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文檔簡介
1、牙體牙髓病學考試大綱第一部分 課程目標總體目標:通過對牙體牙髓病學的學習,使學員熟悉和掌握現(xiàn)代牙體牙髓病學的基本理論、基本知識和基本技能,了解牙體牙髓病學的發(fā)展現(xiàn)狀,學會疾病的診斷、鑒別診斷及治療方法,掌握臨床基本操作技能。分類目標:根據(jù)相關學科及臨床需要,牙體牙髓病學教學應以牙體硬組織病、牙髓病、尖周病為重點。通過系統(tǒng)學習牙體牙髓病學課程,應使學生:1. 掌握牙體硬組織病的病因、診斷和治療原則;2. 掌握牙髓病、尖周病的病因、診斷和治療原則;3. 了解老年牙病的發(fā)病特點和治療原則;4. 掌握口腔檢查方法、病歷書寫;5. 掌握牙體硬組織病、牙髓病、尖周病的常規(guī)治療技術;6. 了解牙體病、牙髓病
2、治療常用設備、器械的使用和保養(yǎng)技術。第二部分 內(nèi)容要求第一篇 課程內(nèi)容要點緒 論基本要求:了解牙體牙髓病學概況。內(nèi)容要點:一、牙體牙髓病學的概念。二、牙體牙髓病學發(fā)展簡史。三、我院的簡況。四、學習方法。第一章 齲病概述基本要求:掌握齲病的定義、熟悉其流行病學。內(nèi)容要點:第一節(jié) 概念一、定義、特征二、歷史三、研究內(nèi)容第二節(jié) 流行病學一、評價方法二、好發(fā)部位三、流行情況四、流行趨勢第二章 齲病病因及發(fā)病過程基本要求:掌握齲病的病因及發(fā)病過程內(nèi)容要點:第一節(jié) 牙菌斑一、結構二、組成三、形成和發(fā)育四、微生物學五、物質(zhì)代謝六、致齲性第二節(jié) 飲食因素一、碳水化合物(蔗糖為重點)二、蛋白質(zhì)三、礦物質(zhì)四、脂肪
3、第三節(jié) 宿主一、牙二、唾液三、免疫第四節(jié) 其他因素包括年齡、性別、種族、家族與遺傳、地理因素等第五節(jié) 病因?qū)W說四聯(lián)因素理論、化學細菌學說、蛋白溶解學說、蛋白溶解-螯合學說等。第三章 齲病臨床特征及診斷基本要求:掌握齲病的臨床表現(xiàn)、分類及診斷標準內(nèi)容要點:第一節(jié) 病理過程一、釉質(zhì)齲二、牙本質(zhì)齲三、牙骨質(zhì)齲四、脫礦和再礦化第二節(jié) 臨床表現(xiàn)和分類一、按發(fā)病情況和進展速度分類二、按損害的解剖部位分類三、按病變深度分類淺齲(牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì))中齲(牙本質(zhì)淺齲)深齲(牙本質(zhì)深齲)第三節(jié) 診斷和鑒別診斷一、診斷方法二、診斷標準第四章 齲病治療基本要求:掌握齲病的治療方法。掌握充填術的基本步驟和方法、牙體嚴重缺
4、損的修復和現(xiàn)代牙色材料修復。內(nèi)容要點:第一節(jié) 非手術治療一、藥物治療二、再礦化治療三、窩溝封閉第二節(jié) 窩洞充填術一、生物學基礎牙釉質(zhì)超微結構及與牙髓的關系;牙本質(zhì)結構與牙髓牙本質(zhì)器官理論;牙髓組織生物學特點;增齡變化。二、牙體修復與材料選擇的原則三、窩洞的分類與結構 窩洞的基本結構與命名:洞壁、洞角、洞緣窩洞的分類及其優(yōu)缺點:Black分類(國際公認分類法)為重點四、窩洞預備的基本原則 去除齲壞組織感染源固位形與抗力形的制備防止修復體松脫或破碎保存原則牙齒組織與牙髓的保護防止繼發(fā)齲的產(chǎn)生盒形洞要點基本洞形五、窩洞預備的基本步驟 擴大洞口或?qū)と肟冢喝x與外形制備;抗力形與固位形的制備;修整與清理
5、窩洞六、銀汞合金充填術第三節(jié) 牙體缺損直接粘結修復術一、牙體粘結技術原理二、復合樹脂修復術適應證窩洞預備現(xiàn)代牙色材料修復進展及濕粘接技術粘接修復的操作步驟預備、選色、清洗、護髓、牙面處理、涂粘接劑、充填、光固化、修形、磨光后牙復合樹脂修復三、玻璃離子水門汀修復術四、玻璃離子水門汀與復合樹脂的聯(lián)合修復第四節(jié) 牙體嚴重缺損的修復一、釘固位技術(一)適應證(二)釘?shù)念愋?,?yōu)缺點與選擇原則(三)牙體制備釘?shù)奈恢?、?shù)量、在牙齒組織中的長度;釘?shù)赖奈恢?、方向與制備(四)釘?shù)木臀唬ㄎ澹┏尚稳Φ念愋团c使用方法(六)充填 二、溝槽固位與銀汞合金釘技術 三、嵌體修復術適應證、牙體制備、材料選擇、取模、技工制作、就
6、位、粘固、注意事項第五節(jié) 深齲治療一、深齲的臨床特點二、深齲治療的基本原則與近髓軟化牙本質(zhì)的處理原則三、深齲治療的方法四、深齲的治療方案 第六節(jié) 并發(fā)癥及處理意外穿髓;術后疼痛;充填物折裂或脫落;牙齒折裂;繼發(fā)齲。第五章 著色牙和牙發(fā)育異?;疽螅赫莆辗腊Y、四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全的病因和臨床表現(xiàn),掌握常用的牙齒漂白治療方法;熟悉常見的牙形態(tài)異常的種類和臨床表現(xiàn);了解牙齒數(shù)目和萌出異常。內(nèi)容要點:第一節(jié) 著色牙一、氟牙癥病因、發(fā)病機制和病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、預防和治療。二、四環(huán)素牙發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、預防和處理。三、牙的漂白治療(一)診室內(nèi)漂白術(二)家庭漂白術(三
7、)無髓牙漂白術第二節(jié) 牙結構異常一、釉質(zhì)發(fā)育不全(一)病因(二)病理變化(三)臨床表現(xiàn)(四)防治二、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全(一)病因(二)病理變化(三)臨床表現(xiàn)(四)治療三、先天性梅毒牙(一)發(fā)病機制(二)病理變化(三)臨床表現(xiàn)(四)預防和治療第三節(jié) 牙形態(tài)異常一、過小牙、過大牙、錐形牙二、融合牙、雙生牙、結合牙三、畸形中央尖(一)病因(二)臨床表現(xiàn)(三)治療四、牙內(nèi)陷(一)畸形舌側窩(二)畸形根面溝(三)畸形舌側尖(四)牙中牙五、釉珠第四節(jié) 牙數(shù)目異常第五節(jié) 牙萌出異常早萌;遲萌、異位、萌出困難。第六章 牙外傷基本要求:掌握牙震蕩、牙脫位、牙折的臨床表現(xiàn),掌握牙脫位、牙折的治療方法。熟悉牙震蕩
8、、牙脫位、牙折的病因。內(nèi)容要點:第一節(jié) 牙震蕩(一)病因(二)臨床表現(xiàn)(三)治療第二節(jié) 牙脫位(一)病因(二)臨床表現(xiàn)(三)治療(四)牙再植后的愈合方式第三節(jié) 牙折冠折、根折、冠根折第七章 牙慢性損傷基本要求:掌握楔形缺損、牙隱裂、牙根縱裂的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法;熟悉磨損、磨牙癥、酸蝕癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。內(nèi)容要點:第一節(jié) 磨損一、病因二、臨床表現(xiàn) 咀嚼磨損;非咀嚼磨損。三、病理變化四、生理意義五、并發(fā)癥六、治療第二節(jié) 磨牙癥(一)發(fā)病因素 心理因素;合不協(xié)調(diào);全身因素。(二)臨床表現(xiàn)(三)治療 去除致病因素;合墊的應用;調(diào)磨咬合;修復治療;肌電反饋治療;治療因過度磨損所引起的各種并發(fā)癥
9、。第三節(jié) 楔形缺損一、病因 刷牙;牙頸部的結構;酸的作用;牙體組織的疲勞。二、臨床表現(xiàn)三、治療和預防第四節(jié) 酸蝕癥一、病因二、臨床表現(xiàn)三、預防和治療第五節(jié) 牙隱裂一、病因二、臨床表現(xiàn)三、治療第六節(jié) 牙根縱裂一、病因二、臨床表現(xiàn)三、治療第八章 牙本質(zhì)過敏癥基本要求:掌握牙本質(zhì)過敏癥的臨床表現(xiàn)和治療方法;熟悉牙本質(zhì)過敏癥的的病因和發(fā)病機制。內(nèi)容要點:一、病因二、發(fā)病機制 神經(jīng)學說;牙本質(zhì)纖維傳導學說;液體動力學理論。三、臨床表現(xiàn)和診斷 探診;溫度測驗;主觀評價四、治療 氟化物;氟化鍶;氟化氨銀;碘化銀;樹脂類脫敏劑;激光;其它藥物;修復治療。第九章 牙髓及根尖周組織生理學特點基本要求:掌握牙髓組織
10、和根尖周組織的形態(tài)、功能特點;熟悉牙髓的增齡性變化。內(nèi)容要點:第一節(jié) 牙髓形態(tài)及組織結構一、形態(tài)學特點二、結構特點(一)細胞 成牙本質(zhì)細胞;成纖維細胞;防御細胞;儲備細胞。(二)細胞間成分 膠原纖維;基質(zhì)及組織液。第二節(jié) 牙髓的功能一、形成功能二、營養(yǎng)功能三、感覺功能(一)神經(jīng)分布(二)炎癥性疼痛的機制(三)閘門控制學說四、防御功能(一)修復性牙本質(zhì)形成(二)炎癥反應第三節(jié) 牙髓增齡性變化一、體積變化二、結構變化三、功能變化第四節(jié) 根尖周組織生理學特點一、牙骨質(zhì)二、牙周膜三、牙槽骨第十章 病因及發(fā)病機制基本要求:掌握細菌因素在牙髓病和根尖周病的發(fā)病中的作用及機制;熟悉免疫因素的作用;了解物理、
11、化學因素的作用。內(nèi)容要點:第一節(jié) 細菌因素一、致病菌炎癥牙髓;感染根管;根尖周組織。二、感染途徑(一)牙本質(zhì)小管(二)牙髓暴露(三)牙周途徑(四)血源感染三、致病機制(一)莢膜、纖毛和胞外小泡(二)內(nèi)毒素(三)酶(四)代謝產(chǎn)物四、宿主對細菌感染的反應(一)炎癥反應(二)免疫反應第二節(jié) 物理因素一、創(chuàng)傷(一)急性創(chuàng)傷(二)慢性創(chuàng)傷二、溫度(一)備洞產(chǎn)熱(二)充填材料和拋光產(chǎn)熱三、電流四、激光第三節(jié) 化學因素一、充填材料二、酸蝕劑和粘結劑三、消毒藥物第四節(jié) 免疫因素第十一章 檢查和診斷方法基本要求:掌握病史收集的方面和方法;掌握常用的臨床檢查和輔助檢查方法。內(nèi)容要點:第一節(jié) 收集病史一、主訴二、現(xiàn)
12、病史疼痛的發(fā)作方式、部位、程度;加重或減輕疼痛的因素;治療對疼痛的影響。三、系統(tǒng)病史(一)患病史(二)用藥史(三)其他第二節(jié) 臨床檢查一、牙髓活力溫度測驗(一)操作方法 冷診法;熱診法(二)臨床意義二、牙髓活力電測驗(一)操作方法及注意事項(二)臨床意義(三)引起誤診的原因(四)禁忌證三、咬診四、染色法五、透照法六、選擇性麻醉七、試驗性備洞八、X線檢查(一)診斷方面(二)治療方面(三)局限性第十二章 牙髓病的分類、臨床表現(xiàn)及診斷基本要求:掌握牙髓病的臨床分類方法、牙髓病的診斷程序、各型牙髓病的臨床表現(xiàn)和診斷要點;熟悉牙髓病臨床分類和病理分類之間的關系。內(nèi)容要點:第一節(jié) 分類一、組織病理學分類(
13、一)牙髓充血 生理性牙髓充血和病理性牙髓充血(二)急性牙髓炎 急性漿液性牙髓炎:急性局部性和全部性漿液性牙髓炎。 急性化膿性牙髓炎:急性局部性和全部性化膿性牙髓炎。(三)慢性牙髓炎 慢性閉鎖性牙髓炎;慢性潰瘍性牙髓炎;慢性增生性牙髓炎。(四)牙髓壞死與壞疽(五)牙髓變性 成牙本質(zhì)細胞空泡性變;牙髓纖維性變;牙髓網(wǎng)狀萎縮;牙髓鈣化。(六)牙內(nèi)吸收二、臨床分類(一)可復性牙髓炎(二)不可復性牙髓炎 急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作);慢性牙髓炎(包括殘髓炎);逆行性牙髓炎。(三)牙髓壞死(四)牙髓鈣化 髓石;彌漫性鈣化(五)牙內(nèi)吸收三、轉(zhuǎn)歸第二節(jié) 牙髓病的臨床診斷程序(一)了解患者的主訴癥狀,獲
14、取初步印象;(二)排查病因,尋找可疑患牙;(三)確定患牙并炎癥牙髓炎的診斷。第三節(jié) 各型牙髓病的臨床表現(xiàn)和診斷要點一、可復性牙髓炎(一)臨床表現(xiàn) 癥狀和檢查。(二)診斷要點(三)鑒別診斷 深齲;不可復性牙髓炎;牙本質(zhì)過敏癥二、不可復性牙髓炎(一)急性牙髓炎(二)慢性牙髓炎(三)殘髓炎(四)逆行性牙髓炎三、牙髓壞死四、牙髓鈣化五、牙內(nèi)吸收第十三章 根尖周病的臨床表現(xiàn)及診斷基本要求:掌握急性、慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點。內(nèi)容要點:第一節(jié) 急性根尖周炎一、急性漿液性根尖周炎二、急性化膿性根尖周炎第二節(jié) 慢性根尖周炎第十四章 牙髓病和根尖周病治療概述基本要求:掌握牙髓病和根尖周病的治療原則、治療
15、計劃;掌握病例選擇的注意事項;掌握感染控制的原則和方法;掌握常用的疼痛控制方法。內(nèi)容要點:第一節(jié) 治療原則和治療計劃一、治療原則(一)保存活髓(二)保存患牙二、治療計劃(一)治療程序(二)術前談話第二節(jié) 病例選擇一、患者狀態(tài)(一)生理狀態(tài)(二)心理狀態(tài)二、患牙的狀態(tài)(一)牙的狀態(tài) 牙長度異常;根管形態(tài)異常;根管數(shù)目異常;髓腔鈣化;牙根吸收(二)牙的位置 治療的可操作性;鄰近的組織結構(三)可修復性(四)牙周狀況(五)既往治療情況(六)保留價值第三節(jié) 感染控制一、術區(qū)的隔離(一)棉卷隔離法(二)橡皮障隔離法二、手機、牙髓治療器械的清潔、消毒和滅菌處理三、器械的清晰、消毒和滅菌方法四、滅菌程序的監(jiān)
16、測(一)工藝監(jiān)測(二)化學監(jiān)測(三)生物監(jiān)測五、基本防護措施(一)醫(yī)護人員的個人防護(二)患者的防護(三)工作環(huán)境的防護第四節(jié) 疼痛的控制一、局部麻醉法(一)常用的麻醉方法(二)無痛技術及無創(chuàng)注射針的應用(三)計算機控制口腔無痛局部麻醉儀(四)急救二、失活法(一)常用失活劑及性能(二)操作步驟第十五章 活髓保存治療基本要求:掌握蓋髓術的適應證和操作要點;熟悉牙髓切斷術的適應證和操作要點。內(nèi)容要點:第一節(jié) 蓋髓術一、直接蓋髓術(一)原理(二)適應證(三)禁忌證(四)蓋髓劑(五)操作步驟 制備洞形,清楚齲壞組織;放置蓋髓劑;療效觀察。(六)預后與轉(zhuǎn)歸 年齡;牙髓暴露的類型、范圍、位置、時間;邊緣滲
17、漏;全身因素。(七)治療失敗及處理 診斷錯誤;未除凈腐質(zhì)。二、間接蓋髓術(一)原理(二)適應證(三)操作步驟 去齲;放置蓋髓劑;充填。第二節(jié) 牙髓切斷術一、原理二、適應證三、操作步驟 隔濕患牙;去除齲壞組織;揭髓室頂;確定髓腔入口的部位;切除冠髓;放置蓋髓劑;永久充填。四、預后和轉(zhuǎn)歸五、并發(fā)癥和處理 根髓感染;髓室穿孔。第十六章 感染牙髓的治療方法基本要求:掌握應急處理的原則和方法;掌握根管治療的原理、適應證和操作原則;熟悉根管外科手術的適應證和常用術式;了解塑化治療和根尖誘導成形術的操作方法。內(nèi)容要點:第一節(jié) 應急處理一、開髓引流二、切開排膿三、安撫治療四、調(diào)合磨改五、消炎止痛第二節(jié) 根管治
18、療一、發(fā)展概況二、根管治療的原理三、適應證(一)牙髓病;(二)各型根尖周病;(三)外傷牙;(四)某些非齲牙體硬組織疾病;(五)牙周-牙髓聯(lián)合病變患牙;(六)因義齒修復需要;(七)因頜面外科治療需要;(八)移植牙、再植牙.四、根管治療的操作原則(一)根管系統(tǒng)解剖的復雜性給根管清創(chuàng)和封閉帶來挑戰(zhàn);(二)追求根管清創(chuàng)的質(zhì)量和封閉的有效性。第三節(jié) 牙髓塑化治療一、適應證(一)成年人根尖孔已完全形成的患病恒后牙;(二)根管條件特殊的患牙;(三)病情不一致的多根管患牙或準備行樁核冠修復的多根管患牙的非樁道根管。二、操作方法及注意事項(一)根管準備;(二)配制塑化劑;(三)塑化;(四)封閉根管口,充填窩洞。
19、三、塑化治療后的組織學表現(xiàn)(一)根管內(nèi)情況(二)根尖周組織的表現(xiàn)四、并發(fā)癥及其處理(一)塑化劑燒傷(二)殘髓炎(三)化學性根尖周炎(四)急性根尖周炎(五)慢性根尖周炎(六)再治療困難第四節(jié) 根管外科手術一、適應證和禁忌癥(一)適應證(二)禁忌證二、切口和瓣膜設計(一)設計原則(二)瓣膜設計 半月形瓣;扇形瓣。三、根尖切除術(一)原理(二)方法步驟(三)療效及失敗原因分析(四)相關手術四、根尖倒充填術第五節(jié) 根尖誘導成形術一、操作方法根管預備;根管消毒;藥物誘導;暫時充填窩洞,隨訪觀察;常規(guī)根管充填。二、修復機制和愈合類型(一)修復機制(二)愈合的類型第十七章 根管治療術基本要求:掌握髓腔應用解
20、剖、常用根管治療器械的種類和用途;掌握根管治療各步驟的目的、操作方法和注意事項;掌握根管治療的療效評定標準;熟悉根管治療的常見并發(fā)癥及處理原則;熟悉顯微鏡在根管治療中的應用。內(nèi)容要點:第一節(jié) 髓腔應用解剖一、恒牙根管形態(tài)特點二、牙根發(fā)生的特點三、根尖解剖特點第二節(jié) 根管治療器械一、概述(一)分類開髓器械;根管預備器械;根管消毒器械;根管充填器械。(二)型式手用器械和機用器械;長器械和短器械;器械的粗細。二、開髓器械三、根管預備器械(一)根管探查器械(二)拔髓器械(三)根管切削器械 不銹鋼器械和鎳鈦合金器械。(四)根管沖洗器械 沖洗用注射器和超聲根管治療儀。(五)根管長度測定器械四、根管消毒器械
21、五、根管充填器械(一)輸送糊劑用器械(二)充填牙膠用器械 側向加壓器;垂直充填器械;攜熱器;熱牙膠注射充填系統(tǒng)。六、照明及內(nèi)視器械(一)根管內(nèi)視鏡(二)手術顯微鏡第三節(jié) 髓腔的開通(一)開髓的部位(二)洞口大?。ㄈふ腋芸诘谒墓?jié) 根管預備一、根管清理 沖洗目的、藥物、方法、作用;影響根管沖洗效果的因素;注意事項。二、根管成形 根管擴大成形的目的及標準和注意事項。三、根管預備的方法(一)標準法(二)逐步后退法(三)逐步深入法(四)平衡力法(五)SW預備技術(六)鎳鈦非ISO標準根管器械及其預備技術(七)根管的化學預備四、根管預備后的效果第五節(jié) 根管消毒一、藥物消毒(一)藥物的理想性能(二)封
22、藥方式(三)常用的根管消毒藥物二、超聲消毒(一)作用機理(二)儀器設備(三)療效和特點三、微波消毒(一)作用機理(二)儀器設備(三)劑量控制(四)療效及術后反應四、激光消毒(一)根管清理(二)根管消毒殺菌(三)根管內(nèi)髓石的清楚(四)根管內(nèi)殘與活髓的處置(五)激光照射后根管壁的改變(六)光敏染料(七)激光劑量與損傷五、暫時封固第六節(jié) 根管充填一、根管充填的目的和作用二、根管充填的時機三、根管充填材料的性能要求(一)根管充填后有持續(xù)的消毒作用;(二)與根管壁能密合;(三)能促進根尖周病變的愈合;(四)根管沖天后不收縮;(五)易于消毒、使用和去除;(六)不使牙變色;(七)對機體無害;(八)X線阻射,
23、便于檢查。四、根管充填材料(一)硬性類根管充填材料(二)糊劑類根管充填材料五、根管充填方法(一)側壓充填法(二)垂直加壓充填法(三)牙膠熱塑注射充填法(四)固核載體插入充填技術(五)激光根管充填法(六)根管治療術一次法第七節(jié) 顯微根管治療一、手術顯微鏡在根管治療中的應用特點(一)放大根管系統(tǒng);(二)照明術區(qū);(三)監(jiān)控術區(qū)和保存資料。二、顯微根管治療技術(一)MB2根管的顯微定位與疏通;(二)鈣化根管的疏通;(三)扁根管的顯微治療;(四)C形根管系統(tǒng)的顯微治療;(五)根管器械這段的顯微取出技術;(六)根管壁或髓室底穿孔的顯微治療。第八節(jié) 療效及評定標準(一)療效評定的內(nèi)容 患者的主客觀癥狀;客
24、觀檢查;X線片(二)療效標準(三)組織愈合形式第九節(jié) 并發(fā)癥及處理(一)急性炎癥反應(二)器械分離于根管內(nèi)(三)髓腔穿孔(四)器械落入消化道及呼吸道(五)皮下氣腫(六)牙折第十八章 根管治療后疾病基本要求:掌握根管治療后疾病的診斷和治療;熟悉根管治療后疾病的發(fā)病因素。內(nèi)容要點:第一節(jié) 發(fā)病因素一、微生物感染(一)根管內(nèi)微生物的種類(二)微生物存在形式(三)微生物的定植位置二、根尖周囊腫三、異物反應(一)牙膠和糊劑(二)膽固醇晶體(三)其它異物四、治療因素第二節(jié) 根管治療后疾病的診斷一、根管治療后疾病的檢查(一)一般檢查(二)X先檢查(三)組織學檢查二、根管治療后疾病的診斷第三節(jié) 根管治療后疾病
25、的治療一、冠部入口的建立二、根管入口的建立三、原有根充物的去除(一)根管內(nèi)封閉劑的去除(二)根管內(nèi)牙膠的去除 溶解牙膠的技術;手用器械去除;機用器械去除。附錄 口腔檢查基本要求:掌握口腔檢查的內(nèi)容、方法和病歷書寫要求;熟悉口腔檢查前的準備。內(nèi)容要點:第一節(jié) 口腔檢查前的準備(一)環(huán)境的準備(二)醫(yī)生的準備(三)椅位的準備(四)器械的準備 口鏡、鑷子、探針。第二節(jié) 口腔檢查的內(nèi)容一、一般檢查(一)問診(二)望診(三)探診(四)叩診(五)觸診(六)嗅診(七)咬診(八)冷熱診二、特殊檢查(一)牙髓活力電測驗法(二)局部麻醉法(三)穿刺檢查第三節(jié) X線檢查(一)分類 根據(jù)檢查范圍和所用儀器。(二)應用
26、范圍 診斷方面和治療方面。第四節(jié) 實驗室檢查(一)活體組織檢查(二)細胞學檢查第五節(jié) 病歷記錄(一)一般資料(二)主訴(三)現(xiàn)病史(四)既往史(五)口腔檢查(六)診斷(七)治療計劃(八)治療過程記錄(九)牙位記錄附實驗課部分牙體牙髓病學實驗課的目的在于:通過實驗課,訓練臨床基本操作技能,為進入臨床實習奠定基礎。通過實驗課學習,使所學的基本知識和基本理論得到進一步鞏固和提高。通過實驗課對臨床病例的分析和討論,培養(yǎng)學生的臨床思維能力。實習一 牙體牙髓科常用診療設備及器械的使用1掌握牙體牙髓病治療常用器械的名稱、結構、用途和使用方法2掌握牙體牙髓病治療常用診療設備的使用方法及保養(yǎng)實習二 口腔模擬教學
27、實驗臺的使用與規(guī)范化操作1.了解口腔模擬教學實驗臺的結構、性能和使用方法。2.了解規(guī)范化的醫(yī)生的體位和術式。實習三 I類洞的制備 1.了解渦輪手機的性能,掌握其使用方法。2.了解制洞的各類鉆針的使用方法。3. 掌握類洞制備原則和方法。實習四 類洞制備1.掌握類洞的鄰合洞型的制備原則、方法和步驟要點。2.進一步熟悉醫(yī)生的體位、術式、支點及器械的使用。實習五 III、V類洞的制備1.掌握類洞制備原則和步驟。2.掌握類洞的外形特點及制備步驟。實習六 常用充填材料的調(diào)制和應用1. 了解墊基底的臨床意義,熟悉各種常用基底材料的性能及其應用范圍。2. 掌握牙體牙髓科常用基底材料的調(diào)制及充填方法。3.掌握銀汞合金的調(diào)制與應用方法。實習七 光固化復合樹脂黏結修復技術1.掌握光固化復合樹脂修復
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