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基層法律服務(wù)所設(shè)立登記表編號:申請單位_登記機關(guān)_中華人民共和國司法部制基層法律服務(wù)所設(shè)立登記事項名稱申請名稱核準名稱設(shè)置區(qū)域組織形式執(zhí)業(yè)場所地址電話郵編開辦資金數(shù)額來源本 所 執(zhí) 業(yè)人 員姓名性別年齡學(xué)歷資格證書執(zhí)業(yè)證號專職/兼職負責(zé)人任職方式專任/兼任合伙人組建單位名稱地址負責(zé)人電話郵編基層法律服務(wù)所設(shè)立申請申請負責(zé)人:(簽名)年 月 日基層法律服務(wù)所設(shè)立所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)意見負責(zé)人:單位(章)年 月日申請設(shè)立提交材料目錄序號材料名稱原件/復(fù)印件份數(shù)縣級司法局審核意見負責(zé)人:審核機關(guān)(章)年月日登記機關(guān)核準意見負責(zé)人:登記機關(guān)(章)年月日登記機關(guān)核準設(shè)立批件文號簽發(fā)日期基層法律服務(wù)所執(zhí)業(yè)證書副本本經(jīng)辦人證號備注1此表由基層法律服務(wù)所設(shè)立申請單位按表列項目如實填寫上報(一式兩份)02登記事項中“設(shè)置區(qū)域”填:農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市街道或其他,如林場、兵團或集貿(mào)市場等; “組織形式”填:事業(yè)單位、合伙組織或其他形說式;“執(zhí)業(yè)人員”欄, 非合伙所不填“合伙人” 。此表編號由登記機關(guān)按年度和審核次序排序填寫。明3審核中如發(fā)現(xiàn)申請單位提供虛假、偽造的證明文件或以其他欺詐手段明騙取核準登記的,登記機關(guān)應(yīng)不準予其設(shè)立。4經(jīng)核準設(shè)立的基層法律服務(wù)所,此表作為該所的設(shè)立登記檔案,一份存登記
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