中醫(yī)兒科學(xué)證型與常用方劑

1、中醫(yī)兒科學(xué)方劑一、咳嗽1外感1)風(fēng)寒咳嗽：散寒宣肺金沸草散2)風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)肅肺桑菊飲2內(nèi)傷1)痰熱咳嗽：清肺化痰清寧散2)陰虛燥咳：滋陰潤(rùn)燥沙參麥冬湯二、肺炎喘嗽1 常 證1 ) 風(fēng) 熱 閉 肺 ：( 輕 ) 宣 肺 化 痰 銀 翹 散 (重)化痰定喘麻杏石甘湯2)痰熱閉肺：清熱宣肺滌痰定3)陰虛肺熱：養(yǎng)陰清肺沙參4)肺脾氣虛：益氣健脾人參2變證心陽(yáng)虛衰：溫補(bǔ)心陽(yáng)、救逆固脫參附龍牡救逆湯喘五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯麥冬湯五味子湯三、哮喘 發(fā)作期 1 ) 熱 性 哮 喘 ： 清 肺 化 痰 定 喘 麻 杏 石 甘 湯 、 蘇 葶 丸 2 ) 寒 性 哮 喘 ： 溫 肺 化 痰 定 喘 小 青 龍

2、湯 合 三 子 養(yǎng) 親 湯四、鵝口瘡1 ) 心 脾 積 熱 ： 清 瀉 心 脾 積 熱 清 熱 瀉 脾 散2 ) 虛 火 上 浮 ： 滋 陰 潛 陽(yáng) 、 引 火 歸 原 六 味 地 黃 湯五、口瘡清熱解毒、通腑瀉火涼膈散清心泄熱瀉心導(dǎo)赤湯滋陰降火六味地黃湯六、泄瀉1常證1)傷食瀉：消食化積保和丸2)風(fēng)寒瀉：疏風(fēng)散寒藿香正氣散3)濕熱瀉：清熱利濕葛根黃芩黃連湯4)脾虛瀉：健脾益氣參苓白術(shù)散5)脾腎陽(yáng)虛：補(bǔ)脾溫腎附子理中湯2變證1)傷陰：酸甘斂陰連梅湯2)傷陽(yáng)：溫陽(yáng)救逆參附龍牡湯七、厭食1 ) 脾 運(yùn) 失 健 ： 和 脾 助 運(yùn) 曲 麥 枳 術(shù) 丸2 ) 胃 陰 不 足 ： 養(yǎng) 胃 育 陰 養(yǎng) 胃

3、 增 液 湯八、積滯1 ) 乳 食 內(nèi) 積 ： 消 乳 消 食 、 導(dǎo) 滯 和 中 消 乳 丸 、 木 香 大 安 丸2 ) 脾 虛 夾 積 ： 健 脾 助 運(yùn) 、 消 補(bǔ) 兼 施 健 脾 丸九、疳證1主證1)疳氣證：和脾健運(yùn)資生健脾丸2)疳積證：消積理脾疳積散3)干疳證：補(bǔ)益氣血八珍湯2兼證疳腫脹：健脾溫陽(yáng)利水真武湯十、驚風(fēng)1急驚風(fēng)1)感受風(fēng)邪：疏風(fēng)清熱、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚銀翹散2)濕熱疫毒：清熱化濕、解毒熄風(fēng)黃連解毒湯3)驚恐痙厥：鎮(zhèn)驚安神抱龍丸、安神丸2慢驚風(fēng)1)土虛木亢：溫運(yùn)脾陽(yáng)、扶土抑木緩肝理脾湯2)陰虛風(fēng)動(dòng)：育陰潛陽(yáng)、滋水涵木大定風(fēng)珠、黃連阿膠湯、十一、腸道蟲證1)蛔蟲證：驅(qū)蛔殺蟲、調(diào)理脾胃

4、使君子湯2)蛔厥證：安蛔定痛、繼則驅(qū)蟲烏梅丸十二、小兒水腫1常證1)風(fēng)水相搏：疏風(fēng)利水麻黃連翹赤小豆湯2)濕熱內(nèi)侵：清熱利濕三妙丸合導(dǎo)赤散3)肺脾氣虛：健脾益氣參苓白術(shù)散合玉屏風(fēng)散4)脾腎兩虛：溫腎健脾真武湯2變證1)水氣上凌心肺：瀉肺逐水溫陽(yáng)扶正己椒藶黃丸合參附湯2)水毒內(nèi)閉：辛開苦降、辟穢解毒溫膽湯合附子瀉心湯十三、感冒1主證1)風(fēng)寒感冒：辛溫解表蔥豉湯、杏蘇散、荊防敗毒散2)風(fēng)熱感冒：辛涼解表銀翹散、桑菊飲3)暑邪感冒：清暑解表新加香薷飲2 兼 證1 ) 挾 痰 ： 風(fēng)寒：辛溫解表、宣肺化痰三拗湯 風(fēng)熱：辛涼解表、清肺化痰黛蛤散2 ) 挾 滯 ： 消 食 導(dǎo) 滯 、 通 腑 泄 熱 保

5、和 丸3 ) 挾 驚 ： 清 熱 解 表 、 安 神 鎮(zhèn) 驚 小 兒 回 春 丹 、 琥 珀 抱 龍 丸十四、麻疹1 順 證1 ) 初 熱 期 ： 辛 涼 透 表 、 清 宣 肺 衛(wèi) 宣 毒 發(fā) 表 湯2 ) 見 形 期 ： 清 熱 解 毒 、 佐 以 透 發(fā) 清 解 透 表 湯3 ) 恢 復(fù) 期 ： 養(yǎng) 陰 益 氣 、 清 解 余 邪 沙 參 麥 冬 湯2 逆 證1 ) 熱 毒 攻 喉 ： 清 熱 解 毒 、 利 咽 消 腫 清 咽 下 痰 湯 合 六 神 丸2 ) 邪 陷 心 肝 ： 平 肝 熄 風(fēng) 、 清 營(yíng) 解 毒 羚 角 鉤 藤 湯十五、風(fēng)痧1 ) 邪 郁 肺 衛(wèi) ： 疏 風(fēng) 清 熱

6、 銀 翹 散2 ) 邪 熱 熾 盛 ： 清 熱 解 毒 透 疹 涼 解 湯十六、丹痧1 ) 邪 侵 肺 衛(wèi) ： 辛 涼 宣 透 、2 ) 毒 在 氣 營(yíng) ： 清 氣 涼 營(yíng) 、3 ) 疹 后 陰 傷 ： 養(yǎng) 陰 生 津 、清熱利咽解肌透痧湯 瀉火解毒涼營(yíng)清氣湯 清熱潤(rùn)喉沙參麥冬湯十七、水痘1 ) 風(fēng) 熱 輕 證 ： 疏 風(fēng) 清 熱 解 毒 銀 翹 散2 ) 毒 熱 重 證 ： 清 熱 涼 營(yíng) 解 毒 清 胃 解 毒 湯十八、痄腮1 常 證1 ) 溫 毒 在 表 ： 疏 風(fēng) 清 熱 、 散 結(jié) 消 腫 銀 翹 散2 ) 熱 毒 蘊(yùn) 結(jié) ： 清 熱 解 毒 、 軟 堅(jiān) 散 結(jié) 普 濟(jì) 消 毒 飲2

7、 變 證邪毒引睪竄腹：清瀉肝火、活血鎮(zhèn)痛龍膽瀉肝湯十九、頓咳1 ) 痙 咳 期 ： 瀉 肺 鎮(zhèn) 咳 桑 白 皮 湯2 ) 恢 復(fù) 期 ： 潤(rùn) 肺 健 脾 沙 參 麥 門 冬 湯 、 人 參 五 味 子 湯二十、小兒暑溫清熱解毒、辛涼透表新加香薷飲、白虎湯清氣涼營(yíng)、瀉火滌痰清瘟敗毒飲涼血清心、增液潛陽(yáng)犀角地黃湯4 ) 邪 戀 正 虛 ： 余熱未盡：養(yǎng)陰清熱、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)青蒿鱉甲湯、桂枝湯 痰蒙清竅：開竅泄?jié)?、豁痰清心蘇合香丸、龍膽瀉肝湯二十一、夏季熱1 ) 暑 傷 肺 胃 ： 清 暑 益 氣 王 氏 清 暑 益 氣 湯 2 ) 上 盛 下 虛 ： 溫 下 清 上 溫 下 清 上 湯二十二、五遲、五軟

8、1五遲1)肝腎不足：補(bǔ)腎養(yǎng)肝六味地黃丸2)心血不足：補(bǔ)心養(yǎng)血菖蒲丸2五軟1)脾腎兩虧：健脾補(bǔ)腎補(bǔ)腎地黃丸合補(bǔ)中益氣湯2)氣血虛弱：益氣養(yǎng)血八珍湯二十三、五硬1 ) 陽(yáng) 氣 虛 哀 ： 益 氣 溫 陽(yáng) 參 附 湯2 ) 寒 凝 血 澀 ： 溫 經(jīng) 通 絡(luò) 當(dāng) 歸 四 逆 湯二十四、尿頻脾腎氣虛：益氣補(bǔ)腎縮泉丸二十五、遺尿1 ) 下 元 虛 寒 證 ： 溫 補(bǔ) 腎 陽(yáng) 、 固 澀 小 便 菟 絲 子 散2 ) 脾 肺 氣 虛 ： 培 元 益 氣 、 固 澀 小 便 補(bǔ) 中 益 氣 湯 合 縮 泉 丸3 ) 肝 經(jīng) 濕 熱 ： 瀉 肝 清 熱 龍 膽 瀉 肝 湯二十六、紫癜1 ) 血 熱 妄 行 ：

9、 清 熱 解 毒 、 涼 血 止 血 犀 角 地 黃 湯2 ) 氣 不 攝 血 ： 益 氣 攝 血 歸 脾 湯二十七、汗證益氣固表玉屏風(fēng)散合牡蠣散 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)黃芪桂枝五物湯 益氣養(yǎng)陰生脈散二十八、胎黃清熱利濕茵陳蒿湯 溫中化濕茵陳理中湯 化瘀消積血府逐瘀湯二十九、臍風(fēng)臍風(fēng)：宣通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痙撮風(fēng)散二陳湯陳夏苓草二陳湯， 若加星枳名導(dǎo)痰， 或加枳茹即溫膽， 金水六君地歸姜， 四物湯四物歸地芍與芎，婦女經(jīng)病憑加減， 人參烏梅湯人參烏梅淮山藥，氣陰兩傷因?yàn)a迫， 人參五味子湯人參五味湯法良， 再加麥冬養(yǎng)肺胃， 亠P 寺 三子養(yǎng)親湯三子養(yǎng)親萊芥蘇， 大補(bǔ)陰丸大補(bǔ)陰丸知柏配，骨蒸潮熱盜汗止， 大定風(fēng)珠大定風(fēng)

10、珠雞子黃，膠芍麥味麻仁草， 大青龍湯大青龍湯桂麻黃，太陽(yáng)無(wú)汗兼煩躁， 小青龍湯小青龍湯麻芍桂，外感風(fēng)寒內(nèi)停飲， 己椒藶黃丸己椒藶黃水飲攻， 王氏清暑益氣湯王氏清暑益氣湯，洋參冬斛荷瓜翠， 五皮飲五皮飲用五般皮或用五加易桑白 五苓散五苓散用豬茯苓，化氣健脾利水濕， 實(shí)脾飲實(shí)脾苓術(shù)與木瓜草蔻附姜兼厚樸常用方燥濕化痰是主方。 頑痰膠固癲?？?。 清膽寧神勿迷茫。 痰濕內(nèi)盛兼陰傷。營(yíng)血虛滯此方宗； 臨證之時(shí)可變通。木瓜蓮肉炙甘草； 酸甘并用補(bǔ)中焦。苓術(shù)甘草姜棗藏； 斂肺止咳保安康。順氣消滯喘咳除。地黃龜版豬脊髓， 肝腎陰衰虛火退。牡蠣鱉甲龜?shù)攸S， 滋陰熄風(fēng)是良方。杏草石膏姜棗藏， 風(fēng)寒兩解此為良。辛姜半

11、夏草五味， 背寒胸悶咳喘配。前后分消二便通。善治中暑氣津傷， 連竹知母甘粳襄。,陳茯姜桑大腹奇。 ,脾虛膚脹此方司。桂枝白術(shù)澤瀉群， 諸濕腫滿此方尋。,甘草木香大腹加 ,虛寒陰水效堪夸。五味消毒飲五味消毒銀地丁，野菊天葵蒲公英， 水煎加酒疔瘡療，渣可外敷湯可飲。小柴胡湯小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從， 更加黃芩生姜棗，少陽(yáng)為病此方宗。 止嗽散止嗽散用荊桔前，紫菀百部陳草研， 每服三錢姜湯調(diào)，止咳化痰解表兼。 定喘湯定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑， 蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 烏藥散天臺(tái)烏藥木茴香，檳榔青皮高良姜，巴豆炒楝取其氣，寒凝肝經(jīng)疝痛良。 六君子湯六君子湯夏陳加，脾胃虛寒痰濕祛。香

12、砂六君胃寒主，陽(yáng)虛運(yùn)差最相宜。 玉屏風(fēng)散芪術(shù)防風(fēng)玉屏風(fēng)，表虛自汗姜煎送。 甘麥大棗湯甘麥大棗臟躁服，緩肝和中心氣足。 芍藥湯濕熱痢用芍藥湯，香連芩草歸桂榔。 補(bǔ)肺阿膠湯補(bǔ)肺阿膠馬兜鈴 ,牛蒡甘草杏糯勻肺虛火盛最宜服 ,降氣生津咳嗽寧。 歸脾湯歸脾湯用芪術(shù)參，木香龍眼歸棗仁，遠(yuǎn)志茯神草姜棗，心脾兩補(bǔ)氣血生。 四神丸四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊；大棗生姜共煎合，五更腎瀉最相宜。 生脈散生脈麥味與人參，保肺生津又提神；氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。 白虎湯清熱生津白虎湯，知膏草米合成方，熱渴汗煩是主訴，體征脈洪舌苔黃。 百合固金湯百合固金玄歸冬，兩地貝芍桔草同，滋陰潤(rùn)肺祛痰熱，喘咳咯血咽燥痛。

13、真武湯溫陽(yáng)利水真武湯，附子術(shù)芍苓生姜。血府逐瘀湯六味地黃山藥萸， 三陰并補(bǔ)重滋腎， +知母、黃柏血府當(dāng)歸生地桃，柴胡芎桔牛犀等，紅花枳殼草赤芍， 血化下行不作勞。異功散金匱腎氣丸香砂六君子湯 ,除去半夏名異功；金匱腎氣治腎虛導(dǎo)赤散丹皮苓澤加桂附導(dǎo)赤木通生地黃，草梢煎加竹葉嘗，麻黃湯清心利水又養(yǎng)陰，心經(jīng)火熱移小腸。麻黃湯用桂杏甘，防己黃芪湯麻黃加術(shù)能去濕，防己黃芪金匱方,白術(shù)甘草棗生姜 ,炙甘草湯汗出惡風(fēng)兼身重,表虛濕盛服之康。炙甘草湯參姜?dú)w，杞菊地黃丸大棗阿膠加酒服，六味地黃丸加枸杞子、菊花。瀉黃散連翹敗毒散瀉黃甘草與防風(fēng)，連翹敗毒山梔羌,柴桔歸芎芩芍防 ;炒香蜜酒調(diào)和服，紅花牛蒡升玄薄,清熱

14、解毒活血良。定癇丸桂枝湯定癇二茯貝天麻桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，膽星蝎蠶珀竹瀝解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出。鎮(zhèn)心祛痰又開竅牡蠣散參苓白術(shù)散陽(yáng)虛自汗牡蠣散，黃芪浮麥麻黃根，參苓白術(shù)扁豆陳，撲法芎藁牡蠣粉，或?qū)埞悄迪爳小＝酃Ｉ细〖姹７?，沙參麥冬湯玉竹花粉甘草襄；荊防敗毒散沙參麥冬扁豆桑，荊防達(dá)表蘇芷苓秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。辛溫疏表宣肺衛(wèi)補(bǔ)中益氣湯茵陳蒿湯補(bǔ)中益氣芪術(shù)參，升柴陳草當(dāng)歸身，茵陳蒿湯治疸黃，益氣升陽(yáng)能固脫，甘溫除熱亦堪珍。陽(yáng)黃大黃梔子入，瀉白散亦有不用茵陳者，瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣 ,理中湯清瀉肺熱平和劑,熱伏肺中喘咳醫(yī)。理中湯主理中鄉(xiāng)，葶藶大棗瀉肺湯嘔利腹痛

15、陰寒盛，葶藶大棗瀉肺湯,支飲喘息不得臥 ,保元湯面目浮腫胸滿脹,肺癰支飲證把握。保元補(bǔ)益總偏溫，小薊飲子男婦虛勞幼科痘，小薊生地藕蒲黃，滑竹通梔歸草香，保和丸涼血止血利通淋，下焦瘀熱血淋康。保和神曲與山楂，青蒿鱉甲湯曲糊為丸麥湯下，青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來(lái)仔細(xì)看，大安丸內(nèi)加白術(shù)，夜熱早涼無(wú)汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。麥門冬湯固真湯麥門冬湯用人參黃耆 2兩（蜜炙）,酸棗仁 4 兩,人參、白肺痿咳逆因虛火芍、當(dāng)歸、生地黃、茯苓、甘草、陳皮 都?xì)馔铦蔀a苓丹三瀉侶。 腎陰不足效可居。知柏地黃丸熟地黃（ 24 克）,熟地淮藥及山萸,引火歸原熱下趨。發(fā)汗解表且平喘。 麻杏苡甘風(fēng)濕餐。麥冬生地大麻仁， 虛勞肺痿效

16、如神。石膏梔子藿香充， 胃熱口瘡并見功。,丹麥陳遠(yuǎn)蒲姜夏,姜汁甘草和朱砂,平肝熄風(fēng)控癇發(fā)。山約甘蓮砂薏仁， 棗湯調(diào)服益脾神。,姜蔥神曲橘杏仁,風(fēng)寒感冒服康寧。陰陽(yáng)寒熱細(xì)推詳， 陰黃附子與干姜， 仲景柏皮梔子湯。甘草人參術(shù)黑姜， 或加附子總回陽(yáng)。桂草參芪四味存， 持綱三氣妙難言。苓夏陳翹菔子加， 亦可方中用麥芽， 消中兼補(bǔ)效堪夸。,甘棗粳米半夏存。 ,清養(yǎng)肺胃此方宗。山萸肉（ 12 克）澤瀉（ 9 克） 茯苓（去皮， 9 克）, 桔梗麥冬桑貝知,痰火犯肺咳嗽止。,澤瀉苓丹三瀉侶,腎陰不足效可居。,枳實(shí)山楂麥薜隨,消補(bǔ)兼行胃弱宜,荷葉燒飯上升奇。,不在發(fā)表在宣肺 ,紫菀半夏加五味。干山藥（ 12

17、克）牡丹皮（ 9 克）五味子（ 6 克） 清金化痰湯清金化痰黃芩梔瓜蔞橘紅茯苓草 六味地黃湯六味地黃山藥萸三陰并補(bǔ)重滋腎 健脾丸健脾參術(shù)與陳皮曲糊作丸米飲下枳術(shù)丸亦消兼補(bǔ) 射干麻黃湯射干麻黃亦治水姜棗細(xì)辛款冬花 涼膈散涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實(shí)服之消。 大承氣湯大承氣湯用芒硝，枳實(shí)厚樸大黃饒，救陰瀉熱功偏擅，急下陽(yáng)明有數(shù)條。 消乳丸香附（炒） 甘草（炙） 陳皮（去白） 縮砂仁 神曲（炒）麥蘗（炒） 苓桂術(shù)甘湯苓桂術(shù)甘痰飲嘗，和之溫藥四般良，雪羹定痰化痰熱，海蜇葶薺共合方。 滌痰湯滌痰湯用半夏星，甘草橘紅參茯苓，竹茹草蒲兼枳實(shí)，痰迷舌強(qiáng)服之醒。 蘇子降氣湯蘇子降氣橘

18、半歸，前胡桂樸草姜依，下虛上盛痰嗽喘，亦有加參貴合機(jī)。 資生健脾丸資生丸內(nèi)主四君，扁蓮苡桔山藥行；連澤芡楂麥砂蔻，藿橘益氣安胎靈。 平胃散平胃散是蒼術(shù)樸，陳皮甘草四般藥，除濕散滿驅(qū)瘴嵐，調(diào)胃諸方從此擴(kuò)。 桑菊飲桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，熱盛陽(yáng)明入母膏。 桑螵蛸散桑螵蛸散治便數(shù)，參茯龍骨同龜殼，草蒲遠(yuǎn)志及當(dāng)歸，補(bǔ)腎寧心健忘覺。 桑白皮湯白皮湯痰熱了，芩連山梔將火掃， 蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。 通竅活血湯通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜，川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。 黃芪桂枝五物湯黃芪桂枝五物湯，芍藥大棗與生姜， 益氣溫經(jīng)和營(yíng)衛(wèi)，血痹風(fēng)痹攻效良。 黃連溫膽湯溫膽陳半

19、茯，枳實(shí)草竹茹。 黃連解毒湯黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子備，躁狂大熱嘔不眠，吐衄斑黃均可使，若云三黃石膏湯，再加麻黃及淡黃，此為傷寒溫毒盛，三焦表里相兼治，梔子金花加大黃，潤(rùn)腸瀉熱真堪倚。 菟絲子散五味菟絲肉蓯蓉，牡蠣附子內(nèi)金服，腎氣不足夜遺尿，溫補(bǔ)腎陽(yáng)固澀止。 銀翹散銀翹散主上焦醫(yī)，竹葉荊牛薄荷豉， 甘桔蘆根涼解法，風(fēng)溫補(bǔ)感此方宜， 咳加杏貝渴花粉，熱甚梔芩次第施。 麻杏石甘湯傷寒麻杏甘石湯，身熱而喘是妙方，辛涼宣瀉能清肺，定喘除熱效力彰。 麻黃連翹赤小豆湯麻黃連翹赤小豆，桑白杏棗姜草助，宣肺解毒清濕腫，濕熱兼表黃疸廖。 清營(yíng)湯清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱燥渴眠不寧， 犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。 半夏瀉心湯黃連解毒湯四味，