ICU目標(biāo)性監(jiān)測匯總

1、2015年3月份ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測匯總器械使用率：尿道插管應(yīng)用率= 鬻器般曙X1OO%=親100%=63.4%累計病人住院日數(shù)93動靜脈插管應(yīng)用率二黑黑常晨一。二*1。%=41.9%呼吸機(jī)應(yīng)用率二使用呼吸機(jī)日數(shù)累計病人住院日數(shù)xl00%= xl00%=62.3%93總器械應(yīng)用率=言耨黯券1°°%=血7%床日感染率與器械相關(guān)感染率:日醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率（%。） 醫(yī)院感染病人數(shù)（例次數(shù)）v n nnno/x JLUUU zoo 同期住ICU病人日數(shù)X 1000%o=10%o 93尿道插管相關(guān)泌尿道感染發(fā)病率（%0）二尿道鬻歌黑殷修人數(shù)x】ooo%。=X 1000%o=

2、10%o 59動靜脈插管相關(guān)血流感染發(fā)病率（%。）=動靜脈插管病人中血液感染人數(shù)同期動靜脈插管病人日數(shù)X 1000%o呼機(jī)機(jī)相關(guān)的肺部感染發(fā)病率（%。）=X 1000%o=0%o 39使用呼吸機(jī)病人中肺部感染人數(shù)v n nnno/x JLUUU zoo同期使用呼吸機(jī)病人日數(shù)X 1000%o=0%o 58（3）以處于危險因素中患者數(shù)計算感染率：醫(yī)院感染（例次）發(fā)病率（）=醫(yī)院感染病人數(shù)，例次數(shù)）X 100% 同期住ICU病人總數(shù)=X 100%=1.5%0 68平均住院時間：平均住院時間代表感染危險性。平均住院時間二ICU病人總住院日數(shù)當(dāng)月新進(jìn)ICU病人數(shù)+（當(dāng)月第1天病人數(shù)-下月第1天病人數(shù)）/

3、293- 65 + (3-2)/2= 1.42感染率的調(diào)正：平均病情嚴(yán)重程度（分）二每周根據(jù)臨床病情分類標(biāo)準(zhǔn)評定的病人總分值每周參加評定的ICU病人總數(shù)調(diào)正率ICU感染率平均病情嚴(yán)重程度四.監(jiān)測信息資料比較及反饋（I）將監(jiān)測ICU患者的調(diào)正感染率與相同等級兄弟醫(yī)院、省內(nèi)或全國監(jiān)測資料進(jìn)行比 較。感染率顯著增高，應(yīng)查找引起感染原因；感染率顯著降低，應(yīng)進(jìn)一步完善調(diào)查方法。（2 ）及時反饋監(jiān)測資料：每3個月將匯總分析的監(jiān)測指標(biāo)反饋給被監(jiān)測ICU ,使臨床醫(yī) 務(wù)人員了解醫(yī)院感染的發(fā)生和危險因素情況，以主動采取控制措施，并完善監(jiān)測方法。（3 ）根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)情況，發(fā)現(xiàn)ICU醫(yī)院感染危險因素和薄弱環(huán)節(jié)，制定

4、醫(yī)院感染的預(yù) 防控制干預(yù)措施，組織實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果。附件1 : ICU醫(yī)院感染病例監(jiān)測表ICU醫(yī)院感染病例監(jiān)測表患者編號一、一般情況姓名 住院號 性別：男女年齡 歲入院日期一年一月一日轉(zhuǎn)入ICU日期/時間轉(zhuǎn)出ICU日期/時間 轉(zhuǎn)出至 病房或出院臨床診斷(1)； (2)；(3)轉(zhuǎn)歸治愈/好轉(zhuǎn)/未愈/死亡/其他二、醫(yī)院感染情況感染部位感染日期相關(guān)侵入性操作(1) 使用呼吸機(jī)/中心靜脈插管/尿道插管 使用呼吸機(jī)/中心靜脈插管/尿道插管(3)使用呼吸機(jī)/中心靜脈插管/尿道插管標(biāo)本名稱送檢日期病原體藥物敏感結(jié)果Q)填表人:附件2 :ICU患者日志ICU科別：內(nèi)、外、婦、兒、五官、混合、其他(需注明)

5、監(jiān)測月份：年月報告日期：年月日ICU患者數(shù)：本月第1天患者數(shù) 下月第I天患者數(shù)(b)日期“新住進(jìn)”毒者數(shù)(C)在住患者數(shù)(d)留置導(dǎo)尿管患者數(shù)9)動靜脈插管患者數(shù)(f)使用呼吸機(jī)患者數(shù)(g)2627282930312345678910111213141516171819202122232425合計備注：1、“新住進(jìn)愚者數(shù)”指當(dāng)日新住進(jìn)ICU的患者數(shù)在住患者數(shù)”指當(dāng)日住在ICU的患者數(shù), 包括新住進(jìn)和已住進(jìn)ICU的患者。留置導(dǎo)尿管、動靜脈插管和使用呼吸機(jī)的患者數(shù)，指 當(dāng)日ICU中應(yīng)用該器械的患者數(shù)。月終進(jìn)行總結(jié)。2、根據(jù)ICU患者日志形成"ICU月總結(jié)"，它可提供處在某種危險

6、因素（即ICU）的人群資料, 在計算各種率時使用。包括：“本月第I日ICU患者數(shù)”指監(jiān)測月份的第一天已住在ICU患者數(shù)?！跋略碌贗日ICU患者數(shù)”指監(jiān)測月份的下一月第一天已住在ICU患者數(shù)?！氨驹滦伦∵M(jìn)患者數(shù)”指在本月新住進(jìn)ICU的患者數(shù)?！氨驹绿幵谖ｋU中的患者數(shù)”指本月在ICU中住過的患者數(shù)。（本月第1日ICU患者數(shù)十本 月新住進(jìn)患者數(shù)）“本月ICU患者天數(shù)”指本月住在ICU的患者住在ICU總天數(shù)?！氨驹铝糁脤?dǎo)尿管患者天數(shù)“本月動靜脈插管患者天數(shù)”和“使用呼吸器患者天數(shù)指本月應(yīng)用該器械的患者住ICU天數(shù)。附件3: ICU監(jiān)測患者臨床病情分類標(biāo)準(zhǔn)及分值分類級別及分值分類標(biāo)準(zhǔn)A類1分只需要常規(guī)觀祭，而不需加強(qiáng)護(hù)理和治療,（包括手術(shù)后只需觀祭的病人 這類病人常在48小時內(nèi)從ICU中轉(zhuǎn)出。B級2分病情穩(wěn)定，但需要預(yù)防性觀察,而不需要加強(qiáng)護(hù)理和治療的病人,例如某些 病人因需要排除心肌炎、梗死以及因需要用良藥而在ICU過夜觀祭。C級3分廟情穩(wěn)定，但需要加強(qiáng)護(hù)理和/或監(jiān)護(hù)的病人，如昏迷病人或出現(xiàn)慢性腎衰 的病人。D級4分病情不穩(wěn)定，需要加強(qiáng)護(hù)理和治療，并且還需要經(jīng)常評價和調(diào)整治療方案的病人。如心律不齊、糖尿病酮癥酸中毒（但還未出現(xiàn)昏迷、休克、DIC 1E級5分鬧情不穩(wěn)定，而且