常見特效解毒劑及用途word精品

1、常見特效解毒劑及用途解毒劑名稱適應(yīng)證用量副作用及注意事項(xiàng):阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)業(yè)殺蟲劑中毒。以對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用皮下注射，1? 2mg 每 1? 2 小時(shí) 1 次。靜脈注射，重度中毒用 2? 10mg,立 即靜脈注射。以后 1? 5mg 靜脈注射，每 10? 30 分鐘 1 次與膽堿酯酶復(fù)能劑合用，有協(xié)同效果解磷定對(duì)內(nèi)吸磷、對(duì)硫磷、三硫磷、特 普 的解毒效果好，對(duì)敵敵畏、樂 果、 敵百蟲、馬拉硫磷的效果差 或無(wú)效靜脈注射或靜脈滴注，根據(jù)不同的中毒程度，以0.4? 1.6g 用葡萄糖液或生理鹽水稀釋后使用。必要時(shí)2? 6 小時(shí)重復(fù) 2? 3 次，以靜脈滴 注給藥維持，每小時(shí)給 0.4g，共

2、 4? 6 次。與阿托品合用有協(xié)同作用注射過速有眩暈、視力模糊、惡心、 嘔吐、心動(dòng)過緩，嚴(yán)重者有陣攣性抽搐及呼吸抑制，有時(shí)有咽痛及腮腺腫大氯磷定同解磷定肌內(nèi)注射或靜脈注射，按中毒程度不同，肌注0.250.75g，必要時(shí) 2小時(shí)后重復(fù) 1 次，重度中毒靜脈注射，0.75? 1.0g，半小時(shí)后可重復(fù)毒性較解磷定低。針劑溶液較穩(wěn)定雙復(fù)磷（DMO同上，特點(diǎn)為能通過血腦屏障，對(duì)消除中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較明 顯肌內(nèi)注射或靜脈注射，按中毒程度不同，肌注0.125? 0.5g，2? 3 小時(shí)可重復(fù)注射，重度中毒靜脈注射，0.5? 0.75g，半小時(shí)后可注射 0.5g注射過快會(huì)岀現(xiàn)全身發(fā)熱納洛酮阿片堿類解毒劑肌內(nèi)注

3、射或靜脈注射，0.4? 0.8mg/次硫酸鈉急性鋇中毒洗胃后將 10%硫酸鈉 150? 300ml 內(nèi)服或灌入胃內(nèi)，1 小時(shí)后重復(fù) 1 次，中毒嚴(yán)重者可用 10%硫酸鈉 10ml 緩慢靜脈注射或 1%- 2%硫酸鈉 50?100ml緩慢靜脈注射，連續(xù) 2? 3 日需同時(shí)糾正低血鉀半胱氨酸（L 半胱氨酸）放射性核素反應(yīng)肌內(nèi)注射，0.1? 0.2g/次，1? 2 次、日巰基胺（鹽酸半胱 氨，3巰基乙氨）用于急性四乙鉛中毒，解除癥狀 效 果好，但排鉛不明顯，也可用于放射性核素、氟乙酰胺、溴甲 烷、撲 熱息痛等中毒靜脈注射其鹽酸鹽注射液0.1? 0.2g，每日 1? 2 次,癥狀改善后減量，也可加入

4、5%- 10%葡萄糖液中靜滴，治療慢性中毒，每次肌注0.2g每日 1 次，共 10 20 日為一療程。治療放射病，每次服水楊酸鹽0.20.3g，3 次/日，5? 7 日為一療程，必要時(shí)可重復(fù)，2? 3 日無(wú)效者停用注射過速，可岀現(xiàn)呼吸抑制，注射時(shí)宜平臥位，肝、腎功能不良者忌用二乙基二硫代氨基甲 酸鈉治療急性羰基鎳中毒有顯著療效口服 3? 4 次/日，0.5g/次，療程視病情而定與等量碳酸氫鈉同服去鐵敏鐵中毒的有效解毒劑，也用于含 鐵 血黃素沉著癥驅(qū)鐵用，靜注劑 量同 肌注，但注射速度保持在每小時(shí) 15mq/Kq肌內(nèi)注射，幵始 1.0g，以后每 4 小時(shí) 1 次，0.5g/次，2 次注射后， 每

5、 4? 12 小時(shí) 1次肌注，1 日總量不超過 6.0g注射局部有疼痛，并可有腹瀉、視力模糊、腹部不適、腿肌震顫等亞甲藍(lán)（美藍(lán)）用于治療苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亞硝酸鈉、硝酸甘油、硝靜脈注射，60? 100mg 用 25%葡萄糖液 20? 40ml 稀釋后緩慢注射、如效果不顯著，可在 30? 60 分鐘后重復(fù) 1 次靜脈注射過量度時(shí)可引起惡心、腹 痛、眩暈、頭痛及神志不清等反應(yīng)酸根、苯醌、及間苯二酚等中毒引起的高鐵血紅蛋白癥羥乙基乙烯二胺二乙 酸 增加體內(nèi)銅鐵的排泄。用于治療肝豆?fàn)詈俗冃院土蛩醽嗚F過量中毒每日總量v3g，分 3 次口服劑量過大時(shí)常有之力、惡心、嘔吐、 頭昏、頭痛等癥狀亞硝酸鈉

6、氰氫酸及氰化物中毒靜脈注射，3%溶液 10? 20ml （6? 12mg/kg ）緩慢靜脈注射，（按 2ml/min 的速度推入）靜脈注射過快，可引起血壓驟降硫代硫酸鈉三乙7TK 厶酸用于氰化物中毒有特效，也可用于慢性砷、汞中毒，但療效不顯 著靜脈注射 12.5? 25g （ 25%? 50%溶液 50ml）緩慢注射， 般緊接著亞硝酸鈉注射后用靜脈注射過快，可引起血壓驟降解氟靈（乙酰胺）氟乙酰胺中毒肌內(nèi)注射，2.5? 5.0g/次，2? 4 次/日，或 0.1?0.3g/ （kg.d ），分 2? 4 次 注射，一般連續(xù)注射25 日局部注射有疼痛，本品與解痙藥及半胱氨酸合用，療效更好納洛芬（丙

7、烯嗎 啡）急性嗎啡中毒幻視等靜脈注射或肌內(nèi)注射，5? 10mg 必要時(shí)隔 10? 15 分鐘重復(fù)應(yīng)用，總 量不超 過 40mg依地酸二鈉鈣（乙二 胺四乙酸鈣二鈉，EDTA-CaNa）對(duì)鉛中毒有特效，對(duì)鉆、銅、鉻、鎘、錳、鎳也有效，用于放射性 核 素（如鐳、钚、鈾、釷等）反 應(yīng)也 有效靜脈滴注，1g/D。肌內(nèi)注射，0.25? 0.5g/次，2 次/日，3? 4 日為一 療程， 間隔 3? 4日可重復(fù)應(yīng)用短暫頭暈、惡心、關(guān)節(jié)酸痛及之力 反 應(yīng)，大劑量有腎小管損害，個(gè)別 有過 敏反應(yīng)二乙烯三胺五乙酸二 鈉鈣（五醋三胺，促 排靈）對(duì)鉛、鐵、鋅、鉻、鉆等有效， 對(duì) 釔、鈰、钚、鈾、鍶、釷、鈧、 镅 等放

8、射核素也有效肌肉注射，0.250.5g/次，2 次/日，每 3 日為一療程，靜脈滴注，0.51.0g/d，劑量可逐日增大，每3 日為一療程副作用同 EDTA CaNa2，但較重， 劑量過大，可引起腹瀉二巰基丙醇（BAL對(duì)急性砷、汞中毒有顯效，對(duì)銻、金、鉍、鉻、鎳、鎘、銅、鈾中毒也有效肌肉注射，第 1 日：2.53mg/kg，每 4? 6 小時(shí) 1 次；第 2 天3 日，每612 小時(shí) 1 次，以后每 12 小時(shí) 1 次，共 1014 日有血壓升冋、心悸、惡心、嘔吐、流涎、腹痛、視力模糊、手麻等副反應(yīng)-對(duì)肝、腎功能有損害二巰基丙磺酸鈉（DMPS-Na對(duì)砷、鉻、鉍及210釙中毒也有 效， 療效較

9、BAL 為好5%溶液 23ml，以后每次 1 2.5ml，每 4 6 小時(shí) 1 次，1 2 日后 2.5ml/ 次，1? 2次/日，共 1 周左右可有惡心、心動(dòng)過速、頭暈等，很快消失，個(gè)別有過敏反應(yīng)青霉胺對(duì)銅、汞、鉛等重金屬有較強(qiáng)絡(luò)合作用但不及 EDTA-CaNa 及二巰基丙磺酸鈉口服 0.2? 0.3g/次，3 次/日，3 日為一療程，間歇 34 日后可重復(fù)治 療，共13 個(gè)療程可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等副 作 用，個(gè)別有發(fā)熱、皮疹、血細(xì)胞 減少 等副作用，長(zhǎng)期服用有視神經(jīng) 炎及腎 病綜合征，用前做青霉素過 敏試驗(yàn)解毒劑指可以解除毒性的物質(zhì)。針對(duì)中毒發(fā)病機(jī)理，解其毒作用的特效藥物或拮抗治療藥物。主要有：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑，如膽堿酯酶復(fù)能劑和抗膽堿劑（ 阿托品、氫溴酸山萇堿、溴本辛）；氟乙酸鈉、氟乙酰胺中度的解毒劑，如甘油乙酸酯及乙酰胺；氰化物 中毒的解毒劑，女口 亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉、羥鉆胺及氯鉆胺；高鐵血紅蛋白還原劑，主要有美藍(lán)和苯甲胺藍(lán)；金屬絡(luò)合劑，如依地酸鈣二鈉可以驅(qū)鉛、二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉及青霉胺能驅(qū)鉛、汞及砷等。常見的毒物和對(duì)應(yīng)的解毒劑有：氰化物：亞硝酸異戊酯、丙酮二酸、亞硝酸鈉或硫代硫酸鹽；一氧化碳：氧氣； 甲醇：乙醇或甲吡唑；乙二醇：乙醇或甲吡唑；重金屬：螯合劑如依地酸鈣鈉、二巰基丙醇、青霉胺、二巰基丁二酸；鉈.普魯