縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范社區(qū)實(shí)施方案

1、縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范社區(qū)實(shí)施方案為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化現(xiàn)狀，進(jìn)一步提升老年人生活質(zhì)量，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)及社會(huì)各方面資源，根據(jù)*市民政局“5個(gè)10”示范點(diǎn)創(chuàng)建工作要求，結(jié)合實(shí)際，現(xiàn)制定*縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范社區(qū)實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略為目標(biāo)，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、增強(qiáng)群眾獲得感，堅(jiān)持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、統(tǒng)籌發(fā)展，堅(jiān)持保障基本、分類(lèi)實(shí)施，堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)，堅(jiān)持深化改革、創(chuàng)新機(jī)制，以滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康護(hù)理服務(wù)為目標(biāo)，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為宗旨，以精細(xì)化管理，人性化服務(wù)為要求，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為宗旨，

2、因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，為全縣老年人搭建方便快捷、普惠使用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。二、工作目標(biāo)探索醫(yī)療健康護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式，整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源，滿足居家與社區(qū)老年人群不同層面醫(yī)療健康護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)的需求。搭建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)與健康管理、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，為老年人提供日常生活照料、基本護(hù)理服務(wù)和預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)，形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)嵌入為依托、機(jī)構(gòu)融合為補(bǔ)充的醫(yī)療健康養(yǎng)老發(fā)展新模式，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，讓廣大老年人及時(shí)享受到高效便

3、捷的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，老有所依。三、服務(wù)范圍和內(nèi)容凡居住在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范社區(qū)轄區(qū)范圍內(nèi)60周歲以上需要服務(wù)的老年人，重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象是留守、高齡、殘疾和生活困難的老年人。主要為上述老年人建立健康檔案，進(jìn)行健康體檢，及時(shí)給予健康指導(dǎo)和建議，同時(shí)為社區(qū)居民提供基礎(chǔ)護(hù)理、慢性病管理、養(yǎng)老服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、轉(zhuǎn)診等一體化的綜合服務(wù)。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是社區(qū)與駐地衛(wèi)生室簽訂服務(wù)協(xié)議。重點(diǎn)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約，慢性病管理，協(xié)助老人遠(yuǎn)程診療，組織老年人開(kāi)展健康知識(shí)講座、健康體檢、疾病預(yù)防、康復(fù)鍛煉，建立老人檔案，定期有針對(duì)性的開(kāi)展健康指導(dǎo)工作，對(duì)轄區(qū)所有老人實(shí)施健康管理。二是社區(qū)與縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

4、簽訂服務(wù)協(xié)議。重點(diǎn)由醫(yī)院為入院老人建立綠色通道，簡(jiǎn)化入院手續(xù)，適時(shí)開(kāi)展醫(yī)療救治或轉(zhuǎn)診。三是依托社區(qū)日間照料中心建立服務(wù)團(tuán)隊(duì)。組建志愿者隊(duì)伍釆取“一對(duì)一"、“多對(duì)、'定向結(jié)對(duì)的方式，對(duì)社區(qū)老年人結(jié)對(duì)幫扶，定期上門(mén)探望，開(kāi)展文化娛樂(lè)等幫扶活動(dòng)。四是與家政服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。為有需求的老年人提供日托、購(gòu)物、配餐、送餐、家政、心理慰藉等相關(guān)服務(wù)。四、實(shí)施步驟（一）方案制定階段（202*年8月1日一-8月20日）。對(duì)標(biāo)對(duì)表，制定切實(shí)可行的工作方案。（二）組織實(shí)施階段（202*年8月21日-10月20日）。一是組織摸底調(diào)查轄區(qū)內(nèi)留守老人、高齡老人、獨(dú)身老人、空巢老人、失能半失能和生活困難老人基

5、本情況及身體健康狀況，全面摸清老年人身體、精神心理、子女贍養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、生活照料等情況,了解他們?cè)谏钫樟?、困難救助、醫(yī)療康復(fù)、健康保健、法律援助等方面的需求，將轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人根據(jù)不同情況進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)，登記造冊(cè)，建立專(zhuān)門(mén)臺(tái)帳檔案。二是摸清提供醫(yī)療、家政、餐飲、文娛等居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體情況，與提供居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)目；社區(qū)幫助提供服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成老人檔案建立，家庭醫(yī)生簽約、健康宣教、健康體檢及失能、半失能康復(fù)鍛煉等健康管理工作。三是列出本轄區(qū)內(nèi)提供居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的名冊(cè)、電話號(hào)碼和醫(yī)療機(jī)構(gòu)名冊(cè)、家庭醫(yī)生電話號(hào)碼，供居家老人

6、選擇。（三）檢查驗(yàn)收階段（202*年10月21日-10月31日）。創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范社區(qū)做好所有創(chuàng)建工作相關(guān)的文字、表格、影像等資料的收集歸檔，做好迎接檢查驗(yàn)收準(zhǔn)備，鎮(zhèn)政府加強(qiáng)督催指導(dǎo)，10月31日前將創(chuàng)建工作總結(jié)報(bào)縣民政局。五、工作要求1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h民政局成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)副組長(zhǎng)，養(yǎng)老服務(wù)股為成員，具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)創(chuàng)建示范點(diǎn)社區(qū)工作開(kāi)展創(chuàng)建工作，協(xié)調(diào)解決工作中存在的突出問(wèn)題。創(chuàng)建鎮(zhèn)及社區(qū)要高度重視創(chuàng)建工作，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，制定切實(shí)可行的工作方案，并在軟硬件設(shè)施上提供必要的建設(shè)資金和工作經(jīng)費(fèi)。2、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要通過(guò)群眾會(huì)、板報(bào)、宣傳單和借助QQ、微信工作群等形式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì)敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新健康養(yǎng)老模式。發(fā)動(dòng)轄區(qū)內(nèi)社會(huì)組織、志愿服務(wù)隊(duì)伍、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)積極參與社區(qū)養(yǎng)老。