企業(yè)的入駐登記使用表

1、精品文檔編號(hào):華南新材料創(chuàng)新園企業(yè)入駐登記表申請(qǐng)單位:聯(lián)系人：申請(qǐng)日期：廣州華南新材料創(chuàng)新園有限公司企業(yè)（或擬辦企業(yè)）簡(jiǎn)況企業(yè)名稱企業(yè)性質(zhì)內(nèi)資 外資 合資成立（擬成立）時(shí)間注冊(cè)資金人民幣（萬元）:外幣（萬元）:股本結(jié)構(gòu)經(jīng)營范圍所屬行業(yè)生物醫(yī)用材料口高分子材料口復(fù)合材料口無機(jī)材料口特殊材料口精細(xì)化學(xué)品口其它口職工總數(shù)其中：博士人，碩士人，學(xué)士人，其他人。上年度總收入上年度利潤企業(yè)（或擬辦企業(yè)）法人簡(jiǎn)況姓名年齡性別E mail地址國內(nèi)：國外：電話國內(nèi)：國外：畢業(yè)院校最終學(xué)歷簡(jiǎn)歷（可附頁）入駐要求擬入駐地址場(chǎng)地用處需用建筑面積（M2）需用電量（kw/月）需用水量（”月）聯(lián)系人手機(jī)所在部門固定電話聯(lián)系

2、地址Email :公司的技術(shù)項(xiàng)目情況:1、項(xiàng)目名稱及用途；2、主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)及其所達(dá)到的國內(nèi)、國際水平;3、技術(shù)成果來源及知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況（需提供專利證書及其它證明材料）4、公司產(chǎn)品目錄5、其它企業(yè)環(huán)保情況說明：1、對(duì)環(huán)境的污染程度:廢氣廢液固廢有口 無口 有口 無口 有口 無口噪音振動(dòng)有口 無口 有口 無口種類排放量2、研發(fā)或生產(chǎn)過程需要使用何種有機(jī)試劑、溶劑、氣體及每月使用量等;有機(jī)試劑有機(jī)溶劑氣體其它有口 無口有口 無口有口 無口有口 無口種類使用量3、有無使用易燃、易爆、放射性物質(zhì)、研發(fā)或生產(chǎn)過程是否需要加熱以及加熱方式園區(qū)環(huán)評(píng)意見:企業(yè)的主要設(shè)備和設(shè)施：設(shè)備名稱數(shù)量（臺(tái)）用途用電量重量（kg）對(duì)建筑的特殊要求企業(yè)的生產(chǎn)工藝對(duì)場(chǎng)地的特殊要求：市場(chǎng)情況（產(chǎn)品已具備的商品化程度；國內(nèi)、國際需求量；銷售渠道及價(jià)格情況；國內(nèi)、國外 同類產(chǎn)品的行情比較）經(jīng)濟(jì)效益（社會(huì)效益）（企業(yè)二年發(fā)展規(guī)劃及其配套資金來源；項(xiàng)目產(chǎn)品投產(chǎn)后，年產(chǎn)值、利 潤等情況）目前產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化情況企業(yè)未來三年的發(fā)展構(gòu)想注：項(xiàng)目可行性分析報(bào)告、商業(yè)計(jì)劃書請(qǐng)同時(shí)附上。創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)總?cè)藬?shù)博士碩士本科及大專技術(shù)人員市場(chǎng)開拓人員財(cái)務(wù)管理人員行政管理人員其他對(duì)園區(qū)的技術(shù)研發(fā)及檢測(cè)分析口市場(chǎng)拓展口投融資口人才招聘口創(chuàng)業(yè)輔服務(wù)需求導(dǎo)口項(xiàng)目申報(bào)口其它（請(qǐng)說明）:介紹人電話入駐項(xiàng)目評(píng)審意見（以下由園區(qū)填寫）評(píng)審專家組園區(qū)各部門入駐