患者病情及自理能力相符4責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí)，紅色標(biāo)簽上注明“特”字表示特級(jí)護(hù)理，紅色標(biāo)簽表示一級(jí)護(hù)理、藍(lán)色標(biāo)簽表示二級(jí)護(hù)理、黃色標(biāo)簽（或不標(biāo)識(shí)）表示三級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。5護(hù)士長(zhǎng)定期檢查患者護(hù)理級(jí)別準(zhǔn)確率與護(hù)理措施落實(shí)情況的合格率，規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過(guò)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改建議，保證護(hù)理質(zhì)量安全。6.住院期間，根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別，護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施：病情觀察、醫(yī)囑執(zhí)行、管道護(hù)理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護(hù)理記錄等7.患者外出檢查或治療前，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別

7、采取相應(yīng)的安全措施。8.分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別，分別是特級(jí)護(hù)理 ， 一級(jí)護(hù)理， 二級(jí)護(hù)理 ，三級(jí)護(hù)理。9.一級(jí)護(hù)理為每1小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；二級(jí)護(hù)理為每2小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；三級(jí)護(hù)理為每3小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密 觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。三、簡(jiǎn)答題1.一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些？ 1)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。 2)根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征，每周測(cè)量體重并記錄。 3)遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和給藥。 4)定時(shí)觀察，保持管道通暢。 5 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等。 6)患者臥位舒適，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。 7)安全護(hù)理措施到位。 8)履行相關(guān)告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康教育。 9)遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。 10)護(hù)理