從病機(jī)病理的相關(guān)性探討中西醫(yī)結(jié)合臨床診治思路

1、從病機(jī)病理的相關(guān)性探討中西醫(yī)結(jié)合臨床診治思路【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合;病機(jī);病理;診斷中醫(yī)和西醫(yī)雖是2個(gè)不同的醫(yī)學(xué)體系,但兩者研究的都是同一個(gè)客觀體人體的生理病理規(guī)律。通過綜合運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)研究方法,探索中西醫(yī)學(xué)相通的生理病理機(jī)制和規(guī)律,進(jìn)而運(yùn)用此相通的規(guī)律認(rèn)識(shí)2種醫(yī)學(xué)在病因、病機(jī)、病理上的相通、相關(guān)性建立中西醫(yī)結(jié)合診斷思路和方法,并在此基礎(chǔ)上,宏觀與微觀結(jié)合認(rèn)識(shí)疾病,根據(jù)中西醫(yī)藥的綜合藥理作用,進(jìn)行優(yōu)于單用西醫(yī)或中醫(yī)的中西醫(yī)結(jié)合治療,是中西醫(yī)結(jié)合診斷的最終目的。1 中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)近50年來,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),特別是生命科學(xué)的發(fā)展,眾多中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合工作者在保持自身理論體系整體觀、辨證觀、恒動(dòng)觀

2、特色的基礎(chǔ)上,運(yùn)用多學(xué)科手段,從器官、細(xì)胞、分子水平上研究了中醫(yī)學(xué)的生理和病理現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)在闡釋人體生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律、病理變化規(guī)律上的相通性。如中醫(yī)學(xué)中的陰陽五行、臟腑學(xué)說,在西醫(yī)學(xué)的生理學(xué)中能夠找到相通的生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律?，F(xiàn)代人體生理學(xué)中各個(gè)生理系統(tǒng)、器官,甚至細(xì)胞、分子都離不開陰陽對(duì)立動(dòng)態(tài)平衡規(guī)律,如機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮層的興奮與抑制、交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的對(duì)立協(xié)調(diào)、乙酰膽堿和腎上腺素的對(duì)立統(tǒng)一、內(nèi)分泌系統(tǒng)的雌激素和睪酮的對(duì)立統(tǒng)一、各種消化腺的分泌和抑制分泌等都反映了陰陽的對(duì)立消長平衡的生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律1。另外,在相通生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律的基礎(chǔ)上也存在相通的病理變化規(guī)律。如腎陰、腎陽與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)密

3、切相關(guān)交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)與腎上腺髓質(zhì)緊密相關(guān),而迷走神經(jīng)則支配胰島素的分泌,形成2個(gè)相互對(duì)立又統(tǒng)一的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。研究發(fā)現(xiàn),腎陽虛患者常表現(xiàn)為交感神經(jīng)活動(dòng)減弱,如對(duì)冷加壓試驗(yàn)可無反應(yīng),或呈雙向反應(yīng),甚或出現(xiàn)倒錯(cuò)反應(yīng)。而陰虛患者則常表現(xiàn)為交感神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn),冷加壓反應(yīng)比正常明顯增強(qiáng),對(duì)眼-心反射可無影響,甚或反而使心率加快。以紅細(xì)胞糖酵解與氧化強(qiáng)度為指標(biāo),陰虛患者明顯高于正常人,而陽虛患者低于正常。這些功能障礙經(jīng)調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽均可矯正2-3。上述研究表明,中西醫(yī)在闡釋人體生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律、病理變化規(guī)律上的相通性,幾乎涵蓋了中西醫(yī)各自所有的生理病理系統(tǒng)。以此為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)和方法,可以進(jìn)一步深化對(duì)中西醫(yī)結(jié)合

4、的認(rèn)識(shí),以及更好地診治疾病。2 中西醫(yī)結(jié)合診斷思路中西醫(yī)學(xué)之間相通的生理運(yùn)動(dòng)、病理變化規(guī)律是中西醫(yī)在病因、病機(jī)、病理發(fā)展中具有密切相關(guān)性、相通性的基礎(chǔ)。例如,中醫(yī)學(xué)燥邪致病的病機(jī)有“燥性干澀、易傷津液、燥易傷肺”的特點(diǎn)。燥是指一種空氣干燥缺乏水分的狀態(tài)。從求全面細(xì)致分析、總結(jié)的基礎(chǔ)之上選題立項(xiàng);充分發(fā)揮由知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門牽頭組建的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟在創(chuàng)新成果產(chǎn)業(yè)化過程中的積極作用,完善科研、孵化、產(chǎn)業(yè)的有機(jī)鏈接,階段性科研成果申報(bào)專利后直接由聯(lián)盟中的企業(yè)投入生產(chǎn),以實(shí)現(xiàn)科研成果轉(zhuǎn)化。在此方面,一些院校已經(jīng)獲得了成功,如華東理工大學(xué)生物工程學(xué)院和山東魯南制藥有限公司合作研發(fā)而后投入生產(chǎn),獲得了校方科研經(jīng)

5、費(fèi)逐年攀升、企業(yè)經(jīng)濟(jì)增長迅速的佳績;煙臺(tái)大學(xué)與山東綠葉制藥股份有限公司合作課題“毆開的研究與應(yīng)用”研發(fā)與生產(chǎn)獲得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益7。3 結(jié)語中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)直接關(guān)系到我國中藥事業(yè)的健康發(fā)展。中藥專利保護(hù)是知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的重要組成部分,中醫(yī)藥院校是中藥科研創(chuàng)新的中堅(jiān)力量,理應(yīng)成為捍衛(wèi)中藥專利的主力軍。近些年來,中醫(yī)藥院校知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)已經(jīng)引起了廣泛關(guān)注,并在摸索中日益加強(qiáng)。今后應(yīng)逐步提升管理層及教師對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的認(rèn)知,充分借鑒并利用國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),促成中藥創(chuàng)新研發(fā)與科研成果專利保護(hù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,進(jìn)而迎接中藥產(chǎn)業(yè)在國際競爭中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1 范曉波.中國知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理報(bào)告M

6、.北京：中國時(shí)代經(jīng)濟(jì)出版社,2009：134,135-137,139,141.2 張艷艷,羅愛靜.基于國內(nèi)外中藥專利信息分析的對(duì)比研究J.衛(wèi)生軟科學(xué),2009,23(1)：100-103.3 省部產(chǎn)學(xué)院合作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室.創(chuàng)新產(chǎn)學(xué)院合作模式打造中藥國際新品牌J.中國高?？萍寂c產(chǎn)業(yè)化,2008,20(3)：16-17.4 天津市科學(xué)技術(shù)委員會(huì).發(fā)揮濱海新區(qū)區(qū)位優(yōu)勢,打造中藥現(xiàn)代化強(qiáng)市J.世界科學(xué)技術(shù)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2009,11(3)：445-449.5 廣州白云山和記黃埔中藥有限公司.白云山和黃發(fā)起我國首個(gè)“中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟”J.廣東經(jīng)濟(jì),2008,17(8)：60-61.6 美國技術(shù)授權(quán)辦公室(O