兒科護(hù)理學(xué)考試題

1、兒科護(hù)理學(xué)考試題1、有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力B. 是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C. 大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體D.部分小兒接種后有低熱E. 免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗 A答案解析：非特異免疫又稱被動免疫，指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得的免疫力。2、當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止。A. 放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B. 加壓吸氧C. 保持安靜，避免搬動患兒頭部D.立即通知醫(yī)師E. 迅速建立靜脈通路 C答案解析：新生兒發(fā)生了窒息，應(yīng)先通暢氣道，建立呼吸，通知醫(yī)生并且建立

2、靜脈通路及時(shí)補(bǔ)液治療。3、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是A. 生殖器官B. 神經(jīng)系統(tǒng)C. 淋巴系統(tǒng)D.脂肪組織E. 肌肉組織 B答案解析：小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。4、如果小兒3 天前曾與麻疹患者接觸，合適的處理是A. 立即接種麻疹疫苗B. 立即給予血清免疫球蛋白C. 肺炎痊愈后立即接種卡介苗D.給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E. 立即接種麻疹疫苗，1 周后給予免疫血清球蛋白 B答案解析：體弱易感兒接觸麻疹后，應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。5、新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的A.10B.15C.20D.25E.30 A答案解析：生理性體重下降一般不超過10，若超過

3、10或至第10 日體重未恢復(fù)到出生時(shí)水平，則為病理狀態(tài)。6、麻疹最常見的并發(fā)癥是A. 支氣管肺炎B. 心肌炎C. 營養(yǎng)不良D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎E. 結(jié)核病惡化答案解析：肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥，多見于五歲以下的患兒。7、 1 歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項(xiàng)不妥A. 先鹽后糖B. 先晶后膠C. 先慢后快D.見尿補(bǔ)鉀E. 注意藥物的配伍禁忌 C答案解析：靜脈補(bǔ)液中需做到三定（定量、定性、定速）三先（先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢）及兩補(bǔ)（見尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣）。8、關(guān)于急性腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 青霉素為其特異性治療B.急性期12周內(nèi)宜臥床休息C. 要注意防

4、止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生D.對癥治療E. 保護(hù)腎功能 A答案解析：急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。9、足月兒指A. 胎齡<37 周B.胎齡3742周C. 胎齡>42周D.胎齡<36周E.胎齡3843周 B答案解析：足月兒指胎齡滿37 周至未滿42 周的新生兒。10、B溶血性鏈球菌感染是A. 經(jīng)淋巴傳播B. 經(jīng)血液循環(huán)傳播C. 經(jīng)生殖器黏膜傳播D.直接蔓延E. 種植傳播 A答案解析：B溶血性鏈球菌感染的主要途徑為淋巴傳播。11、小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是A.2 歲B.6 歲C.8 歲D.10 歲E.12 歲 E答案解析：小兒出生時(shí)上部量長于下部量，中點(diǎn)在臍上，隨著長骨

5、增長，中點(diǎn)下移， 2 歲時(shí)在臍下，6 歲時(shí)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12 歲時(shí)正好位于恥骨聯(lián)合上緣，此時(shí)上部量與下部量相等。12、麻疹的主要傳播方式A. 接觸傳播B. 消化道傳播C. 飛沫傳播D.蟲媒傳播E. 血液傳播 C答案解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。13、患兒，1 歲。發(fā)熱3 周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD式驗(yàn)（+）,首選的檢查是A.胸部X線檢查B. 變應(yīng)原檢查C. 淋巴結(jié)活檢D.胸部CT檢查E. 肺功能檢查 A答案解析：據(jù)患兒病史特點(diǎn)懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有

6、效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。14、兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是A. 喉痙攣B. 氣管異物C. 嚴(yán)重心律失常D.急性呼吸衰竭E. 心力衰竭 D答案解析：急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功能紊亂，可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少，甚至導(dǎo)致右心衰竭，是引起心臟停搏的主要原因。15、原始心臟開始形成的時(shí)間是A. 胚胎第2 周B. 胚胎第3 周C. 胚胎第4 周D.胚胎第5周E. 胚胎第 6 周 A答案解析：原始心臟于胚胎第2 周開始形成，4周起循環(huán)作用。16、X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點(diǎn)是A. 僅男性發(fā)病B. 感染程度較輕C

7、. 多見于青壯年D.新生兒手足搐搦E.T 細(xì)胞功能異常 A答案解析：X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于 X連鎖遺傳性疾病，女性為攜帶者，男性發(fā)病， 血清中各類免疫球蛋白顯著低下，多于 4-8 個(gè)月齡后起病，表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)菌感染。17、為小兒測量體溫時(shí)，肛表測量的時(shí)間是A.1 分鐘8.3- 5 分鐘C.6-7 分鐘D.7-10 分鐘E.10-15 分鐘 B答案解析：小兒測腋溫需時(shí)7-10 分鐘，肛表為3-5 分鐘。18、呼氣性呼吸困難多見于A. 腺病毒肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E. 肺炎鏈球菌肺炎 D答案解析：不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以2-6

8、 個(gè)月嬰兒多見，起病急、喘憋明顯；腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達(dá) 39以上，呈稽留熱或弛張熱；金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。19、兒童灌腸時(shí)肛管插入的深度為A.1-2.5cmB.3.5-4.5cmC.5-7.5cmD.8-9.5cmE.10.5-llcm C答案解析：小兒灌腸時(shí)，連接肛管后，應(yīng)排盡管內(nèi)氣體，肛管前端用潤滑油涂抹，再用血管鉗夾緊肛管，輕輕插入直腸，嬰兒為 2.5-4cm,兒童為5-7.5cm,固定 后用尿布覆蓋在會陰部以保持床單位整潔。20、孕31周早產(chǎn)兒體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫，頭罩吸氧后血?dú)夥治?結(jié)果為 pH 7.20, P02

9、 45mmHg(6.OOkPa) PCO2 68mmHg(9.06kPa) BE-3,處理 最正確的是A.5%NaHCO3正酸中毒B. 加大頭罩給氧濃度8L/minC. 鼻塞 CPAPD.機(jī)械呼吸E. 用氨茶堿興奮呼吸 D答案解析：患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。21、中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至A. 發(fā)熱減退后3 天B. 休克糾正后1 天C. 臨床癥狀消失后7 天D.腹瀉減輕后3天E. 臨床癥狀消失后5 天 C答案解析：中毒性細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1 周。22、嬰兒腹瀉引起的

10、等滲性脫水，第1 天補(bǔ)液宜用的液體是A.1/2 張含鈉液B.1/3 張含鈉液C.1/4 張含鈉液D.2/3 張含鈉液E. 等張含鈉液 A答案解析：補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補(bǔ)1/2 張含鈉液。23、患兒女， 3 歲。 患急性支氣管炎，按醫(yī)囑需用頭孢拉定抗感染。已知頭孢拉定針劑（粉劑）每瓶0.5g ,小兒用量為每天50mg/kg,每天2次，肌內(nèi)注射。該患兒體重為A.10kgB.12kgC.14kgD.16kgE.18kg答案解析：3 歲小兒體重約為14kg。24、患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g,心率120次/分，呼吸佳，四肢活動自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停

11、，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A. 無需處理，等其自行恢復(fù)B. 拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C. 仰臥時(shí)肩下放置軟墊，避免頸部屈曲D.可給予持續(xù)低流量吸氧E. 床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物 A答案解析：患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理，床旁應(yīng)放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預(yù)防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時(shí)可持續(xù)低流量給氧。25、 患兒男， 6 歲。 暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60 次分?；純鹤钣锌赡?/p>

12、發(fā)生A. 肺炎B. 腦炎C. 癲癇D.有機(jī)磷中毒E. 驚厥發(fā)作 D答案解析：患兒嘔吐物中有強(qiáng)烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應(yīng)為有機(jī)磷中毒。26、患兒女，10 個(gè)月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2 個(gè)月來食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。下列對患兒的護(hù)理措施中不妥的是A. 口服胃蛋白酶助消化B. 補(bǔ)充維生素C. 做好皮膚護(hù)理D.預(yù)防低血糖E. 盡快給予正常飲食 E答案解析：根據(jù)患兒的病史特點(diǎn)，以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。對于嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患兒，飲食管理的原則是循序漸進(jìn)，逐漸補(bǔ)充，不能一開始就給予正常飲食。27、患兒5 歲。自幼口唇發(fā)紺，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識障礙，驚厥。該疾病最主要的表現(xiàn)是A. 嗜睡B. 顱內(nèi)壓增高C. 青紫D.昏迷E. 驚厥 C答案解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，考慮有心血管疾病，早晨出現(xiàn)意識障礙與驚厥，最可能是法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作，青紫是該疾病最主要的特征。28、麻疹疫苗開始接種的時(shí)間是A. 新生兒B.2 個(gè)月C.3 個(gè)月D.8 個(gè)月E.4 歲答案解析：根據(jù)小兒免疫程序，麻疹疫苗第一次接種時(shí)間為8 個(gè)月。29、 猩紅熱患兒隔離至A. 出疹后3 天B. 出疹后5 天C. 出