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基層法律服務(wù)所設(shè)立登記表編號(hào):申請(qǐng)單位_登記機(jī)關(guān)_中華人民共和國(guó)司法部制基層法律服務(wù)所設(shè)立登記事項(xiàng)名稱申請(qǐng)名稱核準(zhǔn)名稱設(shè)置區(qū)域組織形式執(zhí)業(yè)場(chǎng)所地址電話郵編開辦資金數(shù)額來源本 所 執(zhí) 業(yè)人 員姓名性別年齡學(xué)歷資格證書執(zhí)業(yè)證號(hào)專職/兼職負(fù)責(zé)人任職方式專任/兼任合伙人組建單位名稱地址負(fù)責(zé)人電話郵編基層法律服務(wù)所設(shè)立申請(qǐng)申請(qǐng)負(fù)責(zé)人：（簽名）年 月 日基層法律服務(wù)所設(shè)立所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）意見負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬ㄕ拢┠?月日申請(qǐng)?jiān)O(shè)立提交材料目錄序號(hào)材料名稱原件/復(fù)印件份數(shù)縣級(jí)司法局審核意見負(fù)責(zé)人：審核機(jī)關(guān)（章）年月日登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)意見負(fù)責(zé)人：登記機(jī)關(guān)（章）年月日登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)設(shè)立批件文號(hào)簽發(fā)日期基層法律服務(wù)所執(zhí)業(yè)證書副本本經(jīng)辦人證號(hào)備注1此表由基層法律服務(wù)所設(shè)立申請(qǐng)單位按表列項(xiàng)目如實(shí)填寫上報(bào)（一式兩份）02登記事項(xiàng)中“設(shè)置區(qū)域”填：農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城市街道或其他，如林場(chǎng)、兵團(tuán)或集貿(mào)市場(chǎng)等； “組織形式”填：事業(yè)單位、合伙組織或其他形說式；“執(zhí)業(yè)人員”欄， 非合伙所不填“合伙人” 。此表編號(hào)由登記機(jī)關(guān)按年度和審核次序排序填寫。明3審核中如發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)單位提供虛假、偽造的證明文件或以其他欺詐手段明騙取核準(zhǔn)登記的，登記機(jī)關(guān)應(yīng)不準(zhǔn)予其設(shè)立。4經(jīng)核準(zhǔn)設(shè)立的基層法律服務(wù)所，此表作為該所的設(shè)立登記檔案,一份存登記

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