全套土地開(kāi)發(fā)整理項(xiàng)目資料表格

1、第一章工程資料的分類A類表（監(jiān)理規(guī)范上要求的施工單位用表）1、工程開(kāi)工/ 復(fù)工報(bào)審表2、施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表3、分包單位報(bào)審表4、施工測(cè)量報(bào)審表5、施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表6、材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)審表7、工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表8、工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單9、計(jì)日工工程量簽證單10、用工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表11、工程款支付申請(qǐng)表12、工程延期報(bào)審表13、監(jiān)理通知回復(fù)單14、竣工移交證書(shū)C類表（各方通用表）1、工作聯(lián)系單2、工程變更單E 類表（竣工驗(yàn)收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄2、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3、土地開(kāi)發(fā)整理工程觀感質(zhì)量檢查記錄4、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄5、分部工程驗(yàn)收記錄F

2、 類表（記錄類表）1、圖紙會(huì)審記錄2、設(shè)計(jì)交底記錄3、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄G類表（施工記錄類表） 1、施工測(cè)量放線記錄表2、技術(shù)交底記錄3、地基驗(yàn)槽記錄4、地基處理記錄5、隱蔽工程檢查表6、砼施工記錄7、砼強(qiáng)度驗(yàn)收記錄8、施工實(shí)驗(yàn)記錄（通用）9、管道通水實(shí)驗(yàn)記錄10、防水工程試水檢查記錄H 類表（施工單位質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)評(píng)定記錄表）1、土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表I）2、土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表R）3、土地開(kāi)發(fā)整理工程土方開(kāi)挖單元工程質(zhì)量評(píng)定表4、土地開(kāi)發(fā)整理工程土方回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表5、土地開(kāi)發(fā)整理工程漿砌石、擋土墻單元工程質(zhì)量評(píng)定表6、土地開(kāi)發(fā)整理工程

3、原土開(kāi)挖溝渠單元工程質(zhì)量評(píng)定表7、土地開(kāi)發(fā)整理工程磚砌體（渠）單元工程質(zhì)量評(píng)定表8、土地開(kāi)發(fā)整理工程農(nóng)田水利砼模板單元工程質(zhì)量評(píng)定表9、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼鋼筋單元工程質(zhì)量評(píng)定表10、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼澆筑單元工程質(zhì)量評(píng)定表11、土地開(kāi)發(fā)整理工程預(yù)制U 型槽安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表12 土地開(kāi)發(fā)整理工程砼預(yù)制板（構(gòu)件）制作單元工程質(zhì)量評(píng)定表13、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼預(yù)制面板鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表14、土地開(kāi)發(fā)整理工程管涵安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表15、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼伸縮縫及止水單元工程質(zhì)量評(píng)定表16、土地開(kāi)發(fā)整理工程擴(kuò)堰增容單元工程質(zhì)量評(píng)定表17、土地開(kāi)發(fā)整理工程倒虹吸進(jìn)、出口段單元工程質(zhì)量評(píng)定表1

4、8、土地開(kāi)發(fā)整理工程管道段施工單元工程質(zhì)量評(píng)定表19、土地開(kāi)發(fā)整理工程田間道路路面鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表20、土地開(kāi)發(fā)整理工程生態(tài)防護(hù)、水土保持單元工程質(zhì)量評(píng)定表21、土地開(kāi)發(fā)整理工程生態(tài)板、生態(tài)孔單元工程質(zhì)量評(píng)定表22、土地開(kāi)發(fā)整理工程（建筑物）石砌體單元工程質(zhì)量評(píng)定表23、土地開(kāi)發(fā)整理工程（建筑物）磚砌體單元工程質(zhì)量評(píng)定表24、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物模板安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表25、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物模板拆除單元工程質(zhì)量評(píng)定表26、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物鋼筋加工單元工程質(zhì)量評(píng)定表27、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物鋼筋安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表28、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物砼施工單元工程質(zhì)量評(píng)定表29

5、 土地開(kāi)發(fā)整理工程基土墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表30、土地開(kāi)發(fā)整理工程砂墊層和砂石墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表31、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表32、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼面層單元工程質(zhì)量評(píng)定表33、土地開(kāi)發(fā)整理工程一般抹灰單元工程質(zhì)量評(píng)定表34、土地開(kāi)發(fā)整理工程裝飾抹灰單元工程質(zhì)量評(píng)定表35、土地開(kāi)發(fā)整理工程金屬門(mén)窗（鋼門(mén)窗）單元工程質(zhì)量評(píng)定表36、土地開(kāi)發(fā)整理工程金屬門(mén)窗（鋁合金門(mén)窗）單元工程質(zhì)量評(píng)定表37、土地開(kāi)發(fā)整理工程屋面找平層單元工程質(zhì)量評(píng)定表38、土地開(kāi)發(fā)整理工程卷材防水層單元工程質(zhì)量評(píng)定表39、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房模板工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表40、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房鋼筋工程單元工

6、程質(zhì)量評(píng)定表41、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房砼澆筑工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表42、土地開(kāi)發(fā)整理工程移動(dòng)式泵房單元工程質(zhì)量評(píng)定表43、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房碎輸水管單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表I ）44、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房金屬輸水管單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表R）45、土地開(kāi)發(fā)整理工程進(jìn)、出水池單元工程質(zhì)量評(píng)定表46、土地開(kāi)發(fā)整理工程架空線路及桿上電氣設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表47、土地開(kāi)發(fā)整理工程變壓器、箱式變電所安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表48、土地開(kāi)發(fā)整理工程成套配電箱、控制柜和動(dòng)力、照明配電箱（盤(pán)）安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表49、土地開(kāi)發(fā)整理工程低壓電動(dòng)機(jī)及電動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線單元工程質(zhì)量評(píng)定表50、土地開(kāi)發(fā)整理工程低

7、壓電氣動(dòng)力設(shè)備實(shí)驗(yàn)和試運(yùn)行單元工程質(zhì)量評(píng)定表第二章 土地開(kāi)發(fā)整理工程統(tǒng)一用表A類表（承包單位用表）A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表A3分包單位報(bào)審表A4施工測(cè)量報(bào)驗(yàn)表A5施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表A6材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)表A7工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表A8工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單A9計(jì)日工工程量簽證單A10月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表A11工程款支付申請(qǐng)表A12工程延期報(bào)審表A13監(jiān)理通知回復(fù)單A14竣工移交證書(shū)A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表編號(hào):工程名稱日期致（理單位）:我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工 /復(fù)工條件，計(jì)劃于年 一日開(kāi)工，請(qǐng)審批。已完成報(bào)審的條件有：1. . 口施工組織設(shè)計(jì)（含

8、主要管理人員和特殊工種資格證明）2. 施工測(cè)量放線3. 主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)4. 施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開(kāi)工條件5. 承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：審查意見(jiàn)：審批結(jié)論：同意口不同意監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表 編號(hào)：工程名稱日期致 監(jiān)理單位）:我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制,請(qǐng)予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）:審查意見(jiàn):審批結(jié)論：同意修改后再報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日

9、期:總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A3分包單位報(bào)審表編號(hào)致監(jiān)理單位）:經(jīng)考察，我方擬選擇的價(jià)包單位名稱）具有承irr列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程工程按合同的約定進(jìn)行施工。分包后，我方仍然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附：1. 分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位人力組織分包工程名稱（部位）單位工程數(shù)量其他說(shuō)明承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位審 查意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位

10、或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A4施工測(cè)量報(bào)驗(yàn)表編號(hào)：工程名稱日期致 曲理單位）:我方已完成（部位）（內(nèi)容）的測(cè)量放線，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：1. 測(cè)量的依據(jù)材料/2. 測(cè)量成果表貝測(cè)量員（簽字）：查驗(yàn)人（簽字）：承包單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：查驗(yàn)結(jié)果:查驗(yàn)結(jié)論：合格口糾錯(cuò)后重報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A5施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表編號(hào)：工程名稱日期工程名稱日期致（1理單位）:現(xiàn)報(bào)上工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1. 施工進(jìn)度計(jì)劃（說(shuō)明、圖表、工程量、工作

11、量、資源配備）#2. 承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：監(jiān)理單位審查意見(jiàn):審批結(jié)論：同意修改后再報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期：注：1、本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份2 、總進(jìn)度計(jì)劃必須由總監(jiān)簽字。A6材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)表編號(hào)現(xiàn)報(bào)上關(guān)于工程的材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范及合約要求，請(qǐng)予以批準(zhǔn)使用。名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報(bào)審表編號(hào)使用部位附件：1. . 出廠合格證頁(yè)2. 廠家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告頁(yè)3. 廠家質(zhì)量保證書(shū)頁(yè)4. 進(jìn)場(chǎng)檢查記錄頁(yè)5. 進(jìn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告頁(yè)6. 承包單位名稱：

12、申報(bào)人（簽字）：監(jiān)理單位審查意見(jiàn)：審查結(jié)論：同意補(bǔ)報(bào)資料 口重新檢驗(yàn)口退場(chǎng)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：驗(yàn)收日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A7工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表編號(hào)工程名稱日期致（1理單位）:現(xiàn)我方已完成部位的工程，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1. 質(zhì)量控制資料匯總表（適用于單位工程報(bào)驗(yàn)）頁(yè)2. 隱蔽工程檢查記錄表 貝3. 施工實(shí)驗(yàn)記錄 貝4. 工序（單元工程）工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 貝5. 頁(yè)承包單位名稱：負(fù)責(zé)人（簽字）:審查意見(jiàn):審查結(jié)論：合格不合格監(jiān)理單位名稱：（總）監(jiān)理工程師（簽字）：審查日期：注：1、本表由

13、承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、 承包單位各存一份2 、單位工程報(bào)驗(yàn)時(shí)由總監(jiān)理工程師簽字。工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單編號(hào):|第合同標(biāo)段|合同編號(hào)：日期工程名稱致（lL理單位）:我方按承包合同約定，已完成了 工序（單元工程）的施工,其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量。現(xiàn)提交計(jì)量結(jié)果，請(qǐng)予以核準(zhǔn)。附件：1. 工程量測(cè)量資料 頁(yè)2. 工程量計(jì)算 頁(yè)3. . 頁(yè)承包單位名稱：負(fù)責(zé)人（簽字）：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn):監(jiān)理工程師（簽字）：日期：工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位審查 意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位

14、、承包 單位各存一份A9計(jì)日工工程量簽證單編號(hào)工程名稱日期致_（lL理單位）:我方已按要求完成 （工程內(nèi)容）的計(jì)日工工作，現(xiàn)申報(bào)記日工工程量，請(qǐng)予以審核。附件：1. 口計(jì)日工工作記錄頁(yè)2. 工程量計(jì)算 頁(yè)3. . 頁(yè)承包單位名稱：負(fù)責(zé)人（簽字）：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位審查 意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包 單位各存一份A10月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表編號(hào)工程名稱日期人工種其他合計(jì)工人數(shù)持證人數(shù)主要材料名稱單位上月庫(kù)存量本月進(jìn)場(chǎng)量本月消耗量本月庫(kù)存量主 要 機(jī) 械名稱生產(chǎn)廠家

15、規(guī)格型號(hào)數(shù)量附件:承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：注：本表由承包單位于每月25日前填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存一份A11工程款支付申請(qǐng)表編號(hào)工程名稱日期致1蕊理單位）:我方已完成了工作，按承包合同的規(guī)定，工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位應(yīng)在年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)（大寫(xiě)）,（小寫(xiě)），現(xiàn)報(bào)上工程款支付申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附件：1、 工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單2、 工程變更資料承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：左口工程 名稱單 位申報(bào)數(shù)核定數(shù)a P數(shù)量單價(jià)（元）合計(jì) （元）數(shù)量單價(jià)（元）合計(jì)（元）合計(jì)監(jiān)理工程師簽字：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：注：本表由承包單位填

16、報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存一份A12工程延期報(bào)審表編號(hào)：工程名稱日期致（1理單位）根據(jù)合同條款條的規(guī)定，由于的原因，申請(qǐng)工程延期，合同竣工日期由延長(zhǎng)至。請(qǐng)批準(zhǔn)。附：口工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算頁(yè)證明材料頁(yè)承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：監(jiān)理單位審查意見(jiàn)：同意工期延長(zhǎng) 日歷大?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L(zhǎng)的工期）從原來(lái)的 7 日延長(zhǎng)到 7月 日。不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。說(shuō)明：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位審查意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份A13監(jiān)理通知回%單編號(hào)日期工程名稱致 監(jiān)理單

17、位）:我方接到第（）號(hào)監(jiān)理通知后，已按要求完成了X作，特此回復(fù)，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位名稱：工程經(jīng)理（簽字）：復(fù)查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期:注：本表由承包單位填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存一份A14竣工移交證書(shū)編號(hào)：工程名稱致（工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位）：茲證明承包單位施工的工程，已按承包合同的要求完成，并驗(yàn)收合格，即日起該工程移交你單位。本工程的實(shí)際完工之日為年 月 日，并從此日開(kāi)始工程進(jìn)入保修期。附件：工程驗(yàn)收記錄 尾工工程清單總監(jiān)理工程師（簽字）年月日監(jiān)理單位（章）年月日工程經(jīng)理（簽字）年月日承包單位（章）年月日工程承擔(dān)單

18、位或其委托的工程實(shí)施單位 代表（簽字）年 月日工程承擔(dān)單位;或其委托的工程實(shí)施單位（章）年月日注：本表由工程承擔(dān)單位或其委托的工程實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份C類表（各方通用表）C1工作聯(lián)系單C2工程變更單C1工作聯(lián)系單編號(hào):工程名稱日期致（單位）:事由：內(nèi)容:發(fā)出單位名稱：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人（簽字）C2工程變更單編號(hào)：工程名稱日期致（監(jiān)理單位）:由于_京因，茲提出工程變更（內(nèi)容詳見(jiàn)附件）,請(qǐng)予以審批。附件：提出單位名稱：提出單位負(fù)責(zé)人（簽字）：一致意見(jiàn)：工程承擔(dān)單位或其 委托的工程實(shí)施單 位代表 （簽字）：日期：設(shè)計(jì)單位代表 （簽字）：日期：監(jiān)理單位代表 （簽字）：日期：承包單位代表 （簽字

19、）：日期：注：設(shè)計(jì)單位在需要時(shí)簽字。D類表（竣工驗(yàn)收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄2、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3、土地開(kāi)發(fā)整理工程觀感質(zhì)量檢查記錄4、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄5、分部工程驗(yàn)收記錄D1單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱竣工日期施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人工程經(jīng)理序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部2質(zhì)量保證資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)3觀感質(zhì)里驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，不符合要求項(xiàng)4綜合驗(yàn)收結(jié)論建設(shè)（工程實(shí)施）單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位加 驗(yàn) 收 單 位單位（工程）負(fù)責(zé)人：年 月 日總監(jiān)理工程師：年 月 日單位負(fù)責(zé)人：年

20、月 日單位（工程）負(fù)責(zé)人：年 月 日D2單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄工程名稱施工單位序號(hào)資料名稱份數(shù)檢查意見(jiàn)核查人1圖紙會(huì)審，設(shè)計(jì)艾更，洽商記錄2工程測(cè)量，放線記錄3原材料出廠合格證4進(jìn)廠材料檢（試）報(bào)告，見(jiàn)證取樣單5施工實(shí)驗(yàn)報(bào)告6隱蔽，程驗(yàn)收記錄7施工記錄8預(yù)制構(gòu)件（管道）合格證9分項(xiàng)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料11新材料，新上2記錄結(jié)論：施工單位工程經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人：年月日年 月 日D3土地開(kāi)發(fā)整理工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)1土地平 整熟化土層保持厚度好差2平整度3格田劃分形狀4田展坎5復(fù)犁幅度及

21、濃度1農(nóng)田水 利水渠的外觀2擴(kuò)堰增容3涵管4啟閉機(jī)5擴(kuò)坡1田間道 路道路基層2道路面層3道路二旁排水1生態(tài)防 護(hù)生態(tài)防護(hù)林（草）2生態(tài)孔3生態(tài)板1建筑物、構(gòu)筑物、泵房2配電箱3電機(jī)4電線（纜）5變壓器6出水池7安 裝 工 程進(jìn)水池8引渠9流道10管道觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)檢查 結(jié)論施工單位工程經(jīng)理：總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人：年 月 日D4分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào):單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱單元工程數(shù)量施工單位工程經(jīng)理序號(hào)單兀工程所處的位置施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論檢 查 結(jié) 論工程專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日驗(yàn) 收 結(jié) 論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位工程專

22、業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ）年月 日D5分部工程驗(yàn)收記錄編號(hào):單位工程名稱檢驗(yàn)日期施工單位技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱單元工程數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見(jiàn)12345質(zhì)量保證資料觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收 單位施工單位工程經(jīng)理年月日勘察設(shè)計(jì)單位工程負(fù)責(zé)人年 月日建設(shè)（工程實(shí)施）單位工程負(fù)責(zé)人年月日監(jiān)理單位工程總監(jiān)年月日綜合驗(yàn)收結(jié)論：E類表（記錄類表）1、圖紙會(huì)審記錄2、設(shè)計(jì)交底記錄3、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄E1圖紙會(huì)審記錄編號(hào):工程名稱共 頁(yè) 第 頁(yè)地點(diǎn)記錄整理人日期年 月日參加人員序號(hào)提出圖紙問(wèn)題圖紙修訂意見(jiàn)技術(shù)負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位蓋章技術(shù)負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)單位蓋草技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位蓋章技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工單位蓋章E

23、2 土地開(kāi)發(fā)整理工程設(shè)計(jì)交底記錄編號(hào):工程名稱共頁(yè)第頁(yè)地點(diǎn)日期年 月日交底內(nèi)谷：各單位 技木負(fù) 責(zé)人簽 字建設(shè)單位（建設(shè)單位公章）設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位E3土地開(kāi)發(fā)整理工程設(shè)計(jì)變更、洽商記錄編號(hào):工程名稱日期年 月日記錄內(nèi)容：簽 字 蓋早 欄建設(shè)單位（工程實(shí)施單位）監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位本表由洽商提出方填寫(xiě)并注明原圖紙?zhí)枺嘘P(guān)單位會(huì)簽并各保存一份。F類表（施工記錄類表）1、施工測(cè)量放線記錄表2、技術(shù)交底記錄3、地基驗(yàn)梢記錄4、地基處理記錄5、隱蔽工程檢查表6、硅施工記錄7、硅強(qiáng)度驗(yàn)收記錄8、施工實(shí)驗(yàn)記錄(通用)9、管道通水實(shí)驗(yàn)記錄10、防水工程試水檢查記錄11、防水工程試水檢查記錄F1土地

24、開(kāi)發(fā)整理工程工程施工放線測(cè)量記錄表施工單位：編號(hào):工 程 名 稱分部(分 項(xiàng))工程 名稱圖紙?zhí)枩y(cè)量 時(shí)間檢 查 時(shí) 間測(cè) 點(diǎn) 編 號(hào)計(jì)算 距離(M)計(jì) 算 角 度計(jì)算水平 度盤(pán)讀數(shù)距離 讀數(shù) (M)豎盤(pán) 讀數(shù)實(shí)測(cè) 距離(M)實(shí)測(cè)水平 度盤(pán)讀數(shù)實(shí)測(cè) 角度實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)測(cè)量偏 差計(jì)算測(cè)點(diǎn)編號(hào)：后視點(diǎn)編號(hào)：觀 測(cè)斜距離：D=測(cè)距儀型號(hào)測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)：X= Y=豎直度盤(pán)：Q=測(cè) 量簡(jiǎn) 圖數(shù) 據(jù)后視點(diǎn)坐標(biāo)：X=Y=數(shù) 提廣實(shí)測(cè)水平距離：AB=距離：AB=水平度盤(pán)：J二測(cè)量記 錄計(jì)算施工單 位簽字總監(jiān)理 工程師 簽字F2技術(shù)交底記錄編號(hào):工程名稱交底時(shí)間年 月日交底提要：交底內(nèi)容：（包括工程中的關(guān)鍵性施工技術(shù)問(wèn)題；

25、保證工程施工質(zhì)量的施工方法、技術(shù)措施和安全措施； 施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及驗(yàn)收規(guī)范的有關(guān)條文；施工圖中必須注重的尺寸、標(biāo)高、軸線及預(yù)埋件、預(yù)留 孔位置；設(shè)計(jì)變更的具體情況；質(zhì)量和安全操作要求等）技術(shù)負(fù)責(zé)人交底人接受父底人本表由施工單位填寫(xiě)，交底單位與接受交底單位各保存一份。F3地基驗(yàn)槽記錄（地基隱蔽驗(yàn)收記錄）編號(hào):工程名稱日期年 月日軸線部位平囿位置槽底槽底土邊坡 積水備注槽底 長(zhǎng)度槽底 寬度中心軸線偏移標(biāo)(Wj (-m)質(zhì)類別坡度狀況偏值(mm)方位存在問(wèn)題及處理結(jié)果驗(yàn)槽結(jié)論參加 單位 簽字mt建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位：施工單位：本表由施工單位墻報(bào)，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。F4地基

26、處理記錄編號(hào):工程名稱施工單位處理方式：處理部位（或簡(jiǎn)圖）處理前態(tài)：（原土標(biāo)高、處理深度等）處理過(guò)程簡(jiǎn)述：記錄日期：年月日處理結(jié)果：技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工 長(zhǎng)本表由施工單位墻報(bào)，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。F5隱蔽工程檢查記錄表編號(hào):工程名稱隱蔽日期年 月曰現(xiàn)我方已完成（層）（軸線或房間）（高程）（部位）的（）工程，經(jīng)我方檢驗(yàn)，符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求，特申請(qǐng)進(jìn)行隱蔽驗(yàn)收。依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙編號(hào) h設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程。材質(zhì)：主要材料規(guī)格/型號(hào)特殊工藝:申報(bào)人：審核意見(jiàn)：口同意隱蔽口修改后自行隱蔽口不同意,修改后重新報(bào)驗(yàn)質(zhì)量問(wèn)題：參加 人員 簽字建設(shè)（監(jiān)理）單位施工

27、單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)本表由施工單位墻報(bào)，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。F6混凝土施工記錄編號(hào):工程名稱施工單位澆筑部位及 分部工程名稱混凝土數(shù)量（m3）水泥品種及標(biāo)當(dāng)班完成量（m3）混凝土（稱號(hào)）（m ）搗固方法拌合方法施工日期養(yǎng)護(hù)情況氣溫C拆模日期混凝土配合比（混凝土配合比設(shè)計(jì)報(bào)告單編號(hào)）材 料水泥砂石水外加劑名稱及數(shù)量外滲混合材料 名稱及用料每盤(pán)數(shù)里母立方M數(shù)量試塊數(shù)量、編號(hào)及實(shí)驗(yàn)結(jié)果試塊留置組數(shù)試 壓 結(jié) 果試壓報(bào)告編號(hào)及齡期同條件養(yǎng)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)備注：技術(shù)負(fù)責(zé)人實(shí)驗(yàn)員工長(zhǎng)本表由施工單位填報(bào)并保存F7土地開(kāi)發(fā)整理工程混凝土強(qiáng)度驗(yàn)收記錄編號(hào):工程名稱使用部位強(qiáng)度等級(jí)數(shù)量施工單位

28、工程經(jīng)理工程技術(shù)負(fù)責(zé)人強(qiáng)度等級(jí)試件強(qiáng)度代表值（Mpa）強(qiáng)度評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)構(gòu)檢查結(jié)論工程專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人年月日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位工程專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日F8施工實(shí)驗(yàn)記錄（通用）編號(hào):工程名稱實(shí)驗(yàn)日期年 月日實(shí)驗(yàn)部位規(guī)格、材質(zhì)實(shí)驗(yàn)要求：實(shí)驗(yàn)情況記錄：實(shí)驗(yàn)結(jié)論：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工 長(zhǎng)本表由施工單位墻報(bào)，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。F9管道通水實(shí)驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱實(shí)驗(yàn)工程實(shí)驗(yàn)部位通水壓力流量實(shí)驗(yàn)日期年月日實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)簡(jiǎn)述：供水方式正式水源口臨時(shí)水源通水情況：參加 人員 簽字建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)本表由施工單位填報(bào)并保存。F10管道強(qiáng)

29、度嚴(yán)密性實(shí)驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱實(shí)驗(yàn)日期年 月日實(shí)驗(yàn)部位規(guī)格、材質(zhì)實(shí)驗(yàn)要求：實(shí)驗(yàn)情況記錄：實(shí)驗(yàn)結(jié)論：參加 人員 簽字建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工 長(zhǎng)本表由施工單位填寫(xiě)，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份。F11防水工程試水檢查記錄編號(hào):工程名稱試水部位試水日期年 月曰驗(yàn)收日期年 月曰試水方法及試水部位簡(jiǎn)圖：檢查結(jié)果:參加 人員 簽字建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)本表施工單位填寫(xiě)并保存。G類表（施工單位質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)評(píng)定記錄表）1、土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表I）2、土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表n）3、土地開(kāi)發(fā)整理工程土方開(kāi)挖單元

30、工程質(zhì)量評(píng)定表4、土地開(kāi)發(fā)整理工程土方回填單元工程質(zhì)量評(píng)定表5、土地開(kāi)發(fā)整理工程漿砌石、擋土墻單元工程質(zhì)量評(píng)定表6、土地開(kāi)發(fā)整理工程原土開(kāi)挖溝渠單元工程質(zhì)量評(píng)定表7、土地開(kāi)發(fā)整理工程磚砌體（渠）單元工程質(zhì)量評(píng)定表8、土地開(kāi)發(fā)整理工程農(nóng)田水利砼模板單元工程質(zhì)量評(píng)定表9、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼鋼筋單元工程質(zhì)量評(píng)定表10、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼澆筑單元工程質(zhì)量評(píng)定表11、土地開(kāi)發(fā)整理工程預(yù)制U 型槽安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表12、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼預(yù)制板（構(gòu)件）制作單元工程質(zhì)量評(píng)定表13、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼預(yù)制面板鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表14、土地開(kāi)發(fā)整理工程管涵安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表15、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼伸縮

31、縫及止水單元工程質(zhì)量評(píng)定表16、土地開(kāi)發(fā)整理工程擴(kuò)堰增容單元工程質(zhì)量評(píng)定表17、土地開(kāi)發(fā)整理工程倒虹吸進(jìn)、出口段單元工程質(zhì)量評(píng)定表18、土地開(kāi)發(fā)整理工程管道段施工單元工程質(zhì)量評(píng)定表19、土地開(kāi)發(fā)整理工程田間道路路面鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評(píng)定表20、土地開(kāi)發(fā)整理工程生態(tài)防護(hù)、水土保持單元工程質(zhì)量評(píng)定表21、土地開(kāi)發(fā)整理工程生態(tài)板、生態(tài)孔單元工程質(zhì)量評(píng)定表22、土地開(kāi)發(fā)整理工程（建筑物）石砌體單元工程質(zhì)量評(píng)定表23、土地開(kāi)發(fā)整理工程（建筑物）磚砌體單元工程質(zhì)量評(píng)定表24、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物模板安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表25、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物模板拆除單元工程質(zhì)量評(píng)定表26、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物鋼筋

32、加工單元工程質(zhì)量評(píng)定表27、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物鋼筋安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表28、土地開(kāi)發(fā)整理工程建筑物砼施工單元工程質(zhì)量評(píng)定表29 土地開(kāi)發(fā)整理工程基土墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表30、土地開(kāi)發(fā)整理工程砂墊層和砂石墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表31、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼墊層單元工程質(zhì)量評(píng)定表32、土地開(kāi)發(fā)整理工程砼面層單元工程質(zhì)量評(píng)定表33、土地開(kāi)發(fā)整理工程一般抹灰單元工程質(zhì)量評(píng)定表34、土地開(kāi)發(fā)整理工程裝飾抹灰單元工程質(zhì)量評(píng)定表35、土地開(kāi)發(fā)整理工程金屬門(mén)窗（鋼門(mén)窗）單元工程質(zhì)量評(píng)定表36、土地開(kāi)發(fā)整理工程金屬門(mén)窗（鋁合金門(mén)窗）單元工程質(zhì)量評(píng)定表37、土地開(kāi)發(fā)整理工程屋面找平層單元工程質(zhì)量評(píng)定表38、土地

33、開(kāi)發(fā)整理工程卷材防水層單元工程質(zhì)量評(píng)定表39、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房模板工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表40、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房鋼筋工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表41、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房砼澆筑工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表42、土地開(kāi)發(fā)整理工程移動(dòng)式泵房單元工程質(zhì)量評(píng)定表43、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房硅輸水管單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表I ）44、土地開(kāi)發(fā)整理工程泵房金屬輸水管單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表H）45、土地開(kāi)發(fā)整理工程進(jìn)、出水池單元工程質(zhì)量評(píng)定表46、土地開(kāi)發(fā)整理工程架空線路及桿上電氣設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表47、土地開(kāi)發(fā)整理工程變壓器、箱式變電所安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表48、土地開(kāi)發(fā)整理工程成套配電箱、控制柜和動(dòng)力、照

34、明配電箱（盤(pán)）安裝單元工程質(zhì)量評(píng)定表49、土地開(kāi)發(fā)整理工程低壓電動(dòng)機(jī)及電動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線單元工程質(zhì)量評(píng)定表50、土地開(kāi)發(fā)整理工程低壓電氣動(dòng)力設(shè)備實(shí)驗(yàn)和試運(yùn)行單元工程質(zhì)量評(píng)定表G類土地開(kāi)發(fā)整理工程質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)評(píng)定記錄表的編號(hào)一、編號(hào)的說(shuō)明：土地開(kāi)發(fā)整理工程按照質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)分為五個(gè)分別，編號(hào)的第1、2位數(shù)字表示分部工程代碼，土地平整、農(nóng)田水利、田間道路、其它工程，建筑物、泵站、 設(shè)備安裝的代碼依次為01, 02, 03, 04, 05,第3、4位數(shù)字表示各分部中子分部 的代碼，第5、6位數(shù)字為各子分部中分項(xiàng)工程代碼，第 7、8位數(shù)字為單元工程代 碼，單元工程代碼可根據(jù)工程實(shí)際單元工程劃分的多

35、少，依次編寫(xiě)。二、各分部，子分部，分項(xiàng)工程相關(guān)表如下: （一）土地平整-、_子分部工程 分項(xiàng)工前J0102土地平整護(hù)坡序號(hào)名稱1土地平整0101012土方開(kāi)挖0102013土方回填0102024漿砌石、擋土墻施工 010203（二）農(nóng)田水利一_ 子分部工程 分項(xiàng)工0102030405渠道堰塘橋涵渡槽倒虹吸序 號(hào)名稱1土方開(kāi)挖0201012土方回填 0201023原土溝渠0201034漿砌石，擋土墻施工0201045磚砌體（渠）施工0201056模板0201067鋼筋0201078混凝土 0201089預(yù)制U型槽02010910磴預(yù)制囿板鋪設(shè)02011011管涵安裝 02011112倫伸縮縫及止

36、水帶施，02011213擴(kuò)堰增容02020114模板02020215鋼筋02020316混凝土 02020417磚砌體02020518漿砌石、擋土墻 02020619土方開(kāi)挖02030120土方回填02030221漿砌石、擋土墻施工02030322磚砌體施工02030423模板02030524鋼筋02030625混凝土 02030726土方開(kāi)挖02040127土方回填02040228漿砌石支撐02040329磚砌體02040430模板02040531鋼筋02040632混凝土 02040733倒虹吸進(jìn)、出口段02050134倒虹吸管道段020502（三）田間道路子分部工程 分項(xiàng)三程01一田間道

37、路序號(hào)名稱1土方開(kāi)挖0301012土方回填0301023道路向?qū)?30103（四）其它工程子分部工程 分項(xiàng)工程一 J0102生態(tài)防護(hù)、水土保持生態(tài)板（孔）序號(hào)名稱1生態(tài)防護(hù)、水土保持 0401012生態(tài)板、生態(tài)孔 040201（五）建筑物，泵房，設(shè)備安裝 子分部工程 分項(xiàng)工程一一01一 建筑物02泵房03設(shè)備安裝序 號(hào)名稱1土方開(kāi)挖0501012土方回填0501023磚砌體0501034石砌體0501045模板0501056鋼筋0501067混凝土 0501078水泥砂卸層0501089墊層05010910一般抹灰05010911裝飾抹灰05011012金屬門(mén)窗05011113屋卸防水0501

38、1214泵房模板05020115泵房鋼筋05020216泵房混凝土 05020317移動(dòng)式泵房05020418輸水管道安裝05020519泵站進(jìn)、出水建筑物施工05020620架空線路及桿上電器安裝05030121變電器、箱式變電站安裝05030222成套配電柜，控制柜安裝 05030323低壓電動(dòng)機(jī)，電動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)接線05030424低壓電氣動(dòng)力設(shè)備實(shí)驗(yàn)和試運(yùn)行050305土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程質(zhì)量評(píng)定表（表I） 編號(hào)：010101口口單位工程名稱工程位置分部工程名稱施工單位檢查內(nèi)容檢查情況備注土地平整 綜合質(zhì)量平整程度（坡度）:連片程度（是否便于機(jī)械操作）通達(dá)性（機(jī)耕路、公路、村莊等 的距離及達(dá)到難易程度）區(qū)域布局合理性不同利用 方式下的 土地質(zhì)里用 作 耕 作土層厚度（cm）耕作層有機(jī)質(zhì)含量酸堿度及含鹽量排灌保障率（）土壤質(zhì)地用 作 園 地土層厚度（cm）土壤酸堿度（PH值）排灌保障率（）保護(hù)地設(shè)施（防風(fēng)帶、防風(fēng)墻）土壤質(zhì)地用 作 林 地土層厚度（cm）土壤酸堿度（PH值）洪澇頻率施工單位施工員（工長(zhǎng)）：評(píng)定結(jié)果工程專業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員：年月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 建設(shè)單位代表：年月日土地開(kāi)發(fā)整理工程土地平整單元工程填表說(shuō)明（表