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1、VTE風(fēng)險(xiǎn)評估表集團(tuán)企業(yè)公司編碼：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-民醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥（VTE）風(fēng)險(xiǎn)評估表姓名：性別：年齡：科室：床號：住院號:診斷：住院類別：口非手術(shù)手術(shù) 手術(shù)名稱：1、臨床相關(guān)危險(xiǎn)因素得分（）（請只選擇下列一項(xiàng)作為基本危險(xiǎn)因素評分）0分1分2分3分5分外科小手外科大手術(shù)外科大手術(shù)伴擇期下肢無術(shù)045分鐘）-心肌梗塞關(guān)節(jié)置換手口腹腔鏡手術(shù)-充血性心力衰術(shù)045分鐘）竭口骸、骨盆口患者臥床事-嚴(yán)重的膿血癥/或腿骨折件72小時(shí)感染中風(fēng)口下肢石膏固定口有其他危險(xiǎn)因口多發(fā)創(chuàng)傷口中心靜脈通路素的內(nèi)科患者口急性脊柱（糖尿病、腎病損傷（癱綜合癥

2、、血液系 統(tǒng)疾病等）瘓）2、患者相關(guān)危險(xiǎn)因素得分（）（累積下列所選各項(xiàng)作為附加危險(xiǎn)因素評分）臨床（除注明外均1分）高凝血狀態(tài)（血栓形成 傾向）一一遺傳性因素（每項(xiàng) 3分）高凝血狀態(tài)（血栓形成 傾向）一一獲得性因素（每項(xiàng) 3分）年齡41-60歲年齡60歲（2分）有DVT/PE病史（3 分）以前動過外科大手術(shù)懷孕或產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)惡性腫瘤（2分）抗Leiden因子V/活 化蛋白C口抗凝因子III缺乏 口蛋白C或S缺乏 口血纖維蛋白原異常凝血素20210A半胱氨酸異常口狼瘡抗凝血?jiǎng)?口抗磷脂抗體口骨髓及外骨髓增殖紊 亂口血纖維蛋白溶酶原及 血纖維蛋白溶酶異常 口肝素引起的血小板減靜脈曲張口腸炎肥胖（BMI>25）口服避孕藥或激素替代療法化療無（0分）少癥高粘綜合癥 口半胱氨酸異常3、總危險(xiǎn)因素評分（基本評分+附加評分）為（）4、各危險(xiǎn)因素分組推薦預(yù)防方法口低危1分口中危 2分口高危 3-4分極高危5分或5分以上無須特別措 施盡早活動充氣壓力泵或梯 度壓力襪或低劑 量肝素或低分子 肝素梯度壓力襪和充 氣壓力泵或低劑 量肝素或低分子 肝素梯度壓力襪和充氣壓 力泵+ （低劑量肝素 或低分子肝素）或調(diào) 整劑量肝素或低分子 肝素口服抗凝劑醫(yī)師:月日備

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