輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案、報(bào)告、處理流程及制度(共4頁(yè))

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案、報(bào)告、處理流程及制度1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。 2、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。 3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過(guò)程。 5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。并按要求填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)醫(yī)教科。 6、將保留液體、輸液器進(jìn)行封存。 7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。 輸液反應(yīng)處理流程患者出現(xiàn)輸液反應(yīng) 立即更換液&

2、#160;保留靜脈報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生體及輸液器  輸液通道  科主任、護(hù)士長(zhǎng)遵醫(yī)囑給藥，配合醫(yī)生搶救 向患者及家屬做好心理疏導(dǎo) 嚴(yán)密觀察病情變化 將換下的輸液器與液體送檢 向相關(guān)部門匯報(bào) 協(xié)助填寫輸液反應(yīng)報(bào)告單藥劑科、醫(yī)教科、院感科記錄生命體征、搶救過(guò)程  輸液反應(yīng)的處理輸液反應(yīng)是醫(yī)療活動(dòng)中極為常見的現(xiàn)象，其本身并無(wú)致死性。但它可誘導(dǎo)病人基楚疾病惡化而帶來(lái)生命危險(xiǎn)。臨床中應(yīng)重在防范；一旦發(fā)生，判斷要準(zhǔn)確，處置要果斷。 一、 發(fā)熱反應(yīng)處理方法： 不要撥掉靜脈針頭，

3、一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道，會(huì)錯(cuò)過(guò)搶救時(shí)機(jī)； 換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體（如原來(lái)是糖水則換成生理鹽水），可暫不加藥，待病情穩(wěn)定后再議加藥； 按醫(yī)囑給予對(duì)癥處理：吸氧、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)靜解熱劑等處理。 二、 急性肺水腫  1.注意控制輸液速度和輸液量尤其對(duì)老人、小兒和心肺功能不全的病人。 2.一旦出現(xiàn)上述癥狀， 立即停止輸液并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。如病情允許，使病人呈端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流， 減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3.高

4、流量氧氣吸入。 4.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。 5.給予心理安慰， 解除病人的緊張情緒。 6.必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。方法：用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢，以阻斷靜脈回流，但動(dòng)脈血仍可通過(guò)。每510 min 輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。 三、靜脈炎  1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作， 對(duì)血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再用。 2.有計(jì)劃地更換輸液部位， 以保護(hù)靜脈。 3.停止在出現(xiàn)炎癥的靜脈輸液，并將該肢體抬高、制動(dòng)，局部用

5、50 %硫酸鎂溶液濕敷，2 次/ d ,每次20 min。 4.紅外光局部照射，1 次/ d ,每次1520 min。 5.如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。 四、 空氣栓塞  1.輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，將各部位銜接緊密，防止滑脫。 2.輸液前排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。 3.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視， 及時(shí)更換輸液瓶或添加藥物。輸液完畢及時(shí)拔針。 4.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人在旁守護(hù)。 5.一旦空氣進(jìn)入血管內(nèi)， 應(yīng)立即讓病人采取左側(cè)臥位并使頭低足高， 以使氣體浮向右心室尖部， 避開肺動(dòng)脈入口， 隨著心臟舒縮， 將空氣與血液混成泡沫， 分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸