高級工程師評審表

1、打印要求：用 A3 紙打印，騎縫裝訂專業(yè)技術(shù)資格評申申報表姓名單位申報評審專業(yè)（學科）擬評審專業(yè)技術(shù)資格填表時間：年 月 日江蘇省專業(yè)技術(shù)人員職稱（職業(yè)資格）工作領(lǐng)導小組辦公室制個人聲明本人申報系列專業(yè)（學科）資格?，F(xiàn)特此聲明：本人在本表中所填寫的內(nèi)容及 所提供的參評材料是真實準確的，如有不實之處，本人愿承擔 相關(guān)現(xiàn)任。聲明人（簽字）：日期：填表說明1、本表供評審各級專業(yè)技術(shù)資格使用（一式三份）。2、填表內(nèi)容應真實、準確、具體，并按表頁下“注”的要求填 寫。表內(nèi)填寫不下時，可另加附頁，并裝訂入內(nèi)。3、本表一律用鋼筆或簽字筆填寫，字跡要端正、清楚?；厩闆r性別出生年月身份證 號碼執(zhí)業(yè) 類別參 加

2、 工作年月姓 名職得本行業(yè)（專業(yè)）準入資格、時間及證書號碼現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格及取得時間、批準單位現(xiàn)從事專業(yè)技術(shù)工作及年限現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù) 及聘任時間（ 學從 高 歷中 學 情校 填 況寫 ）學校學習專業(yè)學制學歷學位畢（肄、結(jié)）業(yè)年月榮譽稱號、表彰獎勵名稱獲獎時間授獎部門處分：擬評審專業(yè)技術(shù)資格注：畢（肄、結(jié)）業(yè)情況應在欄目中注明。繼續(xù)教育情況（國內(nèi)外培訓、進修或考察情況）起止時間專業(yè)或主要內(nèi)容組織單位學習地點專業(yè)考試、外語考試、計算機考核成績情況時間組織單位科目成績合格證號工作 經(jīng) 歷（專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷）起止時間在何單位何部門何崗位工作從事的主要專業(yè)技術(shù)工作任何職任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績登記起

3、止時間專業(yè)技術(shù)工作 項目、課題名稱獲獎勵、專利 及效益情況本人起何作用注：“本人起何作用”分為主持、參加、獨立承擔任現(xiàn)職后看作、論文及重要技術(shù)報告登記日期論著（報告）標題刊物、出版單位 （學術(shù)會議）名稱主辦單位本人承擔情況注：本人承擔情況按獨著譯）、合著（譯）填寫。合著:譯）應注明本人實際承擔的部分本人任現(xiàn)職以來工作總結(jié)（包括思想品德、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)能力、工作成績及履行職責情況等）本人簽名：任現(xiàn)職以來考核情況年 度（任 期 ）考 核 情 況年份受聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)（岡位）考核等次考核單位備注工作單位或人事檔案管理單位核實情況經(jīng)核實，申報人所填內(nèi)容及提交的材料屬實。核實人（簽字）：單位（印章）日期日期組織意見縣市蓋章年 月日意 見 市、卩護人事職稱部門負責人簽字：蓋章年 月日評審、登記備案情況專評 業(yè)議（組 學組 科意 ）見應到人數(shù)實到人數(shù)贊成票反對票棄權(quán)票評議組組長簽字：年月日評審意見 評審委員會應到人數(shù)實到人數(shù)贊成票反對票棄權(quán)票經(jīng)評審，該同志具備專業(yè)（學科）資格。主任委員簽字：評委會蓋章年 月曰省主 、管 市部 、門