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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上特定患者出院隨訪制度為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，為了準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)臨床科研數(shù)據(jù)，醫(yī)院特制定出院特定病人隨訪制度如下，望各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行：1、各科均要建立出院特定病人住院信息登記檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話，門診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。2、所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。3、隨訪方式包括電話隨訪、病人來(lái)院、上門隨診、書信聯(lián)系等，隨

2、訪的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。4、隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要及臨床科研要求而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪，一般需長(zhǎng)期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院24周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后至少三個(gè)月隨訪一次。5、負(fù)責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪。6、科主任應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對(duì)沒有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。7、臨床科研負(fù)責(zé)人及時(shí)將隨訪數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，獲得科研數(shù)據(jù)，指導(dǎo)臨床實(shí)踐。專心-專注-專業(yè)隨 訪 登 記 表科室：序號(hào)姓 名性別年齡初診復(fù)診單位

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