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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上特定患者出院隨訪制度為了積極推行醫(yī)院倡導的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務模式，將醫(yī)療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續(xù)治療能得到科學、專業(yè)、便捷的技術服務和指導，為了準確的統(tǒng)計臨床科研數(shù)據(jù)，醫(yī)院特制定出院特定病人隨訪制度如下，望各臨床科室認真執(zhí)行：1、各科均要建立出院特定病人住院信息登記檔案，內(nèi)容應包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話，門診診斷、住院治療結果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容，填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負責填寫。2、所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復和定期復診的患者均在隨訪范圍。3、隨訪方式包括電話隨訪、病人來院、上門隨診、書信聯(lián)系等，隨

2、訪的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復情況，指導病人如何用藥、如何康復、何時回院復診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術性指導。4、隨診時間應根據(jù)病人病情和治療需要及臨床科研要求而定，治療用藥副作用較大、病情復雜和危重的病人出院后應隨時隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院24周內(nèi)應隨訪一次，此后至少三個月隨訪一次。5、負責隨訪的醫(yī)務人員由相關科室的科主任、護士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負責。第一責任人為主管醫(yī)師，隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。6、科主任應對住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務人員應進行督促。7、臨床科研負責人及時將隨訪數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，獲得科研數(shù)據(jù)，指導臨床實踐。專心-專注-專業(yè)隨 訪 登 記 表科室：序號姓 名性別年齡初診復診單位

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