嬰兒得生殖器皰疹癥狀

1、第1頁嬰兒得生殖器皰疹癥狀文章目錄*一、嬰兒得生殖器皰疹癥狀*二、如何預(yù)防嬰兒生殖器 皰疹*三、生殖器皰疹對(duì)孕婦和嬰兒的危害嬰兒得生殖器皰疹癥狀1、嬰兒得生殖器皰疹癥狀1.1、表現(xiàn)為發(fā)熱、蒼白、呼吸窘迫或暫停、驚厥、嗜睡、煩躁、高膽血癥、休克及 DIC 等。此型病例預(yù)后差，病死率可達(dá) 80%,存活者都留有神經(jīng)系等后遺癥。近年米用抗病毒藥治療,病死率降至 15%20%,但有 40%55%病例發(fā)生后遺癥。1.2、局部病變可能局限于皮膚、 眼及口黏膜，如不及時(shí)采用 抗病毒治療，也可發(fā)展為全身播散型。眼病變表現(xiàn)為角膜結(jié)膜炎，晚發(fā)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，伴或不伴小眼球、白內(nèi)障。或有腦炎癥狀，病兒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、

2、嗜睡、煩躁、尖叫、昏迷、驚厥，前囟隆 起等。B 超聲、CT 或腦電圖常顯示顳葉局灶病變。1.3、新生兒生殖器皰疹還可引起單純肺炎或播散型伴肺炎健康搜索，表現(xiàn)為呼吸窘迫，可迅速發(fā)展為呼吸衰竭。肺部 X 線多 表現(xiàn)為間質(zhì)性或網(wǎng)狀顆粒狀病變。2、嬰兒生殖器皰疹如何治療2.1、一般治療注意休息，吃易于消化的食物，注意補(bǔ)充水分。加強(qiáng)護(hù)理，保 持皮膚清潔，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。接觸皰疹液的衣服、被褥、毛 巾、敷料等要及時(shí)消毒，且不與健康人共用。皰疹性齦口炎應(yīng)保 持口腔清潔，并用 1:1000 苯扎溴銨溶液含漱。生殖器皰疹患者治第2頁療期間避免性生活。2.2 、對(duì)癥治療未破潰皮膚瘙癢者可用爐甘石洗劑涂擦 , 皰

3、疹破裂后可涂抗 生素軟膏。帶狀皰疹疼痛明顯者應(yīng)給予鎮(zhèn)痛藥如吲哚美辛等 , 同 時(shí)可以口服或肌注維生素 B1、B12。繼發(fā)感染時(shí)可用 0.5%新霉素 霜或莫匹羅星軟膏外用。2.3 、抗病毒治療目前認(rèn)為核苷類藥物是抗 HSV 最有效的藥物?？煽诜⑽袈?韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等。 皮損處可外用阿昔洛韋軟膏、 噴昔 洛韋乳膏等。3、嬰兒生殖器皰疹的傳播途徑3.1、經(jīng)胎盤感染:新生兒經(jīng)胎盤感染 HIV 較少，因?yàn)樘ケP的 合體滋養(yǎng)層可阻擋 HSV 的侵入,減少 HSV 侵入介質(zhì)的表達(dá)，防止 HSV 經(jīng)胎盤傳播。3.2、經(jīng)宮頸感染 : 宮頸是病毒經(jīng)母體垂直傳播給胎兒的重要 途徑。在母體發(fā)生生殖器皰疹但是尚

4、未發(fā)生外生殖器皮損時(shí) , 宮 頸病毒感染通常已經(jīng)存在，宮頸病毒感染陽性率為 10%-30%當(dāng) 外陰病毒檢測(cè)陰性時(shí) , 尚不能判斷是否存在宮頸感染 , 此時(shí)胎兒 可能已經(jīng)發(fā)生了 HIV感染。3.3、經(jīng)產(chǎn)道感染:新生兒 HSV 感染通常由于分娩時(shí)暴露于母第3頁親的生殖道分泌物所致 , 通常病毒通過眼、鼻咽部黏膜或繼發(fā)性 損傷進(jìn)入體內(nèi)。分娩時(shí)新生兒與陰道黏膜緊密接觸數(shù)小時(shí), 而與外陰僅有短暫接觸 , 因此新生兒在宮頸和陰道發(fā)生感染的危險(xiǎn)遠(yuǎn) 大于與外陰的接觸時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。如何預(yù)防嬰兒生殖器皰疹1、避免性亂 ,潔身自好 ,這樣能減少絕大部分的感染機(jī)會(huì)。2、倡淋浴 , 不使用盆塘 , 洗浴后不直接坐在公共浴池

5、的坐椅 上; 在公共廁所盡量使用蹲式馬桶。3、講究衛(wèi)生 ,每日清洗外陰 ,換洗內(nèi)褲 ;不使用他人的盆具、 泳衣 ;上廁所前一定洗手。4、中有人患生殖器皰疹時(shí) , 患者的內(nèi)衣、 床單以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在皰疹活動(dòng)期 , 禁止性生活 , 以免被病毒傳染。另外 , 夫妻一方患病時(shí) , 另一方也 應(yīng)該前往醫(yī)院檢查、治療。5、婦有過單純皰疹病毒 ii 型感染史或可疑感染史者，不要隱瞞病情,這樣有助于醫(yī)生在妊娠期間定期為孕婦復(fù)查皰疹病毒 , 并選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞?。生殖器皰疹?duì)孕婦和嬰兒的危害1、妊娠期母體感染單純皰疹病毒H型后，如果是原發(fā)性生殖器皰疹，傳染給嬰兒的危險(xiǎn)性第

6、4頁約占 6070%,胎兒感染者大部分為全身性，癥狀嚴(yán)重，胎兒死亡 率達(dá)80%,如果感染位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)死亡率達(dá)30%,如果系皮膚、黏膜、眼睛感染 , 死亡率低 , 但經(jīng)常遺留嚴(yán)重的后遺癥。2、 原發(fā)性生殖器皰疹所引起新生兒皰疹臨床危害大, 但分娩 期原發(fā)性生殖器皰疹的發(fā)病率不高。 若母體感染復(fù)發(fā)性生殖器皰 疹, 則傳染給嬰兒的機(jī)會(huì)低于 10%,多侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或局限于 某些部位 , 全身癥狀較輕。 如母體無生殖器皰疹的癥狀 , 只是在陰 道內(nèi)存有單純皰疹病毒口型，亦可有 4060%勺新生兒被感染，因 此應(yīng)積極防治生殖器皰疹。3、 生殖器皰疹勺傳染性極強(qiáng)。 男性患生殖器皰疹 , 將生殖器 皰疹病毒傳染給妻子 , 妻