注射低分子肝素鈉的注意事項(xiàng)

1、注射低分子的注意事項(xiàng)按壓的時(shí)間及力度 適當(dāng)延長(zhǎng)按壓注射部位時(shí)間能有效地降低皮下出血的發(fā)生，促進(jìn)藥液在局部充分吸收。對(duì)無(wú)凝血功能障礙的患者，一般壓迫 3 min 即皮膚下陷 11.5 cm 為宜。臨床應(yīng)用低分子肝素鈉的患者大同時(shí)服用其他抗凝藥物，通過(guò)藥物的相互作用，增強(qiáng)抗凝作用，使此類患者比其他人群 易發(fā)生皮下出血，按壓時(shí)間可延長(zhǎng)510 min，注射前患者平躺，盡量放松，注射后勿即刻起床活動(dòng)，教患者用整指腹按壓住注射部位，以防止血管擴(kuò)張引起的大面積淤血。禁忌按揉、揉搓、熱敷腹部。輕度淤癍、點(diǎn)會(huì)自行消退，勿緊張。如淤血面積較大出現(xiàn)硬結(jié)患者應(yīng)減少活動(dòng)高血壓患者在冬天的注意事項(xiàng)1注意防寒保暖，避免嚴(yán)寒

2、刺激，特別是寒潮襲來(lái)，氣溫驟降時(shí)，要注意及時(shí)添加衣服。 2嚴(yán)格控制食鹽攝入量，每天不多于 6 克，在飲食上應(yīng)當(dāng)多吃一些產(chǎn)熱量高和營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉、雞、魚(yú)、乳類及豆制品，少吃油膩食物，戒煙限酒，并應(yīng)保持大便通暢。 3堅(jiān)持體育鍛煉，提高耐寒能力?？蓞⒓右恍┝λ芗暗奈捏w活動(dòng)，如戶外散步、打太極拳、做氣功等。 4適當(dāng)控制情緒，謹(jǐn)防過(guò)度疲勞。極度憤怒或緊張都可誘發(fā)腦卒中，因此，高血壓病患者要保持樂(lè)觀愉快的心情，切忌狂喜暴怒、憂郁、悲傷、恐懼和受驚。5堅(jiān)持服藥，保持血壓穩(wěn)定。高血壓病人服降壓藥時(shí)不可隨意停服，特別是服氯壓定、心得安、甲基多巴等降壓藥時(shí)更應(yīng)注意。據(jù)報(bào)道，如果突然停藥，約有 5的病人可

3、在 40 小時(shí)左右出現(xiàn)血壓大幅度反跳。因此，高血壓病人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持服用相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的維持量，使血壓保持在較理想的水平。6 應(yīng)該保持一個(gè)星期量一至二次血壓，血壓波動(dòng)期應(yīng)每天一量。冠心病患者在冬天的注意事項(xiàng) 堅(jiān)持服用常用藥物，外出隨身攜帶保食急救盒，定期復(fù)查，了解病變動(dòng)態(tài)，注意預(yù)防感冒等疾??； 氣溫習(xí)降時(shí)要多穿衣服，注意保暖，以防受涼，但也要著裝輕便，減輕重量防止心肌耗氧量增加，戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)戴口罩； 盡量減少戶外活動(dòng)，參加力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)御寒能力，北方地區(qū)冬季室外活動(dòng)看好選擇在上午 10 一 H 時(shí)或下午 3時(shí)左右，以陽(yáng)光充足時(shí)為宜； 振室應(yīng)該保持溫暖（18 一 20 ），不要突然

4、離開(kāi)溫暖的居室到室外，落止室內(nèi)外溫差劇變； 盡量用冷水洗臉、溫水擦身，提高機(jī)體御寒食力； 冬季注意多吃蔬菜、水果等，保持大便通暢，不宜過(guò)冷飲食避免飽餐； 避免過(guò)度飲酒，戒煙。冠心病夏季八項(xiàng)注意事項(xiàng)一、防暑降溫 在室外活動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)應(yīng)戴遮陽(yáng)帽并備足水，上午 11：00下午 4：00 不宜外出勞作或遠(yuǎn)行。防止因周圍血管擴(kuò)張、血容量不足而使冠狀動(dòng)脈供血減少，心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。當(dāng)天氣悶熱氣溫超過(guò) 35以上時(shí)，可使用空調(diào)，把室內(nèi)溫度控制在 2526為宜;睡眠時(shí)應(yīng)注意蓋好腹部以免受涼感冒。二、飲食清淡 少食多餐，適當(dāng)多吃些水果、蔬菜。提倡“四低一高”：即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇，高維生素，宜吃溫食

5、，不宜多吃甜食和辛辣刺激、冷飲和冷食之品。三、忌煙限酒 研究表明，吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高 3 倍。此外，酒精過(guò)多可使心臟耗氧量增加，加重冠心病?？蛇m當(dāng)飲些葡萄酒，每日控制在 100 毫升。四、穩(wěn)定情緒 炎熱、無(wú)風(fēng)、潮濕、憋悶都容易讓患者的情緒產(chǎn)生波動(dòng)，心煩氣躁、萎靡不振、無(wú)端發(fā)怒等，這對(duì)患有心腦血管病的人來(lái)說(shuō)，都會(huì)構(gòu)成很大的威脅，易發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、腦溢血、腦梗塞等突發(fā)疾病。因此，必須保持情緒的穩(wěn)定，經(jīng)常做些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，如早晚散散步，找人聊聊天，緩解壓抑情緒。五、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 活動(dòng)鍛煉宜在早晚涼爽時(shí)進(jìn)行，適當(dāng)強(qiáng)度的活動(dòng)，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，減少心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量;陰明星氣、天氣悶熱時(shí)

6、應(yīng)減少戶外活動(dòng)。六、及時(shí)補(bǔ)水 夏季天熱，人體排汗過(guò)多，缺水容易使血液濃縮。要多喝涼開(kāi)水，也可以喝一些淡鹽水可維持血液正常的黏稠度和補(bǔ)充暑熱消耗的體液。最好能在睡前 30 分鐘、半夜醒來(lái)及清晨起床后能喝一杯涼開(kāi)水。白天也可以喝一些綠豆湯、菊花茶、荷葉茶等飲料。八、備好饕品 如果出家旅行需要隨身攜帶速效救心丸等抗心絞痛饕物。隨身備好急救盒以備急需之用。七、睡眠充足 睡眠不好，會(huì)直接影響到患者的情緒和食欲，進(jìn)而誘發(fā)疾病。由于夏季天熱，晚間入睡較晚，早晨不過(guò)早起床，中午午睡應(yīng)在餐后 30 分鐘后，午睡時(shí)間 1 小時(shí)為佳。冠心病患者夏季使用空調(diào)注意事項(xiàng)空調(diào)設(shè)備雖為人們的休息和工作提供了良好的環(huán)境，但長(zhǎng)期

7、生活在完全封閉的空調(diào)房間里的人，往往出現(xiàn)一系列新癥狀，醫(yī)生稱之為"空調(diào)綜合癥"?？照{(diào)綜合癥的主要癥狀有：頭昏、頭痛、鼻癢、喉干、呼吸系統(tǒng)炎癥，胸悶、頭暈、心跳加快、血壓增高、困倦和疲勞。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間躲在空調(diào)房間里的冠心病患者來(lái)說(shuō)，空調(diào)的殺傷力更 大，極易誘發(fā)心肌梗死?？照{(diào)居室的空氣經(jīng)過(guò)反復(fù)過(guò)濾后，負(fù)氧離子數(shù)量減少，陽(yáng)離子過(guò)多，影響了人體正常的生理活動(dòng)，同時(shí)低溫環(huán)境能刺激機(jī)體，引起皮膚汗腺和皮脂腺收縮，腺口閉塞，血液流動(dòng)不暢，血液黏稠度增加，更加重心臟負(fù)擔(dān)。冠心病患者尤其是中老年患者會(huì)加重心肌缺血缺氧癥狀，一些人會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、心絞痛。而中老年人要不時(shí)地進(jìn)出房間，從外面炎熱的

8、環(huán)境下進(jìn)入涼爽的空調(diào)間，更易誘發(fā)心腦血管疾病。對(duì)于“隱匿性冠心病”患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)榘l(fā)病時(shí)疼痛較輕或完全沒(méi)有癥狀，很容易被忽視而發(fā)生危險(xiǎn)。冠心病患者要避免空調(diào)殺手應(yīng)做好以下預(yù)防措施：（1）注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。室內(nèi)溫度以 2527為宜，不要低于 20。（2）從室外進(jìn)入空調(diào)房之前要擦干身上的汗。（3）保持室內(nèi)空氣清新。設(shè)有空調(diào)的房間要定時(shí)開(kāi)窗換氣，一天最好保持房間開(kāi)窗通風(fēng) 23 次。晚上睡覺(jué)時(shí)不能通宵開(kāi)著空調(diào)。（4）注意補(bǔ)充水分，喝一些淡茶，不要喝冰水。（5）預(yù)防性地服用對(duì)冠心病有標(biāo)本兼治作用的藥物。在酷暑高溫季節(jié)，預(yù)防性地服用有標(biāo)本兼治作用的藥物對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō)尤為重要，如大家熟知的麝香保心丸，該藥不

9、僅能夠迅速緩解胸悶心絞痛癥狀，改善心肌缺血缺氧，長(zhǎng)期服用還能降低血液黏稠度、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞、抑制動(dòng)脈粥樣硬化，而且它具有獨(dú)特的促缺血心肌血管新生作用。對(duì)長(zhǎng)期胸悶心絞痛患者及心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，能通過(guò)服用麝香保心丸，達(dá)到“藥物搭橋”作用，以改善心肌缺血缺氧，改善心血管功能。冠心病病人尤其是“隱匿性冠心病”患者，工作同時(shí)更要關(guān)心自己的身體，保護(hù)好自己的心臟，莫讓空調(diào)殺手趁虛而入。高血壓夏季注意事項(xiàng)老張患高血壓病 20 多年了，他自己摸索出一條經(jīng)驗(yàn)，常講給別人聽(tīng)：“我的血壓到夏天就自動(dòng)降下來(lái)了。每年過(guò)了 五一我就停藥，從沒(méi)發(fā)生過(guò)問(wèn)題?！笨刹皇锹?，去年剛進(jìn) 5 月份，他就不再服用任何降壓藥了。到了 6

10、 月份，他參加高考閱卷，住在賓館，白天勞累，晚上又睡不好覺(jué)。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心血管內(nèi)科倪幼方有天后半夜，他說(shuō)頭痛得厲害，同事起來(lái)給他倒水，拿止痛藥，卻發(fā)現(xiàn)他抽起風(fēng)來(lái)，趕緊叫來(lái)醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生，一量血壓居然達(dá)到 188106 毫米汞柱。送醫(yī)院做 CT，證實(shí)為高血壓腦溢血(出血性中風(fēng))。經(jīng)過(guò)搶救老張好歹保住了命。后來(lái)又經(jīng)過(guò)半年多的康復(fù)治療，到現(xiàn)在仍遺留下半身不遂的毛病?，F(xiàn)在他再也不講以往的經(jīng)驗(yàn)了，誰(shuí)去看他，他都會(huì)告誡說(shuō)： “高血壓也會(huì)忽悠人。無(wú)論冬夏，都不能放松對(duì)它的警惕和治療，千萬(wàn)別上它那以守為攻的當(dāng)!”高血壓患者夏季易大意上夏季高血壓下降很容易使高血壓患者麻痹大意。由于夏天溫度高，人的周身血管舒張

11、，又容易出汗，因此高血壓患者的血壓會(huì)有所降低，大致可降低 128 毫米汞柱。但是，夏季多數(shù)人睡眠質(zhì)量下降，易造成自主神經(jīng)紊亂，入睡后迷走神經(jīng)興奮，血管收縮，致使夜間血壓升高，有可能導(dǎo)致出血性中風(fēng)。天熱多汗、血液黏稠、血流緩慢、血壓驟降，也易致缺血性中風(fēng)。六大措施可助平安度夏夏季高血壓患者和家人應(yīng)采取積極對(duì)策，平安度夏，以下六點(diǎn)可供患者參考：1.堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓 牢記夏季高血壓降中多變的規(guī)律，不要放松對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)觀察。如能經(jīng)常自測(cè)血壓最好，不能自測(cè)者也應(yīng)每 35 天去診所測(cè)一次血壓，最長(zhǎng)間隔不要超過(guò) l 周。如果發(fā)現(xiàn)隨氣溫驟變，血壓波動(dòng)明顯時(shí)，間隔時(shí)間就要縮短些。如果發(fā)現(xiàn)晝夜峰谷差值較大或波動(dòng)不規(guī)律

12、，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，以了解血壓的波動(dòng)規(guī)律，并按醫(yī)生意見(jiàn)采取措施。2.多飲水，防脫水 正常環(huán)境溫度下，人一天約需水 2300 毫升，排泄水量總計(jì)也為 2300 毫升左右，出入水量維持平衡。然而，在夏天高溫環(huán)境里人體的水分排出量可達(dá)到約 3300 毫升，大運(yùn)動(dòng)量鍛煉時(shí)體內(nèi)排出水分則高達(dá)約 6600 毫升。因此，要達(dá)到體內(nèi)的水平衡，就要根據(jù)排泄量調(diào)整飲水量。飲用白開(kāi)水或含鹽不超過(guò) l的低鹽水能有效補(bǔ)充水分。當(dāng)然也可通過(guò)吃水果、蔬菜來(lái)補(bǔ)充。應(yīng)注意的是，不要等到口渴才喝水，應(yīng)該養(yǎng)成口渴前就飲水的習(xí)慣；經(jīng)常少量多次飲水，而不是一次大量飲水；運(yùn)動(dòng)前后稱體重，每丟失體重 0.5 千克，就要

13、補(bǔ)充 23 杯水；尿色深時(shí)多飲水；睡眠時(shí)也會(huì)丟失水分，睡前醒后飲用一杯水。3.注意降溫避暑 夏季血壓波動(dòng)主要是因?yàn)檠谉嵩斐傻模愿哐獕夯颊叩闹饕獙?duì)策就是避暑降溫。可以采取制冷造涼、避暑納涼、散熱降溫等措施?，F(xiàn)在制冷辦法很多，高血壓患者應(yīng)會(huì)科學(xué)使用空調(diào)，室溫不要調(diào)得過(guò)低，保持在 2728就好，要保持室內(nèi)溫度恒定。其中，最值得提倡的是浴水散熱游泳。游泳不僅可帶走體內(nèi)過(guò)多的熱量，有降溫除暑之效，還可消耗過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)，降低血脂、血糖，減少脂肪儲(chǔ)存，有強(qiáng)身健體之功。4.根據(jù)血壓調(diào)整藥量 一般來(lái)說(shuō)，血壓沒(méi)有過(guò)分降低，仍要繼續(xù)維持劑量服藥。一些人夏天血壓明顯偏低，這時(shí)仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低，于是就容易出現(xiàn)諸如頭暈、腦供血不足、渾身無(wú)力甚至導(dǎo)致腦梗死或心絞痛發(fā)作。因此，在炎熱的夏季，高血壓患者要經(jīng)常測(cè)量血壓，并做好記錄。然后把這些記錄及時(shí)告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)患者監(jiān)測(cè)的結(jié)果來(lái)調(diào)整用藥劑量。但是患者絕不可以自己隨意改變用藥。5.老年人不可過(guò)度降壓 60 歲以上的老年人，均有不同程度的動(dòng)脈硬化，因此偏高些的血壓有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。如果不顧年齡及患者的具