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文檔簡介

1、生活質(zhì)量評價量表 SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36,健康調(diào)查簡表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在 1988 年 Stewartse研制的醫(yī)療結(jié)局研究量表 (medical outcomes study -hort from, MOS SF )的基礎(chǔ)上,由美國波士頓健康研究發(fā)展而來。1991年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué) 院社會醫(yī)學(xué)教研室翻譯了中文版的SF-36。SF-36量表的內(nèi)容:1、總體來講,您的健康狀況是:非常好很好好一般差2、跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是:比1年前好多了比1年前好一些

2、跟1年前差不多比1年前差一些比1年前差多了(權(quán)重或得分依次為1, 2, 3,4和5)健康和日常活動3、以下這些問題都和日?;顒佑嘘P(guān)。請您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動?如果有限制,程度如何?(1)重體力活動。如跑步舉重、參加劇烈運動等:限制很大有些限制毫無限制(權(quán)重或得分依次為1,2,3;下同)(2)適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等:限制很大有些限制毫無限制(3)手提日用品。如買菜、購物等:限制很大有些限制毫無限制(4)上幾層樓梯:限制很大有些限制毫無限制(5)上一層樓梯:限制很大 有些限制 毫無限制(6)彎腰、屈膝、下蹲:限制很大有些限制毫無限制(7)步行15

3、00米以上的路程:限制很大有些限制毫無限制(8)步行1000米的路程:限制很大有些限制毫無限制(9)步行100米的路程:限制很大有些限制毫無限制(10)自己洗澡、穿衣:限制很大 有些限制 毫無限制4、在過去4個星期里,您的工作和日?;顒佑袩o因為身體健康的原因而出現(xiàn)以下這些問題? (1 )減少了工作或其他活動時間:是不是(權(quán)重或得分依次為1,2;下同)(2)本來想要做的事情只能完成一部分:是不是(3 )想要干的工作或活動種類受到限制:是不是(4 )完成工作或其他活動困難增多(比如需要額外的努力):是不是5、在過去4個星期里,您的工作和日?;顒佑袩o因為情緒的原因(如壓抑或憂慮)而出現(xiàn)以 下這些問題

4、?(1)減少了工作或活動時間:是不是(權(quán)重或得分依次為1,2;下同)(2)本來想要做的事情只能完成一部分:是不是(3 )干事情不如平時仔細:是不是|6、在過去4個星期里,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集 體的正常社會交往?完全沒有影響 有一點影響 中等影響 影響很大 影響非常大 (權(quán)重或得分依次為5,4,3, 2,1)7、在過去4個星期里,您有身體疼痛嗎?完全沒有疼痛有一點疼痛中等疼痛嚴重疼痛很嚴重疼痛(權(quán)重或得分依次為 6,5.4,4.2, 3.1, 2.2,1)8、在過去4個星期里,您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎?完全沒有影響 有一點影響 中等影響 影響很大

5、 影響非常大(如果7無8無,權(quán)重或得分依次為 6, 4.75, 3.5,2.25,1.0;如果為7有8無,則為5, 4,3, 2, 1)您的感覺9、以下這些問題是關(guān)于過去1個月里您自己的感覺,對每一條問題所說的事情,您的情況是 什么樣的?(1)您覺得生活充實:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為6, 5, 4, 3, 2, 1)(2)您是一個敏感的人:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(3)您的情緒非常不好,什么事都不能使您高興起來:所有的時間 大

6、部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(4)您的心理很平靜:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為6,5,4, 3, 2,1)(5)您做事精力充沛:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為6,5,4, 3, 2,1)(6)您的情緒低落:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1,2,3, 4, 5,6)(7)您覺得筋疲力盡:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分

7、時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)(8)您是個快樂的人:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為6, 5, 4, 3, 2, 1)(9)您感覺厭煩:所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5, 6)10、不健康影響了您的社會活動(如走親訪友):所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 (權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5)總體健康情況11、請看下列每一條問題,哪一種答案最符合您的情況?(1)我好象比別人容易生?。航^對正確大部分正確不能肯定大部分錯誤絕對錯誤'(權(quán)重或得分依次為1, 2, 3, 4, 5)(2)我跟周圍人一樣健康:絕對正確大部分正確不能肯定大部分錯誤絕對錯誤(權(quán)重或得分依次為5, 4, 3, 2, 1)(3 )

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