2019年整理湖北中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)重點48學(xué)識

1、中藥：在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，認識和使用的藥物（按中醫(yī)理論應(yīng)用的藥物）中藥學(xué)：是專門研究中藥基本理論和外種中藥的來源、采制、性能功效及應(yīng)用方法等知識的 一門學(xué)科。本草:本：根本，草：除根本以外的其他植物。中藥包括植物、動物、礦物，但以植物藥為 最多使用也更普遍，所以把中藥叫本草。四氣：五味：配伍：相畏：相殺：相惡：相反：相須： 炮制：又稱四氣，指的是藥物寒熱不同的性質(zhì)，具體內(nèi)容包括寒熱溫涼平。是指藥物的滋味，具體內(nèi)容包括辛甘酸苦咸澀淡。有目的的按病情需要和藥性特點有選擇的將兩味以上的藥物配合同用。種藥物的毒性反應(yīng)或副作用能被好一種藥物減輕或消除。i種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。兩藥合

2、用，一種藥物能使另一種藥物原有的功效降低甚至喪失。兩種藥物合用能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用以增強其原有療效。藥物在應(yīng)用前或制成各種型劑前的必要加工處理過程。水飛法：借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。煨法：將藥物用猛火直接或間接鍛燒是質(zhì)地松脆易于粉碎，以便充分發(fā)揮療效。 道地藥材：具有地方特色，質(zhì)量優(yōu)良的藥物即為道地藥材，也稱地道藥材。解表藥：凡以發(fā)散表斜，解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。 消熱藥：凡以清泄里熱，治療里熱證為主的藥物，稱為淸熱藥。瀉下藥：凡能引尼腹瀉或潤滑大腸，促進排便，治療便秘及其他門腸積滯水飲內(nèi)停等里實證的藥物。祛風(fēng)濕藥：凡以祛

3、風(fēng)濕，解除痹痛為主要作用的藥物，稱為祛風(fēng)濕藥。治療里寒證的藥物，稱為溫里藥。利水滲濕藥：凡能通利水逍，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病癥為主的藥物稱利水滲濕藥。 化濕藥：凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物，治療濕阻中焦證的藥物。稱為化濕藥。 溫里藥：凡能溫散里寒， 理氣藥：凡以梳理氣機，治療氣滯或氣逆證為主要作用的藥物，稱為理氣藥，又需行氣藥。 止血藥：凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用，治療出血病證的藥物，稱為止血藥。化痰藥：凡具祛痰或消痰作用，治療痰證的藥物，稱為化痰藥。止咳平喘藥：凡能I匕咳平喘，治療咳嗽氣喘的藥物，稱為止咳平喘藥。 安神藥：凡能安神宦志，治療心神不中病證為主的藥物，稱為安神藥。平肝

4、息風(fēng)藥：凡具有平肝潛陽，息風(fēng)止痙，主治肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病癥的藥物。 補虛藥：凡能補益人體氣血陰陽，治療虛證的藥物，稱為補虛藥。開竅藥：凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要功效，治療閉證神昏的藥物。收澀藥：凡以收斂固澀為主要作用，治療滑脫癥的藥物。簡答題簡述中藥炮制的目的答：1減毒：即降低或消除藥物的毒副作用保證用藥安全即改變藥物的性能或功效使之更能適應(yīng)病情的需要 即改變藥物的某種性狀便于貯存或制劑保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確。2增效：即增強藥物的作用提高臨床療效3改變性能：4改變性狀：5純凈藥材： 藥物的性能主要包括哪些內(nèi)容答：即四氣（寒熱溫涼平），五味（辛甘酸苦咸澀淡），升降浮沉，歸經(jīng)，毒性。試述

5、中藥苦味的作用并舉藥物說明答：中藥的苦味是能泄能燥能堅陰，具體指的是淸泄（熱邪），如梔子淸熱瀉火：通泄（大 便），如大黃通導(dǎo)大便：降泄（肺胃肝之氣上逆），如杏仁止咳平喘。苦寒燥濕，如黃連淸熱 燥濕：苦溫燥濕，如蒼術(shù)燥濕健脾。堅陰指的是泄腎火存陰，如黃柏。試述中藥甘味的作用并舉藥物說明答：甘味藥具有能補能和能緩的作用，補即補益氣血陰陽，如人參補氣，熟地補血，麥冬補 陰，杜仲補陽。和有和中調(diào)和之意，如甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。緩有緩急止痛之意, 如飴糖緩急止痛。一般來講，滋養(yǎng)補虛，調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。影響升降浮沉的因素有哪些質(zhì)輕者，如植物的花葉皮汁，多升?。嘿|(zhì)重考，如果實礦物貝殼

6、等，多沉降。特 殊情況，如旋覆花，番瀉葉質(zhì)輕主沉降：蔓荊子，蒼耳子雖為果實主升浮。酒炒則升，姜汁炒則散，醋炒則收斂，鹽水炒則下行。在復(fù)方中性質(zhì)升浮的藥物，與較多的沉降性藥物配伍時，其升浮之性可受到一泄 的制約；反之，性屬沉降的藥物與較多的升浮性質(zhì)藥物同用， 受到一宦程度的制約。答1氣味：性溫?zé)?，味辛甘者，多升??；性寒涼，味酸苦咸澀者，多沉降?炮制:4配伍:則英沉降之性以能2質(zhì)地：應(yīng)用收澀藥時常配伍何類藥同用，為什么不需要能治本，補答：應(yīng)用收澀藥常配補虛藥同用，因為收澀藥為滑脫證而設(shè)，偏治標(biāo)，虛藥能治本，滑脫病癥宜標(biāo)本農(nóng)治，故配兩藥同用。應(yīng)用補血藥時常配何類藥同用，為什么答：常配補氣藥通用，因

7、氣能生血，配補氣藥同用，可加強補血之功。應(yīng)用活血祛瘀藥時常配伍何類藥同用，為什么？行氣藥可加強活血答：應(yīng)用活血祛瘀藥常配行氣藥同用，因為氣行則血行，氣滯則血瘀， 藥的作用。大童應(yīng)用涼血止藥時常需配伍何類藥同用，為什么答：大量應(yīng)用涼血止血藥時，長須配伍活血藥通用，以防止血留瘀。應(yīng)用化痰藥時常需配伍何類藥同用，為什么答：應(yīng)用化痰藥時常與健脾藥、行氣藥同用，以增強袪痰作用簡述肉桂P122的用量用法和使用注意答：l-5g,宜后下陰虛火旺、里有時實熱郁火、血熱出血及孕婦忌用。畏赤石脂。簡述大黃P79的用量用法和使用注意答：5-15g.生用瀉下力強，久煎則瀉下力減弱，故入湯劑應(yīng)后下，或用開水泡服；灑炙大黃

8、瀉 下力較弱，偏于活血：大黃炭偏于止血。脾II虛弱者慎用。婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)慎用或忌用。習(xí)慣性便秘者槓用。簡述中藥配伍的主要形式答：相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反、單行列出下列藥物的正規(guī)處方用名答：棗皮：山茱萸p276 淡大蕓：肉歡蓉p241二II：牽牛子p85 金鈴子：川楝子pl31試述開竅藥的使用注意答：1.只宜暫用，不宜久服：2.多入丸散劑，不入煎劑；3.忌用于脫證。簡述甘草p235的用量用法和使用注意答：3-lOg,生甘草多用于瀉火解毒，緩急止痛：炙甘草多用于補益中氣。濕阻中滿，惡心嘔吐者忌用。反大戟、芫花、甘遂、海藻。簡述附子P120的用量用法和使用注意答：3-15g.本

9、品有毒，宜先煎0.5-1小時，至口嘗無麻辣感為度。辛熱燥烈，易傷陰動火，故熱證、陰虛陽亢者及孕婦忌用。反半復(fù)、瓜萎、白藪、白及。 內(nèi)服過量或炮制、煎煮方法不當(dāng)，可引起中毒。試述甘遂p83的用量用法和使用注意答：05-lg,入丸散劑。有效成分難溶于水，故不入煎劑。內(nèi)服宜酣制減毒。體質(zhì)虛弱及孕婦忌用。不宜與甘草同用。簡述朱砂p202的用量用法和使用注意答：0.3-lg,內(nèi)服只宜入丸散劑，不宜入煎劑。外用適量。本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全考禁服。入藥只宜生用，忌火熾。 簡述人參p23O的功效及主治、用量用法和使用注意答：功效主治：大補元氣一一元氣虛脫證；補脾益肺一-脾肺氣虛證：

10、生津止渴一一熱病 傷津之口渴、多汗及消渴證：安神益智一一失眠多夢、健忘補虛5-lOg：救脫可用15-30go文火另煎，分次兌服。研末吞服毎次0.5-lg,日服1-2 次。熱證、實證忌用。反藜蘆。一般認為服用人參時，不能同服蘿卜、茶葉等。 請?zhí)顚懴铝兴幬锏挠盟幉课?答：天花粉：根P47 黃柏：樹皮p52 試述下列藥物的功效及其適應(yīng)證 薄荷：茯苓：菌核pl06 石韋：葉pl06黃苓:大黃:附子:肉桂:疏散風(fēng)熱：利咽透疹：淸熱燥濕：瀉火解毒：瀉下攻積：逐瘀通經(jīng)：補火助陽：補火助陽：溫經(jīng)通脈：風(fēng)熱感冒，溫病初起。麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。濕溫、署濕、胸悶嘔惡，濕熱痞滿、黃疸瀉痢。癰腫瘡毒，肺熱咳嗽、高熱煩渴

11、。止血：血熱吐鈕。安胎：血熱胎動不安 積滯便秘。淸熱瀉火：熱毒瘡瘍，燒燙傷。涼血解毒：血熱吐血，目赤咽腫。 瘀血證。淸利濕熱：濕熱痢疾、黃疸、淋證。陽虛證?；仃柷竽妫和鲫栕C。散寒止痛：里寒痛癥，寒痹證。陽痿，宮冷。散寒止痛：腹痛，寒疝。腰痛，胸痹，陰疽，閉經(jīng)，痛經(jīng)。引火歸原：虛陽上浮諸證。淸利頭目：頭痛眩暈，目赤多淚，咽喉腫痛。 疏肝行氣：肝郁氣滯，胸悶脅痛。鼓舞氣血生長：久病體虛氣血不足者，在補氣益血方中少量加入?；钛ń?jīng)：瘀血阻滯之經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行腹痛、胞衣不下及跌撲傷痛。補肝腎，強筋骨：腰膝酸痛、下肢痿軟。利水通淋：淋證、水腫、小便不利。引火（血）下行：火熱上炎，陰虛火旺之頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、葉血、殂血。健脾補中：脾氣虛證，倦怠乏力，食少便浦者。升陽舉陷：脾虛中氣下陷之久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂。益衛(wèi)固表:氣虛自汗證。利尿：氣虛水腫。托毒生?。簹庋澨?，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂。大補