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1、分級(jí)護(hù)理制度1、分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間 , 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力, 確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和 三級(jí)護(hù)理。2、確定患者的護(hù)理級(jí)別 , 應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù) , 并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào) 整。3、臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃, 為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)。4、護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:密切觀察患者的生命體征和病情變化; 正確實(shí)施治療、 用藥和護(hù)理措施 , 并觀察、 了解患者的反應(yīng);根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理原則 :
2、、特級(jí)護(hù)理:1、具備以下情況的患者 , 可以確定為特級(jí)護(hù)理;(1) 病情危重 , 隨時(shí)發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶教的患者;(2) 重癥監(jiān)護(hù)患者;(3) 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;(4) 嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者;(5) 使用呼吸機(jī)輔助呼吸 , 需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;(6) 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療 (CRRT), 需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;(7) 其他有生命危險(xiǎn) , 需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2、護(hù)理包括以下要點(diǎn) :(1) 嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征 , 監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓;(2) 根據(jù)醫(yī)囑 , 正確實(shí)施治療、用藥;(3) 準(zhǔn)確測(cè)量 24 小時(shí)出入量;(4) 正確實(shí)施口腔護(hù)理
3、、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施 , 實(shí)施安全措施;(5) 保持患者的舒適和功能體位;(6) 實(shí)施床旁交接班。級(jí)護(hù)理 :1、具備以下情況的患者 , 可以確定為一級(jí)護(hù)理 :(1) 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(2) 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;(3) 生活完全不能自理的患者;(4) 生活部分自理 , 病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2、護(hù)理包括以下要點(diǎn) :(1) 每小時(shí)巡視患者 , 觀察患者病情變化;(2) 根據(jù)患者病情 , 每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;(3) 根據(jù)醫(yī)囑 , 正確實(shí)施治療、用藥;(4) 正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等護(hù)理措施 , 實(shí)施安全措施;(5
4、) 對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。級(jí)護(hù)理 :1、具備以下情況的患者 , 可以確定為二級(jí)護(hù)理 :(1) 病情穩(wěn)定 , 仍需臥床的患者;(2) 生活部分自理的患者;(3) 行動(dòng)不便的老年患者。2、護(hù)理包括以下要點(diǎn) :(1) 每 2-3 小時(shí)巡視患者 , 觀察患者病情變化;(2) 根據(jù)患者病情 , 測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;(3) 根據(jù)醫(yī)囑 , 正確實(shí)施治療、用藥;(4) 根據(jù)患者身體狀況 , 實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;(5) 對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)、健康指導(dǎo)。四、三級(jí)護(hù)理:1、具備以下情況的患者 , 可以確定為三級(jí)護(hù)理:(1) 生活完全自理 , 病情穩(wěn)定的患者;征;(2) 生活完全自理 , 處于康復(fù)期的患者。2、護(hù)理包括以下要點(diǎn) :(1) 每 3-4 小時(shí)巡視患者 , 觀察患者病情變化;(2) 根據(jù)患
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