護(hù)士考試試題

1、護(hù)士考試試題一、填空題（每空1分，共20分）1使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù)）。2、 患者仰臥的時(shí)間過久，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（骶尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人 60）滴/分鐘，兒童（20滴/分 鐘。4、鋪好的無(wú)菌盤有效期為（4 ）小時(shí)。5、除顫器電極板上“ A”表（心尖部），其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在 左腋中線；” S”表（心底部），其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開氣 道的方法有（仰頭抬頦法）和（托頜法）。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測(cè)量血壓為 180/100mmHg,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的（左側(cè)）肢體。如測(cè)量王老師的 下肢血壓，則應(yīng)比上肢高（2040m

2、mHg ）。7、 常見的輸液反應(yīng)有：（發(fā)熱反應(yīng)）、（急性肺水腫）、（靜脈炎）和（空氣 栓塞）。&注射部位應(yīng)當(dāng)避開（炎癥 ）、（硬結(jié)）、（瘢痕）等部位。9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí)，應(yīng)每（4 ）小時(shí)更換一次。0、護(hù)理操作前后（洗手）可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保 護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題（每空1分，共20分,請(qǐng)將正確答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi)）1、輸液后引起靜脈炎的原因是 （C ）A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì)C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大，速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（ E ）A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病E、

3、促C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 進(jìn)痰液稀釋而容易排出3、 除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)：（D）A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實(shí)踐D、情緒始終愉快 E、遇煩心事要忍耐4、 護(hù)士對(duì)前來門診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是：（C）A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診D、查閱病案 E、心理安慰5、 應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是：（B）A、自我評(píng)估壓力來源 B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C、承認(rèn)事實(shí)，自我放松 D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持6、護(hù)理診斷公式中的P代表：（A）A、病人的健康問題 B、病人的現(xiàn)狀C、癥狀與體征D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的

4、原因7、 組成護(hù)理程序框架的理論是：（B）A、人的基本需要論 B、系統(tǒng)論C、方法論D、信息交流論E、解決問題論&患者剛出院，對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥：（E）A、撤下被服送洗 B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床單元用消毒液擦拭 E、立即鋪好暫 空床9、對(duì)一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)：（C）A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū) D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題0、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，采取何種臥位：（D）A、端坐位B、半坐臥位 C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位1、 顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇

5、可引起：（A）A、腦疝B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷2、鋪無(wú)菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（D）A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾 B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊C、 治療巾開口部分及兩側(cè)反折 D、有效期不超過6h E、避免潮濕和暴露過 久3、 穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是：（C）A、腰帶以下B、腰帶C、領(lǐng)子D、袖子后面E、胸前、背后4、 使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（E）A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度 B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、 物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中 D、消毒液容器要蓋嚴(yán) E、使用前用3%鹽 水沖凈，以免藥液刺激組織5、 昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備：（D ）A、石蠟油B、壓

6、舌板C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗6、 描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡，下列哪項(xiàng)不正確：（E ）A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面 E、創(chuàng)面上有濃性分泌物7、 關(guān)于靜脈注射，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：（A ）A、長(zhǎng)期給藥，應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺&酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是：（C）A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝 C前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心9、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是：（B ）A、病人取半坐位 B、頸部用冰囊 C應(yīng)用止血藥D、囑病人喝

7、溫開水 E、頭部置冰槽內(nèi)0、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥：（D ）A、臥床休息B、測(cè)體溫每4h1次C鼓勵(lì)多飲水D、冰袋放入頭頂，足底處 E、每日口腔護(hù)理2-3次1、 測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使：（A）A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低2、 代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為：（D）A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則 E、呼吸淺表而不規(guī)則3、 在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是：（E）A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動(dòng)作 C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管4、 為病人保暖解痙

8、最簡(jiǎn)便的方法是：（A）A、熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射5、 大便隱血試驗(yàn)前，飲食中可選擇：（D）A、肉類B、肝類C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜 E、綠色蔬菜6、 熱坐浴的禁忌證是：（E）A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后D、肛門周圍感染 E、妊娠后期痔瘡疼痛7、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當(dāng)?shù)氖牵海ˋ ）A、宜選肌肉肥厚的臀大肌 B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，以防折針C、切勿把針梗全部刺入 D、注意更換注射部位 E、注意藥物的配伍禁忌&肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋海–）A、肥皂水易引起腹脹 B、肥皂水易造成腸穿孔C、 可以減少氨的產(chǎn)生和吸收 D、可以防止發(fā)生

9、水腫 E、可以防止發(fā)生酸中 毒9、在無(wú)菌技術(shù)操作中，啟圭寸的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用（D）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)0、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（B ）A、40% B 37% C 33%D、27% E、25%1、 靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容（D ）A、液體的名稱B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期D、開瓶時(shí)間E、液體的質(zhì)量2、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（ B ）A、抽血檢查甘油三酯B抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力 E、檢查肝功能3、 輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（D ）A

10、、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安E、寒C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 戰(zhàn)、高熱、呼吸困難4、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為（C）A、絡(luò)合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫5、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（B）A、1-4%碳酸氫鈉溶液 B、1-3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液E、0.02%咲喃西林溶液6、取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B ）A、檢查瓶口有無(wú)裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀 E、嗅察溶液有無(wú)異味7、 進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（A ）A、用藥史和過敏

11、史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況&為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為（B）A、5 秒 B、15 秒 C、1 分鐘D、30 秒 E、1-2 分鐘9、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的因素是（B ）A、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足0、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：（B ）A、胸外心臟按壓 B、開放氣道C、人工呼吸D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者1、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難， 嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：（B）A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位C、

12、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量2、下列那些不是使用輸液泵的目的：（E）A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)3、影響血壓的主要因素為（B）A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性 B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性 D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率4、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要（B）A、15S B30S C 50S D 1min E、5min5、發(fā)生褥瘡的最主要原因是（A）A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮

13、濕、摩擦刺激6、 各種類型的休克基本病理變化是（E、）A、血壓降低B、中心靜脈壓降低 C脈壓減小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減7、對(duì)于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是（C ）A、體溫過高B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、潛在的并發(fā)癥：休克D、潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮&急性胸膜炎的病人常?。˙）A、被動(dòng)臥位 B、患側(cè)臥位 C、側(cè)臥位D、端坐位E、前傾臥位9、口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量是（B）A、150-200 ml B 200-300ml C 400mlD、500 ml E 500-1000ml0、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于（E、）A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒 E、

14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號(hào)內(nèi)，是”劃“”非”劃1、 皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（為2、一般左上肢血壓高于右上肢。（V）3、 慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（為4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。 （為5、 青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（為6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（ 為7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增 加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（W&要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注 射。（“9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的

15、1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（“0、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（“1、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能2、 采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（H3、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部 位。（為4、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（“5、 肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（為6、 發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（為7、 胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1

16、小時(shí)注 射胰島素。（為&皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無(wú)血才能注入藥液（為9、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。（坊0、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（為四、問答題侮題10分，共20分）10 / 231、輸液觀察中的四看是指哪四看？（護(hù)士）2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采取的措施是什么？（護(hù)士）3、如何劃分分娩過程中的三個(gè)產(chǎn)程？（助產(chǎn)士）4、如何對(duì)剛出生的新生兒進(jìn)行 Apger評(píng)分？（助產(chǎn)士）一、單項(xiàng)選擇題：30分1. 等滲性脫水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A臨床最多見B血清鈉明顯降低 C有輕度口渴D眼球下陷2. 急性腸梗阻治療中，最首要措施是（C）A胃腸減壓B輸血C糾正水

17、電解質(zhì)紊亂D及時(shí)手術(shù)3. 肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)（A ）A膽汁減少B煩躁不安C體溫降低D黃疸4. 脾破裂引起下列何種休克（D）A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克D低血容量性休克5. 甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（D）A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息 C手足抽搐D甲狀腺危象6. 顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為（C）A判斷有無(wú)顱內(nèi)感染 B判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血 C判斷有無(wú)硬膜外血腫D判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤7. 治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是（D）A 50%葡萄糖B 25%山梨醇C 30%尿素D 20%甘露醇8. 胸腔穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即（B）A

18、減慢抽液速度B停止抽液、平臥、觀察血壓 C高濃度吸氧D皮下注射阿托品9. 閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是：（C）A使用止痛劑B作好手法復(fù)位C傷肢固定D保持肢體功能位0.最嚴(yán)重的石膏綜合征是（C）A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴(kuò)張D末梢血運(yùn)差1 .下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源（D）A護(hù)理人員的語(yǔ)言B行為舉止C情緒D服務(wù)2. 女性患者，71歲，長(zhǎng)期臥床后，骶尾部出現(xiàn) 3X 5cm大小壓瘡，皮下有 硬結(jié)，皮膚有水泡，并已破潰，露出潮濕紅潤(rùn)的瘡面，有痛感，你診斷壓瘡為（B）A淤血紅潤(rùn)期B炎性浸潤(rùn)期C淺表潰瘍期D壞死潰瘍期3. 患者完全癱瘓，肌力完全喪失，你評(píng)估為幾級(jí)肌力（ A）A 0級(jí)B 4級(jí)C 5級(jí)

19、D 6級(jí)4. 患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮，叫（B）A心動(dòng)過速B間歇脈C脈搏短絀D交替脈5. 某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的（D）A治療量B效價(jià)強(qiáng)度C治療窗D安全范圍6. 下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用（C）A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮C使瞳孔擴(kuò)大D減慢心房和房室傳導(dǎo)7. 青霉素過敏性休克首選什么藥物搶救（C）A阿托品B地塞米松C腎上腺素D異丙嗪8. 胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是（D）A脂肪萎縮或增生B胰島素抵抗C過敏反應(yīng)D低血糖反應(yīng)9. 下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征（C）A捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī)瞳孔擴(kuò)大D自主呼吸恢

20、復(fù)0.強(qiáng)心甙中毒最常見的表現(xiàn)是（A）A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) C心臟反應(yīng)D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)1. 治療飲食下列不正確的是（D ）A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食D半流質(zhì)飲食2. 尿失禁的原因包括（D）A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁 D以上均是3. 消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為（A ）A服藥時(shí)間一般飯前1小時(shí)為宜B宜咀嚼或磨碎后用水沖服，不宜整片吞 服C 一般飯后1小時(shí)為宜D也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用4. 發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是（D ）A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位D左側(cè)臥位并頭低足高位5. 大量咯血致死因素最常見于（A ）A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡D多

21、臟器衰竭6. I型呼衰的特征正確的是（A ）A只有低氧血癥，不伴有咼碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留C常見于肺泡通氣不足 D氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧7. 測(cè)量血壓時(shí)，使測(cè)得的血壓偏高的因素正確的是（B）A袖帶太寬B袖帶纏得太松C手臂位置高于心臟水平 D視線高于水銀柱彎月面8. 采集靜脈血標(biāo)本正確的是（C ）A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培養(yǎng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止污 染D為減輕患者痛苦，可在輸液處采血標(biāo)本9. 尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是（B ）A最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿 B在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本 C 嚴(yán)格無(wú)菌操作，先清洗外陰，再留中段尿，并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)D留取的尿標(biāo)本

22、未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng)，應(yīng)冷藏保存0.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（B ）A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染二、多項(xiàng)選擇題：10分1. 經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有（ABD）A見尿補(bǔ)鉀B每天補(bǔ)鉀36g C高濃度鉀靜脈注射D限制速度0.75 1.5g/h2. 休克治療的原則有（ACD）A保持呼吸道通暢B經(jīng)常給病人翻身C保持病人安靜D取中凹位3. 急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有（ABCDA休克B化膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎4. 破傷風(fēng)病人的典型癥狀有（BCDA面色潮紅B角弓反張C苦笑面容D呼吸困難5. 癱瘓患者常見的并發(fā)癥（ABC）A壓瘡B墜積性肺炎C泌尿系感染D心力衰竭三、名詞解釋：9分1. 缺氧：是指

23、組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功 能，甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過程。2. 應(yīng)急性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn) 胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數(shù)可較深或穿孔。3. 出血?jiǎng)用}：是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支，又稱豆紋動(dòng)脈，該動(dòng) 脈行程呈S形，因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢 血，故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題：16分1. 甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后23. DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。45. Glasgow昏迷評(píng)分法（GCS評(píng)定患者的意識(shí)狀況，按睜眼、語(yǔ)

24、言、運(yùn) 動(dòng)三方面的反應(yīng)來計(jì)分。6五、是非題：10分1. 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。（“2. 左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣，三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三 角區(qū)稱為Koch三角。（X）3. 氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。（X4. 代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3原發(fā)性增高所引起的PH值升高。 （“5. 氧療對(duì)低張性缺氧效果最好。（“6. 胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹下區(qū)。（X7. 輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹 部。（X8. 在腦和脊髓的內(nèi)面，軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下 腔。（X9. 低滲性脫

25、水是指失Na+多于失水。（“0.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。（X六、簡(jiǎn)答題：16分1. 幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（1）指導(dǎo)有效咳嗽（2 ）叩擊(3) 體位引流(4) 吸痰法2. 留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些？(1) 防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更 換導(dǎo)尿管。(2) 鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。(3) 訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇性?shī)A閉尿管，每 3-4小時(shí)開放一次。(4) 注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處 理，每周尿常規(guī)檢查一次。3. 預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些？(1) 預(yù)防局部組織長(zhǎng)

26、期受壓。(2) 避免摩擦力和剪切力。(3) 保護(hù)患者皮膚。(4) 背部按摩護(hù)理。(5) 增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。(6) 鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4. 急性肺水腫的緊急處理原則第8 / 11頁(yè)(1) 將患者半臥于床上或坐在椅子上，雙下肢下垂以減少回心血量，安慰 患者減輕焦慮不安。(2) 鎮(zhèn)靜：?jiǎn)岱?3)給氧：50%酒精濕化（4）運(yùn)用藥物：血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用；利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用；氨茶堿，可解除 支氣管痙攣，減輕呼吸困難。七、思考題：9分請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類：長(zhǎng)期、臨時(shí)、備用（長(zhǎng)期、臨時(shí)）處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng)：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效，只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī) 囑，執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述

27、一遍，確認(rèn)后方執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。（2）醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽名。（3）對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方能執(zhí)行。（4）凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在交班記錄上注明。（5）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生 在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫 取消”，并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。一、判斷題（每題2分，共40分）1、長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（ F ）2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、 腫、熱、痛和功能障礙。（F ）3、縱膈不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總 稱。（T ）4、被動(dòng)體位是患者由于疾病

28、的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿 勢(shì)。（F ）5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（T）6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換 1次。（T ）7、平靜呼吸時(shí)，每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通 氣量。（F）& 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血 1次，口服葡萄糖75G后分 別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。（T）9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅 潤(rùn)，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷 7% （淺H度）。（T）0、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（T ）1、癔病性

29、痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（F）2、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（F ）3、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)。（F ）4、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)一。（T ）5、 為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。（T ）6、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。（F ）7、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T ）& 老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增加，收縮壓基線=90 +年齡（mmHg）。（T ）9、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。（F ）0、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因

30、對(duì)消化道有刺激，應(yīng)在飯后 服用。（F ）二、單選題（每題2分，共40分）第9 / 11頁(yè)1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生， WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（D）A、12g B 10g C 8g D 6g E、4g2、體溫每升高1 C，心率平均每分鐘約增加（C ）A、5 次 B、10 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（ A ）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量 比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（ B ）A、第一狹窄部相當(dāng)于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cm C 第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄

31、部相當(dāng)于第11胸椎平面E、第三狹 窄部距中切牙45cm5、 燒傷休克補(bǔ)液治療，第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（C ）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/56、最常見的咯血原因是（C ）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎 C肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心 臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C ）A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D、血壓偏低E、食欲 減退&疥瘡皮損好發(fā)于（E ）A、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下 肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的

32、傳染期是（E）A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂 脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止0、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如 6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌 瘤，最好的處理方案是（C）A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療1、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（ B）A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C上消化道出血 D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食2、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫 B、少尿、高血壓 C 血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水 腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓3、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎4、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A、總分最高15，最低3分B、總分越低表明