食管癌淋巴結(jié)分組

1、胸內(nèi)淋巴結(jié)的分組：14 組淋巴結(jié)為上縱隔淋巴結(jié)；5、6 組淋巴結(jié)稱為主動(dòng)脈淋巴結(jié)；7、8、9 組淋巴結(jié)為下縱隔淋巴結(jié)；1014 組淋巴結(jié)為 N1 淋巴結(jié)，所有的 N1淋巴結(jié)均在縱隔胸膜返折遠(yuǎn)側(cè)，位于臟層胸膜內(nèi)。第 1 組淋巴結(jié)群 ：在上縱隔胸腔內(nèi)上 1/3 氣管的周圍，其雙側(cè)以鎖骨下動(dòng)脈的上緣作水平線以上，中間與左無(wú)名靜脈上緣以上為界。第 2 組淋巴結(jié)群 ：氣管旁淋巴結(jié)，位于第一組淋巴結(jié)與第四組淋巴結(jié)之間的氣管旁兩側(cè)。第 3 組淋巴結(jié)群 : 分為氣管前和氣管后淋巴結(jié)兩組。 在氣管后面的淋巴結(jié)又稱為 3p 組，氣管與上腔靜脈與無(wú)名靜脈之間的淋巴結(jié)為 3a 組。第 4 組淋巴結(jié)群 ：位于氣管與左右

2、主氣管分杈后周圍的淋巴結(jié)， 右側(cè)通常在奇靜脈下方，而左側(cè)的常在縱隔內(nèi)主動(dòng)脈之下。第 5 組淋巴結(jié)群 ：位于主動(dòng)脈之下的主肺動(dòng)脈韌帶的周圍。第 6 組淋巴結(jié)群 ：位于升主動(dòng)脈，主動(dòng)脈弓的前面和兩側(cè)，迷走神經(jīng)前面。第 7 組淋巴結(jié)群 ：位于氣管與左右主氣管分杈下的淋巴結(jié)。第 8 組淋巴結(jié)群： 位于氣管與左右主氣管分杈下，食管周圍的淋巴結(jié)。第 9 組淋巴結(jié)群 ：緊貼下肺靜脈之下緣，下肺韌帶之內(nèi)的淋巴結(jié)。第 10 組淋巴結(jié)群 ：從雙側(cè)主支氣管開(kāi)口第一個(gè)軟骨環(huán)開(kāi)始至其剛開(kāi)始分杈為上下肺葉支氣管的最后一個(gè)軟骨環(huán)外的淋巴結(jié)。第 11 組淋巴結(jié)群： 位于肺內(nèi)各肺葉支氣管之間的淋巴結(jié)，在右側(cè)，上肺葉與中肺葉支氣

3、管之間為 11s 群；中肺葉與下肺葉支氣管之間為 11i 群。第 12 組淋巴結(jié)群 ：位于肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié)。第 13 組淋巴結(jié)群 ：位于肺段支氣管周圍的淋巴結(jié)。第 14 組淋巴結(jié)群 ：位于亞段支氣管起遠(yuǎn)端周圍的淋巴結(jié)。1 / 4那么食管癌的淋巴結(jié)分組則是：肺淋巴結(jié)前 10 組，加上胃的淋巴結(jié)前9組（后者在數(shù)字前加1）；2 / 4第 18 版的克氏外科學(xué)的圖如下：還有一種就是日本的分類方法：100 頸淺淋巴結(jié) 101 頸段食管旁淋巴結(jié) 102 頸深淋巴結(jié) 103 咽后淋巴結(jié) 104 鎖骨上淋巴結(jié) 105 上胸段食管旁淋巴結(jié) 106 胸主支氣管旁淋巴結(jié) 107 氣管分叉淋巴結(jié) 108 中胸段食管旁淋巴結(jié) 109 肺門淋巴結(jié) 110 下胸段食管旁淋巴結(jié) 111 膈肌淋巴結(jié) 112 后縱隔淋巴結(jié)。腹部的和胃癌分組相同。3 / 4（專業(yè)文檔是經(jīng)驗(yàn)性極強(qiáng)的領(lǐng)域